EFEKTIVITAS OBAT KUMUR YANG MENGANDUNG EKSTRAK KAPULAGA 2,5 DIBANDING DENGAN KLORHEKSIDIN 0,12 TERHADAP PENURUNAN AKUMULASI PLAK PADA MAHASISWA FKG USU ANGKATAN 2013
EFEKTIVITAS OBAT KUMUR YANG MENGANDUNG EKSTRAK KAPULAGA 2,5% DIBANDING DENGAN KLORHEKSIDIN 0,12% TERHADAP PENURUNAN AKUMULASI PLAK PADA MAHASISWA FKG USU ANGKATAN 2013
SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar sarjana Kedokteran Gigi
Oleh: FEBRINA AUDINA
NIM: 110600066
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Periodonsia Tahun 2015
Febrina Audina Efektivitas Obat Kumur yang Mengandung Ekstrak Kapulaga 2,5% Dibanding dengan Klorheksidin 0,12% terhadap Penurunan Akumulasi Plak pada Mahasiswa
FKG USU Angkatan 2013. x + 36 halaman
Kontrol plak dilengkapi dengan penambahan jenis bahan aktif yang mengandung bahan dasar alami ataupun bahan dasar sintetik sebagai bahan anti kuman yang dapat tersedia dalam bentuk obat kumur. Obat kumur dengan bahan dasar sintetik yang sering beredar di pasaran yaitu klorheksidin, tetapi penggunaannya dalam jangka waktu yang lama dapat menyebabkan efek samping yang merugikan. Salah satu bahan alami yang dapat digunakan sebagai obat kumur adalah kapulaga yang mengandung bahan anti bakteri dan anti plak sehingga dapat menghambat pertumbuhan plak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan efektivitas obat kumur yang mengandung ekstrak kapulaga 2,5% dibanding dengan klorheksidin 0,12% terhadap penurunan akumulasi plak pada mahasiswa FKG USU angkatan 2013. Jenis penelitian ini adalah penelitian eksperimental yang dilakukan dengan rancangan pretes-postes dengan kelompok kontrol (pretest-posttest with control group) dan metode yang dilakukan yaitu double blind study. Sebanyak 40 orang mahasiswa FKG USU dipilih secara acak sesuai kriteria inklusi dan eksklusi, kemudian dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok perlakuan yang diberi obat kumur ekstrak kapulaga dengan konsentrasi 2,5% dan kelompok kontrol yang diberi obat kumur klorheksidin dengan konsentrasi 0,12%. Kedua kelompok diinstruksikan untuk menggunakan obat kumur tersebut setelah sikat gigi pagi setelah sarapan dan malam sebelum tidur selama 7 hari. Pemeriksaan skor plak dilakukan pada hari ke-1, hari ke-4 dan hari ke-7 dengan menggunakan indeks plak Loe dan Sillness. Analisis data yang dilakukan adalah uji T- tidak berpasangan untuk melihat perbedaan efek antara kelompok perlakuan dan kontrol serta uji Anova yang dilakukan untuk melihat perbedaan efek antara hari ke-1, 4 dan 7 pada kelompok perlakuan dan perbedaan efek antara hari ke-1, 4 dan 7 pada kelompok kontrol. Hasil penelitian menunjukkan adanya penurunan skor indeks plak yang terjadi pada kelompok perlakuan maupun kelompok kontrol, masing-masing kelompok mengalami penurunan yang bermakna secara statistik (p<0,05). Namun, perbedaan efektivitas kedua obat kumur tersebut tidak bermakna secara statistik. Kesimpulannya, efektivitas obat kumur ekstrak kapulaga 2,5% tidak berbeda dengan klorheksidin 0,12% terhadap penurunan akumulasi plak. Obat kumur kapulaga 2,5% aman dipakai karena tidak memiliki efek samping dalam penggunaan sehari-hari. Daftar rujukan: 29 (2000-2013).
Faculty of Dentistry Department of Periodontology Year 2015
Febrina Audina The effectiveness of Mouthwash that Contains Cardamom Extract 2,5% Compared with Chlorhexidine 0,12% Against Plaque Accumulation Reduction on Faculty of Dentistry, University of North Sumatra Student Batch 2013 x + 36 pages
Plaque control is completed with adding some active products that contain herbal or synthetic products as antibacterial component which can be available in the form of mouthwash. The most-used synthetic mouthwash in society is clorhexidine. But if you use it for along time, it caused some side effects. One of herbal products that can be used as mouthwash is cardamom which contains antibacterial and antiplaque component so it can inhibit plaque growth. This study aims to determine differences in the effectiveness of mouthwash that contains cardamom extract 2,5% with chlorhexidine 0,12% against plaque accumulation reduction on Faculty of Dentistry, University of North Sumatra student batch 2013. This study was an experimental study (pre-posttest control group) with a double blinde method study. A total of 40 subjects who are dental students batch 2013 from Faculty of Dentistry, University of North Sumatera are selected randomly fit the inclusion and exclusion criteria, and then divided into two groups; the treatment group were given cardamom extract mouthwash 2,5% and the control group were given chlorhexidine 0,12%. Subjects were instructed to rinse twice a day after brushing teeth in the morning after breakfast and before bed at night during 7 days. Plaque score examination performed on day 1, day 4 and day 7 using Loe and Silness plaque index. Data analysis was performed using T-test unpaired to see the difference in effect between treatment group and control group, ANOVA test used to see the difference in effect between days 1, 4 and 7 in the treatment group, and the difference between the effects of days 1, 4 and 7 in the control group. The results showed that plaque accumulation reduction occurred in both groups and it is statistically significant (p <0.05). But the difference of both mouthwashes is not statistically significant (p <0.05). In conclusion, the effectivity of cardamom extract mouthwash 2,5% is not different with chlorhexidine 0,12% against plaque accumulation reduction. Cardamom extract mouthwash 2,5% is safe because it has no side effect in daily needs. References: 29 (2000-2013).
EFEKTIVITAS OBAT KUMUR YANG MENGANDUNG EKSTRAK KAPULAGA 2,5% DIBANDING DENGAN KLORHEKSIDIN 0,12% TERHADAP PENURUNAN AKUMULASI PLAK PADA MAHASISWA FKG USU ANGKATAN 2013
SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar sarjana Kedokteran Gigi
Oleh: FEBRINA AUDINA
NIM: 110600066 Pembimbing:
Irmansyah Rangkuti, drg., Ph. D NIP: 19540210 198303 1 001
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 28 Februari 2015 Pembimbing
Tanda Tangan Irmansyah Rangkuti, drg., Ph. D ……………………... NIP: 19540210 198303 1 002 TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 28 Februari 2015
TIM PENGUJI KETUA : Irmansyah Rangkuti, drg., Ph. D.
…………………… ANGGOTA : 1. Krisna Murthy Pasaribu, drg., Sp. Perio
…………………… 2. Armia Syahputra, drg. ……………………
Mengetahui, KETUA DEPARTEMEN Irmansyah Rangkuti, drg., Ph. D.
…………………… NIP: 19540210 198303 1 002 KATA PENGANTAR Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa tak bosan-bosannya penulis panjatkan karena atas rahmat dan karunia-Nya skripsi ini selesai disusun sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Penulis mengucapkan terima kasih yang sedalam- dalamnya kepada kedua orangtua tercinta, Ayahanda Nuryono dan Ibunda Faridah Suryani Sirait yang telah memberikan segala yang dibutuhkan penulis mulai dari semangat dan dorongan hingga kasih sayang yang tiada putus-putusnya. Kepada kedua adik tersayang, Kevin Nugraha dan Vini Shafina penulis juga berterima kasih banyak atas segala semangat dan motivasi yang diberikan. Terima kasih sebanyak-banyaknya penulis ucapkan kepada Irmansyah Rangkuti, drg., Ph. D selaku dosen pembimbing dan ketua Departemen Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang tak jemu-jemu meluangkan waktu, tenaga serta pikiran dalam memberikan bimbingan dan arahan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Selanjutnya, penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Nazaruddin, drg., C. Ort., Ph. D., Sp. Ort. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Lisna Unita R, drg., M. Kes. selaku dosen pembimbing akademik yang telah memberikan semangat dan membimbing penulis selama menjalani pendidikan.
3. Drs. Awaluddin Saragih, M. Si., Apt. selaku kepala Laboratorium Obat Tradiosional Fakultas Farmasi USU dan Abang Hari yang telah sangat membantu dalam pembuatan obat kumur untuk penelitian ini.
4. Seluruh staf pengajar, pegawai dan senior co-ass Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, khususnya Departemen Periodonsia yang telah membantu peneliti dalam melaksanakan penelitian ini.
5. Adik-adik FKG USU angkatan 2013 yang telah bersedia menjadi sampel dan meluangkan waktunya untuk penelitian ini.
6. Teman-teman seperjuangan di Departemen Periodonsia yaitu Diah, Felix, Eka, Novita, Soraya, Vinda, Laidini, Dwi, Lisna, Dziah, Fellicia, Annysa, Restu, Julia, Kak Uti dan teman-teman lain yang telah memberikan banyak semangat serta motivasi.
7. Sahabat-sahabat penulis yaitu Diah Okti, Kak Fika, Eka Rismi Ayu, Kak Jeje, Fajar Fitriah Lestari, Khaera Cameliya, Novita Eka P Butar-butar, Ulfa Fitria Anggraeni, Vini Viviana Mawarni, Vivi Widyanti, Noni Maindayanti, Kak Ayu serta Rizky dan seluruh teman-teman angkatan 2011 yang telah banyak membantu dalam pembuatan skripsi ini serta memberikan semangat dan motivasi pada penulis.
8. Tania Suri Widyastuti, Fadra Sirvy, Muhammad Fakhrur Rozi, Nur Shabrina Sinulingga, Afriando Terma Simanjuntak dan M. Ridho Nasution yang senantiasa memberikan semangat dan dukungan pada penulis sejak sebelum menjalani pendidikan di FKG USU hingga sampai saat ini.
9. Keluarga besar HMI Komisariat FKG USU yang telah banyak memberikan bantuan, semangat, motivasi serta inspirasi kepada penulis. Akhirnya penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang turut membantu dalam penyusunan skripsi ini dan memohon maaf apabila terdapat kesalahan. Penulis mengharapkan semoga hasil karya atau skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan masyarakat, khususnya di bidang kedokteran gigi.
Medan, 28 Februari 2015 Penulis,
(……………………….) Febrina Audina
110600066
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ............................................................ iii KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv DAFTAR ISI .................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... ix DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... x
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ...........................................................................
1 1.2 Rumusan Masalah ......................................................................
3 1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................
3 1.4 Hipotesis ....................................................................................
3 1.5 Manfaat Penelitian .....................................................................
3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Plak Dental .................................................................................
5 2.1.1 Struktur dan Komposisi Plak Dental ................................
5 2.1.2 Proses Pembentukan Plak .................................................
6 2.2 Kontrol Plak ...............................................................................
7 2.3 Obat Kumur ...............................................................................
8 2.3.1 Klorheksidin .....................................................................
8 2.3.2 Ekstrak Herbal .................................................................
9 2.4 Kapulaga ....................................................................................
9 2.4.1 Klasifikasi .........................................................................
9
2.4.2 Distribusi ..........................................................................
10 2.4.3 Kandungan ........................................................................
10 2.5 Kerangka Teori ..........................................................................
12 2.6 Kerangka Konsep .......................................................................
13 BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis Rancangan Penelitian ........................................................
14 3.2 Rancangan Penelitian .................................................................
14 3.3 Lokasi dan Waktu Penelitian .....................................................
14 3.4 Populasi dan Sampel Penelitian .................................................
15 3.4.1 Populasi Penelitian ...........................................................
15 3.4.2 Sampel Penelitian .............................................................
15 3.4.3 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ............................................
15 3.5 Variabel Penelitian ......................................................................
16 3.5.1 Variabel Bebas..................................................................
16 3.5.2 Variabel Terikat ................................................................
16 3.5.3 Variabel Terkendali ..........................................................
16 3.5.4 Variabel Tidak Terkendali ................................................
17 3.6 Defenisi Operasional ..................................................................
17 3.7 Alat dan Bahan ...........................................................................
18 3.7.1 Alat ...................................................................................
18 3.7.2 Bahan ................................................................................
19 3.8 Prosedur Penelitian ....................................................................
20 3.8.1 Prosedur Ekstraksi ............................................................
20 3.8.2 Peracikan Obat Kumur .....................................................
23 3.8.3 Obat Kumur Klorheksidin 0,12% .....................................
23 3.8.4 Pemeriksaan Awal ............................................................
24 3.8.5 Pemeriksaan Hari 1,4 dan 7 ..............................................
25 3.9 Skema dan Alur Penelitian .........................................................
26 3.10 Pengolahan dan Analisis Data...................................................
27 3.10.1 Pengolahan Data ............................................................
27 3.10.2 Analisis Data .................................................................
27 BAB 4 HASIL PENELITIAN .......................................................................
28 BAB 5 PEMBAHASAN ................................................................................
34 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .........................................................
36 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
37 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman 1. Indeks plak Loe & Sillness ........................................................................
17 2. Data demografi kelompok perlakuan dan kelompok kontrol ....................
28
3. Data distribusi rerata indeks plak mahasiswa FKG USU angkatan 2013 pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol selama 1, 4, 7 hari ........
29
4. Data distribusi rerata indeks plak pada kelompok perlakuan hari ke-0, hari ke- 1, hari ke-4 dan hari ke-7 .....................................................................
31
5. Data perbandingan rerata indeks plak kelompok perlakuan hari ke-0, hari ke-1, hari ke-4 dan hari ke-7 .......................................................................
31
6. Data distribusi rerata indeks plak pada kelompok kontrol hari ke-0, hari ke-1, hari ke-4 dan hari ke-7 .......................................................................
32
7. Data perbandingan rerata indeks plak kelompok kontrol hari ke-0, hari ke-1, hari ke-4 dan hari ke-7 .......................................................................
32
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman 1. Elettaria cardamomum ................................................................................
10 2. Proses pengeringan simplisia .......................................................................
20
3. Penimbangan serbuk setelah ditumbuk ........................................................ 20 4. Proses penyimpanan serbuk .........................................................................
21
5. Perkolator ..................................................................................................... 21 6. Proses perkolat ditampung ...........................................................................
22 7. Proses penguapan ekstrak cair .....................................................................
22 8. Proses pengeringan ekstrak cair ...................................................................
22 9. Proses mixer .................................................................................................
23 Grafik rerata indeks plak pada kelompok perlakuan (obat kumur ekstrak 10.
kapulaga 2,5%) dan kelompok kontrol (klorheksidin 0,12%) pada hari ke-1, 4 dan 7 ..........................................................................................................
30