FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN KLIEN DIABETES MELITUS DALAM MENGONTROL GULA DARAH DI POLIKLINIK INTERNA RSUD LABUANG BAJI MAKASSAR
FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN KLIEN DIABETES MELITUS DALAM MENGONTROL GULA DARAH DI POLIKLINIK
568
INTERNA RSUD LABUANG BAJI MAKASSAR Eka Mayasari
1 , Hasnah Nosi
2 , Syaifuddin Zainal
3
1 STIKES Nani Hasanuddin Makassar
2 STIKES Nani Hasanuddin Makassar
3 STIKES Nani Hasanuddin Makassar ABSTRAK
Diabetes melitus adalah gangguan kesehatan yang berupa kumpulan gejala yang disebabkan oleh peningkatan kadar gula (glukosa) darah akibat kekurangan ataupun resistensi insulin. Ketaatan kontrol dilakukan seseorang yang menderita penyakit yang membutuhkan kontrol atau cek di rumah sakit. Jika klien kurang taat kontrol tentu akan mempengaruhi tingkat kadar gula darah klien. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui faktor yang berhubungan dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah di poliklinik interna RSUD Labuang Baji Makassar. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Pengambilan sampel menggunakan teknik Accidental sampling dengan jumlah 30 orang responden. Pengambilan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner. Data yang telah terkumpul kemudian diolah dan dianalisis menggunakan uji chi square dengan tingkat pemaknaan (α<0,05). Hasil analisis menunjukkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan (p=0,018), perilaku (p= 0,009), dan pendidikan (p= 0,001) dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah. Kesimpulan dalam penelitian ini adalah faktor yang berhubungan dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah di poliklinik interna RSUD Labuang Baji Makassar adalah pengetahuan, perilaku, dan pendidikan. Disarankan kepada para peneliti yang akan mengadakan penelitian serupa hendaknya perlu mengkaji ulang dengan melibatkan sampel yang lebih banyak dan rancangan penelitian yang lebih baik agar dapat memperoleh kesimpulan yang lebih baik pula.
Kata Kunci : Kepatuhan kontrol, Pengetahuan, Perilaku, Pendidikan, Diabetes Melitus.
PENDAHULUAN
Penyakit Diabetes Mellitus (DM) sudah sejak lama dikenal, orang Mesir pada tahun 1552 SM sudah mengenal penyakit yang ditandai dengan sering kencing dalam jumlah banyak, penurunan berat badan cepat dan rasa sakit. Pada tahun 400 SM seorang India Sushrutha, menamai penyakit ini kencing madu dan 200 SM penyakit ini pertama kali disebut Diabetes Melitus (diabetes = mengalir terus, mellitus = manis) (Tarwoto, 2012). Diabetes adalah suatu penyakit gangguan pada endokrin yang merupakan hasil dari proses destruksi sel pankreas sehingga insulin mengalami kekurangan.Diabetik ketoasidosis adalah suatu gangguan metabolik karena adanya keton yang diproduksi secara berlebihan dan mengancam kehidupan yang ditandai dengan hiperglikemi, asidosis metabolik, dehidrasi dan perubahan tingkat kesadaran (Suriadi & Rita, 2010; 71). Diabetes Melitus (DM) atau disingkat Diabetes adalah gangguan kesehatan yang berupa kumpulan gejala yang disebabkan oleh peningkatan kadar gula (glukosa) darah akibat kekurangan ataupun resistensi insulin. Penyakit ini sudah lama dikenal, terutama di kalangan keluarga, khususnya keluarga ‘berbadan besar’ (kegemukan) bersama dengan gaya hidup ‘tinggi’. Kenyataannya, kemudian, DM menjadi penyakit masyarakat umum, menjadi beban kesehatan masyarakat, meluas dan membawa banyak kematian ( Bustam, 2007; 100).
Kejadian DM diawali dengan kekurangan insulin sebagai penyebab utama. Di sisi lain timbulnya DM bisa berasal dengan kekungan insulin yang bersifat relatif yang disebabkan oleh adanya resistensi insulin (insulin recistance). Keadaan ini ditandai dengan ketidakrentanan/ketidakmampuan organ menggunakan insulin, sehingga insulin tidak bisa berfungsi optimal dalam mengatur metabolisme glukosa. Akibatnya, kadar glukosa darah meningkat (hiperglikemi) (Bustam, 2007).
Kebanyakan penderita DM tidak memeriksakan kadar gula darah bila tidak ada keluhan. Mereka akan memeriksakan kesehatan bila merasa ada gangguan. Semakin buruk kontrol seseorang terhadap kadar gula darah, maka semakin muda seseorang terkena komplikasi (Tandra, 2008).
Dalam jumlah, prevalensi penduduk dunia dengan DM diperhitungkan mencapai
BAHAN DAN METODE
cara Accidental sampling yaitu pada saat melakukan penelitian ditempat kasus penderita diabetes melitus. Pada penelitian ini yang menjadi sampel adalah semua penderita diabetes melitus di poliklinik interna di RSUD Labuang Baji Makassar pada saat penelitian berlangsung. Dengan kriteria inklusi yaitu Pasien yang dirawat, Pasien yang menderita diabetes mellitus, dan yang bersedia jadi responden.
1. Analisis univariat digunakan untuk mengetahui distribusi dan proporsi dari tiap variabel bebas (tingkat pengetahuan, pendidikan, dan perilaku pasien) dengan variabel terikat (frekuensi kepatuhan mengontrol gula darah).
Analisis data
Setelah data tersebut dilakukan editing, koding, dan tabulasi
Setelah data diperoleh dimasukkan kedalam pengujian statistik untuk memperoleh kejelasan tentang faktor yang berhubungan dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah di poliklinik interna rsud labuang baji makassar .
Dalam penelitian ini digunakan kuesioner yang disebarkan kepada responden yang menjadi sampel. Adapun urutan prosedur penelitian sebagai berikut : Membuat kuesioner sebanyak jumlah responden yang akan ditentukan, membagi kuesioner kepada responden, mengumpulkan kuesioner yang telah dibagi, dan mentabulasi data
Data hasil penelitian diperoleh dengan mengumpulkan data primer dan data sekunder. Data primer adalah data yang dikumpulkan dari klien atau data yang diambil oleh peneliti langsung dari responden. Sedangkan data sekunder Untuk data sekunder dilakukan dengan cara melihat dokumen pada instansi terkait sesuai dengan kebutuhan data penelitian.
Pengumpulan Data dan Pengolahan Data
569
125 juta per-tahun, dengan prediksi berlipat ganda mencapai 250 juta dalam 10 tahun mendatang (tahun 2010). Peningkatan prevalensi akan lebih menonjol perkembangannya di negara berkembang dibandingkan dengan negara maju. Prevalensi DM di Indonesia besarnya 1,2% - 2,3% dari penduduk usia lebih 15 tahun.
Penelitian ini dilaksanakan tanggal 14 Juli sampai dengan tanggal 14 Agustus 2013 di Poliklinik Interna RSUD Labuang Baji Makassar. Populasi dalam penelitian ini adalah jumlah keseluruhan klien kontrol diabetes mellitus yang berada di Poliklinik Interna RSUD Labuang Baji Makassar, maka jumlah populasinya adalah 30 dengan Besar sampel 30 responden. Jenis dan metode penelitian yang digunakan adalah Deskriptif Analitik dengan pendekatan Cross Sectional
Lokasi, populasi, dan sampel
Berdasarkan hasil uraian di atas, mendorong peneliti untuk mengetahui “faktor yang berhubungan dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah di poliklinik interna RSUD Labuang Baji Makassar”.
Penderita DM harus rutin mengontrol kadar gula darah sesuai dengan jadwal yang ditentukan, agar diketahui nilai kadar gula darah untuk mencegah gangguan dan komplikasi yang mungkin muncul agar ada penanganan yang cepat dan tepat. Disini peran perawat sebagai pendidik adalah memberikan pengetahuan tentang manfaat dari kepatuhan klien diabetes melitus dalam menjalankan kepatuhan kontrol, sehingga diharapkan terjadi perubahan tingkah laku pasien DM (Tandra, 2008).
Catatan bagian rekam medik RSUD Labuang Baji Makassar, diperoleh data jumlah penderita diabetes melitus masih sangat banyak terjadi. Pata tahu 2010 jumlah kasus diabetes melitus sebanyak 476 kasus, tahun 2011 sebanyak 672 kasus, dan pada tahun 2012 sebanyak 682 kasus. Dari data tersebut, jumlah penderita diabetes melitus dari tahun ke tahun semakin meningkat. (Rekam Medik RSUD Labuang Baji Makassar).
Berdasarkan data Badan Pusat Statistik Indonesia tahun 2003, diperkirakan penduduk Indonesia yang berusia di atas 20 tahun sebanyak133 juta jiwa. Dengan prevalensi DM sebesar 14,7% pada daerah urbandan 7,2%, pada daerah rural, maka diperkirakan pada tahun 2003 terdapat sejumlah 8,2 juta penyandang diabetes di daerah urban dan 5,5 juta didaerah rural. Selanjutnya, berdasarkan pola pertambahan penduduk, diperkirakan pada tahun 2030 nanti akan ada 194 juta penduduk yang berusia di atas 20 tahun dan dengan asumsi prevalensi DM pada urban(14,7%) dan rural (7,2%) maka diperkirakan terdapat 12 juta penyandang diabetes di daerah urban dan 8,1 juta di daerah rural. (Perkeni. 2011. Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 DI Indonesia).
Menurut data WHO, dunia kini didiami oleh 171 juta penderita DM (2000) dan akan meningkat 2 kali, 366 juta pada tahun 2030. Prevalensi DM di Indonesia mencapai jumlah 8.426.000 (tahun 2000) yang diproyeksikan mencapai 21.257.000 pada tahun 2030. Artinya, terjadi kenaikan tiga kali lipat dalam waktu 30 tahun (Bustan, 2007).
Study. Teknik pengambilan sampel dengan
HASIL PENELITIAN
Hasil analisis data dengan uji chi square diperoleh nilai ρ = 0,018 lebih kecil dari α = 0,05. Hal ini berarti ada hubungan bermakna antara pengetahuan dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah di poliklinik interna RSUD Labuang Baji Makassar.
Tabel 5 menunjukan bahwa dari 20 responden (66,7%) dengan pendidikan tinggi terhadap kepatuhan mengontrol gula darah yang patuh sebanyak 3 responden (10,0%) dan selebihnya 17 responden (56,7%) yang tidak patuh dalam mengontrol gula darah. Sementara dari 10 responden (3,3%) dengan
Uji chi square = 0,001
Tinggi 3 10,0 17 56,7 20 66,7 Rendah 8 26,7 2 6,7 10 33,3 Total 11 36,7 19 63,3 30 100,0
Total Patuh Tidak Patuh n % n % n %
Pendidi kan Kepatuhan Mengontrol Gula Darah
Hasil analisis data dengan uji chi square diperoleh nilai ρ = 0,009 lebih kecil dari α = 0,05. Hal ini berarti ada hubungan bermakna antara perilaku dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah di poliklinik interna RSUD Labuang Baji Makassar. Tabel 5. Distribusi Hubungan Antara Pendidikan Dengan Kepatuhan Klien Diabetes Melitus Dalam Mengontrol Gula Darah.
Tabel 4 menunjukan bahwa sebanyak 8 responden (26,7%) dari 12 responden (40,0%) dengan perilaku positif terhadap kepatuhan mengontrol gula darah yang patuh dalam mengontrol gula darah dan selebihnya 4 responden (13,3%) dengan kepatuhan mengontrol gula darah yang tidak patuh dalam mengontrol gula darah. Sementara 3 responden (10,0%) dari 18 responden (60,0%) dengan perilaku negatif terhadap kepatuhan mengontro gula darah yang patuh dalam mengontrol gula darah dan selebihnya 15 responden (50,0%) dengan kepatuhan mengontrol gula darah yang tidak patuh dalam mengontrol gula darah.
Uji chi square = 0,009
Positif 8 26,7 4 13,3 12 40,0 Negatif 3 10,0 15 50,0 18 60,0 Total 11 36,7 19 63,3 30 100,0
Patuh Tidak Patuh n % n % n %
Perilaku Kepatuhan Mengontrol Gula Darah Total
Tabel 4. Distribusi Hubungan Antara Perilaku Dengan Kepatuhan Klien Diabetes Melitus Dalam Mengontrol Gula Darah.
570
2. Analisis bivariat dilakukan untuk melihat hubungan tiap-tiap variabel bebas dan variabel tergantung dengan menggunakan uji statistic dengan tingkat pemaknaan (α)
3.3 11 36,7 12 40,0 Kurang 10 33,3 8 26,7 18 60,0 Total 11 36,7 19 63,3 30 100,0 Uji chi square = 0,018
Total Patuh Tidak Patuh n % n % n % Cukup 1
Penget ahuan Kepatuhan Mengontrol Gula Darah
Tabel 3 Distribusi Hubungan Pengetahuan Dengan Kepatuhan Klien Diabetes Melitus Dalam Mengontrol Gula Darah.
Tabel 2 menunjukan bahwa dari 30 jumlah responden didapatkan jenis kelamin responden yaitu laki-laki sebanyak 18 orang (60,0%) dan perempuan sebanyak 12 orang (40,0%).
Perempuan 12 40,0 Total 30 100,0
Jenis Kelamin n % Laki – laki 18 60,0
Tabel 2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Di Poliklinik Interna RSUD Labuang Baji Makassar.
Berdasarkan tabel 1 terlihat bahwa umur yang terbanyak menjadi responden adalah umur > 55 tahun yaitu sebanyak 11 responden ( 36,7%), sedangkan yang paling sedikit adalah umur 16 - 25 tahun sebanyak 1 responden 3,3 %).
> 55 tahun 11 36,7 Total 30 100
Umur n % 16 - 25 tahun 1 3,3 26 – 35 tahun 3 10,0 36 - 45 tahun 6 20,0 45 – 55 tahun 9 30,0
Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Di Poliklinik Interna RSUD Labuang Baji Makassar.
= 0,05. Uji statistic yang digunakan adalah Chi square menggunakan computerisasi.
Tabel 3 menunjukan bahwa kepatuhan mengontrol gula darah yang memiliki pengetahuan yang cukup sebanyak 12 responden (40,0%) dan yang memiliki pengetahuan kurang sebanyak 18 responden (60,0%).
571
2. Hubungan antara perilaku dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah.
hubungan antara sikap dan perilaku dengan terkontrolnya kadar glukosa darah.
Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Pasien Diabetes Melitus di Rumah Sakit Immanuel Bandung dengan Terkontrolnya Kadar Glukosa Darah” di dapatkan hasil uji Chi- Square test menunjukkan bahwa ada
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitilan sebelumnya yang dilakukan oleh Desila Atikawati, 2009. “Hubungan
berarti ada hubungan bermakna antara perilaku dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah di poliklinik interna RSUD Labuang Baji Makassar.
ρ=0,009 lebih kecil dari α = 0,05. Hal ini
Setelah dilakukan hasil analisis data dengan uji chi square diperoleh nilai
12 responden (40,0%), sedangkan perilaku responden yang negatif sebanyak 18 responden (60,0%). Hal ini menunjukkan bahwa kesadaran untuk melakukan kontrol gula darah masih kurang. Dalam mengontrol gula darah hendaknya rutin dilakukan klien Diabetes melitus karena untuk mengetahui adanya keluhan-keluhan yang mengarah kekomplikasi Diabetes melitus sehingga dapat dideteksi dan diatasi secara dini.
Berdasarkan tabel 4 menunjukkan bahwa dari 30 jumlah responden didapatkan perilaku responden yang positif sebanyak
Berdasarkan penelitian ini menunjukkan bahwa pengetahuan klien merupakan salah satu faktor yang kuat dalam mempengaruhi kepatuhan mengontrol gula darah pada diabetisi di poliklinik interna RSUD Labuang Baji Makassar. Olehnya itu perawat sebagai pendidik memberikan informasi atau pengetahuan yang mendalam tentang manfaat dari kepatuhan mengontrol gula darah, sehingga diharapkan terjadi perubahan tingkah laku pasien DM.
pendidikan rendah terhadap kepatuhan mengontrol gula darah yang patuh sebanyak 8 responden (26,7%) darah dan selebihnya 2 responden (6,7%) yang tidak patuh dalam mengontrol gula darah.
Hasil penelitian ini sesuai dengan pendapat Notoatmodjo yang menyatakan bahwa perilaku baru terutama pada orang dewasa dimulai pada domain kognitif dalam arti subjek tahu terlebih dahulu terhadap stimulus yang berupa materi objek diluarnya menimbulkan respon batin dalam bentuk sikap. Akhirnya rangsangan yakni objek yang telah diketahui dan disadari sepenuhnya tersebut akan menimbulkan respon lebih jauh lagi yaitu berupa tindakan terhadap stimulus atau objek. Pengetahuan merupakan langkah awal dari seseorang untuk menentukan sikap dan perilakunya. Jadi tingkat pengetahuan akan sangat berpengaruh terhadap penerimaan suatu program (Notoatmodjo, 2003).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rusimah (2011) “Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Gizi dengan Kepatuhan Diet pada Penderita Diabetes Mellitus (Diabetisi) di Ruang Rawat Inap RSUD DR H Moch Ansari Saleh Banjarmasin” didapatkan hasil uji Fisher’s Exact menunjukkan ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan gizi dengan kepatuhan diet,dimana nilai ρ= 0,009 (ρ<0,05).
dapat disimpulkan ada hubungan bermakna antara pengetahuan dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah di poliklinik interna RSUD Labuang Baji Makassar.
0,018 lebih kecil dari α = 0,05. Sehingga
Setelah dilakukan hasil analisis data dengan uji chi square diperoleh nilai ρ =
Berdasarkan tabel 3 menunjukkan bahwa dari 30 jumlah responden dengan tingkat pengetahuan cukup sebanyak 3,3% patuh dengan kontrol gula darahnya, responden dengan tingkat pengetahuan kurang sebanyak 26,7% tidak patuh dalam mengontrol gula darahnya. Hal ini disebabkan karena responden yang memiliki pengetahuan yang baik tetapi tidak menggunakan pengetahuannya tersebut dengan baik karena faktor kemalasan atau kesibukannya.
1. Hubungan antara pengetahuan dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah.
PEMBAHASAN
Hasil analisis data dengan uji chi square diperoleh nilai ρ=0,001 lebih kecil dari α = 0,05. Hal ini berarti ada hubungan bermakna antara pendidikan dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah di poliklinik interna RSUD Labuang Baji Makassar.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Sri Anani (2012) dalam penelitianya yang berjudul hubungan antara perilaku pengendalian diabetes dan kadar glukosa darah pasien rawat jalan diabetes mellitus di RSUD Arjawinangun Kabupaten Cirebon dimana perilaku pengendalian diabetes mellitus yang baik dapat mengontrol kadar gula darah dalam
572
batas normal. Mendukung penelitian sebelumnya yang di lakukan oleh Winny Rundengan (2012) dengan judul faktor – faktor yang berhubungan dengan pengendalian gula darah pada penderita diabetes mellitus tipe II di poliklinik Endokrin BLU RSUP Prof. DR. R.D Kandou Manado yang mengatakan dimana pengendalian gula darah pada penderita diabetes mellitus adalah salah satu faktor yang menentukan normal tidaknya kadar gula darah satu responden.
Hasil penelitian ini sesuai dengan pendapat Notoatmodjo (2003) yang menyatakan bahwa Perilaku adalah tindakan atau aktivitas dari manusia itu sendiri yang mempunyai bentangan yang sangat luas antara lain : berjalan, berbicara, menangis, tertawa, bekerja, kuliah, menulis, membaca, dan sebagainya. Dari uraian ini dapat disimpulkan bahwa yang dimaksud perilaku manusia adalah semua kegiatan atau aktivitas manusia, baik yang diamati langsung, maupun yang tidak dapat diamati oleh pihak luar.
Menurut Rifki (2005) mengatakan bahwa untuk penatalaksanaan suatu penyakit diperlukan adanya kerja sama atau pendekatan yang baik antara petugas kesehatan dengan individu atau kelompok masyarakat. Petugas kesehatan diharapkan dapat membantu mereka mengikuti tahap-tahap pengenalan dan pemecahan masalah yang dihadapi secara rasional.
Menurut asumsi peneliti bahwa perilaku klien sangat berpengaruh terhadap kepatuhan mengontrol gula darah. Dengan demikian, semakin baik perilaku klien maka klien semakin patuh dalam mengontrol gula darah dan semakin kurang baik perilaku klien tidak patuh dalam mengontrol gula darah.
3. Hubungan antara pendidikan dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah.
Berdasarkan tabel 5 menunjukkan bahwa dari 30 jumlah responden sebagian besar 63,3% responden mempunyai pendidikan dengan kategori tinggi (SLTA sampai Perguruan Tinggi) sedangkan responden berpendidikan rendah (Tidak Sekolah sampai SLTP) sebesar 36,7%. Hal ini menggambarkan bahwa semakin tinggi tingkat pendidikan maka semakin besar pula persentase responden yang patuh terhadap kontrol gula darahnya.
Setelah dilakukan hasil analisis data dengan uji chi square diperoleh nilai
ρ=0,004 lebih kecil dari α = 0,05. Hal ini
berarti ada hubungan bermakna antara pendidikan dengan kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah di poliklinik interna RSUD Labuang Baji Makassar.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rusimah (2011) “Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Gizi dengan Kepatuhan Diet pada Penderita Diabetes Mellitus (Diabetisi) di Ruang Rawat Inap RSUD DR H Moch Ansari Saleh Banjarmasin” didapatkan hasil uji Chi-Square menunjukkan adanya hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan dengan kepatuhan diet pada diabetisi di ruang rawat inap RSUD Dr H Moch Ansari Saleh Banjarmasin Tahun 2010,dimana nilai ρ= 0,002 (ρ<0,05).
Hasil penelitian ini sesuai dengan pendapat dari Notoatmodjo (20013), yang menyatakan bahwa pendidikan adalah suatu usaha menanamkan pengertian dan tujuan agar pada diri manusia (masyarakat) tumbuh pengertian, sikap dan perbuatan positif. Pada dasarnya usaha pendidikan adalah perubahan sikap dan perilaku pada diri manusia menuju arah positif dengan mengurangi factor-faktor perilaku dan social budaya negative.
Tingkat pendidikan sangat berpengaruh terhadap perubahan sikap dan perilaku hidup sehat. Tingkat pendidikan yang rendah akan mempersulit seseorang atau masyarakat menerima dan mengerti pesan-pesan kesehatan yang disampaikan sedangkan tingkat pendidikan yang lebih tinggi akan memudahkan seseorang atau masyarakat untuk menyerap informasi dan menimplementasikannya dalam perilaku dan gaya hidup sehari-hari, khususnya dalam hal kesehatan dan gizi.
Pendidikan dapat mempengaruhi kemampuan seseorang dalam memberikan penilaian, termasuk mengartikan pentingnya patuh terhadap jadwal kontrol, semakin tinggi tingkat pendidikan pasien maka dapat meningkatkan kepatuhan, selama pendidikan tersebut yang aktif, misalnya membaca berbagai buku dan mendapatkan pendidikan kesehatan atau penyuluhan dari petugas kesehatan. (Sugiarto, 2012).
Berdasarkan penelitian ini bahwa tingkat pendidikan sangat berpengaruh terhadap kepatuhan klien diabetes melitus dalam mengontrol gula darah di Poliklinik Interna RSUD Labuang Baji Makassar. Tingkat pendidikan yang rendah akan mempersulit seseorang atau masyarakat menerima dan mengerti pesan-pesan kesehatan yang disampaikan sedangkan tingkat pendidikan yang lebih tinggi akan pada klien diabetes melitus di poliklinik memudahkan seseorang atau masyarakat interna RSUD Labuang Baji Makassar. untuk menyerap informasi dan menimplementasikannya dalam perilaku SARAN dan gaya hidup sehari-hari, khususnya
1. Bagi penderita diabetes melitus diharapkan dalam mengontrol gula darah. agar melakukan kontrol tepat waktu dan teratur.
KESIMPULAN
2. Keluarga klien lebih termotivasi untuk
1. Ada hubungan antara pengetahuan klien meningkatkan dukungan yang diberikan dengan kepatuhan mengontrol gula darah kepada klien diabetes melitus dalam pada klien diabetes melitus di poliklinik melaksanakan kontrol gula darah, interna RSUD Labuang Baji Makassar. sehingga kepatuhan mengontrol gula darah
2. Ada hubungan antara perilaku klien dapat ditingkatkan. dengan dengan kepatuhan mengontrol
3. Perawat diharapkan lebih termotivasi untuk gula darah pada klien diabetes melitus di meningkatkan pengetahuan klien diabetes poliklinik interna RSUD Labuang Baji melitus dengan cara memberikan Makassar. penyuluhan kesehatan tentang jadwal
3. Ada hubungan antara pendidikan klien kontrol, diet, aktivitas yang disarankan bagi dengan kepatuhan mengontrol gula darah klien diabetes melitus.
DAFTAR PUSTAKA Bustan, M.N, 2007, Epidemiologi Penyakit Tidak Menular, Rineka Cipta : Jakarta.
Dewi Purnama Rosita, 2013. Faktor Risiko Perilaku yang Berhubungan dengan Kadar Gula Darah pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 di RSUD Kabupaten Karanganyar. Jurnal Keehatan Masyarakat 2013, Volume 2, Nomor 1. (online). http://ejournals1.undip.ac.id/index.php/jkm di akses 18 Maret 2013. Isniati, 2007. Hubungan Tingkat Pengetahuan Penderita Diabetes Melitus Dengan Keterkendalian Gula Darah Di Poliklinik RS Perjan Dr. M. Djamil Padang Tahun 2003. Jurnal Kesehatan Masyarakat. (online). Diakses
22 Maret 2013.
Mihardja Laurentia, 2009. Faktor yang Berhubungan dengan Pengendalian Gula Darah pada Penderita Diabetes Melitus di Perkotaan Indonesia. Maj Kedokt Indon, Volum : 59, Nomor: 9. (online). Diakses 18 Maret 2013. Mona Eva, dkk. 2012. Hubungan Frekuensi Pemberian Konsultasi Gizi dengan Kepatuhan Diet Serta Kadar Gula Darah Penderita Diabetes Melitus Tipe II Rawat Jalan di RS Tugurejo Semarang. Jurnal Gizi Universitas
Muhammadiyah Semarng volume 1 nomor 1. http://jurnal.unimus.ac.id diakses 18 Maret 2013. Notoatmodjo Soekidjo, 2010, Ilmu Perilaku Kesehatan, Rineka Cipta : Jakarta. Nursalam, 2011. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan, Edisi 2. Salemba Medika : Jakarta.
Perkeni. 2011. Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 DI Indonesia. Renowati, dkk, 2011, Penatalaksanaan Diabetes Melitus Terpadu, FKUI : Jakarta. Smelzter, Suzanne C, 2002. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth. Volume 2. Edisi 8.
Jakarta : EGC. Sugiarto Bellawati Rosana & Prihatin, 2012. Kepatuhan Kontrol Dengan Tingkat Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Melitus Di Rumah Sakit Baptis Kediri. Jurnal Stikes volume 5, No.2. (online). Diakses 16 Maret
2013. Suriadi & Rita Yuliani. Asuhan Keperawatan Pada Anak, Edisi 2. Jakarta: CV Sagung Seto; 2010. Sutanto, 2010, CEKAL (Cegah & Tangkal) Penyakit Modern, Edisi 1, CV. Andi Offset : Yogyakarta. Tarwoto, dkk, 2012, Keperawatan Medikal Bedah dengan Gangguan Sistem Endokrin, CV. Trans Info Media : Jakarta.
573