Perbandingan Pemberian Sulfas Atropin Dan Tanpa Sulfas Atropin Dalam Mengurangi Sekret Dahak Se Tindakan Bronkoskopi Di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
LAMPIRAN 1
42
LAMPIRAN 2
LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN
“Perbandingan Pemberian Sulfas Atropin dan Tanpa Sulfas Atropin Dalam
Mengurangi Sekret Dahak Selama Tindakan Bronkoskopi di Rumah Sakit
Umum Pusat Haji Adam Malik Medan”
Saya, dr Juliana Maria Ulfah dari bagian paru RSUP HAM, sedang
melakukan penelitin yang berjudul “Perbandingan Pemberian Sulfas Atropin
dan Tanpa Sulfas Atropin Dalam Mengurangi Sekret Dahak Selama
Tindakan Bronkoskopi di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan”. Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai pengurangan sekret dahak
pasien selama tindakan BSOL berlangsung dengan premedikasi atropin dan tanpa
atropin.
Bronkoskopi adalah suatu alat yang dapat melihat saluran napas bagian
dalam secara langsung dengan alat yang dimasukkan melalui mulut ke saluran
napas. Sebelum dilakukan bronkoskopi maka Bapak/Ibu akan diberikan
premedikasi berupa suntikan obat di lengan atas. Obat yang disuntikkan adalah
sulfas atropin 0,25 mg atau larutan garam fisiologis 1 cc. Adapun manfaat
penelitian ini adalah untuk menilai apakah ada perbedaan premedikasi dengan
dan tanpa sulfas atropin dalam mengurangi sekret dahak selama tindakan
bronkoskopi berlangsung, sehingga dapat disimpulkan apakah sulfas atropin
memang perlu diberikan sebagai premedikasi bronkoskopi. Bapak/Ibu nantinya
akan diundi untuk mendapat salah satu obat suntikan tersebut.
Adapun yang akan Bapak/Ibu rasakan adalah rasa nyeri saat disuntik.
Efek samping yang dapat timbul, namun jarang terjadi, adalah dapat terjadi sesak
43
napas serta reaksi alergi obat, apabila ini terjadi maka Bapak/Ibu akan mendapat
pertolongan segera dengan obat-obatan, berupa obat anti alergi, obat sesak napas,
serta oksigen dan peralatan lainnya untuk mengatasi efek samping tersebut.
Untuk kepentingan pengumpulan data penelitian ini, saya mohon
kesediaan Bapak/Ibu yang nantinya akan dilakukan tindakan bronkoskopi akan
mendapat premedikasi berupa suntikan obat di lengan atas, saat tindakan
bronkoskopi berlangsung akan dinilai banyaknya sekret dahak di saluran napas
Bapak/Ibu. Kesediaan Bapak/Ibu sekalian dalam penelitian ini bersifat sukarela.
Bebas untuk ikut serta atau menolak tanpa ada sanksi apapun dari siapapun.
Setelah memahami hal-hal yang berkaitan dengan penelitian ini, Saya
mengharapkan Bapak/Ibu sekalian dapat berpartisipasi dan mengisi lembar
persetujuan sebagai tanda kerelaan Bapak/Ibu ikut serta dalam penelitian ini. Atas
kesediaan Bapak/Ibu sekalian saya ucapkan terima kasih
Medan,
-
- 2014
Hormat Saya
dr. Juliana Maria Ulfah
44
LAMPIRAN 3
SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL DALAM PENELITIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini
Nama
:
Umur
:
Alamat
:
telah mendapat penjelasan dengan baik mengenai manfaat dan tujuan dari
penelitian yang berjudul Perbandingan Pemberian Sulfas Atropin dan Tanpa
Sulfas Atropin Dalam Mengurangi Sekret Dahak Selama Tindakan Bronkoskopi
di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
Saya memahami bahwa nantinya saya akan dilakukan tindakan
bronkoskopi dimana sebelumnya akan mendapat premedikasi dengan atau tanpa
sulfas atropin, dan saat tindakan dilaksanakan banyaknya sekret dahak akan
dinilai. Saya bersedia menjadi sampel dalam penelitian ini dengan sukarela tanpa
ada paksaan dari pihak manapun.
Medan,....………..…….2014
Yang membuat pernyataan
(…………………………….)
45
LAMPIRAN 4
DEPARTEMEN PULMONOLOGI
DAN ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI
RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN
Lembar Penilaian Banyaknya Sekret Dahak di Tracheobronchial Tree
RM
:
Tgl:
Nama
:
Suku
:
Umur
:
Agama
:
Jenis Kelamin :
Pekerjaan
:
Alamat
:
BB:
TB:
Keluhan
kg
cm
:
Diagnosa Klinis :
Premedikasi: kodein tablet 20 mg, injeksi diazepam 5 mg intramuskular
+ injeksi sulfas atropin 0,25 mg / injeksi larutan garam fisiologis 1 ml
Status present
Sebelum prosedur
- Keadaan Umum
:
- Tekanan Darah
:
- Frekuensi Napas
:
- Frekuensi Nadi
:
- Sa O2 (Oksimetri)
:
Setelah prosedur
Lama prosedur BSOL dilakukan
:
menit
Kesan Penampakan BSOL
:
Prosedur BSOL yang dilakukan
:
Banyaknya sekret dahak
: Derajat 1 / Derajat 2 / Derajat 3
Komplikasi BSOL
:
46
Penilaian banyaknya sekret dahak di tracheobronchial tree dinilai dengan
mengklasifikasikan ke dalam 3 derajat yaitu:William dkk, 1998
Derajat 1:
hampir tidak ada sekret dahak.
Derajat 2:
memerlukan larutan garam fisiologis untuk membersihkan sekret
dahak tersebut.
Derajat 3:
sekret dahak sangat banyak, sehingga prosedur BSOL menjadi
sulit.
47
48
49
50
51
52
LAMPIRAN 6
Frequencies
Frequency Table
Kelompok Umur
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
20 - 39 tahun
5
8,3
8,3
8,3
40 - 59 tahun
33
55,0
55,0
63,3
≥60 tahun
22
36,7
36,7
100,0
Total
60
100,0
100,0
Jenis kelamin
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Laki-laki
49
81,7
81,7
81,7
Perempuan
11
18,3
18,3
100,0
Total
60
100,0
100,0
Merokok
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Ya
48
80,0
80,0
80,0
Tidak
12
20,0
20,0
100,0
Total
60
100,0
100,0
Total
60
100,0
100,0
53
Kelompok pekerjaan
Cumulative
Frequency
Valid Pegawai negeri
Pegawai swasta
Tidak bekerja
Total
Percent
Valid Percent
Percent
7
11,7
11,7
11,7
46
76,7
76,7
88,3
7
11,7
11,7
100,0
60
100,0
100,0
Kelompok pendidikan
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Rendah (SD)
17
28,3
28,3
28,3
Sedang (SMP -
39
65,0
65,0
93,3
4
6,7
6,7
100,0
60
100,0
100,0
SMA)
Tinggi (PT)
Total
Sulfas Atropin
T-test
Group Statistics
Sulfas
atropin
Derajat sekret dahak
N
Mean
Std, Deviation
Std, Error Mean
Positif
30
2,10
,305
,056
Negatif
30
2,10
,481
,088
54
Independent Samples Test
Levene's Test
for Equality of
Variances
t-test for Equality of Means
95% Confidence
Interval of the
Difference
Mean
Sig, (2- Differen Std, Error
F
Derajat
Equal
sekret
variances
dahak
assumed
Sig,
2,187
t
df
,145
Equal
tailed)
ce
Difference Lower
Upper
,000
58
1,000
,000
,104
-,208
,208
,000
49,108
1,000
,000
,104
-,209
,209
variances not
assumed
Komplikasi Bronkoskopi
T-test
Group Statistics
terapi
Komplikasi
N
Mean
Std. Deviation
Std. Error Mean
1.00
30
1.5000
.50855
.09285
2.00
30
1.3667
.49013
.08949
Independent Samples Test
Levene's
Test for
Equality of
Variances
t-test for Equality of Means
95% Confidence
F
kompli Equal variances
kasi
Sig.
2.220
t
df
Interval of the
Sig.
Mean
(2-
Differe
Std. Error
tailed)
nce
Difference Lower
Difference
Upper
.142 1.034
58
.305 .13333
.12895
-.12479 .39146
1.034
57.921
.305 .13333
.12895
-.12480 .39146
assumed
Equal variances
not assumed
55
42
LAMPIRAN 2
LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN
“Perbandingan Pemberian Sulfas Atropin dan Tanpa Sulfas Atropin Dalam
Mengurangi Sekret Dahak Selama Tindakan Bronkoskopi di Rumah Sakit
Umum Pusat Haji Adam Malik Medan”
Saya, dr Juliana Maria Ulfah dari bagian paru RSUP HAM, sedang
melakukan penelitin yang berjudul “Perbandingan Pemberian Sulfas Atropin
dan Tanpa Sulfas Atropin Dalam Mengurangi Sekret Dahak Selama
Tindakan Bronkoskopi di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan”. Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai pengurangan sekret dahak
pasien selama tindakan BSOL berlangsung dengan premedikasi atropin dan tanpa
atropin.
Bronkoskopi adalah suatu alat yang dapat melihat saluran napas bagian
dalam secara langsung dengan alat yang dimasukkan melalui mulut ke saluran
napas. Sebelum dilakukan bronkoskopi maka Bapak/Ibu akan diberikan
premedikasi berupa suntikan obat di lengan atas. Obat yang disuntikkan adalah
sulfas atropin 0,25 mg atau larutan garam fisiologis 1 cc. Adapun manfaat
penelitian ini adalah untuk menilai apakah ada perbedaan premedikasi dengan
dan tanpa sulfas atropin dalam mengurangi sekret dahak selama tindakan
bronkoskopi berlangsung, sehingga dapat disimpulkan apakah sulfas atropin
memang perlu diberikan sebagai premedikasi bronkoskopi. Bapak/Ibu nantinya
akan diundi untuk mendapat salah satu obat suntikan tersebut.
Adapun yang akan Bapak/Ibu rasakan adalah rasa nyeri saat disuntik.
Efek samping yang dapat timbul, namun jarang terjadi, adalah dapat terjadi sesak
43
napas serta reaksi alergi obat, apabila ini terjadi maka Bapak/Ibu akan mendapat
pertolongan segera dengan obat-obatan, berupa obat anti alergi, obat sesak napas,
serta oksigen dan peralatan lainnya untuk mengatasi efek samping tersebut.
Untuk kepentingan pengumpulan data penelitian ini, saya mohon
kesediaan Bapak/Ibu yang nantinya akan dilakukan tindakan bronkoskopi akan
mendapat premedikasi berupa suntikan obat di lengan atas, saat tindakan
bronkoskopi berlangsung akan dinilai banyaknya sekret dahak di saluran napas
Bapak/Ibu. Kesediaan Bapak/Ibu sekalian dalam penelitian ini bersifat sukarela.
Bebas untuk ikut serta atau menolak tanpa ada sanksi apapun dari siapapun.
Setelah memahami hal-hal yang berkaitan dengan penelitian ini, Saya
mengharapkan Bapak/Ibu sekalian dapat berpartisipasi dan mengisi lembar
persetujuan sebagai tanda kerelaan Bapak/Ibu ikut serta dalam penelitian ini. Atas
kesediaan Bapak/Ibu sekalian saya ucapkan terima kasih
Medan,
-
- 2014
Hormat Saya
dr. Juliana Maria Ulfah
44
LAMPIRAN 3
SURAT PERSETUJUAN MENJADI SAMPEL DALAM PENELITIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini
Nama
:
Umur
:
Alamat
:
telah mendapat penjelasan dengan baik mengenai manfaat dan tujuan dari
penelitian yang berjudul Perbandingan Pemberian Sulfas Atropin dan Tanpa
Sulfas Atropin Dalam Mengurangi Sekret Dahak Selama Tindakan Bronkoskopi
di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
Saya memahami bahwa nantinya saya akan dilakukan tindakan
bronkoskopi dimana sebelumnya akan mendapat premedikasi dengan atau tanpa
sulfas atropin, dan saat tindakan dilaksanakan banyaknya sekret dahak akan
dinilai. Saya bersedia menjadi sampel dalam penelitian ini dengan sukarela tanpa
ada paksaan dari pihak manapun.
Medan,....………..…….2014
Yang membuat pernyataan
(…………………………….)
45
LAMPIRAN 4
DEPARTEMEN PULMONOLOGI
DAN ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI
RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN
Lembar Penilaian Banyaknya Sekret Dahak di Tracheobronchial Tree
RM
:
Tgl:
Nama
:
Suku
:
Umur
:
Agama
:
Jenis Kelamin :
Pekerjaan
:
Alamat
:
BB:
TB:
Keluhan
kg
cm
:
Diagnosa Klinis :
Premedikasi: kodein tablet 20 mg, injeksi diazepam 5 mg intramuskular
+ injeksi sulfas atropin 0,25 mg / injeksi larutan garam fisiologis 1 ml
Status present
Sebelum prosedur
- Keadaan Umum
:
- Tekanan Darah
:
- Frekuensi Napas
:
- Frekuensi Nadi
:
- Sa O2 (Oksimetri)
:
Setelah prosedur
Lama prosedur BSOL dilakukan
:
menit
Kesan Penampakan BSOL
:
Prosedur BSOL yang dilakukan
:
Banyaknya sekret dahak
: Derajat 1 / Derajat 2 / Derajat 3
Komplikasi BSOL
:
46
Penilaian banyaknya sekret dahak di tracheobronchial tree dinilai dengan
mengklasifikasikan ke dalam 3 derajat yaitu:William dkk, 1998
Derajat 1:
hampir tidak ada sekret dahak.
Derajat 2:
memerlukan larutan garam fisiologis untuk membersihkan sekret
dahak tersebut.
Derajat 3:
sekret dahak sangat banyak, sehingga prosedur BSOL menjadi
sulit.
47
48
49
50
51
52
LAMPIRAN 6
Frequencies
Frequency Table
Kelompok Umur
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
20 - 39 tahun
5
8,3
8,3
8,3
40 - 59 tahun
33
55,0
55,0
63,3
≥60 tahun
22
36,7
36,7
100,0
Total
60
100,0
100,0
Jenis kelamin
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Laki-laki
49
81,7
81,7
81,7
Perempuan
11
18,3
18,3
100,0
Total
60
100,0
100,0
Merokok
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Ya
48
80,0
80,0
80,0
Tidak
12
20,0
20,0
100,0
Total
60
100,0
100,0
Total
60
100,0
100,0
53
Kelompok pekerjaan
Cumulative
Frequency
Valid Pegawai negeri
Pegawai swasta
Tidak bekerja
Total
Percent
Valid Percent
Percent
7
11,7
11,7
11,7
46
76,7
76,7
88,3
7
11,7
11,7
100,0
60
100,0
100,0
Kelompok pendidikan
Cumulative
Frequency
Valid
Percent
Valid Percent
Percent
Rendah (SD)
17
28,3
28,3
28,3
Sedang (SMP -
39
65,0
65,0
93,3
4
6,7
6,7
100,0
60
100,0
100,0
SMA)
Tinggi (PT)
Total
Sulfas Atropin
T-test
Group Statistics
Sulfas
atropin
Derajat sekret dahak
N
Mean
Std, Deviation
Std, Error Mean
Positif
30
2,10
,305
,056
Negatif
30
2,10
,481
,088
54
Independent Samples Test
Levene's Test
for Equality of
Variances
t-test for Equality of Means
95% Confidence
Interval of the
Difference
Mean
Sig, (2- Differen Std, Error
F
Derajat
Equal
sekret
variances
dahak
assumed
Sig,
2,187
t
df
,145
Equal
tailed)
ce
Difference Lower
Upper
,000
58
1,000
,000
,104
-,208
,208
,000
49,108
1,000
,000
,104
-,209
,209
variances not
assumed
Komplikasi Bronkoskopi
T-test
Group Statistics
terapi
Komplikasi
N
Mean
Std. Deviation
Std. Error Mean
1.00
30
1.5000
.50855
.09285
2.00
30
1.3667
.49013
.08949
Independent Samples Test
Levene's
Test for
Equality of
Variances
t-test for Equality of Means
95% Confidence
F
kompli Equal variances
kasi
Sig.
2.220
t
df
Interval of the
Sig.
Mean
(2-
Differe
Std. Error
tailed)
nce
Difference Lower
Difference
Upper
.142 1.034
58
.305 .13333
.12895
-.12479 .39146
1.034
57.921
.305 .13333
.12895
-.12480 .39146
assumed
Equal variances
not assumed
55