Gambaran Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Bumil Mengenai Imunisasi Tetanus Toxoid Di wilayah Kerja Puskesmas Cicalengka Kabupaten Bandung Periode Januari-Agustus 2007.
ABSTRAK
GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU BUMIL
MENGENAI IMUNISASI TETANUS TOXOID DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS CICALENGKA, KABUPATEN BANDUNG PERIODE
JANUARI – AGUSTUS 2007
Anthony Sudjadi, 2007, Pembimbing I : Donny Pangemanan, drg., SKM
Pembimbing II : Ellya Rosa Delima, dr., M.Kes
Tingginya angka kematian bayi di Indonesia merupakan masalah di bidang
kesehatan yang memerlukan peningkatan dalam upaya penanggulangan penyebab
tingginya angka kematian bayi. Beberapa penyakit yang menjadi penyebab
kematian bayi dapat dicegah dengan pemberian imunisasi seperti tetanus
neonatorum, difteri, pertusis, campak. Tetanus neonatorum dapat dicegah dengan
pemberian imunisasi TT. Keberhasilan program imunisasi TT dapat dilihat dari
cakupan imunisasi TT 1 dan TT 2.
Cakupan imunisasi TT pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Cicalengka
periode Januari 2007 hingga Agustus 2007 dinilai dari ibu hamil (pengetahuan,
sikap, dan perilaku) dan puskesmas (imunisasi dan penyuluhan).
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang
mempengaruhi cakupan imunisasi Toxoid Tetanus di wilayah kerja Puskesmas
Cicalengka.
Metode yang digunakan adalah deskriptif dengan sampel sebanyak 115
responden yang diambil dengan teknik Whole Sampling, dengan instrumen
penelitian berupa kuesioner.
Hasil dan kesimpulan penelitian ini menunjukkan bahwa 55.6 % responden
memiliki pengetahuan yang baik, 86.1 % responden menunjukkan sikap yang
baik, dan 77.4% responden memiliki perilaku yang baik terhadap program
imunisasi TT.
Kata kunci: Imunisasi TT, Wanita hamil
iv
ABSTRACT
DESCRIPTION OFKNOWLEDGE, ATTITUDE AND BEHAVIOUR OF
PREGNANT WOMEN ABOUT TETANUS TOXOID IMMUNIZATION IN
CICALENGKA GOVERNMENT HEALTH CENTRE, BANDUNG SUBURB
PERIOD JANUARY – AUGUST 2007
Anthony Sudjadi, 2007,
Tutor I : Donny Pangemanan, drg., SKM
Tutor II : Ellya R.D, dr., M.Kes
The high infant mortality rate in Indonesia is one of the health problems that
need to be improved to overcome the high cause of infant mortality rate. Diseases
which cause infant mortality that can be avoided by immunization are
neonatorum tetanus, diphtheria, pertusis, measles. Neonatorum tetanus can be
avoided by through immunization. The succeed of TT immunization can be seen
from the coverage of TT 1 and TT 2 immunization.
The coverage of TT immunization (Tetanus Toxoid) in Cicalengka
government health centre January 2007 to August 2007 period measured by
pregnant women (knowledge, attitude, behaviour) and government health centre
(immunization and information) .
The aim of this research is to know factors that influence the coverage of
TT immunization.
The method is description with 115 respondents as samples that were
taken by Whole Sampling technique, and questioner as research instrument.
The result and the conclusion show that 55.6% respondents have good
knowledge, 86.1% respondents have good attitude, and 77.4% respondents have
good behavior.
Keyword: TT immunization, Pregnant women
v
vi
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN………………………………………………...
SURAT PERNYATAAN……………………………………………….......
ABSTRAK…………………………………………………………………..
ABSTRACT………………………………………………..............................
KATA PENGANTAR…………………………………………....................
DAFTAR ISI…………………………………………………………...........
DAFTAR TABEL………………………………………...............................
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………….......................
Halaman
ii
iii
iv
v
vi
vii
ix
xi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .....................................................................................
1.2 Identifikasi Masalah .............................................................................
1.3 Maksud Dan Tujuan.............................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ..............................................................................
1.5 Lokasi Dan Waktu Penelitian...............................................................
1.6 Metode Penelitian.................................................................................
1
2
2
2
3
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Puskesmas .........................................................................................
2.1.1 Definisi Puskesmas ..................................................................
2.1.2 Kegiatan Pokok Puskesmas......................................................
2.1.3 Fungsi Puskesmas ....................................................................
2.1.4 Data Fisik Puskesmas Cicalengka............................................
2.1.5 Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Cakupan Imunisasi TT........
2.1.6 Penyuluhan Dalam Kesehatan Masyarakat..............................
2.1.6.1 Batasan Perilaku....................................................................
2.1.6.2 Perilaku .................................................................................
2.1.6.3 Pengetahuan ..........................................................................
2.1.7.4 Sikap......................................................................................
2.2 Tetanus ..............................................................................................
2.2.1 Definisi Tetanus .......................................................................
2.2.2 Etiologi.....................................................................................
2.2.3 Epidemiologi ............................................................................
2.2.4 Patogenesis...............................................................................
2.2.5 Jenis-Jenis Tetanus...................................................................
2.2.6 Manifestasi Klinis ....................................................................
2.2.6.1 Perubahan Fisiologi Cardiovascular ................................
2.2.6.2 Perubahan Fisiologi Respirasi..........................................
2.2.6.3 Perubahan Fisiologi Ginjal...............................................
4
4
5
5
6
7
8
9
10
11
12
14
14
14
14
15
17
18
18
19
20
vii
2.2.7 Perjalanan Klinis ......................................................................
2.2.8 Derajat Keparahan....................................................................
2.2.9 Komplikasi- Komplikasi Tetanus ............................................
2.3 Imunisasi TT .....................................................................................
21
21
22
23
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Metode Penelitian………………………………………………......
3.2 Rancangan Penelitian……………………………………………....
3.3 Instrumen Penelitian…………………………………………….....
3.4 Pengumpulan Data………………………………………………....
3.5 Populasi Penelitian………………………………………………....
3.6 Sampel Penelitian…………………………………………………..
3.7 Definisi Operasional………………………………………………..
25
25
25
26
26
26
27
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Gambaran Umum Puskesmas Cicalengka ...........................................
4.2 Identitas Responden .............................................................................
4.3 Faktor –Faktor Yang Mempengaruhi Cakupan Imunisasi TT Pada Ibu
Hamil....................................................................................................
31
31
33
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan.................................................................................................
5.2 Saran……………………………………………………………….......
50
50
DAFTAR PUSTAKA………………………………………………………….
LAMPIRAN……………………………………………………………………
RIWAYAT HIDUP……………………………………………………………
51
52
61
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Tabel 4.7
Tabel 4.8
Tabel 4.9
Tabel 4.10
Tabel 4.11
Tabel 4.12
Tabel 4.13
Tabel 4.14
Tabel 4.15
Tabel 4.16
Tabel 4.17
Tabel 4.18
Tabel 4.19
Tabel 4.20
Tabel 4.21
Tabel 4.22
Tabel 4.23
Tabel 4.24
Tabel 4.25
Tabel 4.26
Tabel 4.27
Tabel 4.28
Halaman
Distribusi responden menurut umur............................................... 31
Distribusi responden menurut tingkat pendidikan terakhir............ 32
Distribusi responden menurut tingkat pendidikan terakhir............ 32
Distribusi responden menurut jumlah anak dalam keluarga .......... 33
Distribusi responden menurut pernah / tidaknya mendengar
tentang penyakit tetanus ................................................................ 33
Distribusi responden menurut apakah penyakit tetanus itu .......... 34
Distribusi responden menurut tahu / tidaknya
penyebab penyakitTetanus ............................................................. 34
Distribusi responden menurut penyebab penyakit tetanus............. 34
Distribusi responden menurut apakah penyakit tetanus menular... 35
Distribusi responden menurut menular melalui apa....................... 35
Distribusi responden menurut tahu tidaknya siapa saja yang
beresiko terserang penyakit tetanus neonatorum ......................... 36
Distribusi responden menurut yang beresiko terkena tetanus
Neonatorum................................................................................... 36
Distribusi responden menurut apakah tetanus dapat
Disembuhkan ................................................................................. 36
Distribusi responden menurut apakah penyakit ini dapat dicegah. 37
Distribusi responden menurut bagaimana cara mencegahnya ...... 37
Distribusi responden menurut apakah pernah mendengar
atau tidak mengenai imunisasi TT ................................................. 38
Distribusi responden menurut apakah kegunaan imunisasi TT ..... 38
Distribusi responden menurut tahu/ tidaknya dimana bisa
mendapatkan imunisasi TT ............................................................ 38
Distribusi responden menurut dimana sajakah .............................. 39
Distribusi responden menurut berapa kali seorang ibu hamil
harus mendapatkan imunisasi TT................................................... 39
Distribusi responden menurut tingkat pengetahuan....................... 40
Distribusi responden menurut setuju/ tidak diadakannya
program imunisasi TT (Toxoid Tetanus) ....................................... 40
Distribusi responden menurut takut / tidaknya menjadi sakit
setelah diberi imunisasi TT ............................................................ 40
Distribusi responden menurut pernah / tidak menemukan
anak yang terkena tetanus .............................................................. 41
Distribusi responden menurut jenis tindakan bila menemukan
anak yang terkena tetanus .............................................................. 41
Distribusi responden menurut pernah / tidaknya menemukan ibuibu yang ketika hamil tidak diberi imunisasi TT .......................... 42
Distribusi responden menurut jenis saran jika melihat ibu hamil
yang tidak diberikan imunisasi TT (Toxoid Tetanus) ................... 42
Distribusi responden menurut tingkat sikap................................... 42
x
Tabel 4.29 Distribusi responden menurut ketika hamil diberikan imunisasi
TT atau tidak .................................................................................. 43
Tabel 4.30 Distribusi responden menurut berapa kali diberikan imunisasi
TT................................................................................................... 43
Tabel 4.31 Distribusi responden menurut alasan tidak mengikuti
program imunisasi TT ................................................................... 44
Tabel 4.32 Distribusi responden menurut menurut perlu / tidaknya imunisasi
TT (Toxoid Tetanus) ...................................................................... 44
Tabel 4.33 Distribusi responden menurut hal yang membuat ikut
program imunisasi TT .................................................................... 44
Tabel 4.34 Distribusi responden menurut umur kehamilan ketika
mendapatkan suntikan TT 1 ........................................................... 45
Tabel 4.35 Distribusi responden menurut dimana mendapatkan
suntikan TT 1 ................................................................................. 45
Tabel 4.36 Distribusi responden menurut waktu mendapatkan suntikan
TT 2................................................................................................ 46
Tabel 4.37 Distribusi responden menurut dimana mendapatkan suntikan
TT 2 ............................................................................................... 46
Tabel 4.38 Distribusi responden menurut tingkat perilaku.............................. 46
Tabel 4.39 Distribusi responden menurut apakah puskesmas memberikan
penyuluhan tentang imunisasi TT (Toxoid Tetanus) ..................... 47
Tabel 4.40 Distribusi responden menurut apakah penyuluhan tentang
imunisasi TT (Toxoid Tetanus) yang telah diberikan sudah
cukup memuaskan.......................................................................... 47
Tabel 4.41 Distribusi responden menurut bagaimana puskesmas
memberikan penyuluhan tentang imunisasi TT ............................. 48
Tabel 4.42 Distribusi responden menurut siapa yang seharusnya
memberi penyuluhan program imunisasi TT ................................ 48
Tabel 4.43 Distribusi responden menurut dimanakah mendapat
penyuluhan imunisasi TT (Toxoid Tetanus) .................................. 49
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Halaman
Kuesioner………………………………………....
53
Peta wilayah kerja Puskesmas Cicalengka DTP.. ..
59
Data imunisasi TT di Puskesmas Cicalengka DTP
tahun 2006........................................................... ..
60
xi
52
Lampiran 1
Kuesioner
Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Ibu Hamil Terhadap Imunisasi
Toxoid Tetanus
Karakteristik responden
Nama :
Umur :
Pendidikan terakhir :
Pekerjaan :
Jumlah anak dalam keluarga :
Pengetahuan Responden
1. Apakah anda pernah mendengar tentang penyakit tetanus ?
A. Ya
B. Tidak
Bila ‘ya’ menurut anda, apakah penyakit tetanus itu?
A. Penyakit tulang
B. Penyakit otot
C. Penyakit yang menyerang saraf
D. Penyakit kutukan
2. Apakah anda tahu penyebab penyakit tetanus?
A. Ya
B. Tidak
53
Bila ‘Ya’, menurut anda, apa penyebab penyakit tetanus?
A. Bakteri atau kuman
B. Virus
C. Parasit
D. Kutukan
3. Menurut anda, menularkah penyakit tetanus?
A. Ya
B. Tidak
C. Tidak tahu
Bila ‘Ya’ menular melalui apa?
A. Ludah
B. Darah
C. Makanan dan minuman
D. Kotoran (tinja)
E. Sentuhan
4. Tahukah anda siapa saja yang beresiko terserang penyakit tetanus?
A. Tahu
B. Tidak
Bila tahu, menurut anda, siapa saja yang beresiko terkena tetanus neonatorum?
A. Bayi baru lahir
B. Ibu hamil
C. Orang dewasa
5. Menurut anda, apakah tetanus dapat disembuhkan?
A. Ya
B. Tidak
C. Tidak tahu
54
6. Menurut anda, apakah penyakit ini dapat dicegah?
A. Ya
B. Tidak
C. Tidak tahu
Bila ’ya’, bagaimanakah cara mencegahnya?
A. Berdoa
B. Menjaga kebersihan lingkungan
C. Memasak makanan dan minuman sampai matang
D. Menjauhi penderita toxoid tetanus
E. Melalui imunisasi
7. Apakah anda pernah mendengar mengenai imunisasi TT?
A. Pernah
B. Tidak
Bila ‘pernah’ apakah kegunaannya?
A. Mengobati penyakit tetanus
B. Mencegah penyakit tetanus
C. Tidak tahu
8. Apakah anda tahu di mana saja anda bisa mendapatkan imunisasi TT?
A. Tahu
B. Tidak
Bila ‘tahu’, di mana sajakah?
A. Pos PIN
B. Semua pusat kesehatan ( Rumah sakit, puskesmas,dll)
C. Dukun
55
9. Menurut anda berapa kali seorang ibu hamil harus mendapatkan imunisasi TT
(Toxoid Tetanus)?
A. 1X
B. 2X
C. 3X
D. Lain-lain
Sikap Responden
10. Apakah anda setuju dengan diadakannya program imunisasi TT (Toxoid
Tetanus)?
A. Ya
B. Tidak
11. Takutkah anda setelah diberi imunisasi TT anda menjadi sakit?
A. Takut
B. Tidak
12. Pernahkah anda menemukan anak yang terkena tetanus?
A. Pernah
B. Tidak
13. Apa tindakan bila menemukan anak yang terkena tetanus?
A. Lapor ke petugas kesehatan
B. Lapor ke pemimpin agama
C. Tidak berbuat apa-apa
14. Apakah anda pernah menemukan ibu-ibu yang ketika hamil tidak diberi
imunisasi TT?
A. Pernah
B. Tidak
56
15. Apakah saran anda jika anda melihat ibu hamil yang tidak diberikan imunisasi
TT (Toxoid Tetanus) ?
A. Tidak boleh diberi vaksin
B. Segera sarankan untuk langsung divaksin
C. Menyarankan agar kehamilan berikutnya sebaiknya divaksin
Perilaku responden
16. Apakah ketika hamil anda diberikan imunisasi TT?
A. Ya
B. Tidak
Bila ‘ya’ berapa kali?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
Bila ’tidak’ mengapa?
A. Takut menjadi sakit setelah diimunisasi
B. Merasa tidak perlu diimunisasi TT
C. Lain-lain
17. Menurut anda perlukah imunisasi TT (Toxoid Tetanus)?
A. Perlu
B. Tidak perlu
18. Hal apa yang membuat anda mengikuti program imunisasi TT?
A. Keinginan sendiri
B. Terpaksa
C. Disarankan oleh petugas kesehatan
57
19. Pada umur kehamilan berapa anda mendapatkan suntikan TT 1?
A. 3-8 hari
B. 3-8 minggu
C. 3- 8 bulan
20. Dimanakah anda mendapatkan suntikan TT 1?
A. Puskesmas
B. Rumah Sakit
C. Dukun
D. Lain-lain
21. Kapankah anda mendapatkan suntikan TT 2?
A. 1 minggu setelah suntikan TT 1
B. 1 bulan setelah suntikan TT 1
C. 1 tahun setelah suntikan TT 1
22. Dimanakah anda mendapatkan suntikan TT 2?
A. Puskesmas
B. Rumah Sakit
C. Praktek dokter swasta
Penyuluhan
23. Apakah puskesmas memberikan penyuluhan tentang imunisasi TT (Toxoid
Tetanus)?
A. Ya
B. Tidak
24. Menurut anda, apakah penyuluhan tentang imunisasi TT (Toxoid Tetanus)
yang telah diberikan sudah cukup memuaskan?
A. Kurang
B. Cukup
58
25. Bagaimana puskesmas memberikan penyuluhan tentang imunisasi TT?
A. Ketika kunjungan pemeriksaan kehamilan di puskesmas
B. Datang ke rumah-rumah
C. Melalui poster dan pengumuman
26. Menurut anda, siapakah yang seharusnya memberi penyuluhan program
imunisasi TT (Toxoid Tetanus)?
A. Kader kesehatan
B. Kepala desa
C. Pemimpin agama
D. Petugas kesehatan
27. Dimanakah anda mendapatkan penyuluhan imunisasi TT (Toxoid Tetanus)?
A. Puskesmas
B. Posyandu
C. Rumah Sakit swasta
Lampiran 3
Cakupan imunisasi TT (Tetanus Toxoid) wilayah kerja Puskesmas
Cicalengka periode Januari – Desember 2006
Januari - Desember 2006
TT 1
959
73.6%
TT 2
862
66.2%
Target imunisasi TT (Tetanus Toxoid) Kabupaten Bandung tahun 2006
TARGET PWS
1 TAHUN
1 BULAN
TT 1
95%
7.9%
TT 2
90%
7.5%
60
Lampiran 4
Kriteria penilaian pelaksanaan imunisasi TT di puskesmas Cicalengka (tabel
4.44)
>50% adalah baik
GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU BUMIL
MENGENAI IMUNISASI TETANUS TOXOID DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS CICALENGKA, KABUPATEN BANDUNG PERIODE
JANUARI – AGUSTUS 2007
Anthony Sudjadi, 2007, Pembimbing I : Donny Pangemanan, drg., SKM
Pembimbing II : Ellya Rosa Delima, dr., M.Kes
Tingginya angka kematian bayi di Indonesia merupakan masalah di bidang
kesehatan yang memerlukan peningkatan dalam upaya penanggulangan penyebab
tingginya angka kematian bayi. Beberapa penyakit yang menjadi penyebab
kematian bayi dapat dicegah dengan pemberian imunisasi seperti tetanus
neonatorum, difteri, pertusis, campak. Tetanus neonatorum dapat dicegah dengan
pemberian imunisasi TT. Keberhasilan program imunisasi TT dapat dilihat dari
cakupan imunisasi TT 1 dan TT 2.
Cakupan imunisasi TT pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Cicalengka
periode Januari 2007 hingga Agustus 2007 dinilai dari ibu hamil (pengetahuan,
sikap, dan perilaku) dan puskesmas (imunisasi dan penyuluhan).
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang
mempengaruhi cakupan imunisasi Toxoid Tetanus di wilayah kerja Puskesmas
Cicalengka.
Metode yang digunakan adalah deskriptif dengan sampel sebanyak 115
responden yang diambil dengan teknik Whole Sampling, dengan instrumen
penelitian berupa kuesioner.
Hasil dan kesimpulan penelitian ini menunjukkan bahwa 55.6 % responden
memiliki pengetahuan yang baik, 86.1 % responden menunjukkan sikap yang
baik, dan 77.4% responden memiliki perilaku yang baik terhadap program
imunisasi TT.
Kata kunci: Imunisasi TT, Wanita hamil
iv
ABSTRACT
DESCRIPTION OFKNOWLEDGE, ATTITUDE AND BEHAVIOUR OF
PREGNANT WOMEN ABOUT TETANUS TOXOID IMMUNIZATION IN
CICALENGKA GOVERNMENT HEALTH CENTRE, BANDUNG SUBURB
PERIOD JANUARY – AUGUST 2007
Anthony Sudjadi, 2007,
Tutor I : Donny Pangemanan, drg., SKM
Tutor II : Ellya R.D, dr., M.Kes
The high infant mortality rate in Indonesia is one of the health problems that
need to be improved to overcome the high cause of infant mortality rate. Diseases
which cause infant mortality that can be avoided by immunization are
neonatorum tetanus, diphtheria, pertusis, measles. Neonatorum tetanus can be
avoided by through immunization. The succeed of TT immunization can be seen
from the coverage of TT 1 and TT 2 immunization.
The coverage of TT immunization (Tetanus Toxoid) in Cicalengka
government health centre January 2007 to August 2007 period measured by
pregnant women (knowledge, attitude, behaviour) and government health centre
(immunization and information) .
The aim of this research is to know factors that influence the coverage of
TT immunization.
The method is description with 115 respondents as samples that were
taken by Whole Sampling technique, and questioner as research instrument.
The result and the conclusion show that 55.6% respondents have good
knowledge, 86.1% respondents have good attitude, and 77.4% respondents have
good behavior.
Keyword: TT immunization, Pregnant women
v
vi
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN………………………………………………...
SURAT PERNYATAAN……………………………………………….......
ABSTRAK…………………………………………………………………..
ABSTRACT………………………………………………..............................
KATA PENGANTAR…………………………………………....................
DAFTAR ISI…………………………………………………………...........
DAFTAR TABEL………………………………………...............................
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………….......................
Halaman
ii
iii
iv
v
vi
vii
ix
xi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .....................................................................................
1.2 Identifikasi Masalah .............................................................................
1.3 Maksud Dan Tujuan.............................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ..............................................................................
1.5 Lokasi Dan Waktu Penelitian...............................................................
1.6 Metode Penelitian.................................................................................
1
2
2
2
3
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Puskesmas .........................................................................................
2.1.1 Definisi Puskesmas ..................................................................
2.1.2 Kegiatan Pokok Puskesmas......................................................
2.1.3 Fungsi Puskesmas ....................................................................
2.1.4 Data Fisik Puskesmas Cicalengka............................................
2.1.5 Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Cakupan Imunisasi TT........
2.1.6 Penyuluhan Dalam Kesehatan Masyarakat..............................
2.1.6.1 Batasan Perilaku....................................................................
2.1.6.2 Perilaku .................................................................................
2.1.6.3 Pengetahuan ..........................................................................
2.1.7.4 Sikap......................................................................................
2.2 Tetanus ..............................................................................................
2.2.1 Definisi Tetanus .......................................................................
2.2.2 Etiologi.....................................................................................
2.2.3 Epidemiologi ............................................................................
2.2.4 Patogenesis...............................................................................
2.2.5 Jenis-Jenis Tetanus...................................................................
2.2.6 Manifestasi Klinis ....................................................................
2.2.6.1 Perubahan Fisiologi Cardiovascular ................................
2.2.6.2 Perubahan Fisiologi Respirasi..........................................
2.2.6.3 Perubahan Fisiologi Ginjal...............................................
4
4
5
5
6
7
8
9
10
11
12
14
14
14
14
15
17
18
18
19
20
vii
2.2.7 Perjalanan Klinis ......................................................................
2.2.8 Derajat Keparahan....................................................................
2.2.9 Komplikasi- Komplikasi Tetanus ............................................
2.3 Imunisasi TT .....................................................................................
21
21
22
23
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Metode Penelitian………………………………………………......
3.2 Rancangan Penelitian……………………………………………....
3.3 Instrumen Penelitian…………………………………………….....
3.4 Pengumpulan Data………………………………………………....
3.5 Populasi Penelitian………………………………………………....
3.6 Sampel Penelitian…………………………………………………..
3.7 Definisi Operasional………………………………………………..
25
25
25
26
26
26
27
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Gambaran Umum Puskesmas Cicalengka ...........................................
4.2 Identitas Responden .............................................................................
4.3 Faktor –Faktor Yang Mempengaruhi Cakupan Imunisasi TT Pada Ibu
Hamil....................................................................................................
31
31
33
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan.................................................................................................
5.2 Saran……………………………………………………………….......
50
50
DAFTAR PUSTAKA………………………………………………………….
LAMPIRAN……………………………………………………………………
RIWAYAT HIDUP……………………………………………………………
51
52
61
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Tabel 4.7
Tabel 4.8
Tabel 4.9
Tabel 4.10
Tabel 4.11
Tabel 4.12
Tabel 4.13
Tabel 4.14
Tabel 4.15
Tabel 4.16
Tabel 4.17
Tabel 4.18
Tabel 4.19
Tabel 4.20
Tabel 4.21
Tabel 4.22
Tabel 4.23
Tabel 4.24
Tabel 4.25
Tabel 4.26
Tabel 4.27
Tabel 4.28
Halaman
Distribusi responden menurut umur............................................... 31
Distribusi responden menurut tingkat pendidikan terakhir............ 32
Distribusi responden menurut tingkat pendidikan terakhir............ 32
Distribusi responden menurut jumlah anak dalam keluarga .......... 33
Distribusi responden menurut pernah / tidaknya mendengar
tentang penyakit tetanus ................................................................ 33
Distribusi responden menurut apakah penyakit tetanus itu .......... 34
Distribusi responden menurut tahu / tidaknya
penyebab penyakitTetanus ............................................................. 34
Distribusi responden menurut penyebab penyakit tetanus............. 34
Distribusi responden menurut apakah penyakit tetanus menular... 35
Distribusi responden menurut menular melalui apa....................... 35
Distribusi responden menurut tahu tidaknya siapa saja yang
beresiko terserang penyakit tetanus neonatorum ......................... 36
Distribusi responden menurut yang beresiko terkena tetanus
Neonatorum................................................................................... 36
Distribusi responden menurut apakah tetanus dapat
Disembuhkan ................................................................................. 36
Distribusi responden menurut apakah penyakit ini dapat dicegah. 37
Distribusi responden menurut bagaimana cara mencegahnya ...... 37
Distribusi responden menurut apakah pernah mendengar
atau tidak mengenai imunisasi TT ................................................. 38
Distribusi responden menurut apakah kegunaan imunisasi TT ..... 38
Distribusi responden menurut tahu/ tidaknya dimana bisa
mendapatkan imunisasi TT ............................................................ 38
Distribusi responden menurut dimana sajakah .............................. 39
Distribusi responden menurut berapa kali seorang ibu hamil
harus mendapatkan imunisasi TT................................................... 39
Distribusi responden menurut tingkat pengetahuan....................... 40
Distribusi responden menurut setuju/ tidak diadakannya
program imunisasi TT (Toxoid Tetanus) ....................................... 40
Distribusi responden menurut takut / tidaknya menjadi sakit
setelah diberi imunisasi TT ............................................................ 40
Distribusi responden menurut pernah / tidak menemukan
anak yang terkena tetanus .............................................................. 41
Distribusi responden menurut jenis tindakan bila menemukan
anak yang terkena tetanus .............................................................. 41
Distribusi responden menurut pernah / tidaknya menemukan ibuibu yang ketika hamil tidak diberi imunisasi TT .......................... 42
Distribusi responden menurut jenis saran jika melihat ibu hamil
yang tidak diberikan imunisasi TT (Toxoid Tetanus) ................... 42
Distribusi responden menurut tingkat sikap................................... 42
x
Tabel 4.29 Distribusi responden menurut ketika hamil diberikan imunisasi
TT atau tidak .................................................................................. 43
Tabel 4.30 Distribusi responden menurut berapa kali diberikan imunisasi
TT................................................................................................... 43
Tabel 4.31 Distribusi responden menurut alasan tidak mengikuti
program imunisasi TT ................................................................... 44
Tabel 4.32 Distribusi responden menurut menurut perlu / tidaknya imunisasi
TT (Toxoid Tetanus) ...................................................................... 44
Tabel 4.33 Distribusi responden menurut hal yang membuat ikut
program imunisasi TT .................................................................... 44
Tabel 4.34 Distribusi responden menurut umur kehamilan ketika
mendapatkan suntikan TT 1 ........................................................... 45
Tabel 4.35 Distribusi responden menurut dimana mendapatkan
suntikan TT 1 ................................................................................. 45
Tabel 4.36 Distribusi responden menurut waktu mendapatkan suntikan
TT 2................................................................................................ 46
Tabel 4.37 Distribusi responden menurut dimana mendapatkan suntikan
TT 2 ............................................................................................... 46
Tabel 4.38 Distribusi responden menurut tingkat perilaku.............................. 46
Tabel 4.39 Distribusi responden menurut apakah puskesmas memberikan
penyuluhan tentang imunisasi TT (Toxoid Tetanus) ..................... 47
Tabel 4.40 Distribusi responden menurut apakah penyuluhan tentang
imunisasi TT (Toxoid Tetanus) yang telah diberikan sudah
cukup memuaskan.......................................................................... 47
Tabel 4.41 Distribusi responden menurut bagaimana puskesmas
memberikan penyuluhan tentang imunisasi TT ............................. 48
Tabel 4.42 Distribusi responden menurut siapa yang seharusnya
memberi penyuluhan program imunisasi TT ................................ 48
Tabel 4.43 Distribusi responden menurut dimanakah mendapat
penyuluhan imunisasi TT (Toxoid Tetanus) .................................. 49
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Halaman
Kuesioner………………………………………....
53
Peta wilayah kerja Puskesmas Cicalengka DTP.. ..
59
Data imunisasi TT di Puskesmas Cicalengka DTP
tahun 2006........................................................... ..
60
xi
52
Lampiran 1
Kuesioner
Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Ibu Hamil Terhadap Imunisasi
Toxoid Tetanus
Karakteristik responden
Nama :
Umur :
Pendidikan terakhir :
Pekerjaan :
Jumlah anak dalam keluarga :
Pengetahuan Responden
1. Apakah anda pernah mendengar tentang penyakit tetanus ?
A. Ya
B. Tidak
Bila ‘ya’ menurut anda, apakah penyakit tetanus itu?
A. Penyakit tulang
B. Penyakit otot
C. Penyakit yang menyerang saraf
D. Penyakit kutukan
2. Apakah anda tahu penyebab penyakit tetanus?
A. Ya
B. Tidak
53
Bila ‘Ya’, menurut anda, apa penyebab penyakit tetanus?
A. Bakteri atau kuman
B. Virus
C. Parasit
D. Kutukan
3. Menurut anda, menularkah penyakit tetanus?
A. Ya
B. Tidak
C. Tidak tahu
Bila ‘Ya’ menular melalui apa?
A. Ludah
B. Darah
C. Makanan dan minuman
D. Kotoran (tinja)
E. Sentuhan
4. Tahukah anda siapa saja yang beresiko terserang penyakit tetanus?
A. Tahu
B. Tidak
Bila tahu, menurut anda, siapa saja yang beresiko terkena tetanus neonatorum?
A. Bayi baru lahir
B. Ibu hamil
C. Orang dewasa
5. Menurut anda, apakah tetanus dapat disembuhkan?
A. Ya
B. Tidak
C. Tidak tahu
54
6. Menurut anda, apakah penyakit ini dapat dicegah?
A. Ya
B. Tidak
C. Tidak tahu
Bila ’ya’, bagaimanakah cara mencegahnya?
A. Berdoa
B. Menjaga kebersihan lingkungan
C. Memasak makanan dan minuman sampai matang
D. Menjauhi penderita toxoid tetanus
E. Melalui imunisasi
7. Apakah anda pernah mendengar mengenai imunisasi TT?
A. Pernah
B. Tidak
Bila ‘pernah’ apakah kegunaannya?
A. Mengobati penyakit tetanus
B. Mencegah penyakit tetanus
C. Tidak tahu
8. Apakah anda tahu di mana saja anda bisa mendapatkan imunisasi TT?
A. Tahu
B. Tidak
Bila ‘tahu’, di mana sajakah?
A. Pos PIN
B. Semua pusat kesehatan ( Rumah sakit, puskesmas,dll)
C. Dukun
55
9. Menurut anda berapa kali seorang ibu hamil harus mendapatkan imunisasi TT
(Toxoid Tetanus)?
A. 1X
B. 2X
C. 3X
D. Lain-lain
Sikap Responden
10. Apakah anda setuju dengan diadakannya program imunisasi TT (Toxoid
Tetanus)?
A. Ya
B. Tidak
11. Takutkah anda setelah diberi imunisasi TT anda menjadi sakit?
A. Takut
B. Tidak
12. Pernahkah anda menemukan anak yang terkena tetanus?
A. Pernah
B. Tidak
13. Apa tindakan bila menemukan anak yang terkena tetanus?
A. Lapor ke petugas kesehatan
B. Lapor ke pemimpin agama
C. Tidak berbuat apa-apa
14. Apakah anda pernah menemukan ibu-ibu yang ketika hamil tidak diberi
imunisasi TT?
A. Pernah
B. Tidak
56
15. Apakah saran anda jika anda melihat ibu hamil yang tidak diberikan imunisasi
TT (Toxoid Tetanus) ?
A. Tidak boleh diberi vaksin
B. Segera sarankan untuk langsung divaksin
C. Menyarankan agar kehamilan berikutnya sebaiknya divaksin
Perilaku responden
16. Apakah ketika hamil anda diberikan imunisasi TT?
A. Ya
B. Tidak
Bila ‘ya’ berapa kali?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
Bila ’tidak’ mengapa?
A. Takut menjadi sakit setelah diimunisasi
B. Merasa tidak perlu diimunisasi TT
C. Lain-lain
17. Menurut anda perlukah imunisasi TT (Toxoid Tetanus)?
A. Perlu
B. Tidak perlu
18. Hal apa yang membuat anda mengikuti program imunisasi TT?
A. Keinginan sendiri
B. Terpaksa
C. Disarankan oleh petugas kesehatan
57
19. Pada umur kehamilan berapa anda mendapatkan suntikan TT 1?
A. 3-8 hari
B. 3-8 minggu
C. 3- 8 bulan
20. Dimanakah anda mendapatkan suntikan TT 1?
A. Puskesmas
B. Rumah Sakit
C. Dukun
D. Lain-lain
21. Kapankah anda mendapatkan suntikan TT 2?
A. 1 minggu setelah suntikan TT 1
B. 1 bulan setelah suntikan TT 1
C. 1 tahun setelah suntikan TT 1
22. Dimanakah anda mendapatkan suntikan TT 2?
A. Puskesmas
B. Rumah Sakit
C. Praktek dokter swasta
Penyuluhan
23. Apakah puskesmas memberikan penyuluhan tentang imunisasi TT (Toxoid
Tetanus)?
A. Ya
B. Tidak
24. Menurut anda, apakah penyuluhan tentang imunisasi TT (Toxoid Tetanus)
yang telah diberikan sudah cukup memuaskan?
A. Kurang
B. Cukup
58
25. Bagaimana puskesmas memberikan penyuluhan tentang imunisasi TT?
A. Ketika kunjungan pemeriksaan kehamilan di puskesmas
B. Datang ke rumah-rumah
C. Melalui poster dan pengumuman
26. Menurut anda, siapakah yang seharusnya memberi penyuluhan program
imunisasi TT (Toxoid Tetanus)?
A. Kader kesehatan
B. Kepala desa
C. Pemimpin agama
D. Petugas kesehatan
27. Dimanakah anda mendapatkan penyuluhan imunisasi TT (Toxoid Tetanus)?
A. Puskesmas
B. Posyandu
C. Rumah Sakit swasta
Lampiran 3
Cakupan imunisasi TT (Tetanus Toxoid) wilayah kerja Puskesmas
Cicalengka periode Januari – Desember 2006
Januari - Desember 2006
TT 1
959
73.6%
TT 2
862
66.2%
Target imunisasi TT (Tetanus Toxoid) Kabupaten Bandung tahun 2006
TARGET PWS
1 TAHUN
1 BULAN
TT 1
95%
7.9%
TT 2
90%
7.5%
60
Lampiran 4
Kriteria penilaian pelaksanaan imunisasi TT di puskesmas Cicalengka (tabel
4.44)
>50% adalah baik