Proporsi Gangguan Pendengaran pada Pasien Hipertensi di Poli Ginjal Hipertensi RSUP Haji Adam Malik Medan

PROPORSI GANGGUAN PENDENGARAN PADA PASIEN HIPERTENSI
DI POLI GINJAL HIPERTENSI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN

Oleh :

AYU ZULHAFNI LUBIS
100100024

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013

Universitas Sumatera Utara

PROPORSI GANGGUAN PENDENGARAN PADA PASIEN HIPERTENSI
DI POLI GINJAL HIPERTENSI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN

Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran


Oleh :
AYU ZULHAFNI LUBIS
100100024

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Hipertensi sebagai salah satu penyakit degeneratif merupakan faktor yang
sangat penting terhadap timbulnya berbagai gangguan pada organ vital tubuh.
Pada organ pendengaran, hipertensi diduga menyebabkan terjadinya gangguan
pendengaran berupa tuli sensorineural. Gangguan pendengaran merupakan salah
satu masalah besar yang terjadi di masyarakat.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui proporsi pasien hipertensi di
poli ginjal hipertensi RSUP Haji Adam Malik yang menderita gangguan
pendengaran jenis sensori-neural.

Penelitian ini merupakan penelitian yang bersifat deskriptif dengan desain
cross sectional pada 100 orang sampel. Sampel merupakan pasien poli ginjal
hipertensi RSUP Haji Adam Malik Medan yang menderita hipertensi. Pada
sampel dilakukan pemeriksaan pendengaran untuk menentukan jenis gangguan
pendengaran. Hasil akhir yang dilihat adalah proporsi sampel yang mengalami
gangguan pendengaran jenis sensori-neural. Data kemudian disajikan dan
dianalisis dalam bentuk tabel.
Proporsi penderita hipertensi yang mengalami gangguan pendengaran
adalah sebesar 78% dan yang tidak mengalami gangguan pendengaran sebesar
22%. Proporsi penderita hipertensi yang mengalami gangguan pendengaran jenis
konduktif sebesar 37,2%, proporsi penderita hipertensi
yang mengalami
gangguan pendengaran jenis sensori-neural sebesar 59% dan proporsi penderita
hipertensi yang mengalami gangguan pendengaran jenis campuran sebesar 3,8%.
Kata kunci : Gangguan pendengaran, Sensori-neural, Hipertensi

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT


Hypertension as one of the degenerative disease is a significant factor in
the incidence of vital organ dysfunction. In hearing organ, hypertension is
suspected to cause hearing disturbance, especially sensory-neural deaf. Hearing
distrurbance is one of the huge problems happening in the community.
This study is aimed to know the proportions of patients with hypertension
in renal hypertension polyclinic at haji adam malik general hospital is having
sensory-neural type hearing disturbance.
This is descriptive study with cross sectional design done on 100 samples.
Samples are patient from renal hypertension polyclinic at haji adam malik
general hospital who is suffering from hypertension. Hearing examination is done
on each sample to determine type of hearing disturbance. The result obtained is
sample proportion of those having sensory-neural type hearing disturbance. Data
is then presented and analyzed in tabular from.
The proportion of patiens with hypertension who is experiencing hearing
disturbance is 78% and those without hearing disturbance is 22 % . the
proportion of patiens with hypertension who is experiencingg conductive type
hearing disturbance is 37,2 % , those with sensory-neural type hearing
disturbance as much as 59%, and those with mixed type as much as 3,8% .
Keywords: hearing disturbance, sensory-neural, hypertension


Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PENGESAHAN
Proporsi Gangguan Pendengaran pada Pasien Hipertensi di Poli Ginjal Hipertensi
RSUP Haji Adam Malik Medan
Nama
NIM

: Ayu Zulhafni Lubis
: 100100024

Pembimbing

dr. Aliandri, Sp. THT-KL
NIP : 196603092000121007

Penguji I

dr. Edhie Djohan, Sp.MK
NIP: 140344041

Penguji II

dr. Hj. Fera Luna Nasution, Sp.A
NIP: 196309271990102002

Medan, 10 Januari 2013
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara

Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH
NIP : 195402201980111001

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabbila’lamin, puji dan syukur kepada Allah SWT atas rahmat dan berkahNya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang berjudul
“Proporsi Ganggaun Pendengaran pada Pasien Hipertensi di Poli Ginjal Hipertensi
RSUP Haji Adam Malik Medan”. Karya tulis ilmiah ini merupakan salah satu syarat
dalam menyelesaikan pendidikan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran

Universitas Sumatera Utara.

Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih banyak dan
penghargaan yang tinggi kepada:

1. Zulkifli Lubis, SH dan Zainab Nasution, SE, MH, selaku orang tua penulis yang
telah memberikan banyak dukungan baik berupa dukungan moril, materil, kasih
sayang dan doa, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

2. dr. Aliandri, Sp. THT-KL selaku dosen pembimbing yang telah banyak
meluangkan waktu dan pikirannya sehingga karya tulis ilmiah ini dapat
diselesaikan

3. dr. Edhie Djohan, Sp.MK dan dr. Hj. Fera Luna nst, Sp.A , selaku dosen penguji
yang telah membantu mengkoreksi, menyempurnakan, menguji dan menilai
Karya Tulis Ilmiah ini.

4. Orang-orang terdekat penulis, Tommy Rizky Hutagalung, adik- adik penulis Ade
Hefniaty Lubis dan Try Chairunisyah Lubis yang selalu membantu,memberikan
masukan dan semangat dalam pengerjaan Karya Tulis Ilmiah ini.


5. Teman satu kelompok penelitian Astri Revinesia yang telah bersama-sama
berjuang untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah.

6. Teman – teman seperjuangan selama di Fakultas Kedokteran USU yang telah
membantu, memberikan masukkan dan memberikan semangat dalam pengerjaan
Karya Tulis ilmiah ini. Teman-teman terdekat, Fauziah Diniy Hanif, Rana
Fathiyya Siregar, Fidu dan teman-teman lain yang tidak bisa saya sebutkan satu
per satu.

Universitas Sumatera Utara

7. Seluruh civitas akademika Fakultas Kedokteran USU yang telah membantu
selama perkuliahan dan membantu memberikan masukkan dalam Karya Tulis
Ilmiah ini.

Akhirnya,

penulis


mengharapkan

masukkan

dan

saran

demi

perbaikan

dan

penyempurnaan penelitian ini dan juga untuk menambah ilmu dan pengetahuan penulis
untuk masa yang akan datang

Medan, 10 Desember 2013
Penulis


( Ayu Zulhafni Lubis)

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK

Latar Belakang : Hipertensi sebagai salah satu penyakit degeneratif merupakan faktor
yang sangat penting terhadap timbulnya berbagai gangguan pada organ vital tubuh. Pada
organ pendengaran, hipertensi diduga menyebabkan terjadinya gangguan pendengaran
berupa tuli sensorineural. Gangguan pendengaran merupakan salah satu masalah besar
yang terjadi di masyarakat.

Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui proporsi pasien hipertensi di poli
ginjal hipertensi RSUP Haji Adam Malik yang menderita gangguan pendengaran jenis
sensori-neural.

Metode : Penelitian ini merupakan penelitian yang bersifat deskriptif dengan desain
cross sectional pada 100 orang sampel. Sampel merupakan pasien poli ginjal hipertensi
RSUP Haji Adam Malik Medan yang menderita hipertensi. Pada sampel dilakukan
pemeriksaan pendengaran untuk menentukan jenis gangguan pendengaran. Hasil akhir

yang dilihat adalah proporsi sampel yang mengalami gangguan pendengaran jenis
sensori-neural. Data kemudian disajikan dan dianalisis dalam bentuk tabel.

Hasil : Proporsi penderita hipertensi yang mengalami gangguan pendengaran adalah
sebesar 78% dan yang tidak mengalami gangguan pendengaran sebesar 22%. Proporsi
penderita hipertensi yang mengalami gangguan pendengaran jenis konduktif sebesar
37,2%, proporsi penderita hipertensi yang mengalami gangguan pendengaran jenis
sensori-neural sebesar 59% dan proporsi penderita hipertensi yang mengalami gangguan
pendengaran jenis campuran sebesar 3,8%.

Kesimpulan : Dari data yang dikumpulkan dan dianalisis, didapatkan bahwa sebanyak
78% sampel menderita gangguan pendengaran dan gangguan pendengaran jenis sensorineural dialami oleh 59% sampel. Berdasarkan hasil penelitian ini dapat dilihat bahwa
hipertensi merupakan salah satu penyebab terjadinya gangguan pendengaran jenis
sensori-neural.

Kata kunci : Gangguan pendengaran, Sensori-neural, Hipertensi

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT


Background : Hypertension as a degenerative disease is a very important factor to the
onset of various disorders of the body's vital organs. At the hearing organ, hypertension
is thought to cause the occurrence of sensorineural hearing loss. Hearing loss is one of
the major problems that occur in the community.

Objective : This study aims to determine the proportion of patients with hypertension in
renal-hypertension polyclinic Haji Adam Malik Hospital which suffering from hearing
loss sensory-neural types.

Method : This study is a descriptive study with cross-sectional design in 100 samples.
The sample is patients from polyclinic renal-hypertension in Haji Adam Malik Hospital
which suffering from hypertension. Hearing test were conducted to determine the type of
hearing loss. The end result of this study is the proportion of samples with impaired
sensory-neural hearing loss types. The data is then presented and analyzed in tabular
form.

Result : The proportion of patients with hypertension who have a hearing loss is 78%
and that does not have a hearing loss of 22%. The proportion of patients with
hypertension who have a conductive type of hearing loss was 37.2%, the proportion of
hypertensive patients with impaired sensory-neural hearing loss types was 59% and the
proportion of hypertensive patients who have mixed type hearing loss was 3.8%

Summary : From the data collected and analyzed, it was found that as many as 78% of
the sample suffered from hearing loss and hearing loss types of sensory-neural
experienced by 59% of the sample. Based on these results it can be seen that hypertension
is one of the causes of sensory-neural hearing loss types.

Key Word : Hearing loss, Sensory-neural, Hypertension

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN……………………………………………………..

i

KATA PENGANTAR……………………………………………………............ ii
ABSTRAK…………………………………………………………………............iv
ABSTRACT………………………………………………………………............ v
DAFTAR ISI………………………………………………………………

….......

vi

DAFTAR GAMBAR…………………………………………………………….. ix
DAFTAR TABEL………………………………………………………………… x
DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………………. xi

BAB 1 PENDAHULUAN.................................................................................... 1

1.1. Latar Belakang……………………………………………………...

1

1.2. Rumusan Masalah…………………………………………………...

2

1.3. Tujuan Penelitian……………………………………………………

2

1.3.1. Tujuan Umum……………………………………………… .... 2
1.3.2. Tujuan Khusus……………………………………………... .... 3

BAB 2

1.4. Manfaat Penelitian…………………………………………………

3

TINJAUAN PUSTAKA………………………………………………..

4

Universitas Sumatera Utara

2.1. Telinga……………………………………………………………. ...... 4
2.1.1. Anatomi Telinga…………………………………………… .... 4
2.1.2. Fisiologi Pendengaran……………………………………… .... 7
2.2. Gangguan Pendengaran………………………………………….... ..... 7
2.2.1. Definisi………………..…………………………………….. ... 7
2.2.2. Epidemiologi……………………………………………..… .... 8
2.2.3. Etiologi…………………………………………………...... ..... 8
2.2.4. Klasifikasi………………..………………………………… .... 8
2.2.5. Diagnosis…………………………………………………........ 9
2.2.6. Penyakit Penyebab Gangguan Pendengaran……………… ...... 11
2.3. Hipertensi…………………………………………………………. ...... 12
2.3.1. Definisi………………..…………………………………….. ... 12
2.3.2. Epidemiologi……………………………………………..… .... 12
2.3.3. Klasifikasi………………..………………………………… .... 13
2.3.4. Etiologi…………………..………………………………… ..... 13
2.3.5. Patofisiologi Hipertensi…………………………………... ...... 14
2.3.6. Gejala Klinis……………………………………………..… .... 16
2.3.7. Pengaruh Hipertensi Terhadap Pendengaran…..………….. 16

BAB 3

KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL……………18
3.1. Kerangka Konsep Penelitian………………………………………...... 18
3.2. Variabel dan Definisi Operasional………………………………… ..... 18

Universitas Sumatera Utara

3.2.1. Variabel Penelitian………………………………………. ....... 18
3.2.2. Definisi Operasional……………………………………….. .... 18

BAB 4

METODE PENELITIAN……………………………………………..

22

4.1. Jenis Penelitian…………………………………………………….. ..... 22
4.2. Waktu dan Lokasi Penelitian……………………………………… ..... 22
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian…………………………………… ..... 22
4.3.1. Populasi…………………………………………………….. .... 22
4.3.2. Sampel………….……………………………………………... 22
4.3.3. Kriteria Inklusi…………………………………………….. ..... 23
4.3.4. Kriteria Eksklusi…………………………………………… .... 23
4.4. Teknik Pengumpulan Data…………………………………………..... 23
4.4.1. Pengumpulan Data………………………………………….. ... 23
4.4.2. Instrumen Penelitian……….………………………………... .. 24
4.5. Pengelolahan dan Analisis Data…………………………………… .... 24
BAB 5

HASIL DAN PEMBAHASAN………………………………………..

25

5.1. Hasil Penelitian…………………………………………………… ...... 25
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian………………………………… ... 25
5.1.2. Deskripsi Sampel…………...……………………………. ....... 25
5.1.3. Hasil Analisis Data…………………………………………..... 26
5.2. Pembahasan……………………………………………………….. ..... 30

Universitas Sumatera Utara

BAB 6

KESIMPULAN DAN SARAN……………………………………......

33

6.1. Kesimpulan……………………………………………………….. ...... 33
6.2. Saran………………………………………………………………. ..... 34
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………… ....... 35

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
Nomor

Judul

Halaman

Gambar 2.1.

Anatomi Telinga………..…………………………………..

5

Gambar 2.2.

Koklea………….…………………………………………...

6

Gambar 5.1.

Distribusi sampel yang mengalami gangguan pendengaran..

. 26

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Nomor

Judul

Halaman

Tabel 2.1.

Klasifikasi Tekanan Darah…………………..………….………..13

Tabel 3.1.

Klasifikasi Tekanan Darah……………………..……….………..19

Tabel 3.2.

Intepretasi Pemeriksaan Rinne dan Weber……..……………......20

Tabel 5.1.

Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin, Umur dan Lama
Menderita Hipertensi……………………………….……………26

Tabel 5.2.

Distribusi

Jenis

Kelamin

Sampel

yang

Mengalami

Gangguan

Pendengaran …………………....................................................27
Tabel 5.3.

Distribusi Umur Sampel yang Mengalami Gangguan Pendengaran
…………………………...…………………………….………..27

Tabel 5.4.

Distribusi Lama Sampel menderita Hipertensi yang Mengalami
Gangguan Pendengaran ……………………….……………......28

Tabel 5.5.

Distribusi

Sampel

berdasarkan

Jenis

Gangguan

Pendengaran

…………………………….…………………………………….28
Tabel 5.6.

Distribusi

Sampel

berdasarkan

Umur

dan

Jenis

Gangguan

Pendengaran…………………………………………………......29
Tabel 5.7.

Distribusi Sampel Berdasarkan Lama Menderita Hipertensi dan Jenis
Gangguan Pendengaran……………………..……..……...29

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2

Surat Izin Penelitian Oleh Komisi Etik Penelitian Kesehatan

Lampiran 3

Surat Izin Penelitian ke Poli ginjal-hipertensi RSUP Haji Adam Malik
Medan

Lampiran 4

Lembar Penjelasan Pada Sampel

Lampiran 5

Informed Consent

Lampiran 6

Master Data

Lampiran 7

Tabel SPSS

Universitas Sumatera Utara