Hubungan Perilaku Seksual Dan Riwayat IMS Pada Wanita Dengan Terjadinya Kanker Serviks, Pada Pasien Yang Datang Berobat Dan Rawat Inap Di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2014

  SKRIPSI HUBUNGAN PERILAKU SEKSUAL DAN RIWAYAT IMS PADA WANITA DENGAN TERJADINYA KANKER SERVIKS PADA PASIEN YANG DATANG BEROBAT DAN DIRAWAT DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2014 OLEH: ELIDA SURYANI HASIBUAN NIM. 111021061 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014

  

ABSTRAK

  Kanker serviks adalah kanker yang menyerang organ bagian depan rahim atau antara rahim dan vagina. Dari studi epidemiologi kanker serviks berhubungan kuat dengan perilaku seksual seperti berganti-ganti pasangan, aktivitas seksual dini dan riwayat penyakit kelamin. Resiko meningkat lebih dari 10x bila mitra seks 6 atau lebih, atau melakukan hubungan seks pertama dibawah umur 15 tahun.

  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan perilaku seksual wanita usia subur dengan faktor resiko terjadinya kanker serviks pada pasien yang datang berobat dan dirawat di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2014. Jenis penelitian ini adalah studi analitik dengan menggunakan desain case control. Pengambilan sampel dilakukan dengan cara Consecutive Sampling dengan besar sampel sebanyak 60 orang. Data dianalisa dengan uji Chi Square dengan α=0,05. Hasil penelitian dengan menggunakan uji Chi Square didapatkan hasil bahwa ada hubungan antara mitra seksual dengan resiko terjadinya kanker serviks, dimana didapatkan nilai p < 0,05 yaitu p= 0,004. Untuk variabel aktivitas seksual dini setelah dilakukan uji statistik bahwa tidak ada hubungan antara aktivitas seksual dini dengan resiko terjadinya kanker serviks. Variabel penyakit kutil kelamin diperoleh hasil bahwa ada hubungan antara penyakit kutil kelamin dengan resiko terjadinya kanker serviks dengan nilai p < 0,05 yaitu p= 0,038. Dan variabel penyakit herpes kelamin diperoleh hasil bahwa tidak ada hubungan antara penyakit herpes kelamin dengan resiko terjadinya kanker serviks

  Dari hasil penelitian disarankan kepada Dinas Kesehatan Kota Medan agar lebih mensosialisasikan tentang pemeriksaan kanker serviks pada wanita yang telah aktif melakukan hubungan seksual, agar dapat mendeteksi penyakit kanker serviks lebih dini.

  Kata kunci :Perilaku Seksual, Kanker Serviks

  ABSTRACT Cervical cancer is a cancer that attacks the front of the uterus or organs between the uterus and vagina. The epidemiology study of cervical cancer with sexual behavior such as changing couples, sexual activity and early history of venereal disease. The risk increased more than 10 x when 6 or more sex partners, or the first to have sex under the age of 15 years.

  This research aims to know the relationship of fertile women age sexual behavior with their risk factors of cervical cancer in patients who come totreat and were treated at the RSUD Dr. Pirngadi Medan in 2014. This type of research is the study of analytic design using case control. Sampling is done by meansof Consecutive Sampling large samples with as many as 60 people. Data were analyzed by Chi Square with α=0,05

  The results of research using the test Chi Square found that there is a relationship between sexual partner with the risk of the occurrence of cervical cancer, which obtained the value of p < 0.05 is p=0.004. For premature sexual activity after variabel performed statistical test that there is no relationship between early sexual activity with the risk of the occurrence of cervical cancer. Genital warts diseases obtained variabel results that there is a relationships between genital warts diseases with the risk of the occurrence of cervical cancer with a value p < 0.05 is p=0.038. And genital herpes disease variables obtained the results that there is no relationship between disease genital herpes the risk of the occurrence of variabel cancer.

  Of research results it is recommended to the Department of health of the city of Medan to socialize about cervical cancer screening in women who have been active sexual intercourse, in order to detect early cervical cancer disease.

  Keywords : Sexual behavior, cervical cancer.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

  Nama : Elida Suryani Hasibuan Tempat/Tanggal Lahir : Lubuk Tukko, 19 September 1990 Agama : Islam Status Pernikahan : Belum Menikah Nama Ayah : H. Aspada Hasibuan Nama Ibu : Hj. Erminawati Harahap Jumlah Anggota Keluarga : 4 (Empat) Alamat Rumah : Jl. SM. Raja Gg. Makmur Bakaran Batu, Sitamiang

  Padang Sidimpuan

RIWAYAT PENDIDIKAN

  Tahun 1995-1996 : TK Aisyah Bustanul Athfal, Sibuluan Tahun 1996- 2002 : SD. Negeri Aksara Indah, Pandan Tahun 2002- 2005 : SMP Negeri 1 Padang Sidimpuan Tahun 2005- 2008 : SMA Negeri 2 Padang Sidimpuan Tahun 2008- 2011 : Akademi Kebidanan Widya Husada Medan Tahun 2011- sekarang : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU

RIWAYAT PEKERJAAN 1.

  Belum bekerja

KATA PENGANTAR

  Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang telah memberikan kemudahan dan petunjuk kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini dengan Judul

  “ Hubungan Perilaku Seksual Wanita dan Riwayat IMS Dengan Terjadinya Kanker Serviks Pada Pasien Yang Datang Berobat Dan Dirawat Di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2014 ”.

  Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak baik secara moril maupun materil. Untuk itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar- besarnya kepada :

  1. Bapak Dr. Drs Surya Utama, MS, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  2. Bapak Drs. Heru Santosa, MS, Ph.D selaku Ketua Departemen Kependudukan dan Biostatistik FKM USU.

  3. Bapak Drs. Heru Santosa, MS, Ph.D selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak memberikan waktu dan pikiran dalam memberikan bimbingan kepada peneliti sehingga proposal penelitian ini dapat diselesaikan.

  4. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, MSi selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan banyak pengarahan dan masukan dalam penyusunan skripsi ini.

  5. Ibu drh. Rasmaliah selaku Dosen Penasehat Akademik.

  6. Bapak Wakil Direktur Medis dan Penelitian RSUD Dr. Pirngadi Medan dan staff yang telah member izin dan membantu penulis dalam melakukan penelitian.

  7. Seluruh Dosen beserta seluruh pegawai (terkhusus buat bg. Romzzi) dan karyawan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah membantu demi kelancaran skripsi ini.

  8. Kepada Ayahanda H. Aspada Hasibuan dan Ibunda Hj. Erminawati Harahap tercinta yang telah memberikan doa, semangat, nasehat, dukungan, dan kasih sayang yang tak terhitung banyaknya. Ayahanda dan Ibunda adalah inspirasi terbesar dalam pencapaian tujuan hidupku.

  9. Kepada sanak saudara terima kasih untuk dukungan dan doanya.

  10. Kepada teman-teman peminatan Kesehatan Reproduksi Stambuk 2011, terima kasih buat semangat dan dukungannya.

  11. Kepada teman-teman Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  Penulis menyadari penelitian ini masih banyak kekurangan dan kelemahannya serta masih diperlukan penyempurnaan, hal ini tidak terlepas dari keterbatasan, kemampuan, pengetahuan dan pengalaman yang penulis miliki. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi ilmu pengetahuan dan penelitian selanjutnya.

  

Medan, September 2014

Penulis Elida Suryani Hasibuan

  

DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................. i ABSTRAK ......................................................................................................... ii ABSTRACT ....................................................................................................... iii DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................... iv KATA PENGANTAR ....................................................................................... v DAFTAR ISI ...................................................................................................... vii DAFTAR TABEL ............................................................................................. x DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xi

  2.1.5. Perkembangan Penyakit Kanker Serviks ............................. 13

  3.1. Jenis Penelitian............................................................................... 24

  BAB III METODE PENELITIAN .................................................................. 24

  2.4. Hipotesis Penelitian ....................................................................... 23

  2.3. Kerangka Konsep ........................................................................... 23

  2.2.2. Bentuk Perilaku Seksual Sebagai Faktor Resiko Terjadinya Kanker Serviks ................................................. 19

  2.2.1. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku Seksual ....... 18

  2.2. Perilaku Seksual ............................................................................. 17

  2.1.8. Deteksi Dini Kanker Serviks ................................................ 15

  2.1.7. Pencegahan Kanker Serviks ................................................. 15

  2.1.6. Stadium Klinis Kanker Serviks............................................ 14

  2.1.4. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Kanker Serviks ................................................................................. 10

  BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1

  2.1.3. Gejala Kanker Serviks ......................................................... 9

  2.1.2. Faktor Penyebab Kanker Serviks ......................................... 8

  2.1.1. Defenisi Kanke Serviks ....................................................... 8

  2.1. Kanker serviks ............................................................................... 8

  BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 8

  1.4. Manfaat Penelitian .................................................................. 6

  Tujuan Umum .................................................................. 6 1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................. 6

  1.3. Tujuan Penelitian ................................................................... 6 1.3.1.

  1.2. Perumusan Masalah ............................................................... 5

  1.1. Latar Belakang ....................................................................... 1

  3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 24

  3.2.1. Lokasi Penelitian .................................................................. 24

  3.2.2. Waktu Penelitian .................................................................. 24

  3.3. Populasi dan Sampel ...................................................................... 24

  3.3.1. Populasi ................................................................................ 24

  3.3.2. Sampel ................................................................................. 25

  3.4. Metode Pengumpulan Data ............................................................ 26

  3.4.1. Data Primer .......................................................................... 26

  3.4.2. Data Sekunder ...................................................................... 26

  3.5. Defenisi Operasional ...................................................................... 27

  3.6. Aspek Pengukuran ......................................................................... 27

  3.6.1. Multipartner Seksual ............................................................ 27

  3.6.2. Aktivitas Seksual Dini ......................................................... 28

  3.6.3. Penyakit Herpes Kelamin .................................................... 28

  3.6.4. Penyakit Kutil Kelamin ....................................................... 28

  3.6.5. Kanker Serviks ..................................................................... 28

  3.7. Tehnik Pengolahan Data dan Analisa Data .................................. 29

  3.7.1. Teknik Pengolahan Data ...................................................... 29

  3.7.2. Analisa Data ......................................................................... 29

  BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................ 31

  4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian .............................................. 31

  4.1.1 Deskripsi Lokasi RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan .............. 31

  4.1.2 Sejarah Singkat RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan ............... 31

  4.2. Gambaran Pasien Yang Datang Berobat Dan Rawat Inap ............. 33

  4.3. Gambaran Karakteristik Responden .............................................. 33

  4.3.1 Umur Responden .................................................................. 34

  4.3.2 Pendidikan Responden .......................................................... 34

  4.3.3 Pekerjaan Responden ............................................................ 35

  4.3.4 Pekerjaan Suami Responden ................................................. 35

  4.3.5 Penghasilan Responden ........................................................ 36

  4.3.6 Perkawinan Responden ......................................................... 36

  4.3. Hasil Analisis Univariat ................................................................. 36

  4.4.1. Aktivitas Seksual Dini ......................................................... 37

  4.4.2. Mitra Seksual ....................................................................... 38

  4.4.3. Penyakit Kutil Kelamin ....................................................... 39

  4.4.4. Penyakit Herpes Kelamin .................................................... 41

  4.4. Hasil Analisis Bivariat ................................................................... 43

  4.5.1.Hubungan Aktivitas Seksual Dini Dengan Terjadinya Kanker Seviks ...................................................................... 43

  4.5.2.Hubungan Mitra Seksual Dengan Terjadinya Kanker Serviks................................................................................... 44

  4.4.3.Hubungan Penyakit Kutil Kelamin Dengan Terjadinya Kanker Serviks ..................................................................... 44

  4.4.4.Hubungan Penyakit Herpes Kelamin Dengan Resiko Terjadinya Kanker Serviks ................................................... 45

  BAB V PEMBAHASAN .................................................................................. 46

  5.1. Hubungan Aktivitas Seksual Dini Dengan Terjadinya Kanker Serviks ............................................................................................ 46

  5.2. Hubungan Mitra Seksual Dengan Terjadinya Kanker Serviks ...... 47

  5.3. Hubungan Penyakit Kutil Kelamin Dengan Terjadinya Kanker Serviks ............................................................................................ 49

  5.4. Hubungan Penyakit Herpes Kelamin Dengan Terjadinya Kanker Serviks ............................................................................................ 50

  BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN........................................................... 52

  6.1. Kesimpulan .................................................................................... 52

  6.2. Saran .............................................................................................. 53

  DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN : 1.

  Kuesioner Penelitian 2. Lembar Informed Consent 3. Surat Permohonan Izin Penelitian 4. Surat Balasan Pelaksanaan Penelitian 5. Master Data 6. Output Data Hasil Penelitian

  

DAFTAR TABEL

Halaman

  Gejala Penyakit Herpes Kelamin ............................................................

  40 Tabel 4.16 Tempat Responden Melakukan Pemeriksaan Penyakit Kutil Kelamin

  40 Tabel 4.17 Riwayat Penyakit Penyakit Kutil Kelamin Suami ................................

  40 Tabel 4.18 Penyakit Herpes Kelamin ........................................................................

  41 Tabel 4.19

  Lama Responden Menderita Penyakit Herpes Kelamin ......................

  41 Tabel 4.20

  42 Tabel 4.21

  39 Tabel 4.14 Riwayat Penyakit Kutil Kelamin ............................................................

  Periksa Penyakit Herpes Kelamin ..........................................................

  42 Tabel 4.22 Tempat Responden Melakukan Pemeriksaan Penyakit Herpes Kelamin ......................................................................................................

  42 Tabel 4.23 Riwayat Penyakit Herpes Kelamin Suami ............................................

  43 Tabel 4.24 Hubungan Aktivitas Seksual Dini Dengan Terjadinya Kanker Serviks 43

Tabel 4.25 Hubungan Multipartner Seksual Dengan Terjadinya Kanker Serviks 44Tabel 4.26 Hubungan Penyakit Kutil Kelamin Dengan Terjadinya Kanker Serviks 44Tabel 4.27 Hubungan Penyakit Herpes Kelamin Dengan Terjadinya Kanker Serviks ................................................................................................

  39 Tabel 4.15 Lama Responden Menderita Penyakit Kutil Kelamin .........................

  Jumlah Mitra Seksual ...............................................................................

Tabel 4.1 Stadium Klinis Kanker Serviks ............................................................... 13

  36 Tabel 4.6

Tabel 4.1 Umur Responden ..................................................................................... 34 Tabel 4.2 Pendidikan Responden ...............................................................................

  34 Tabel 4.3 Pekerjaan Responden ...............................................................................

  35 Tabel 4.4

  Pekerjaan Suami Responden ...................................................................

  35 Tabel 4.5

  Penghasilan Responden ...........................................................................

  Perkawinan Responden ............................................................................

  39 Tabel 4.13

  36 Tabel 4.7 Umur Responden Pertama Kali Melakukan Hubungan Seksual ........

  37 Tabel 4.8 Pasangan Responden Pertama Kali Melakukan Hubungan Seksual ..

  37 Tabel 4.9 Alasan Responden Melakukan Hubungan Seks Dini ..........................

  37 Tabel 4.10 Frekuensi Responden Melakukan Hubungan Seksual .........................

  38 Tabel 4.11 Mitra Seksual Sebelum Menikah Melakukan Hubungan Seksual ....

  39 Tabel 4.12

  Mitra Seksual Sesudah Menikah Melakukan Hubungan Seksual Selain Suami ..............................................................................................

  45

  

DAFTAR GAMBAR

Halaman