29
II. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG
A. Provocativepalliative
1. Apa penyebabnya
: Pasien mengalami stroke sejak 2 hari yang lalu, disebabkan oleh
saat pasien jatuh dari kamar mandi. 2.
Hal – hal yang memperbaiki keadaan : Tidak ada hal yang bisa memperbaiki keadaan pasien.
B. QuantityQuality
1. Bagaimana dirasakan
: Pasien tidak dapat merasakan ekstremitas dextra inferior dan
superior. 2.
Bagaimana dilihat :
Pasien tampak terbaring lemas di temat tidur.
C. Region
1. Dimana lokasinya
: Pasien tidak bisa menggerakkan ektremitas dextra inferior dan
superior 2.
Apakah menyebar :
Tidak
D. Severity
: Iya. Akibatnya pasien tidak bisa melakukan aktifitas.
E. Time
: Pasien tidak bisa menggerakkan ektrmitas dextra setiap saat.
Universitas Sumatera Utara
30
III. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU
A. Penyakit yang pernah dialami
: Hipertensi
B. Pengobatantindakan yang dilakukan :
Tidak ada C.
Pernah dirawatoperasi :
Tidak pernah D.
Lamanya dirawat :
Tidak pernah E.
Alergi :
Tidak ada riwayat alergi F.
Imunisasi :
Pasien hanya ingat mendapatkan imunisasi polio dan campak pada saat kecil
IV. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
A. Orang tua
: Ayah pasien pernah menderita hipertensi.
B. Saudara Kandung
: Tidak ada riwayat penyakit
C. Penyakit keturunan yang ada
: Hipertensi
D. Anggota keluarga yang meninggal
: Ayah dan ibu
E. Penyebab meninggal
: Tidak diketahui penyebab meninggalnya.
V. RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL
A. Persepsi pasien tentang penyakitnya :
Pasien yakin bahwa penyakit stroke yang dialami akan sembuh.
Universitas Sumatera Utara
31
B. Konsep diri
- Gambaran diri
: Pasien merasakan bahwa ia adalah seorang ibu dari ketiga anaknya
dan seorang istri dari suaminya. -
Ideal diri :
Pasien mengharakan menjadi istri dan ibu yang lebih baik. -
Harga diri :
Pasien tidak mengalami gangguan harga diri, terlihat dari kunjungan keluarga, pasien tidak tampak menyembunyikan diri.
- Peran diri
: Sewaktu belum sakit pasien berperan sebagai orang tua dan
seorang istri, setelah sakit pasien tidak mampu berperan apa-apa. -
Identitas :
Pasien bereran sebagai seorang istri dan seorang ibu. C.
Keadaan emosi :
Menurut hasil wawancara dengan suaminya, semenjak sakit pasien sering merasa sedih akan keadaannya.
D. Hubungan sosial
Kategori