Perbandingan Pemberian Sulfas Atropin Dan Tanpa Sulfas Atropin Dalam Mengurangi Sekret Dahak Se Tindakan Bronkoskopi Di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan

ABSTRAK

Objektif : Untuk mengetahui perbedaan pengurangan sekret dahak pada pasienpasien yang dilakukan prosedur BSOL dengan premedikasi atropin
dan tanpa atropin di ruang IDT RSUP HAM Medan.
Metode : Dalam penelitian yang bersifat quasi-experimental ini, diambil sampel
sebanyak 60 pasien rawat inap yang dilakukan bronkoskopi yang
memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Seluruh pasien mendapat
premedikasi tablet kodein 20 mg dan injeksi diazepam 5 mg
intramuskuler 3 jam sebelum bronkoskopi. Kemudian pasien
ditentukan untuk mendapat injeksi atropin 0.25 mg subkutan atau
injeksi larutan salin (plasebo) 1 mL sebagai premedikasi 30 sampai
60 menit sebelum bronkoskopi. Saat bronkoskopi berlangsung
banyaknya sekret dahak dinilai menjadi 3 derajat, yaitu derajat 1:
hampir tidak ada sekret dahak; derajat 2: memerlukan larutan garam
fisiologis untuk membersihkan sekret dahak tersebut; derajat 3:
sekret dahak sangat banyak, sehingga prosedur bronkoskopi menjadi
sulit.
Hasil

:

Karakteristik pasien sebagai berikut: usia paling banyak antara 40-59
tahun (55%), jenis kelamin terbanyak adalah laki-laki (81.67%), dan
riwayat merokok 80%. Banyaknya sekret dahak yang terlihat sebagai
derajat 1 : tidak ada pada pasien dengan atropin, 2 pasien (6.67%)
tanpa atropin; derajat 2 : 27 pasien (90.00%) dengan atropin, 23
pasien (76.67%) tanpa atropin; derajat 3 : 3 pasien (10.00%) dengan

v

atropin, 5 pasien (16.67%) tanpa atropin. Tidak ada perbedaan yang
bermakna secara statistik dalam mengurangi sekret dahak antara
premedikasi dengan dan tanpa atropin (uji t-independent, p = 0.145).
Kesimpulan: premedikasi atropin sebelum bronkoskopi tidak mempengaruhi
banyaknya sekret dahak selama tindakan bronkoskopi.

Kata kunci : atropin, premedikasi, bronkoskopi serat optik, sekret dahak.

vi

ABSTRACT

Objective : The aims of this study were to compare premedication with and
without atropine in reducing tracheobronchial secretion during
bronchoscopy procedure in Adam Malik general hospital.
Methods : In this quasi-experimental study, we took 60 inpatients eligible in
study according with inclusion and exclusion criteria between April
and June 2014. All of patients were given 20 mg codein tablet and 5
mg intramuscular diazepam 3 hours prior to bronchoscopy. Then
patients were randomly allocated to receive subcutaneous atropine
(0.25 mg) or saline placebo (1 mL) as premedication 30 to 60
minutes prior to bronchoscopy. During the procedure an estimate was
made of tracheobronchial secretions with grading secretions as grade
1: almost none; grade 2: needing saline to wash out; and grade 3:
excessive, making bronchoscopy procedure difficult to do.
Results : Most of patients were among 40-59 years old (55%), male (81.67%),
ex-smoker (80.0%). Grading of tracheobronchial secretions detected
as grade 1: no patient with atropine, 2 patients (6.67%) without
atropine; grade 2: 27 patients (90.00%) with atropine, 23 patients
(76.67%) without atropine; and grade 3: 3 patients (10.00%) with
atropine, 5 patients (16.67%) without atropine. Statistically, there

was no significant difference in reducing tracheobronchial secretion
between premedication with and without atropine (p=0.145,
independent t-test).

vii

Conclusion: Atropine premedication prior to bronchoscopy did not affect
tracheobronchial secretion during bronchoscopy.

Keywords

:

atropine,

premedication,

fibreoptic

bronchoscopy,

tracheobronchial secretion.

viii