Kanal Pengetahuan | Annual Scientific Meeting (ASM) 2017 1. Adinkes
PERAN PEMANGKU KEPENTINGAN DALAM
PENCEGAHAN, PENGENDALIAN RESISTENSI
ANTIMIKROBA
DAN UPAYA TINDAK LANJUT
Yulianto Prabowo
Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
Asosiasi Dinas Kesehatan Seluruh Indonesia (ADINKES)
Disampaikan Pada : Annual ScienNfic MeeNng (ASM),
Yogyakarta, 4 Maret 2017
RESISTENSI AM, SUATU MASALAH
• Penggunaan AM (AB) yg meningkat à Resistensi bakteri thd
an8bio8k à morbiditas & mortalitas à dampak ekonomi &
sosial.
• > 50% peresepan obat diberikan scr irasional (WHO)
• Peneli8an di berbagai RS ditemukan 30%-80% penggunaan AB
tdk berdasarkan indikasi. (Kemkes RI; 2011)
• Amrin Study :
– Di masyarakat : 43% E Coli resisten thd berbagai Ab.
(Ampicillin 34% ; Citrimoxazol 29% ; Kloramfenicol 25%)
– Di RS : 81% E Coli resisten thd berbahgai Ab. (Ampicillin
73% ; Ciprofloxacin 22% ; Gentamicin 18%)
KASUS TB MULTI DRUG RESISTANT (MDR)
DI JATENG TH 2016
119
118
118
117
117
116
115
114
113.52
114
113
113
112
14
14
111
12
110
12
2013
2014
2015
2016
10
JUMLAH KASUS
2012
11
9
8
8
6
6
5
4
4
3
2
2
1
0
0
0
0
0
0
0
1
1
2
2
2
2
2
2
2
3
3
3
3
4
4
5
9
9
PENGAWASAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIKA
PADA TENAGA MEDIS
KEMKES, DINKESPROV,
DINKES K/K, OP, KOMED,
KFT, SMF
STD PROFESI, STD PLY , STD
TERAPI, FORMULARIUM
OBAT, KETERSEDIAAN LAB.
BINWAS, QA,
CASE REVIEW,
DEATH REVIEW,
MESO
PENGGUNAAN AB YG
TDK BIJAKSANA
RENDAHNYA KETAATAN
THD STD TERAPI & STD
PELAYANAN RS
PENGAWASAN PENGELOLAAN OBAT DI
SARANA PELAYANAN KEFARMASIAN
STAKE HOLDER : BPOM
DINKESPROV, DINKES K/K,
PBF, OP (IDI, PDGI, IAI,
PPNI, IBI DLL.)
PEMANTAUAN,
BIMBINGAN, PEMBINAAN
PENGELOLAAN SEDIAAN
BINWAS
SARFASYANFAR :
APOTEK, IFRS, IF KLINIK,
PUSKESMAS
STD YANFAR :
PMK 9/2017 Ttg APOTEK, PMK
72/2016 Ttg SPK DI RS, PMK
73/2016 Ttg SPK DI APT, PMK
74/2016 Ttg SPK DI PKM, DLL.
EDUKASI KEPADA MASYARAKAT TENTANG
PENGGUNAAN OBAT YG RASIONAL
DINKES PROV/K/K,
ORMAS, LSM, OP
ADVOKASI & REGULASI,
KOMUNIKASI & PUBLIKASI,
EDUKASI & PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
NAKES SBG AGENT OF CHANGE
(MENTOR)
GEMA CERMAT
(GERAKAN MASY
CERDAS
MENGGUNAKAN
OBAT)
PENGGUNAAN
OBAT YG
RASIONAL
PASIEN/MASY : OBAT
TANPA RESEP, TDK
SESUAI INDIKASI, TDK
SESUAI ATURAN
POKJA TINGKAT
PROVINSI/KAB/KOTA
Koordinator
AsistenKesraGubernur.
Surveilans
-Perguruan Tinggi
-Dinkes Prov/ Kab/Kot.
- RS
-Ply Peternakan & perikanan.
Pendidikan
Kesadaran/
Kepedulian
-Dinkes Kab/Kot
-LSM
-Org Profesi
-Pendidik
Peternakan
-Layanan
Peternakan,
Provinsi
-Budidaya Perairan
IPC& AMS
-Dinkes Prov/
Kab/Kot.
-RS
Penggunaan An8microba
-IDI
-AsosiasiDokterHewan
-IAI
-PDGI
-Dinkes Prov. (regulasi)
Distribusi
Biosecurity
(Farm)
-Karan8naHewan
-Layanan Peternakan
-Lingkungan
&kehutanan
-Dinkes / faskes
Swasta
-Kualitas/Mutu
-FDA Prov. Office (Balai)
-Peternakan Nasional.
-PengujianObat (BPOM)
-LayananTeknis
-PBF