Hubungan Dukungan Sosial keluarga dengan Stres pada Pasien Stroke di Poliklinik RSUD. Dr. Pirngadi Medan

  HUBUNGAN D DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA GA DENGAN STRES PADA P PASIEN STROKE DI POLIKLINIK IK RSUD. Dr. PIRNGADI MEDAN SKRIPSI Oleh Miftahus Sa’adah 111101013 F FAKULTAS KEPERAWATAN UNI NIVERSITAS SUMATERA UTARA A 2015 i i i ii

iii

PRAKATA Puji syukur penulis ucapkan atas kehadirat ALLAH SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan karuniannya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini yang berjudul “Hubungan Dukungan Sosial keluarga dengan Stres pada pasien Stroke di Poliklinik RSUD. Dr. Pirngadi Medan”. Sebagai tugas akhir yang harus dipenuhi untuk memenuhi salah satu persyaratan untuk mencapai gelar sarjana di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

  Pada saat penyelesaian skripsi ini penulis mengucapkan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada semua pihak yang telah memberikan bimbingan serta dorongan kepada penulis. Ucapan terima kasih disampaikan kepada yang terhormat :

  1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

  2. Bapak Dr. H. Edwan Effendi, M. Sc selaku Direktur Rumah Sakit Dr.

  Pirngadi Medan.

  3. Ibu Erniyati S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

  4. Nunung Febriany Sitepu, S.Kep. Ns, MNS sebagai dosen pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu, bimbingan, ilmu, serta memberikan masukan-masukan yang bermanfaat bagi skripsi ini dan juga motivasi serta dukungan kepada saya selama proses penyelesaian skripsi ini.

  5. Ibu Wardiyah Daulay, S.kep. Ns., M. Kep selaku penguji 1

  iv

  6. Ibu Rosina Tarigan, S. Kp., M.Kep, Sp. KMB, WOC(ET)N selaku penguji 2

  7. Bapak Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kp., MNS.selaku dosen pembimbing akademik

  8. Ibu Siti Zahara Nasution, S.kp., MNS, Ibu Lufthiani S.kep. Ns., M.kep dan Bapak Walter, S.Kep, Ns., M.Kep, Sp. Kep J yang telah memvalid kan kuisioner peneliti dan memberikan masukan berharga terhadap penelitian ini.

  9. Seluruh responden yang telah berpartisipasi dalam penelitian selama proses berlangsung.

  10. Teristimewa kepada kedua orangtua ku tercinta, Ayahanda Muhammad Syafri S. Pd.I dan Ibunda Mawar Lina Nasution S.Pd, yang telah memberikan doa, nasehat, dan dukungan baik moril maupun materi sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini, serta terimakasih untuk adik-adikku tersayang Afifah Ulya, Ahmad Zawir Akmal dan Izzahtul Mardiah yang telah mendoakan dan memberikan semangat kepada penulis sehingga penulis dapat menyelasaikan skripsi ini

  11. Teman - teman mahasiswa S1 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, Khususnya teman-teman stambuk 2011 yang telah memberikan semangat dan masukkan dalam menyelesaikan skripsi ini.

  12. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu peneliti baik dalam menyelesaikan skripsi maupun menyelesaikan perkuliahan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

  Akhirnya kepada ALLAH SWT penulis berserah diri semoga kita selalu dalam lindungan serta limpahan rahmat-Nya dengan kerendahan hati penulis

  v berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis khususnya.

  Medan, Juli 2015 Penulis

  vi

  vii DAFTAR ISI

  BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................. 8

  2.1. Definisi stres .................................................................. 11

  2. Konsep stres .................................................................................. 11

  1.4. Bentuk dukungan sosial keluarga .................................. 10

  1.3. Dukungan sosial keluarga .............................................. 9

  1.2. Definisi keluarga ............................................................ 8

  1.1. Definisi dukungan sosial keluarga ................................. 8

  1. Konsep dukungan sosial keluarga................................................. 8

  5.3. Penelitian keperawatan .................................................. 7

  Halaman pengesahan .................................................................................... ii Prakata .......................................................................................................... iii Daftar isi........................................................................................................ vi Daftar tabel ................................................................................................... x Daftar skema ................................................................................................. xi Abstrak .......................................................................................................... xii

  5.2. Pelayanan keperawatan .................................................. 6

  5.1. Pendidikan keperawatan ................................................ 6

  5. Manfaat penelitian ........................................................................ 6

  4. Pertanyaan penelitian .................................................................... 6

  3. Tujuan penelitian .......................................................................... 6

  2. Rumusan masalah ......................................................................... 5

  1. Latar belakang............................................................................... 1

  BAB 1 PENDAHULUAN .......................................................................... 1

  2.2. Faktor-faktor penyebab terjadinya stres......................... 12

  2.3. Respon terhadap stres .................................................... 13

  2.3.2. Respon psikologi ................................................. 14

  2.4. Proses adaptasi terhadap stres ........................................ 15

  2.4.1. Indikator fisiologis............................................... 15

  2.4.2. Indikator perkembangan ...................................... 16

  2.4.3. Indikator perilaku emosional ............................... 17

  2.4.4. Indikator intelektual............................................. 17

  2.4.5. Indikator sosial .................................................... 17

  2.4.6. Indikator spiritual ................................................ 18

  2.5. Tanda dan Gejala Stres .................................................. 18

  2.6. Stres dan Penyakit.......................................................... 19

  3. Konsep stroke................................................................................ 20

  3.1. Definisi........................................................................... 20

  3.2. Etiologi........................................................................... 20

  3.3. Patofisiologi ................................................................... 22

  3.4. Tanda dan gejala ............................................................ 24

  3.5. Dukungan dan peran keluarga pada penderita stroke .... 24

  3.6. Stres pada penderita stroke ............................................ 25

  BAB 3 KERANGKA PENELITIAN ....................................................... 27

  1. Kerangka penelitian ...................................................................... 27

  2. Definisi operasional ...................................................................... 28

  3. Hipotesis penelitian....................................................................... 29

  BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN ................................................. 30

  1. Desain penelitian........................................................................... 28

  2. Populasi, sampel dan tehnik sampling .......................................... 30

  2.2. Populasi.......................................................................... 30

  viii

  2.3. Sampel dan tehnik sampling .......................................... 31

  4. Pertimbangan etik ......................................................................... 33

  5. Instrumen penelitian...................................................................... 34

  5.1. Data demografi............................................................... 34

  5.2. Kuisioner dukungan sosial keluarga .............................. 34

  5.3. Kuisioner stres ............................................................... 35

  6. Uji validitas dan reliabilitas .......................................................... 36

  6.1. Uji validitas .................................................................... 36

  6.2. Uji reliabilitas................................................................. 37

  7. Prosedur pengumpulan data .......................................................... 37

  8. Analisa data................................................................................... 39

  8.1. Analisa univariat ............................................................ 40

  8.2. Analisa bivariat .............................................................. 40

  BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN....................................................... 41

  1. Hasil ............................................................................................. 42

  1.1. Distribusi karakteristik data demografi responden ....... 43

  1.2. Dukungan sosial keluarga pasien................................... 43

  1.3. Stres pada pasien stroke ................................................. 44

  1.4. Hubungan dukungan sosial keluarga dengan stres ....... 44

  2. Pembahasan .................................................................................. 45

  2.1. Dukungan sosial keluarga pasien................................... 45

  2.2. Stres pada pasien stroke ................................................ 48

  2.3.Hubungan dukungan sosial keluarga keluarga dengan kualitas hidup .................................................... 50

  BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN....................................................... 53

  1. Kesimpulan .................................................................................. 53

  ix

  1.1. Dukungan sosial keluarga .............................................. 53

  1.3 Hubungan dukungan sosial keluarga dan stres .............. 53

  2. Saran ............................................................................................ 54

  2.1. Bagi pasien dan keluarga ............................................... 54

  2.2. Pendidikan keperawatan ................................................ 54

  2.3. Pelayanan keperawatan ................................................. 54

  2.4. Penelitian keperawatan .................................................. 55

  DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 56 LAMPIRAN

  1. Informed consent .......................................................................... 59

  2. Instrumen penelitian ..................................................................... 60

  3. Jadwal penelitian .......................................................................... 64

  4. Taksasi dana ................................................................................. 65

  5. Lembar persetujuan uji validitas ................................................... 66

  6. Lembar izin reliabilitas ................................................................. 69

  7. Lembar izin penelitian ................................................................. 71

  8. Lembar izin komisi etik ............................................................... 73

  9. Lembar bukti bimbingan .............................................................. 74

  10. Analisa reliabilitas instrumen...................................................... 75

  11. Analisa pengelolaan data dengan komputerisasi ....................... 79

  12. Abstrak ....................................................................................... 97

  12. Riwayat hidup penulis................................................................. 98

  x

  xi DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Tabel definisi operasional ......................................................

  27 Tabel 5.1 Tabel data demografi .............................................................

  40 Tabel 5.2 Tabel distribusi frekuensi dukungan sosial keluarga .............

  42 Tabel 5.3 Tabel distribusi frekuensi stres ..............................................

  43 Tabel 5.4 Tabel analisa hubungan ..........................................................

  44

  xii DAFTAR SKEMA Skema 3.1 Skema kerangka konsep .......................................................

  26 Title of the Thesis : Correlation between Family Social Support and Stress in Stroke Patients at the Polyclinic of RSUD Dr. Pirngadi, Medan

  Name of Student : Miftahus Sa’adah Std. ID Number : 111101013 Faculty : Nursing Academic Year : 2015

  ABSTRACT Family social support is very important to increase health emotion and status, especially in stroke patients in order to avoid the incidence of stress which can decrease their health status. The objective of the study was to find out the correlation between family social support and stroke patients’ stress at the Polyclinic of RSUD dr. Pirngadi, Medan. The study used descriptive correlation method. The samples were 35 respondents, taken by using purposive sampling technique from May 11 to June 11, 2015. The data were gathered by distributing questionnaires about demographic data, family’s social support, and stress. The result of the study showed that 18 respondents (50%) had family’s social support in moderate category, 3 respondents (8.3%) were in bad category, 15 respondents (41.7%) underwent mild stress, 15 respondents (41.7%) underwent moderate stress. And 5 respondents (13.9%) underwent serious stress. It was also found that p-value = 0.000 (p < 0.05) and correlation (r) value = -0.845 which indicated that there was significant but negative correlation between family social support and stress. It is recommended that families should increase social support like moral, emotional, and instrumental support, and evaluation.

  Keywords: Family Social Support, Stress, Stroke xiii

  Judul : Hubungan Dukungan Sosial Keluarga dengan Stres pada Pasien Stroke di Poliklinik RSUD. Dr. Pirngadi Medan

  Nama : Miftahus Sa’adah Nim : 111101013 Jurusan : Sarjana Keperawatan (S.Kep) Tahun : 2015

  ABSTRAK

  Dukungan sosial keluarga merupakan hal yang sangat penting untuk meningkatkan emosional dan status kesehatan individu, salah satunya pada pasien stroke, hal ini diperlukan untuk menghindari terjadinnya keadaan stres yang dapat mengakibatkan penurunan status kesehatan pada pasien stroke itu sendiri. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dukungan sosial keluarga dengan stres pada pasien stroke di Poliklinik RSUD. Dr. Pirngadi Medan. Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif korelasi dengan pengambilan sampel

  purposive sampling , yang dilakukan pada tanggal 11 Mei sampai dengan 11 Juni

  2015 dengan jumlah responden 35 orang. Instrumen penelitian berupa kuesioner data demografi, kuisioner dukungan sosial keluarga dan kuisioner stres. Hasil penelitian diuji dengan spearman rho dan menunjukkan mayoritas dukungan sosial keluarga pasien dalam kategori cukup sebesar 50,0% (18 orang) dan kategori kurang sebesar 8,3% (3 orang) dan stres pada pasien dalam kategori ringan sebesar 41,7%(15 orang),kategori sedang 41,7% (15 orang) dan kategori berat 13,9% (5 orang). Dari hasil penelitian didapat nilai p = 0,000 (p<0,05) dengan nilai korelasi (r) = -0,845 yang menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara dukungan sosial keluarga dengan stres dengan kekuatan korelasi sangat kuat berpola negatif. Dari penelitian ini disarankan keluarga untuk lebih meningkatkan dukungan sosial keluarga berupa dukungan informasi,emosional,instrumental dan penilaian

  Kata Kunci : Dukungan Sosial Keluarga, Stres, Stroke xiv