Blog Pendidikan LAPORAN HASIL BELAJAR PE

CONTOH
LHB – KURIKULUM 2013

No…..

LAPORAN HASIL BELAJAR PESERTA DIDIK
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)

Bidang Keahlian

:

..........................................

Program Keahlian

:

..........................................

Nama Sekolah


:

..........................................

Alamat Sekolah

:

..........................................
..........................................

Nama Peserta Didik
........................................................
Nomor Induk :

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
REPUBLIK INDONESIA

Blog Pendidikan

http://education-vionet.blogspot.com

Page 0

IDENTITAS SEKOLAH

Nama Sekolah

: _______________________________________

NIS/NSS/NDS

: _______________________________________

Alamat Sekolah

: _______________________________________
_______________________________________
Kode Pos ___________Telp._______________


Kelurahan

: _______________________________________

Kecamatan

: _______________________________________

Kota/Kabupaten

: _______________________________________

Provinsi

: _______________________________________

Website

: _______________________________________


E-mail

: _______________________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 0

PETUNJUK PENGGUNAAN

1. Buku Laporan Hasil Belajar ini dipergunakan selama peserta didik mengikuti
pelajaran di Sekolah Menengah Kejuruan.
2. Apabila peserta didik pindah sekolah, buku Laporan Hasil Belajar dalam bentuk
portofolio dibawa oleh peserta didik yang bersangkutan untuk dipergunakan
sebagai bukti pencapaian kompetensi.
3. Apabila buku Laporan Hasil Belajar Peserta didik yang bersangkutan hilang,
dapat diganti dengan buku Laporan Hasil Belajar Pengganti dan diisi dengan
nilai-nilai yang dikutip dari buku Induk Sekolah asal peserta didik dan disahkan
oleh Kepala Sekolah yang bersangkutan.

4. Buku Laporan Hasil Belajar Peserta didik ini harus dilengkapi dengan pas foto
ukuran 3 x 4 cm, dan pengisiannya dilakukan oleh Wali Kelas dan Penilai
Kejuruan
KETERANGAN NILAI KUANTITATIF
Nilai Kuantitatif dengan Skala 1 – 4 (berlaku kelipatan 0,33) digunakan untuk Nilai
Pengetahuan (KI 3) dan Nilai Keterampilan (KI 4). Indeks Nilai Kuantitatif dengan Skala 1
– 4 sebagai berikut:

NILAI KOMPETENSI
PREDIKAT

A
AB+
B
BC+
C
CD+
D

PENGETAHUAN


KETERAMPILAN

SIKAP
Spiritual dan Sosial

4.00
3.67
3.33
3.00
2.67
2.33
2.00
1.67
1.33
1.00

4.00
3.67
3.33

3.00
2.67
2.33
2.00
1.67
1.33
1.00

SB
(Sangat Baik)
B
(Baik)
C
(Cukup)
K
(Kurang)

1

KETERANGAN NILAI KUALITATIF

Nilai Kualitatif yang digunakan untuk Nilai Sikap Spiritual (KI 1), dan Sikap Sosial (KI 2),
serta Kegiatan Ekstra Kurikuler, adalah:
SB =

Sangat Baik

B

=

Baik

C

=

Cukup

K


=

Kurang

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 2

IDENTITAS PESERTA DIDIK
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Nama Peserta Didik (lengkap)

Nomor Induk
Tempat dan Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Agama
Anak ke
Status dalam Keluarga
Alamat Peserta Didik

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:


.................................................
.................................................
.................................................
.................................................
.................................................
.................................................
.................................................
.................................................
.................................................
.................................................
.................................................

:
:
:

.................................................
.................................................
.................................................
.................................................
.................................................

Nomor Telepon Rumah/HP
Alamat email
9. Diterima di Sekolah ini
a. Di Kelas
:
.................................................
b. Pada Tanggal
:
.................................................
c. Semester
:
.................................................
10. Sekolah Asal
a. Nama Sekolah
:
.................................................
b. Alamat
:
.................................................
11. Ijazah SMP/MTs/Paket B
a. Tahun
:
..................................................
b. Nomor
:
..................................................
12. Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) SMP/MTs, Paket B :
a. Tahun
:
.................................................
b. Nomor
:
.................................................
13. Orang Tua
:
a. Ayah
:
.................................................
b. Ibu
:
.................................................
14. Alamat Orang Tua
:
.................................................
Nomor Telepon Rumah /HP
:
.................................................
Alamat email
:
15. Pekerjaan Orang Tua
:
a. Ayah
:
.................................................
b. Ibu
:
.................................................
16. Nama Wali
:
.................................................
17. Alamat Wali
:
..................................................

Nomor Telepon
Alamat email
18. Pekerjaan Wali

……………… , …………….... 20 …
Kepala SMK ……………………………......

Pas Foto
3 cm x 4 cm
( ………………………………………..)

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 3

NIP
CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : ……………………
Nomor Induk
: ………....……....…
Nama Sekolah
: ……………..…..…

MATA PELAJARAN

Kelas/Semester : X/1
Tahun Ajaran
: .......................................
Bidang Keahlian : .......................................
Program Keahlian : ........................................
Paket Keahlian
: ........................................

KOMPETENSI INTI
Sikap Sosial dan
Spritual
Pengetahuan Keterampilan
Dalam
Antar Mapel
Predik
Predik
Mapel
*)
Angka
at
at
1-4
1-4
SB/ B/ C/ K

Angka
Kelompok A
1

Pendidikan Agama dan Budi
Pekerti

2

Pendidikan Pancasila dan
Kewarganegaraan

3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
Pendidikan Jasmani, Olah Raga,
8
dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Kelompok C
C1. Dasar Bidang Keahlian
10 ...........
11 ............
12 ...............
C2 Dasar Program Keahlian
……………………………………
………….
……………………………………
………….
……………………………………
………….
……………………………………
………….
……………………………………
………….
……………………………………

………….
……………………………………
………….
……………………………………

………….
Keterangan:

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 4

*)

:

Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui
rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

Mengetahui:
Orang Tua/Wali,

....................., .................... 20....
Wali Kelas,

_________________________
NIP

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 5

CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik

: …………………….

Kelas/Semester

: X/1

Nomor Induk

: …………………….

Tahun Ajaran

: ……………………

Nama Sekolah

: …………………….

Bidang Keahlia

: …………………….

Program Keahlian

: ……………………

Paket Keahlian

: …………………….

DESKRIPSI
MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)
Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pendidikan Agama
1
dan Budi Pekerti

Pengetahuan

**)

Keterampilan

***)

Pendidikan
2 Pancasila dan
Kewarganegaraan

Sikap Spiritual dan Sosial

3 Bahasa Indonesia

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

4 Matematika

Pengetahuan

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

5 Sejarah Indonesia

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

6 Bahasa Inggris

Pengetahuan
Keterampilan

Kelompok B
7 Seni Budaya

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

8

Pendidikan Jasmani,
Olah Raga, dan
Kesehatan

9 Prakarya dan

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 6

MATA PELAJARAN
Kewirausahaan

KOMPETENSI

CATATAN

Keterampilan

C1 Dasar Bidang Keahlian
10 …………………
11 …………………
12 …………………..

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

C2 Dasar Program Keahlian
13 ………………….

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

14 …………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

…………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan

Catatan diisi :
*) capaian KD pada KI 1&2
**) Capaian KD pada KI 3
*** )Capaian KD pada KI 4

Mengetahui:

.............., ……………….. 20….

Orang Tua/Wali,

Wali Kelas,

________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 7

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

Mengetahui:

.............., ……………….. 20….

Orang Tua/Wali,

Wali Kelas,

________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 8

CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : ……………………
Nomor Induk
: ………....……....…
Nama Sekolah
: ……………..…..…

MATA PELAJARAN

Kelompok A
1

Pendidikan Agama dan Budi
Pekerti

2

Pendidikan Pancasila dan
Kewarganegaraan

Kelas/Semester : X/2
Tahun Ajaran
: .......................................
Bidang Keahlian : .......................................
Program Keahlian : ........................................
Paket Keahlian
: ........................................

KOMPETENSI INTI
Sikap Sosial dan Spritual
Pengetahuan Keterampilan
Dalam
Antar Mapel
Predik
Predik
Mapel
*)
Angka
Angka
at
at
1-4
1-4
SB/ B/ C/ K

3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
Pendidikan Jasmani, Olah Raga,
dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
8

Kelompok C
C1. Dasar Bidang Keahlian
10 ………………………………………
………………………………………
11 ……….
………………………………………
12 ……….
……….Program Keahlian
C2 Dasar
………………………………………
……….
………………………………………
……….
………………………………………
……….
………………………………………
……….
………………………………………
……….
Keterangan:
*)
:
Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui
rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 9

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

Mengetahui:
Orang Tua/Wali,

....................., .................... 20....
Wali Kelas,

_________________________
NIP

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 10

CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik

: …………………….

Kelas/Semester

: X/2

Nomor Induk

: …………………….

Tahun Ajaran

: ……………………

Nama Sekolah

: …………………….

Bidang Keahlia

: …………………….

Program Keahlian

: ……………………

Paket Keahlian

: …………………….

DESKRIPSI
MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)
Pendidikan
1 Agama dan Budi
Pekerti

Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pengetahuan

**)

Keterampilan

***)

Sikap Spiritual dan Sosial
Pendidikan
Pengetahuan
2 Pancasila dan
Kewarganegaraan Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

3 Bahasa Indonesia Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

4 Matematika

5

Sejarah
Indonesia

6 Bahasa Inggris

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

Kelompok B
7 Seni Budaya

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

Pendidikan
8 Jasmani, Olah
Raga, dan
Kesehatan
Prakarya dan
9
Kewirausahaah

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 11

C1 Dasar Bidang Keahlian
10 …………………
11 …………………
12 …………………..

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

C2 Dasar Program Keahlian
13 ………………….

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

14 …………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

…………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan

Catatan diisi :
*) capaian KD pada KI 1&2
**) Capaian KD pada KI 3
*** )Capaian KD pada KI 4

Mengetahui:

.............., ……………….. 20….

Orang Tua/Wali,

Wali Kelas,

________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 12

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

Wali Kelas

Keputusan:
Berdasarkan hasil yang dicapai pada
semester 1 dan 2, peserta didik ditetapkan

...................................
..
NIP.............................
..

naik ke kelas

( _______________)

tinggal di kelas

(________________)

_________________, _____________20__

Orang Tua /Wali,

-----------------------------

Kepala SMK_________________________
_____________________________
NIP

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 13

CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : ……………………
Nomor Induk
: ………....……....…
Nama Sekolah
: ……………..…..…

MATA PELAJARAN

Kelompok A
1 Pendidikan Agama dan Budi
Pekerti
Pendidikan Pancasila dan
2
Kewarganegaraan

Kelas/Semester : XI/1
Tahun Ajaran
: .......................................
Bidang Keahlian : .......................................
Program Keahlian : ........................................
Paket Keahlian
: ........................................

KOMPETENSI INTI
Sikap Sosial dan
Pengetahua
Spritual
Keterampilan
n
Dalam Antar Mapel
Predik
Predik
Mapel
*)
Angka
Angka
at
at
1-4
1-4
SB/ B/ C/ K

3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
Pendidikan Jasmani, Olah
8
Raga, dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Kelompok C
C1. Dasar Bidang Keahlian
10 ...........
11 ............
12 ...............
C3 Paket Keahlian
……………………………………
………….
……………………………………
1………….
……………………………………
5………….
……………………………………
………….
……………………………………
………….
……………………………………

………….
……………………………………
………….
*)
:
Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui
rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 14

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

Mengetahui:
Orang Tua/Wali,

....................., .................... 20....
Wali Kelas,

_________________________
NIP

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 15

CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik

: …………………….

Kelas/Semester

: XI/1

Nomor Induk

: …………………….

Tahun Ajaran

: ……………………

Nama Sekolah

: …………………….

Bidang Keahlia

: …………………….

Program Keahlian

: ……………………

Paket Keahlian

: …………………….

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)
Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pendidikan Agama
1 dan Budi Pekerti

Pengetahuan

Pendidikan
2 Pancasila dan
Kewarganegaraan

Pengetahuan

**)

Keterampilan
***)
Sikap Spiritual dan Sosial
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

3 Bahasa Indonesia

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

4 Matematika

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

5 Sejarah Indonesia

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

6 Bahasa Inggris

Pengetahuan
Keterampilan

Kelompok B
7 Seni Budaya

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

8

Pendidikan Jasmani,
Olah Raga, dan
Kesehatan

9 Prakarya dan

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 16

MATA PELAJARAN
Kewirausahaan

KOMPETENSI

CATATAN

Keterampilan

C1 Dasar Bidang Keahlian
10 …………………
11 …………………
12 …………………..

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

C3 Paket Keahlian

13 ………………….

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

14 …………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

…………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan

Catatan diisi :
*) capaian KD pada KI 1&2
**) Capaian KD pada KI 3
*** )Capaian KD pada KI 4

Mengetahui:

.............., ……………….. 20….

Orang Tua/Wali,

Wali Kelas,

________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 17

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 18

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

Mengetahui:

.............., ……………….. 20….

Orang Tua/Wali,

Wali Kelas,

________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 19

Nama Peserta Didik : ……………………
Nomor Induk
: ………....……....…
Nama Sekolah
: ……………..…..…

MATA PELAJARAN

Kelompok A
1 Pendidikan Agama dan Budi
Pekerti
Pendidikan Pancasila dan
2
Kewarganegaraan

Kelas/Semester : XI/2
Tahun Ajaran
: .......................................
Bidang Keahlian : .......................................
Program Keahlian : ........................................
Paket Keahlian
: ........................................

KOMPETENSI INTI
Sikap Sosial dan Spritual
Pengetahuan Keterampilan
Dalam
Antar Mapel
Predik
Predik
Mapel
*)
Angka
Angka
at
at
1-4
1-4
SB/ B/ C/ K

3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
Pendidikan Jasmani, Olah Raga,
dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
8

Kelompok C
C1. Dasar Bidang Keahlian
10 ………………………………………
………………………………………
11 ……….
………………………………………
12 ……….
C3 ……….
Paket Keahlian Dasar

13. ………………………………………
……….
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Keterangan:
*)
:
Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 20

rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 21

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

Mengetahui:
Orang Tua/Wali,

....................., .................... 20....
Wali Kelas,

_________________________
NIP

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 22

Nama Peserta Didik

: …………………….

Kelas/Semester

: XI/2

Nomor Induk

: …………………….

Tahun Ajaran

: ……………………

Nama Sekolah

: …………………….

Bidang Keahlia

: …………………….

Program Keahlian

: ……………………

Paket Keahlian

: …………………….

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)
Pendidikan
1 Agama dan Budi
Pekerti

Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pengetahuan

**)

Keterampilan

***)

Sikap Spiritual dan Sosial
Pendidikan
Pengetahuan
2 Pancasila dan
Kewarganegaraan Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

3 Bahasa Indonesia Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

4 Matematika

5

Sejarah
Indonesia

6 Bahasa Inggris

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

Kelompok B
7 Seni Budaya

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

Pendidikan
8 Jasmani, Olah
Raga, dan
Kesehatan
Prakarya dan
9
Kewirausahaah

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 23

MATA PELAJARAN
10 …………………
11 …………………
12 …………………..

KOMPETENSI

CATATAN

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

C2 Paket Keahlian
13 ………………….

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

14 …………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

…………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan

Catatan diisi :
*) capaian KD pada KI 1&2
**) Capaian KD pada KI 3
*** )Capaian KD pada KI 4

Mengetahui:

.............., ……………….. 20….

Orang Tua/Wali,

Wali Kelas,

________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 24

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

Wali Kelas

Keputusan:
Berdasarkan hasil yang dicapai pada
semester 1 dan 2, peserta didik ditetapkan

...................................
..
NIP.............................
..

naik ke kelas

( _______________)

tinggal di kelas

(________________)

_________________, _____________20__

Orang Tua /Wali,

-----------------------------

Kepala SMK_________________________
_____________________________
NIP

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 25

CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : ……………………
Nomor Induk
: ………....……....…
Nama Sekolah
: ……………..…..…

MATA PELAJARAN

Kelompok A
1 Pendidikan Agama dan Budi
Pekerti
Pendidikan Pancasila dan
2
Kewarganegaraan

Kelas/Semester : XII/1
Tahun Ajaran
: .......................................
Bidang Keahlian : .......................................
Program Keahlian : ........................................
Paket Keahlian
: ........................................

KOMPETENSI INTI
Sikap Sosial dan Spritual
Pengetahuan Keterampilan
Dalam
Antar Mapel
Predik
Predik
Mapel
*)
Angka
Angka
at
at
1-4
1-4
SB/ B/ C/ K

3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
Pendidikan Jasmani, Olah Raga,
8
dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Kelompok C
C3 Paket Keahlian
………………………………………
……….
………………………………………
……….
………………………………………
……….
………………………………………
……….
………………………………………
……….
………………………………………
……….
………………………………………
……….

Keterangan:
*)
:
Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui
rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 26

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

Mengetahui:
Orang Tua/Wali,

....................., .................... 20....
Wali Kelas,

_________________________
NIP

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 27

CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik

: …………………….

Kelas/Semester

: XII/1

Nomor Induk

: …………………….

Tahun Ajaran

: ……………………

Nama Sekolah

: …………………….

Bidang Keahlia

: …………………….

Program Keahlian

: ……………………

Paket Keahlian

: …………………….

DESKRIPSI
MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)
Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pendidikan Agama
1
dan Budi Pekerti

Pengetahuan

**)

Keterampilan

***)

Pendidikan
2 Pancasila dan
Kewarganegaraan

Sikap Spiritual dan Sosial

3 Bahasa Indonesia

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

4 Matematika

Pengetahuan

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

5 Sejarah Indonesia

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

6 Bahasa Inggris

Pengetahuan
Keterampilan

Kelompok B
7 Seni Budaya

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

8

Pendidikan Jasmani,
Olah Raga, dan
Kesehatan

Prakarya dan
9 Kewirausahaan

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 28

MATA PELAJARAN

10 …………………
11 …………………
12 …………………..

KOMPETENSI

CATATAN

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

C3

Paket Keahlian

13 ………………….

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

14 …………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

…………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan

Catatan diisi :
*) capaian KD pada KI 1&2
**) Capaian KD pada KI 3
*** )Capaian KD pada KI 4

Mengetahui:

.............., ……………….. 20….

Orang Tua/Wali,

Wali Kelas,

________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 29

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

Mengetahui:

.............., ……………….. 20….

Orang Tua/Wali,

Wali Kelas,

________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 30

CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : ……………………
Nomor Induk
: ………....……....…
Nama Sekolah
: ……………..…..…

MATA PELAJARAN

Kelompok A
1 Pendidikan Agama dan Budi
Pekerti
Pendidikan Pancasila dan
2
Kewarganegaraan

Kelas/Semester : XII/2
Tahun Ajaran
: .......................................
Bidang Keahlian : .......................................
Program Keahlian : ........................................
Paket Keahlian
: ........................................

KOMPETENSI INTI
Sikap Sosial dan
Spritual
Pengetahuan Keterampilan
Dalam Antar Mapel
Predik
Predik
Mapel
*)
Angka
Angka
at
at
1-4
1-4
SB/ B/ C/ K

3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
Pendidikan Jasmani, Olah
8
Raga, dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Kelompok C
C3. Paket Keahlian
……………………………………
………….
……………………………………
………….
……………………………………
………….
……………………………………
………….
……………………………………
………….
……………………………………
………….

Keterangan:
*)
:
Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui
rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 31

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

Mengetahui:
Orang Tua/Wali,

....................., .................... 20....
Wali Kelas,

_________________________
NIP

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 32

CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik

: …………………….

Kelas/Semester

: XII/2

Nomor Induk

: …………………….

Tahun Ajaran

: ……………………

Nama Sekolah

: …………………….

Bidang Keahlia

: …………………….

Program Keahlian

: ……………………

Paket Keahlian

: …………………….

DESKRIPSI
MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)
Pendidikan
1 Agama dan Budi
Pekerti

Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pengetahuan

**)

Keterampilan

***)

Sikap Spiritual dan Sosial
Pendidikan
Pengetahuan
2 Pancasila dan
Kewarganegaraan Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

3 Bahasa Indonesia Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

4 Matematika

5

Sejarah
Indonesia

6 Bahasa Inggris

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

Kelompok B
7 Seni Budaya

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

Pendidikan
8 Jasmani, Olah
Raga, dan
Kesehatan
Prakarya dan
9
Kewirausahaah

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 33

MATA PELAJARAN

10 …………………
11 …………………
12 …………………..

KOMPETENSI

CATATAN

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan

C3 Paket Keahlian
13 ………………….

Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

14 …………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

…………………

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Spiritual dan Sosial

………………..

Pengetahuan
Keterampilan

Catatan diisi :
*) capaian KD pada KI 1&2
**) Capaian KD pada KI 3
*** )Capaian KD pada KI 4

Mengetahui:

.............., ……………….. 20….

Orang Tua/Wali,

Wali Kelas,

________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 34

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No
A
B

Jenis Kegiatan
Ekstrakurikuler wajib
1.
Kepramukaan
Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Keterangan

Ketidakhadiran
No
1
2
3

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

Sakit
Izin
Tanpa Keterangan

Catatan Wali Kelas:

.............,..............20..
Orang Tua/ Wali
Peserta Didik

Wali Kelas

……………………........

…………………..........

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Kepala Sekolah

………………………......
NIP

Page 35

Catatan Prestasi yang Pernah Dicapai
Nama Peserta Didik

:

……………………………………………….

Nama Sekolah

:

……………………………………………….

Nomor Induk

:

……………………………………………….

No.

Prestasi yang Pernah

Keterangan

Dicapai
1

Kurikuler

__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
_________________________________________

2

Ekstra Kurikuler

__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________

3

Catatan Khusus Lainnya

__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
_________________________________________
__________________________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 36

KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
NAMA PESERTA DIDIK

: __________________
KELUAR

Tanggal

Kelas yang
Ditinggalkan

Sebab-sebab Keluar atau
Atas Permintaan (Tertulis)

Tanda Tangan Kepala
Sekolah, Stempel Sekolah,
dan Tanda Tangan
Orang Tua/Wali
_______, _________
Kepala Sekolah,
NIP.
Orang Tua/Wali,

__________, _________
Kepala Sekolah,
NIP.
Orang Tua/Wali,

__________, ________
Kepala Sekolah,
NIP.
Orang Tua/Wali,

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 37

KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
NAMA PESERTA DIDIK
: __________________
NO.

MASUK

1

Nama Peserta Didik

___________________________
________, ________

2

Nomor Induk

___________________________

3

Nama Sekolah Asal

___________________________

4

Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal

___________________________

b. Di Kelas

___________________________

Kepala Sekolah,

NIP.

5

Tahun Pelajaran

___________________________

1

Nama Peserta Didik

___________________________
________, ________

2

Nomor Induk

___________________________

3

Nama Sekolah Asal

___________________________

4

Masuk di Sekolah ini:

Kepala Sekolah,

a. Tanggal

___________________________

b. Di Kelas

___________________________

5

Tahun Pelajaran

___________________________

1

Nama Peserta Didik

___________________________
________, ________

2

Nomor Induk

___________________________

3

Nama Sekolah Asal

___________________________

4

Masuk di Sekolah ini:

5

a. Tanggal

___________________________

b. Di Kelas

___________________________

Tahun Pelajaran

___________________________

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

NIP.

Kepala Sekolah,

NIP.

Page 38

3

Catatan Khusus Lainnya

1.........................................................
2.........................................................
3.........................................................
4.........................................................
5.........................................................
6.........................................................
7.........................................................

Blog Pendidikan
http://education-vionet.blogspot.com

Page 39

Dokumen yang terkait

HASIL PENELITIAN KETERKAITAN ASUPAN KALORI DENGAN PENURUNAN STATUS GIZI PADA PASIEN RAWAT INAP DI BANGSAL PENYAKIT DALAM RSU DR SAIFUL ANWAR MALANG PERIODE NOVEMBER 2010

7 171 21

HUBUNGAN ANTARA KONDISI EKONOMI WARGA BELAJAR KEJAR PAKET C DENGAN AKTIVITAS BELAJAR DI SANGGAR KEGIATAN BELAJAR KABUPATEN BONDOWOSO TAHUN PELAJARAN 2010/2011

1 100 15

KADAR TOTAL NITROGEN TERLARUT HASIL HIDROLISIS DAGING UDANG MENGGUNAKAN CRUDE EKSTRAK ENZIM PROTEASE DARI LAMBUNG IKAN TUNA YELLOWFIN (Thunnus albacares)

5 114 11

KAJIAN MUTU FISIK TEPUNG WORTEL (Daucus carota L.) HASIL PENGERINGAN MENGGUNAKAN OVEN

17 218 83

KARAKTERISASI DAN PENENTUAN KOMPOSISI ASAM LEMAK DARI HASIL PEMURNIAN LIMBAH PENGALENGAN IKAN DENGAN VARIASI ALKALI PADA ROSES NETRALISASI

9 139 85

Perilaku Kesehatan pada Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter UIN Syarif Hidayatullah Jakrta Angkatan 2012 pada tahun2015

8 93 81

PENGGUNAAN BAHAN AJAR LEAFLET DENGAN MODEL PEMBELAJARAN THINK PAIR SHARE (TPS) TERHADAP AKTIVITAS DAN HASIL BELAJAR SISWA PADA MATERI POKOK SISTEM GERAK MANUSIA (Studi Quasi Eksperimen pada Siswa Kelas XI IPA1 SMA Negeri 1 Bukit Kemuning Semester Ganjil T

47 275 59

PENERAPAN MODEL COOPERATIVE LEARNING TIPE TPS UNTUK MENINGKATKAN SIKAP KERJASAMA DAN HASIL BELAJAR SISWA KELAS IV B DI SDN 11 METRO PUSAT TAHUN PELAJARAN 2013/2014

6 73 58

PENGARUH PEMANFAATAN PERPUSTAKAAN SEKOLAH DAN MINAT BACA TERHADAP HASIL BELAJAR IPS TERPADU SISWA KELAS VIII SMP NEGERI 1 WAY

18 108 89

PENINGKATAN HASIL BELAJAR TEMA MAKANANKU SEHAT DAN BERGIZI MENGGUNAKAN MODEL PEMBELAJARAN KOOPERATIF TIPE THINK-PAIR-SHARE PADA SISWA KELAS IV SDN 2 LABUHAN RATU BANDAR LAMPUNG

3 72 62