Hubungan Kompetensi Perawat dalam Memasang, dan Merawat Infus Terhadap Kejadian Flebitis di Ruang Pediatrik Rumah Sakit Columbia Asia Medan Tahun 2015

Lampiran 1

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN
PENELITIAN
Selamat pagi/siang/malam Ibu
Nama saya Desika Anita Gultom/141121014 dan akan melakukan penelitian dengan
judul Pengaruh Kompetensi Perawat Dalam Memasang, dan Merawat Infus Terhadap
Kejadian Flebitis di Ruang Pediatrik RS Columbia Asia Medan.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana Pengaruh Kompetensi Perawat
dalam Memasang, dan Merawat Infus Terhadap Kejadian Flebitis. Jika Ibu bersedia
dijadikan sebagai responden dalam penelitian ini, maka akan dilakukan pengambilan
data sesuai dengan yang dibutuhkan dengan menggunakan lembar observasi. Saya
sangat mengharapkan keikutsertaan Ibu

dalam penelitian ini karena selain

bermanfaat untuk diri sendiri juga bermanfaat untuk orang lain.
Selama penelitian ini, Ibu tidak dibebankan biaya apapun. Semua data/keterangan
dari Ibu bersifat rahasia. Apabila keberatan Ibu bebas untuk menolak mengikuti
penelitian ini, tanpa sanksi apapun.
Jika Ibu sudah mengerti dan bersedia mengikuti penelitian ini, maka ibu dapat

menandatangani lembar persetujuan (Informed Consent).
Demikian penjelasan ini saya sampaikan, kiranya hasil penelitian ini bermanfaat.

Medan, Desember 2015

Desika Anita Gultom

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Saya yang bernama Desika Anita Gultom/141121014 adalah mahasiswa Keperawatan
Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian yang
bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Kompetensi Perawat Dalam Memasang, dan
Merawat Infus Terhadap Kejadian Flebitis pada pasien pediatrik yang dilakukan
pemasangan infus.
Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Untuk keperluan tersebut saya memohon kesediaan Ibu untuk bersedia menjadi

responden dalam penelitian ini. Partisipasi Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela,
sehingga Ibu bebas menerima menjadi responden penelitian atau menolak tanpa ada
sanksi apapun. Identitas Ibu dan semua informasi yang diberikan akan dirahasiakan
dan hanya akan digunakan untuk keperluan penelitian. Atas kesediaan Ibu saya
ucapkan terimakasih.

Medan, Desember 2015
Peneliti

(Desika Anita Gultom)

Responden

(

)

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 2

Pengaruh Kompetensi Perawat dalam Memasang dan Merawat
Infus terhadap Kejadian Flebitis di Ruang Pediatrik
Rumah Sakit Columbia Asia Medan
:

A. Data demografi
No. responden

:

Tanggal Penelitian

:

Lama perawat bekerja

:

1-5 tahun

10-15 tahun

5-10 tahun

15-20 tahun

B. Kompetensi Pemasangan Infus
Isilah pernyataan di bawah ini dan berilah tanda checklist (√), jika tanda
checklist (√) diberikan pada kolom “Ya” diberikan skor “1” dan pada kolom “Tidak”
diberikan skor “0”.
1.Tempat vena yang dipilih

:

2. SOP Pemasangan Infus

:
Dilaksanakan
Ya

Tidak

No

Pemasangan Infus

1

Persiapan alat dan bahan : set infus, IV kateter (adsyte)
sesuai ukuran, cairan infus, alkohol swab, tegaderm,
torniquet, gunting, mikropore, kidney dish, yellow bag,
glove, dan sharp box
Prosedur Kerja :
a. membawa peralatan ke dekat pasien
b. menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
kepada keluarga/pasien

2

Universitas Sumatera Utara

Skor

c.
d.
e.
f.
g.

h.
i.

j.

k.
l.
m.

Menjaga privasi pasien
Mencuci tangan dan memakai glove jika perlu

Menyiapkan cairan yang akan dipasang
Memasang pengalas di bawah tangan yang akan
di infus
Mencari lokasi vena yang tepat, memasang
turniquet sekitar 10 cm dari vena yang akan
ditusuk
Melakukan desinfeksi dengan alkohol swab
Memasukkan IV kanula dengan sudut 45 derajat,
setelah darah keluar menurunkan IV kanula 30
derajat, kemudian memasukkan sedikit IV kanula
dan tarik madrain, lalu masukkan IV kanula
secara perlahan, melepaskan torniquet, sambil
memegang ujung dengan sayap IV kanula,
keluarkan madrain dan buang ke dalam sharp
box
Menyambungkan set infus dengan IV kanula,
jalankan cairan infus sesuai kebutuhan, pastikan
bahwa penyambungan antara IV kanula dan set
infus sudah kuat
Melakukan fiksasi dengan transparan IV dressing

(tegaderm)
Merapikan pasien dan peralatan, pastikan selang
infus sudah difiksasi dengan aman
Mendokumentasikan tindakan dan hasil tindakan
yang dilakukan pada catatan keperawatan dan
formulir terkait.

Universitas Sumatera Utara

C.

Kompetensi Perawatan Infus
Berilah tanda checklist (√), jika tanda checklist (√) diberikan pada kolom “Ya”

diberikan skor “1” dan pada kolom “Tidak” diberikan skor “0”.
Dilaksanakan
Ya
Tidak

No

Perawatan Infus

1

Alat dan bahan : Pinset anatomis steril 2 buah, kasa steril,
gunting, tegaderm, set infus, cairan infus, plester (mikropore),
alkohol swab, larutan NaCl 0,9 %, kidney dish, yellow bag,
glove, dan sharp box
Prosedur kerja :
a. menjelaskan prosedur yang akan dilakukan kepada
keluarga/pasien
b. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
c. Mengatur posisi pasien supaya tempat penusukan infus
terlihat dengan jelas
d. Mencuci tangan
e. Memakai sarung tangan
f. Menyiapkan set infus dan cairan infus yang baru
g. Membasahi plester dengan alkohol swab dan buka
balutan dengan menggunakan pinset, membersihkan

bekas plester dan membersihkan daerah tusukan dengan
larutan NaCl 0,9%
h. Menyambungkan set infus yang sudah diganti dengan IV
kanula
i. Melakukan fiksasi dengan tegaderm dan diplester dengan
rapi
j. Mengatur tetesan infus sesuai program
k. Merapikan alat-alat, berpamitan dengan pasien/ keluarga
l. Mencuci tangan kembali
m. Mendokumentasikan kegiatan yang dilakukan dalam
catatan keperawatan

2

Universitas Sumatera Utara

Skor

D. Kejadian Flebitis
Berilah tanda checklist (√), jika tanda checklist (√) diberikan pada kolom “Ya”

diberikan skor “0” dan pada kolom “Tidak” diberikan skor “1”.
No

Tanda Infeksi

1.

Eritema

2.

Nyeri

3.

Bengak (Oedem)

4.

Vena teraba mengeras

Hari I
Ya Tdk

Hari II
Ya Tdk

Hari III
Ya Tdk

Skor

(Palpable vena cord)

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

FREQUENCIES VARIABLES=pemasanganinfus perawatannfus flebitis
/ORDER=ANALYSIS.
[DataSet1] E:\FILE USU S1 KEPERAWATAN 2014\SKRIPSI\REVISI SKRIPSI\SPSS SKRIP
SI\gabungan 3 variabel_1.sav
Statistics
kompetensipemasanga komptensi
n infus
infus
N

perawatan
kejadian flebitis

Valid

15

15

15

Missing

1

1

1

Frequency
kompetensipemasangan infus

Frequency

Percent

Valid Percent

Cumulative Percent

Valid 11

1

6.2

6.7

6.7

13

4

25.0

26.7

33.3

14

10

62.5

66.7

100.0

Total

15

93.8

100.0

1

6.2

16

100.0

Missi System
ng
Total

komptensi perawatan infus

Valid

Frequency Percent

Valid
Percent

Cumulative
Percent

13

4

25.0

26.7

26.7

14

11

68.8

73.3

100.0

Total

15

93.8

100.0

1

6.2

16

100.0

Missin System
g
Total

Universitas Sumatera Utara

kejadian flebitis

Frequency Percent

Valid
Percent

Cumulative
Percent

Valid 5

1

6.2

6.7

6.7

9

1

6.2

6.7

13.3

10

2

12.5

13.3

26.7

12

11

68.8

73.3

100.0

Total

15

93.8

100.0

1

6.2

16

100.0

Missi System
ng
Total

NPAR TESTS
/K-S(NORMAL)=pemasanganinfus perawatannfus flebitis
/MISSING ANALYSIS.

NPar Tests
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
kompetensipem
komptensi
asangan infus perawatan infus kejadian flebitis
N
Normal
a
Parameters

Mean

Std. Deviation
Most Extreme Absolute
Differences
Positive
Negative
Kolmogorov-Smirnov Z
Asymp. Sig. (2-tailed)

15

15

15

13.53

13.73

11.07

.834

.458

1.944

.379

.453

.418

.288
-.379

.280
-.453

.316
-.418

1.467

1.755

1.618

.027

.004

.011

a. Test distribution is Normal.

Universitas Sumatera Utara

NONPAR CORR
/VARIABLES=pemasanganinfus perawatannfus flebitis
/PRINT=SPEARMAN TWOTAIL NOSIG
/MISSING=PAIRWISE.

Nonparametric Correlations
[DataSet1] E:\FILE USU S1 KEPERAWATAN 2014\SKRIPSI\REVISI SKRIPSI\SPSS SKRIP
SI\gabungan 3 variabel_1.sav
Correlations
kompetensip komptensi
emasangan perawatan
infus
infus
Spearm kompetensipemasan Correlation
an's rho gan infus
Coefficient

1.000

.863

Sig. (2-tailed)

.

.000

.006

N

15

15

15

1.000

.695

komptensi perawatan Correlation
infus
Coefficient

kejadian flebitis

**

kejadian
flebitis

.863

**

.495

Sig. (2-tailed)

.000

.

.004

N

15

15

15

Correlation
Coefficient

.495

.695

Sig. (2-tailed)

.006

.004

.

N

15

15

15

**

**

1.000

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2tailed).

Universitas Sumatera Utara

MASTER TABEL
PENGARUH KOMPTENSI PERAWAT DALAM MEMASANG DAN MERAWATINFUS TERHADAP KEJADIAN
FLEBITIS DI RUANG PEDIATRIK RUMAH SAKIT COLUMBIA ASIA MEDAN TAHUN 2015
Pemasangan Infus
skor
Perawatan Infus
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Lokasi Pemilihan
Vena
Metacarpal
Metacarpal
Metacarpal
Metacarpal
Metacarpal
Metacarpal
Basilika
Metacarpal
Metacarpal
Metacarpal
Metacarpal
Metacarpal
Metacarpal
Basilika
Metacarpal

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1
0

1
1

1
2

1
3

1
4

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
0
0
1
0
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1

1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

14
11
13
14
13
14
14
14
14
14
14
13
14
14
14

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1
0

1
1

1
2

13

1
4

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
0
0
1
0
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

skor
14
13
13
14
13
14
14
14
14
14
14
13
14
14
14

Universitas Sumatera Utara

MASTER TABEL
PENGARUH KOMPTENSI PERAWAT DALAM MEMASANG DAN MERAWATINFUS TERHADAP KEJADIAN
FLEBITIS DI RUANG PEDIATRIK RUMAH SAKIT COLUMBIA ASIA MEDAN TAHUN 2015
NO
Pemantauan Kejadian flebitis
skor
Kategori
Hari I
Hari II
Hari III
0
0
0
0
Tidak flebitis
1
0
0
2
2
Flebitis
2
0
0
2
2
Flebitis
3
0
0
0
0
Tidak flebitis
4
0
1
0
1
Flebitis
5
0
0
0
0
Tidak flebitis
6
0
0
0
0
Tidak flebitis
7
0
0
0
0
Tidak flebitis
8
0
0
0
0
Tidak flebitis
9
0
0
0
0
Tidak flebitis
10
0
0
0
0
Tidak flebitis
11
0
0
1
1
Flebitis
12
0
0
0
0
Tidak flebitis
13
0
0
0
0
Tidak flebitis
14
0
0
0
0
Tidak flebitis
15

Universitas Sumatera Utara

JADWAL TENTATIF PENELITIAN
No

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16

Kegiatan Penelitian

Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agust
Sept
Okt
Nov
Des
Jan
Febr
2015
2015
2015
2015
2015
2015
2015
2015
2015
2015
2016
2016
11 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Minggu ke Pengajuan judul penelitian
Menyusun Bab 1
Menyusun Bab 2
Menyusun Bab 3
Menyusun Bab 4
Menyerahkan proposal
Ujian siding proposal
Revisi proposal penelitian
Pengumpulan
data
responden
Analisa data
Menyusun Bab 5
Menyusun Bab 6
Pengajuan sidang skripsi
Ujian sidang skripsi
Revisi skripsi
Mengumpulkan skripsi

Universitas Sumatera Utara

TAKSASI DANA
No

Keterangan

Unit

Harga/unit

Dana yang
dibutuhkan

1

2

3

Persiapan proposal
-

Kertas A4

2 rim

Rp 35.000

Rp 70.000

-

Tinta printer

2 buah

Rp 25.000

Rp 50.000

-

Pengadaan tinjauan pustaka

4 buah

Rp 50.000

Rp 200.000

-

Perbanyak proposal

4 buah

Rp 15.000

Rp 60.000

-

Sidang proposal

-

-

Rp 100.000

Pengumpulan data
-

Administrasi survei awal

-

-

Rp 200.000

-

Administrasi penelitian

-

-

Rp 100.000

-

Transportasi

-

-

Rp 100.000

-

Penggandaan kuesioner

-

-

Rp 50.000

Analisa data dan penyusunan
laporan perbaikan
-

Kertas A4

1 rim

Rp.35.000

35.000

-

Tinta printer

1 buah

Rp. 25.000

25.000

-

Penggandaan laporan

4 buah

Rp. 20.000

80.000

-

Rp.450.000

450.000

penelitian
-

Sidang skripsi

Total

Rp 1.440.000

Terbilang :satu juta empat ratus empat puluh ribu rupiah

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
NamaLengkap

: Desika Anita Gultom

NIM

: 141121014

JenisKelamin

: Perempuan

Tempat/tgl.Lahir

: Lumban Joro, 31 Desember 1988

Agama

: Kristen Protestan

Alamat

: Jl. Mandolin No 2 Padang Bulan

Hp.

: 081362022867

RiwayatPendidikan

:

1. Tahun 1995 - 2001

: SD Negeri 174575

2. Tahun 2001 - 2004

: SMP Negeri 1 Sarulla

3. Tahun 2004 – 2007

: SMA Negeri 1 Sarulla

4. Tahun 2008- 2011

: Politeknik Kesehatan Kemenkes RI
Medan Prodi D-III Jurusan Keperawatan

5. Tahun 2014-sekarang

: Kuliah di Universitas Sumatera Utara
Jurusan Ilmu Keperawatan

Pengalaman Bekerja

:

1. Tahun 2011-2012

: RS Mitra Sejati

2. Tahun 2012-sekarang

: RS Columbia Asia Medan

Universitas Sumatera Utara