62
Oleh: Yanuar Primanda, S.Kep., Ns., MNS
SKENARIO
MONOFILAMEN TEST
A. Pendahuluan
Masalah kaki pada penderita diabetes merupakan penyebab utama kesakitan dan kematian penderita diabetes dan berkontribusi terhadap mahalnya biaya perawatan
kesehatan pasien. Pemeriksaan monofilamen merupakan salah satu pemeriksaan yang dapat memprediksikan kemungkinan terjadinya ulkus kaki diabetes yang dapat berujung
pada amputasi Bowering Embil, 2013. Pemeriksaan monofilamen adalah pemeriksaan yang murah, mudah, dan portabel
untuk mengetahui penurunan sensasi rasa yang menunjukkan kehilangan sensasi perlindungan terutama di kaki. Pemeriksaan ini direkomendasikan untuk mendeteksi
adanya neuropati perifer. Monofilamen, yang sering disebut dengan Semmes-Weinstein Monofilaments adalah sebuah alat dengan yang terdiri dari satu serabut nilon dengan
kekuatan 1.65 hingga 6.65. Semakin tinggi nilainya, maka monofilamen semakin kaku dan semakin sulit untuk ditekuk.
Ukuran monofilamen yang sering digunakan untuk mendeteksi adanya neuropati perifer adalah:
1. 4,17 yang membutuhkan tekanan 1 g untuk menekuk
2. 5,07 yang membutuhkan tekanan 10 g untuk menekuk
3. 6,10 yang membutuhkan tekanan 75 g untuk menekuk
Monofilamen diletakkan pada telapak kaki. jika seseorang mengalami penurunan sensasi, maka orang tersebut tidak akan dapat merasakan adanya monofilamen yang
MONOFILAMEN TEST
3
Seorang laki-laki berusia 60 tahun menderita DM sejak 8 tahun yang lalu. pasien datang ke puskesmas dan mengeluhkan sering kebas dan kesemutan di kakinya serta
sering merasa kakinya tidak dapat merasakan tekanan. Perawat melakukan pemeriksaan monofilamen.
63
disentuhkan dan ditekankan di telapak kakinya. Monofilamen 5,07 atau 10 g adalah ukuran monofilamen yang terbaik untuk mendeteksi adanya penurunan sensasi Dros,
Wewerinke, Bindels, van Weert, 2009.
B. Tujuan
Tujuan pemeriksaan monofilamen adalah untuk mengetahui adanya penurunan sensasi rasa pada telapak kaki penderita diabetes sebagai tanda awal berkembangnya
neuropati perifer yang dapat menyebabkan ulkus kaki dan amputasi.
C. Alat Bahan