PENGHASILAN ORANG TUA terhadap minat

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI
KECAMATAN KANDAT
KANTOR KEPALA DESA RINGINSARI
Jln. Cemara No. 45 Kode Pos 64173 Ringinsari
ringinsari.kandat@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor :470/ 518 /418.64.06/2017
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

: ALI MUSTOFA,S.Ag,S.Pd.I

Jabatan

: Kepala Desa Ringinsari

Alamat

: Desa Ringinsari Kecamatan Kandat Kabupaten Kediri

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama

: MASUD

Tempat/Tgl.lahir

: Kediri, 23-06-1956

NIK

: 3506052306560001

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Kebangsaan / Suku

: Indonesia / Jawa

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat Lengkap

: Jl. Madyosari RT.04 RW.03 Desa Ringinsari Kec.Kandat
Kabupaten Kediri.

Keterangan

: Orang tersebut diatas adalah benar-benar penduduk Desa
Ringinsari Kecamatan Kandat Kabupaten Kediri, orang tua dari
anak yang bernama YASMIN FIQX NISA yang kuliah di
INSTITUT PERTANIAN BOGOR dan mempunyai penghasilan

Rp 500.000,- per bulan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ringinsari, 26-09-2017
Yang bersangkutan

Kepala Desa Ringinsari

MASUD

SAMSODIN,S.Pd