BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG Jabatan
BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
Nomor : 04/BA/MI/IV/2014
Tanggal : 22 Desember 2014
Pada hari ini Tanggal Dua Puluh Dua Bulan Desember Tahun Dua Ribu Empat Belas, kami yang bertanda
tangan dibawah ini :
Nama
: Augusto Valentino Lawa
Jabatan
: Direktur CV. Masela Indah
Alamat
: Jl. Sudirman No.53 Kampung Sawah - Waikabubak
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
Nama
: Goncalo Antonio, SH
NIP
: 19630405 198509 1 001
Jabatan
: Kuasa Pengguna Anggaran
Alamat
: Jl. Komplek Perkantoran Makatul Kantor Pertanahan Sumba Tengah
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Pasal 1
PENYERAHAN BARANG
1. Berdasarkan Nota Pembelian Nomor : Tanggal 22 Desember 2014 dan Berita Acara Pemeriksaan
Nomor : 273a /100-53.17/XII/2014 Tanggal 22 Desember 2014 PIHAK KEDUA telah melaksanakan
Pekerjaan Pengadaan Barang Berupa Printer serta telah menyerahkan barang kepada PIHAK
PERTAMA;
2. PIHAK PERTAMA, telah mengerjakan/mengadakan barang Berupa Printer yang diminta oleh PIHAK
KEDUA sesuai Spesifikasi : Merk/Type dan Volume serta masih baru;
3. Dengan ini PIHAK PERTAMA menyatakan MENYERAHKAN barang-barang sebagaimana mana
dimaksud dalam ayat 2 ( dua ) Pasal 1 ( satu ) ini secara utuh dan lengkap kepada pihak kedua.
Pasal 2
MENERIMA BARANG
1. PIHAK KEDUA menyatakan menerima hasil pekerjaan PIHAK PERTAMA, karena telah sesuai
Spesifikasi : Merk/Type dan volume serta masih dalam keadaan baru ( Spesifikasi terlampir );
2. Dengan diterimanya barang-barang sebagaimana dimaksud dalam ayat 2 ( dua ) Paasl 1 ( satu ) dari
PIHAK PERTAMA, maka PIHAK KEDUA dengan ini menyatakan pengadaan oleh PIHAK PERTAMA
selesai.
Pasal 3
PENUTUP
Demikian Berita Acara Penyerahan ini dibuat untuk menjadi bukti penyerahan Barang/alat tersebut dari
PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA.
PIHAK PERTAMA
CV. Masela Indah
PIHAK KEDUA
Kuasa Pengguna Anggaran
Augusto Valentino Lawa
Direktur
Goncalo Antonio, SH
NIP. 19630405 198509 1 001
Lampiran Berita Acara Serah Terima Barang
Nomor
: 04/BA/MI/IV/2014
Tanggal
: 22 Desember 2014
No.
1.
Nama Barang
Printer A3
Spesifikasi
Volume
3 Unit
EPSON T1100 Stylus Office
Kebutuhan
Bisnis Kecil dan Sedang
Jenis
Inkjet
Fitur
Print (A3)
Koneksi
Hi-Speed USB 2.0
Resolusi Pencetak
5760 x 1440 dpi
Kecepatan
black up to 30ppm color up to 17ppm
Input Kertas
120 lembar
Ukuran Kertas
A3+, A3, B4, A4, A5, A6, B5, 10x15cm,
13x18cm, 16:9 wide size, Letter,Legal, Half
Letter, 9x13cm ,Envelopes, DL , C4, C6
Driver Windows
Windows 2000/XP/XP x64 Edition / Vista
Driver Printer Macintosh
Mac OS 10.3.9 or later
Dimensi W x D x H
616 x 322 x 214 mm
Berat
11.8kg (Volumatrix kemasan 15kg)
Garansi
1 tahun
Konsumsi Daya
Approx 26W (Printing mode);1.7W(Sleep
mode)
Pemakaian yang dianjurkan
1000 lembar
Setiap Bulannya
2.
Scaner A4
Canon CanoScan LiDE120
Ukuran
1x1x1
Berat (kg)
1
Warna
Hitam
Komsumsi Daya
2.5 W
Kedalaman Warna
48 bit
Resolusi Optik
2400x4800 dpi
Keunggulam
Auto Scan, Copy, PDF,
Send
2 Unit
PIHAK PERTAMA
CV. MASELA INDAH
PIHAK KEDUA
Kuasa Pengguna Anggaran
Augusto Valentino Lawa
Direktur
Goncalo Antonio, SH
NIP. 19630405 198509 1 001
Ket
Nomor : 04/BA/MI/IV/2014
Tanggal : 22 Desember 2014
Pada hari ini Tanggal Dua Puluh Dua Bulan Desember Tahun Dua Ribu Empat Belas, kami yang bertanda
tangan dibawah ini :
Nama
: Augusto Valentino Lawa
Jabatan
: Direktur CV. Masela Indah
Alamat
: Jl. Sudirman No.53 Kampung Sawah - Waikabubak
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
Nama
: Goncalo Antonio, SH
NIP
: 19630405 198509 1 001
Jabatan
: Kuasa Pengguna Anggaran
Alamat
: Jl. Komplek Perkantoran Makatul Kantor Pertanahan Sumba Tengah
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Pasal 1
PENYERAHAN BARANG
1. Berdasarkan Nota Pembelian Nomor : Tanggal 22 Desember 2014 dan Berita Acara Pemeriksaan
Nomor : 273a /100-53.17/XII/2014 Tanggal 22 Desember 2014 PIHAK KEDUA telah melaksanakan
Pekerjaan Pengadaan Barang Berupa Printer serta telah menyerahkan barang kepada PIHAK
PERTAMA;
2. PIHAK PERTAMA, telah mengerjakan/mengadakan barang Berupa Printer yang diminta oleh PIHAK
KEDUA sesuai Spesifikasi : Merk/Type dan Volume serta masih baru;
3. Dengan ini PIHAK PERTAMA menyatakan MENYERAHKAN barang-barang sebagaimana mana
dimaksud dalam ayat 2 ( dua ) Pasal 1 ( satu ) ini secara utuh dan lengkap kepada pihak kedua.
Pasal 2
MENERIMA BARANG
1. PIHAK KEDUA menyatakan menerima hasil pekerjaan PIHAK PERTAMA, karena telah sesuai
Spesifikasi : Merk/Type dan volume serta masih dalam keadaan baru ( Spesifikasi terlampir );
2. Dengan diterimanya barang-barang sebagaimana dimaksud dalam ayat 2 ( dua ) Paasl 1 ( satu ) dari
PIHAK PERTAMA, maka PIHAK KEDUA dengan ini menyatakan pengadaan oleh PIHAK PERTAMA
selesai.
Pasal 3
PENUTUP
Demikian Berita Acara Penyerahan ini dibuat untuk menjadi bukti penyerahan Barang/alat tersebut dari
PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA.
PIHAK PERTAMA
CV. Masela Indah
PIHAK KEDUA
Kuasa Pengguna Anggaran
Augusto Valentino Lawa
Direktur
Goncalo Antonio, SH
NIP. 19630405 198509 1 001
Lampiran Berita Acara Serah Terima Barang
Nomor
: 04/BA/MI/IV/2014
Tanggal
: 22 Desember 2014
No.
1.
Nama Barang
Printer A3
Spesifikasi
Volume
3 Unit
EPSON T1100 Stylus Office
Kebutuhan
Bisnis Kecil dan Sedang
Jenis
Inkjet
Fitur
Print (A3)
Koneksi
Hi-Speed USB 2.0
Resolusi Pencetak
5760 x 1440 dpi
Kecepatan
black up to 30ppm color up to 17ppm
Input Kertas
120 lembar
Ukuran Kertas
A3+, A3, B4, A4, A5, A6, B5, 10x15cm,
13x18cm, 16:9 wide size, Letter,Legal, Half
Letter, 9x13cm ,Envelopes, DL , C4, C6
Driver Windows
Windows 2000/XP/XP x64 Edition / Vista
Driver Printer Macintosh
Mac OS 10.3.9 or later
Dimensi W x D x H
616 x 322 x 214 mm
Berat
11.8kg (Volumatrix kemasan 15kg)
Garansi
1 tahun
Konsumsi Daya
Approx 26W (Printing mode);1.7W(Sleep
mode)
Pemakaian yang dianjurkan
1000 lembar
Setiap Bulannya
2.
Scaner A4
Canon CanoScan LiDE120
Ukuran
1x1x1
Berat (kg)
1
Warna
Hitam
Komsumsi Daya
2.5 W
Kedalaman Warna
48 bit
Resolusi Optik
2400x4800 dpi
Keunggulam
Auto Scan, Copy, PDF,
Send
2 Unit
PIHAK PERTAMA
CV. MASELA INDAH
PIHAK KEDUA
Kuasa Pengguna Anggaran
Augusto Valentino Lawa
Direktur
Goncalo Antonio, SH
NIP. 19630405 198509 1 001
Ket