ProdukHukum kehutanan DK B 101 d

Lampiran : I.I.4

BERITA ACARA PENGUKURAN ULANG
PENERIMAAN KAYU GERGAJIAN / KAYU LAPIS
Pada hari ini ………. tanggal ………. bulan ………. tahun ………. Kami selaku petugas
perusahaan pemilik kayu gergajian / kayu lapis *) an PT. ……. dan disaksikan oleh
P3KG/P3KL *) telah melakukan pengukuran ulang 100 % (seratus persen) terhadap partai
kayu gergajian/kayu lapis di TPK (lokasi) ……..…. dengan perincian sebagai berikut :
1. Berdasarkan dokumen SKSHH Nomor Seri : ………… tanggal …………
No
.

Jumlah
Bundel

Jenis Kayu

Jumlah
keping

Volume

(m3)

Keteranga
n

Jumlah
keping

Volume
(m3)

Keteranga
n

Jumlah :
2. Hasil Pengukuran Ulang Fisik kayu
No
.

Jumlah

Bundel

Jenis Kayu

Jumlah:
3. Menurut perhitungan yang didasarkan pada dokumen SKSHH Nomor Seri …….
Tanggal ……. Dan daftar pengukuran ulang terlampir ditemukan :
a. Perbedaan Jumlah Keping :

………………. Keping

b. Perbedaan volume

: ………………. m3

c. Perbedaan jenis kayu

: ………………. Keping

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dapat dipergunakan

sebagaimana menstinya.
P3KG/P3KL *),
1. …………………………………
Reg.No. ………………
2. …………………………………
Reg.No. ………………
*)

Petugas Perusahaan
PT. …………………………….
1. …………………………………..
Jabatan
2. …………………………………….
Jabatan

Coret yang tidak perlu.
Model DK.B. 101 d

I-100