Pengaruh Bahan Pemutih Gigi Hidrogen Peroksida 35% Terhadap Shear Bond Strength Resin Komposit dengan Bahan Adhesif Total Etch ( Penelitian In Vitro)

     

PENGARUH BAHAN PEMUTIH GIGI HIDROGEN

PEROKSIDA 35% TERHADAP SHEAR BOND STRENGTH

  

RESIN KOMPOSIT NANOPARTIKEL DENGAN BAHAN

ADHESIF

TOTAL ETCH (PENELITIAN IN VITRO)

  SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

  Oleh : DEWISARI IMANI LBS

  080600100

  

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2014

  

 

 

      Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Ilmu Konservasi Gigi Tahun 2014 Dewisari Imani Lubis Pengaruh Bahan Pemutih Gigi Hidrogen Peroksida 35% Terhadap Shear Bond

  Strength Resin Komposit dengan Bahan Adhesif Total Etch ( Penelitian In Vitro)

  xii + 49 halaman Prosedur bleaching adalah salah satu perawatan yang sering dilakukan saat ini. Bahan bleaching tidak hanya memberi efek kepada gigi melainkan juga pada restorasi yang terdapat pada gigi yang dibleaching tersebut. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui adanya pengaruh jenis bahan pemutih gigi hidrogen peroksida 35% terhadap shear bond strength resin komposit nanofil.

  Penelitian dilakukan pada 30 gigi insisivus yang telah ditanam ke dalam tabung silinder dengan diameter 1,5 cm berisi akrilik untuk membantu memudahkan pengukuran. Sampel dibagi dalam tiga kelompok, kelompok kontrol yang tidak diberi perlakuan (kelompok I), kelompok yang dilakukan uji geser 1 hari post bleaching (kelompok II), dan kelompok yang dilakukan uji geser 7 hari post bleaching (kelompok III). Terhadap semua kelompok dilakukan veneering labial dan kemudian dilakukan thermocycling untuk mengkondisikan sampel sesuai dengan kondisi rongga mulut.

  Hasil penelitian menunjukkan nilai kekuatan geser perlekatan , yaitu 7,677 ± 0,832 N pada kelompok kontrol, 5,776 ± 1,159 N pada kelompok II ( 1 hari ), dan 8,616 ± 2,023 N pada kelompok III ( 7 hari ). Uji anova menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan diantara ketiga kelompok dengan nilai signifikasi 0,005.

  

 

 

     

  Analisa data dilanjutkan dengan uji LSD yang menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara kelompok I (kontrol) dan kelompok II (1 hari) dan antara kelompok II (1 hari) dan III (7 hari). Sedangkan antara kelompok I (kontrol) dan III (7 hari) tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan.

  Kesimpulan penelitian ini adalah adanya pengaruh jenis bahan pemutih gigi hidrogen peroksida 35% terhadap kekuatan geser perlekatan resin komposit nanofil dan penundaan aplikasi resin komposit selama 7 hari menunjukkan penurunan kekuatan geser lebih rendah daripada bila diaplikasikan segera setelah bleaching.

  Kata kunci : office bleaching, kekuatan geser perlekatan resin komposit Daftar Rujukan : 31 (1999-2012)

 

 

     

  PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan

  Dihadapan tim penguji skripsi Medan,10 Mei 2014

  Pembimbing Tanda tangan

  1. Prof.Trimurni Abidin,drg.,M.Kes.,Sp.KG (K) ………………… NIP : 19500828 197902 2 001

  

 

 

     

  TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji

  Pada tanggal 10 Mei 2014 TIM PENGUJI

  KETUA : Prof.Trimurni Abidin,drg.,M.Kes.,Sp.KG (K) ANGGOTA : Prof.Dr.Rasinta Tarigan.,drg.,Sp.KG (K)

  Wandania Farahanny,drg.,MDSc

  

 

 

     

 

 

  KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-

  Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

  Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan terima kasih yang sebesar- besarnya kepada ayahanda dan ibunda tercinta, Alm.H. Umar Ibrahim Lubis dan Hj.Syamsinar,drg. yang telah begitu banyak memberikan pengorbanan untuk membesarkan, mendidik, memberikan kasih sayang, cinta dan semangat yang tidak dapat terhitung. Penulis juga mengucapkan banyak terima kasih kepada kakak dan adik, Fathma Diansari Lubis, SP dan Yusra Purnamasari Lubis yang telah memberikan bantuan dan dukungan dalam mengerjakan skripsi ini.

  Dalam penelitian dan penulisan skripsi ini, penulis mendapatkan banyak bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati dan penghargaan yang tulus, penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada : 1.

  Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

  2. Cut Nurliza, drg., M.Kes selaku Ketua Departemen Ilmu Konservasi Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

  3. Prof. Trimurni Abidin, drg., M.Kes., Sp.KG (K) selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga, pemikiran, kesabaran, dukungan, bimbingan dan semangat kepada penulis.

  4. Amrin Thahir drg., selaku penasehat akademik yang telah banyak memberikan nasehat serta arahan selama masa pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatra Utara.

  5. Seluruh staf pengajar dan tenaga administrasi FKG USU terutama Departemen Ilmu Konservasi Gigi yang telah memberikan bantuan, saran dan bimbingan kepada penulis.

     

 

 

  6. Prof. Dr. Harry Agusnar, drs., M.Sc., M.Phil selaku Kepala Bagian Laboratorium Pusat Penelitian FMIPA USU, beserta Bapak Aman atas izin, bantuan fasilitas dan bimbingan yang telah diberikan selama penulis melaksanakan penelitian.

  7. Hamonangan Nainggolan, Msc. Selaku ketua laboratorium biologi LIDA USU dan DR.drs. Darwin Yunus, Msc. Selaku ketua laboratorium kimia LIDA USU atas izin penelitian.

  8. Maya Fitria, SKM., M.Kes. selaku staf pengajar di Departemen Kependudukan dan Biostatistik FKM USU yang telah memberikan bimbingan mengenai analisa statistika kepada penulis.

  9. Sahabat-sahabat terbaik penulis yang telah memberikan dukungan, semangat, serta doa selama penulis mendapat pendidikan di FKG USU ini.

  10. Semua pihak yang telah banyak membantu penulisan skripsi ini yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu.

  Penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah turut membantu dan memohon maaf apabila ada kesalahan selama melakukan penelitian dan penyusunan skripsi ini. Dengan segala kerendahan hati penulis menyadari bahwa materi serta pembahasan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Akhirnya penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu pengetahuan dan masyarakat.

  Medan, Mei 2014 Penulis

  (Dewisari Imani Lbs) NIM. 080600100

     

DAFTAR ISI

  Halaman HALAMAN JUDUL ........................................................................................

  HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ............................................................

  KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv DAFTAR ISI .................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... ix DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi

  BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah ............................................................

  1 1.2 Rumusan Masalah ......................................................................

  5 1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................

  5 1.4 Manfaat Penelitian .....................................................................

  5

  

 

 

     

  BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Teknik Pemutihan Gigi .............................................................

  6 2.2 Bahan Adhesif ...........................................................................

  12 2.3 Resin Komposit ........................................................................

  15 2.4 Shear Bond Strength .................................................................

  19 2.5 Kerangka Teori .........................................................................

  21 2.6 Kerangka Konsep ......................................................................

  22 2.7 Hipotesis Penelitian…………………………………………….

  24 BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ...........................................................................

  25 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................

  25 3.3 Sampel dan Besar Sampel Penelitian .........................................

  25 3.4 Variabel dan Defenisi Operasional ............................................

  27 3.5 Alat dan Bahan Penelitian ..........................................................

  29 3.6 Prosedur Penelitian ...................................................................

  31 3.7 Metode Analisa Data ..................................................................

  35 BAB 4 HASIL PENELITIAN 4.1 Hasil Penelitian ..........................................................................

  36 4.2 Analisis Hasil Penelitian ............................................................

  37 4.3 Uji Anova ...................................................................................

  38 4.4 Uji Least Significant Difference (LSD) .....................................

  39

  

 

 

     

  BAB 5 PEMBAHASAN ................................................................................

  40 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ................................................................................

  46 6.2 Saran ..........................................................................................

  46 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................

  47 LAMPIRAN

  

 

 

      DAFTAR TABEL

  Tabel Halaman 1. Klasifikasi Bahan Bonding .....................................................................

  12 2. Strategi Adhesi berdasarkan jumlah tahapan aplikasi .............................

  14 3. Kondisi Restorasi Setelah Uji Geser .......................................................

  36 4. Data Hasil Pengukuran Shear Bond Strength .........................................

  37 5. Tabel Hasil Uji Anova ............................................................................

  37 6. Hasil Analisa Uji LSD Antara Kelompok I, II dan III ...........................

  39

     

      DAFTAR GAMBAR

  Gambar Halaman 1. Ikatan Kimia Karbamid Peroksida dan Hidrogen Peroksida ....................

  9 2. Ilustrasi mekanisme bleaching oleh agen aktif peroksida .........................

  11 3. Permukaan enamel pada gigi yang tidak dilakukan bleaching…………..

  11

  4. Gambaran SEM enamel yang telah di bleaching……………………….. 11 5. Permukaan Dentin dengan Bahan Adhesif menggunakan SEM ...............

  14 6. Menghitung material modulus geser ........................................................

  19 7. Micromotor ...............................................................................................

  30

  8. Visible Ligth Curing Unit………………………………………………... 30 9. a. Microbrush………………………………………………………….. 30

  b. Spuit…………………………………………………………………………. 30

  c. Pinset………………………………………………………………………… 30

  d. Instrumen Plastis………………………………………………………….. 30

  e. Pot Akrilik…………………………………………………………… 30 10. a. Resin komposit nanofil ..........................................................................

  31 b. Bahan Bonding ......................................................................................

  31 c. Etsa ........................................................................................................

  31 11. Bahan office bleaching hidrogen peroksida 35% ......................................

  31

  12. Akrilik ......................................................................................................... 31

     

     

 

 

  33

  35

  34 19. Uji kekuatan geser perlekatan ........................................................................

  34 18. Sampel disimpan dalam inkubator .................................................................

  34 2. Perendaman dalam waterbath bersuhu 55ºC .........................................

  6. Sampel yang telah diletakkan sampel antagonis dan siap diuji ........ ..... 33 17. 1. Sampel direndam di dalam air bersuhu 5ºC ...........................................

  33

  33 5. Sampel yang telah selesai .......................................................................

  3. Aplikasi resin komposit .......................................................................... 33 4. Penyinaran menggunakan light cure .......................................................

  33 2. Aplikasi bahan bonding .........................................................................

  13. 1. Menuang akrilik ke dalam cetakan .........................................................

  15. Permukaan gigi dilakukan labial veneering................................................... 33 16. 1. Menutup permukaan gigi dengan pita perekat .....................................

  ……………………………………………. 32

  bleaching

  3. Penyinaran bahan

  32

  32 2. Membersihkan bahan bleaching .............................................................

  3. Sampel yang telah selesai………………………………………………. 32 14. 1. Aplikasi bahan bleaching .......................................................................

  32

  32 2. Peletakan mahkota gigi .........................................................................

  20. Grafik Histogram nilai rerata kelompok I,II dan III………………………… 38

     

  Lampiran 1 Alur pikir Lampiran 2 Alur penelitian Lampiran 3 Analisis Data Anova Satu Arah Lampiran 4 Analisa Uji LSD Lampiran 5 Ethical Clearance