BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 LDL Low Density Lipoprotein Serum Darah
Sebagian besar lipid bersifat non polar atau relatif tidak larut dalam plasma sehingga harus terikat pada protein yang disebut apoprotein, gabungan apoprotein
dengan lipid disebut lipoprotein. Salah satu lipoprotein plasma adalah LDL Murray et al., 1996. LDL berbobot molekul kecil dengan diameter 22-28 nm dan kepadatan
1,019-1,063 gml, di bagian luarnya terdapat apoprotein apo-B100 sebagai pemisah antara lipid dengan lingkungan berair, sehingga dapat larut di dalam plasma Mursito,
2002. Inti lipid bersifat hidrofobik yang terdiri atas 1.600 molekul kolesterol ester CE dan 170 molekul trigliserida TG. Inti lpid dikelilingi oleh lapisan tunggal yang
terdiri atas sekitar 700 molekul fosfolipid PL, fosfatidil kolin FC, beberapa trigliserida TG, serta 600 molekul kolesterol bebas Prassl and Laggner, 2012.
Struktur dan komposisi kimia LDL dapat dilihat pada Gambar 2.1.
Gambar 2.1 Struktur dan komposisi kimia LDL Prassl and Laggner, 2012
LDL dapat diproduksi langsung oleh hepar dan sebagian merupakan produk akhir dari metabolisme VLDL Very Low Density Lipoprotein di dalam hepar
Mayes, 1996. Perubahan VLDL menjadi LDL dimulai dengan proses hidrolisis oleh enzim LPL Lipoprotein Lipase yang menempel pada dinding kapiler hepar dan
pelepasan trigliserida dari VLDL, sehingga dapat membentuk VLDL remnant yang akan terus didegradasi sampai terbentuk LDL. LDL berfungsi membawa trigliserida,
fosfolipid, dan dapat membawa 23 kolesterol dari hepar ke jaringan lain di dalam tubuh Murray, 1996. Sintesis kolesterol sebagian besar di dalam hepar, dan
sebagian diabsorbsi dari usus halus Nilawati et al, 2008. Kolesterol yang diabsorbsi dari usus halus akan diangkut menuju hepar oleh lipoprotein kilomikron, kemudian
akan bergabung dengan kolesterol dari hepar Tomkins and Daphne, 2012. Kolesterol merupakan komponen utama sel-sel otak dan jaringan syaraf, penyusun
membran sel, produksi hormon seks, hormon kortexs adrenalin, vitamin D dan sintesis empedu Ganong, 1995.
2.2 Struktur Anatomi dan Histologi Arteri Koronaria