2.1.5 Penatalaksanaan 2.1.5.1 Terapi Diet
Terapi diet yang direkomendasikan adalah diet rendah kalori dan rendah lemak, dengan konsumsi energi 800-1500 kkal per hari Orzano dan Scott, 2004.
Penurunan kalori dari 500 – 1000 kkal dari asupan biasa dapat menurunkan berat
badan dari 0,45 hingga 0,9 kg per minggu McKinney, 2013.
2.1.5.2 Aktivitas Fisik
Menurut 2008 Physical Activity Guidelines for Americans, orang dewasa direkomendasikan untuk melakukan olahraga intensitas moderat minimal 150
menit atau olahraga intensitas berat minimal 75 menit dalam 1 minggu. Aktivitas aerobik dilakukan paling tidak 10 menit per sesi dan dibagi rata dalam 1 minggu.
Aktivitas fisik untuk menguatkan otot dengan intensitas sedang atau tinggi dilakukan selama 2 atau 3 hari per minggu.
2.1.5.3 Terapi Perilaku
Tujuan dari terapi perilaku adalah menurunkan dan mengatur berat badan dengan memonitor dan mengubah asupan makanan dan meningkatkan aktivitas
fisik McKinney, 2013. Pada terapi perilaku akan dilakukan konseling kepada pasien tentang mengontrol stimulus makan, membantu menyusun tujuan, self-
monitoring, dan lain-lain Orzano dan Scott, 2004.
2.1.5.4 Farmakoterapi
Penggunaan obat penurun berat badan apabila memiliki kriteria IMT 30 kgm
2
atau lebih dan IMT 27 kgm
2
atau lebih dan kondisi yang berhubungan dengan obesitas seperti hipertensi, diabetes tipe 2 atau dislipedemia. Pengobatan
secara farmakologi perlu dilakukan dalam jangka panjang untuk menurunkan berat badan secara efektif. Beberapa obat berikut dapat digunakan untuk jangka
panjang McKinney, 2013: 1.
Orlistat
Universitas Sumatera Utara
Orlistat menginaktivasi enzim lipase lambung dan pankreas dan menurunkan absorpsi lemak pada saluran pencernaan kira-kira 30. Pengguna orlistat
dianjurkan untuk mengonsumsi multivitamin larut lemak untuk mengimbangi lemak yang hilang.
2. Lorcaserin
Lorcaserin diindikasikan sebagai tambahan untuk diet rendah kalori dan peningkatan aktivitas fisik untuk penurunan berat badan dalam jangka waktu
yang lama. Lorcaserin adalah agonis reseptor 2C serotonin. Lorcaserin menurunkan berat badan dengan menurunkan nafsu makan dan meningkatkan
rasa kenyang. Respon terhadap lorcaserin harus tampak selama 12 minggu dan pengobatan harus dihentikan apabila tidak ada penurunan berat badan
sebanyak 5 dari berat badan awal.
2.1.5.5 Pembedahan
