Penggunaan Virgin Coconut Oil (VCO) Sebagai Pencegahan Adhesi Pasca Laparotomi Pada Perfomasi Colon.
LTFONAf,
?IXILI?IIT Al(r T
FExsAUilrAr Yrmrr Gocoru" orL
(YcoFElrcrl ffi
ffi
(F$mrr W
ADlGSl PASGA
FTDIPENFilTSI
GOI.OH
rtn E rcr rry H zrrlrml
a
i-
rBffiHT
5
Brr-rHrl'tlc
r3rIrEr*
'':
EAIiIAH BEDAH R8.DR.N.A'AHIL
HIr(ULTAI l(EPgxlrE:ffirvltnerTAl AIIEIA+I$
zooS
PENGGT.}NAAN \$RGIN COCCNUT OIL
( vca ) SEBAGAT FENCEGAHAN ADHESE pAgA
TAPARCTCIWf FAtrA PERFCRASI CCLCN
GEeh:
Ile
Ynhya blarpaung
Fglert* FPElti t EIme HEE FKLJe*ed
'
No. Bp z 02222003
No. Register CHS : 15672
Ferditi*x lri sekgsr $*t*h s*fu sycr*t arGsh ree.qreles*ihar Pe*dirfikxr Spesi*fis
Bed*& di F*knlt** FfledaEGer*n ffniv*rsitas AEd*I** padeug
Dibata*cr tnngfll : {F.$l-Zg39daa tdab diperbai*i
EESETUJIjI CLEIT :
Pembiabiagll
*
Dn I{. Asril F.qtrari SpB I{S$
P4gwam!:ntsf*f,CI{'"nlt$ttfyCGi_{tSryniFarrg*}aa,t#sip*srd
lawglr,l*i?ailn p*qfoamitols
f{ItTA FEffGAITTIER
Pu$i ryukrr kshs$irat AIt€h $WT stas {ahsat daa ks$sia l$ya peauEis
dasnt
rneiryelcsaikan p*a*litian akhir d*ng*r judui * PEIiIGGLxtrAAx{ lltaGIH
ilSC$FItnT
{
}.CO
SIL
}
SS3AGAT ?{ilCsGAI{Ar{ ADI{SSI PASCA LAPARATSiB{I p,{FA
PERSSRASI CDLS3Y *- Peneiiliaa ini renrpaka
salah sd.u spard dalan: msnyelesaikan
peadidikaaksahliaa dalambidang ilmabdahpada Program
Srudi p*adi€i1aa Drrh*r tpuialis
lLau Bedah F.t{ Unaad PadaagUcapan terima k*sih sebmr-bes*rny* penutris s*mpik*n kepada p:rH- Ag;t EahsFi
SpB KBD dan llr- Erkadius, Eet-Sc setakll pmbimbkrg y*eg tetah baeyak
memg*krc aarhan
daa bimbingan sarpai sefesa;ayapnef$an isiRasa
ieriila kasih juga penuliu sanrpfuir
}L Asril zabrri pB KBal scbacpi
Ketua Bagiaa llmu BedahFKUlraad /RS Dr.b4Dja:ail daaDr- Juli Lq$aq
SpB-TKy s&ba*i
Ketr:a Program Studi PP*S tr*nu Bedah Flt Unand yaeg telas rnams€siftssr
kesaryatan sel*asluasnya kepada paulis untuk macgihti pendidikan dpn rcembesikau
himhi*g3n.
Rasa h*rmet
pada Dr"
dsr terima ksih yang setufr:*tulusr5a kry*da gffr;r-$:ru : praflBr-El
Kamsrdi Tkat*t, SpB, Dr.H- Rivsi lsrnsit. SpB, Dr.H- Allrnad Ri"-st" $pB,SpBC,rncS.
Br- J*ti
fsmail,SpB.TKV, Prof, &. Ff_ Azaranis, S*B
{K} *:rk. *._*f*nk$ry Mmjas, SpS. $pBS. FICS,
Dr' lL Asrit Zahari" SpB KBD" Dr. It$yaiftl Saaaq SpgS, Dr- $ody Efmaasyala
Spts, $pl-I"
Dr' Yusirrvan Yusuf' Sp& SpBA {K} or.H. wirsma Arif. SpB
{K} Oak, Dr, Artnnad Lurhfi.
spB KBD' Dr-
Al
nino. SpB, SpU, Dr- H" Daaa Kham*ni" SpB {K} firk M-Kes. Dr- grgdd3r
Sapue' SpBt Dr- Raltt-r Rustam, SpB {KJ AV, I}r. Ardian Riz4 SpOT, $i{kes eras bimbingsc
dan pengajaran selama dalarn
pla#dikan.
Kepada teman sejawx residen bdah FK Unaed
terirnakasih atas bantuan. kerjasarn* dnn d*kurgan
Kepada orang tu4 merfr:a,
i$fi
dan anak-mak brima kasiil rras dr&ungan
*inta yang tulus yang dikrikan selama isi-
?enelitiaaA&rir
pnr*is smp&m
m*ril selarna i*i.
€rc*Ftr
6ffi €an
"ngmw
vtugincmsr ofl {yco) @ni l,a,ryrd,ra.d&csi pcsra rsw,,tu n psih pnfw*i
catm
Penulis me'tryadari bahra ta& ada gading ymg tak retak,
kdtih dan
haapkm utrtuk kesempurnam puelitiam ini, semoga Allah swT
senantiasa
berlcah dm rahm*Nya bagi kitr semrm.
sam pmulis
melimpahkm
Anin.
Padmg; Dssembs?S$S
PssEs
P-frt*mA#tir
lt
PryuaamfiryrnrrssBtoir {ltfGjs@*iP*cgnF*rJt&$iPsssr{Frebsriprr& p*frx*x-e*or
BAFTAR TSI
hahrnm
KATAPSNGANTAR
1
DAFTAR IST
iii
DAFTAR GAMB,AR
\r
trAFTARTABEL
BAE
I
PSNI}ArIULTTAF{
I-1.
8.2t-3.
I.4,
BA3
\ri
LatuEelakamg
Rumus*n Masclah
I
Tr{*an Penelitian
?
I.3.t,
Trj*snUrn*tn
?
1"3.3- TrjuanKhus*s
7
Ma&f,aatPsnslitiaf
2
TINJA{,IAN PUSTAI{A
'T
fl.l.
Virgrn CoccnutOil { VCOI.
11.2.
Fsngaruh VCODalamMencegahAdftmi
4
Me&anism* Adh*si dan Fibrinslisis-
It.9.
I?
KlasifikasiAdhssi SecsaMakrsskopih
t6
il.ll.
III
-)
II-3.
II"4.
II-5tt-6II-7.
$.9,
Adhesilntraperitonial
5
SejrahdanEpidemiotogi
PennasalaftmpadaAdhesi
Aftatsmi dan Fisi*tagi peritaneum
Resp**Trsrsakdaperita*e*:x
U-1$. €tiologi
BAB
t
I
^ddhesi
paskaB€dah
Penc*galun Adlnsi SsstraMdikal
6
f
*
ICI
tv
13
KERANGI(A KOfVSEPTUAL DAN HIFOTESIS PEN'ELITIAIIV
m-1"
III-2.
EenekticmAWrir
KerangtaKocseptual penelitian
2t
Hipoteeispeneh.tim
ffi.
ttt
Pcxgrao*aYiryfuf'ret#totJ{rrf,o)5@'*iPa*ryx*rra{*=niprorctrp@btr'pr& pry;qrrrujlrsim
BAB
I\T
}WET(}DOLffiI PEF{ETITTAN
ry-I.
Metode Peaetitim
ff-l.1.
IY.3.
{Y-3-
2A
JmisFenelitian
23
IV"l *?- R*nc*ng$ Pe,netifian
?3
Pryulasi Smget" Bsffi Sqmp€t
IV.?"l. p*pulasi
35
IY,3-?. Sarip€t
25
25
IY.3_?_ Essar Sampel
35
Idsnfifi*asi daa peagukuran variabsl
?5
fV:-1.
35
Skeena
llrrb*nga* Astar yarjabel
fYi.?. Klasifikasi Vaiabel
p$
1V.3.3. Definisi Operasion*t
fV-4-
Vaiabel
26
IV.3 -4. I*fdsi pmelitian
E7
Tata L*ksarla penelitian
"}?
LE
pereobam
IV.4." t " Pemelihmam Hervaa
lY.4-2- Persiagan
He,rpm
.
-..-.._. --..-
w
--...
?s
1V.43. Perl*k*sr Her*rn percabam
T*rng
d*n WslS$ Fer$titinrr
rv.s"
T€ksili
'
ry.?.
Etika Pesslilian
rv-5.
V
BAB VT
*A3 Y{I
SAts
Aratisaka
3S
?9
E9
29
HASIL PEI\trI,TTIA]T
3il
PEMBAHASAF{
34
KESIMPUTAI{I'AN TARAIT
V{I.l
Kesinpulan
VII.:
Saran
3?
3?
DAFTARPUSTAKA
.
PelaelitianA$tir
iv
lfil
Prymagfr viryin t'Edrrit
ffi
Ncol,srtqni raagrlrc d&ani Pa*e
lryw$pe
vslvtfr
coron
DAr.TARGAMBAR
fhhrn
Gambarz.l
PrrosesFibrinolisis
t3
Gamb6r?.? lilr*anismeTerjdinsnAdh€si
?apfuinAhb
14
v
Prymng8Yiryif, Gorost
Or:l {}tCO)
,@ui
farcryn*m rlsad pcss Inrxma,mi
P.nde
"c{wlgi'
Corn
NAFTARTABEL
Ilalaman
Tabel V.t-
Nilai rah-rata bsat kelimi pada penelitian scbelum
dilalnrkan hparabrni daa bari kc l0 scbelum relaparatomi
tdadry
3S
Tabet V.?-
Huhungm perlakum
Tnbel V-3.
Hubungnn perlakuan terhadap jenis adhesi
JE
TabelY-,1-
Itrbungan
,!_t
*erektiotA&ir
pmjamg adbe$i
t€rhdapfundaha&esi
vl
3t
Fe*gw*an Yri3'i* coc*r*rt GiI frco)
sr.&cser Par*rgc&**
'*&cf
Fmc* IqFqf;*rtffifl' peila pe$orasi cal,tr
BAB I
rgT{I}AHI[I$AF[
L
l.
{,atar 3*latang
Adh*si intraperitsns$n Ffts$a laparot*r:ri $ri,rrrykffr! sajfi$ sa*Ir r**s*!*$
yrurg
sri::g di ha$api dalam pralftli kdottrran. khusumya ilnru bds:?- Mtrlrr1g $rsjb€!
a::gb
k*jadian €dfuesi sstelah taporaiomi adalah 65?/o sampi fg?6, sdangka*
m*nrsut Ellis
meatmukan angka kejadiaa adh*i sebesar 953"/s- Alibesah da{i
RSryf Dr-Scet**eo
surabaya mclapor*an penS'*bab abstru*:i usus teibanS-ak adalsh adksi
{5f9.4}. Di f,smdia
pda tah*n 1*9? dengan populasi penduduk s jura. tebih dari 3s jue deltas
AS
diguna&ea
untuk pengcbatan adhesi intrapedtanewn pertahunnya.* A$erika
Serikat dengan junlah
pttduduk ?4? juta jiwa pada tahun I 998 menghabiskan hiaya t I 'T*"g juba
dallar A$ rmhrk
biaya edhesialisis.rs
Munculn3a adhesi pm*lapar*tami bEL?iteE dx*g*:r ter**nt*kn5a fibrfir
**tggft;
rcsps$ terlradap trauma jaringa* F'aktsr lain yaag se{€st rn*nrper€s{r:hi
te$adir:ya ffdhffsi
intraperilorcrrn adalah i{rf€ksi. pada pemeriksaan kadavs yang ridak p*{mh
laparatomi scbelumrrya di daprt
?IXILI?IIT Al(r T
FExsAUilrAr Yrmrr Gocoru" orL
(YcoFElrcrl ffi
ffi
(F$mrr W
ADlGSl PASGA
FTDIPENFilTSI
GOI.OH
rtn E rcr rry H zrrlrml
a
i-
rBffiHT
5
Brr-rHrl'tlc
r3rIrEr*
'':
EAIiIAH BEDAH R8.DR.N.A'AHIL
HIr(ULTAI l(EPgxlrE:ffirvltnerTAl AIIEIA+I$
zooS
PENGGT.}NAAN \$RGIN COCCNUT OIL
( vca ) SEBAGAT FENCEGAHAN ADHESE pAgA
TAPARCTCIWf FAtrA PERFCRASI CCLCN
GEeh:
Ile
Ynhya blarpaung
Fglert* FPElti t EIme HEE FKLJe*ed
'
No. Bp z 02222003
No. Register CHS : 15672
Ferditi*x lri sekgsr $*t*h s*fu sycr*t arGsh ree.qreles*ihar Pe*dirfikxr Spesi*fis
Bed*& di F*knlt** FfledaEGer*n ffniv*rsitas AEd*I** padeug
Dibata*cr tnngfll : {F.$l-Zg39daa tdab diperbai*i
EESETUJIjI CLEIT :
Pembiabiagll
*
Dn I{. Asril F.qtrari SpB I{S$
P4gwam!:ntsf*f,CI{'"nlt$ttfyCGi_{tSryniFarrg*}aa,t#sip*srd
lawglr,l*i?ailn p*qfoamitols
f{ItTA FEffGAITTIER
Pu$i ryukrr kshs$irat AIt€h $WT stas {ahsat daa ks$sia l$ya peauEis
dasnt
rneiryelcsaikan p*a*litian akhir d*ng*r judui * PEIiIGGLxtrAAx{ lltaGIH
ilSC$FItnT
{
}.CO
SIL
}
SS3AGAT ?{ilCsGAI{Ar{ ADI{SSI PASCA LAPARATSiB{I p,{FA
PERSSRASI CDLS3Y *- Peneiiliaa ini renrpaka
salah sd.u spard dalan: msnyelesaikan
peadidikaaksahliaa dalambidang ilmabdahpada Program
Srudi p*adi€i1aa Drrh*r tpuialis
lLau Bedah F.t{ Unaad PadaagUcapan terima k*sih sebmr-bes*rny* penutris s*mpik*n kepada p:rH- Ag;t EahsFi
SpB KBD dan llr- Erkadius, Eet-Sc setakll pmbimbkrg y*eg tetah baeyak
memg*krc aarhan
daa bimbingan sarpai sefesa;ayapnef$an isiRasa
ieriila kasih juga penuliu sanrpfuir
}L Asril zabrri pB KBal scbacpi
Ketua Bagiaa llmu BedahFKUlraad /RS Dr.b4Dja:ail daaDr- Juli Lq$aq
SpB-TKy s&ba*i
Ketr:a Program Studi PP*S tr*nu Bedah Flt Unand yaeg telas rnams€siftssr
kesaryatan sel*asluasnya kepada paulis untuk macgihti pendidikan dpn rcembesikau
himhi*g3n.
Rasa h*rmet
pada Dr"
dsr terima ksih yang setufr:*tulusr5a kry*da gffr;r-$:ru : praflBr-El
Kamsrdi Tkat*t, SpB, Dr.H- Rivsi lsrnsit. SpB, Dr.H- Allrnad Ri"-st" $pB,SpBC,rncS.
Br- J*ti
fsmail,SpB.TKV, Prof, &. Ff_ Azaranis, S*B
{K} *:rk. *._*f*nk$ry Mmjas, SpS. $pBS. FICS,
Dr' lL Asrit Zahari" SpB KBD" Dr. It$yaiftl Saaaq SpgS, Dr- $ody Efmaasyala
Spts, $pl-I"
Dr' Yusirrvan Yusuf' Sp& SpBA {K} or.H. wirsma Arif. SpB
{K} Oak, Dr, Artnnad Lurhfi.
spB KBD' Dr-
Al
nino. SpB, SpU, Dr- H" Daaa Kham*ni" SpB {K} firk M-Kes. Dr- grgdd3r
Sapue' SpBt Dr- Raltt-r Rustam, SpB {KJ AV, I}r. Ardian Riz4 SpOT, $i{kes eras bimbingsc
dan pengajaran selama dalarn
pla#dikan.
Kepada teman sejawx residen bdah FK Unaed
terirnakasih atas bantuan. kerjasarn* dnn d*kurgan
Kepada orang tu4 merfr:a,
i$fi
dan anak-mak brima kasiil rras dr&ungan
*inta yang tulus yang dikrikan selama isi-
?enelitiaaA&rir
pnr*is smp&m
m*ril selarna i*i.
€rc*Ftr
6ffi €an
"ngmw
vtugincmsr ofl {yco) @ni l,a,ryrd,ra.d&csi pcsra rsw,,tu n psih pnfw*i
catm
Penulis me'tryadari bahra ta& ada gading ymg tak retak,
kdtih dan
haapkm utrtuk kesempurnam puelitiam ini, semoga Allah swT
senantiasa
berlcah dm rahm*Nya bagi kitr semrm.
sam pmulis
melimpahkm
Anin.
Padmg; Dssembs?S$S
PssEs
P-frt*mA#tir
lt
PryuaamfiryrnrrssBtoir {ltfGjs@*iP*cgnF*rJt&$iPsssr{Frebsriprr& p*frx*x-e*or
BAFTAR TSI
hahrnm
KATAPSNGANTAR
1
DAFTAR IST
iii
DAFTAR GAMB,AR
\r
trAFTARTABEL
BAE
I
PSNI}ArIULTTAF{
I-1.
8.2t-3.
I.4,
BA3
\ri
LatuEelakamg
Rumus*n Masclah
I
Tr{*an Penelitian
?
I.3.t,
Trj*snUrn*tn
?
1"3.3- TrjuanKhus*s
7
Ma&f,aatPsnslitiaf
2
TINJA{,IAN PUSTAI{A
'T
fl.l.
Virgrn CoccnutOil { VCOI.
11.2.
Fsngaruh VCODalamMencegahAdftmi
4
Me&anism* Adh*si dan Fibrinslisis-
It.9.
I?
KlasifikasiAdhssi SecsaMakrsskopih
t6
il.ll.
III
-)
II-3.
II"4.
II-5tt-6II-7.
$.9,
Adhesilntraperitonial
5
SejrahdanEpidemiotogi
PennasalaftmpadaAdhesi
Aftatsmi dan Fisi*tagi peritaneum
Resp**Trsrsakdaperita*e*:x
U-1$. €tiologi
BAB
t
I
^ddhesi
paskaB€dah
Penc*galun Adlnsi SsstraMdikal
6
f
*
ICI
tv
13
KERANGI(A KOfVSEPTUAL DAN HIFOTESIS PEN'ELITIAIIV
m-1"
III-2.
EenekticmAWrir
KerangtaKocseptual penelitian
2t
Hipoteeispeneh.tim
ffi.
ttt
Pcxgrao*aYiryfuf'ret#totJ{rrf,o)5@'*iPa*ryx*rra{*=niprorctrp@btr'pr& pry;qrrrujlrsim
BAB
I\T
}WET(}DOLffiI PEF{ETITTAN
ry-I.
Metode Peaetitim
ff-l.1.
IY.3.
{Y-3-
2A
JmisFenelitian
23
IV"l *?- R*nc*ng$ Pe,netifian
?3
Pryulasi Smget" Bsffi Sqmp€t
IV.?"l. p*pulasi
35
IY,3-?. Sarip€t
25
25
IY.3_?_ Essar Sampel
35
Idsnfifi*asi daa peagukuran variabsl
?5
fV:-1.
35
Skeena
llrrb*nga* Astar yarjabel
fYi.?. Klasifikasi Vaiabel
p$
1V.3.3. Definisi Operasion*t
fV-4-
Vaiabel
26
IV.3 -4. I*fdsi pmelitian
E7
Tata L*ksarla penelitian
"}?
LE
pereobam
IV.4." t " Pemelihmam Hervaa
lY.4-2- Persiagan
He,rpm
.
-..-.._. --..-
w
--...
?s
1V.43. Perl*k*sr Her*rn percabam
T*rng
d*n WslS$ Fer$titinrr
rv.s"
T€ksili
'
ry.?.
Etika Pesslilian
rv-5.
V
BAB VT
*A3 Y{I
SAts
Aratisaka
3S
?9
E9
29
HASIL PEI\trI,TTIA]T
3il
PEMBAHASAF{
34
KESIMPUTAI{I'AN TARAIT
V{I.l
Kesinpulan
VII.:
Saran
3?
3?
DAFTARPUSTAKA
.
PelaelitianA$tir
iv
lfil
Prymagfr viryin t'Edrrit
ffi
Ncol,srtqni raagrlrc d&ani Pa*e
lryw$pe
vslvtfr
coron
DAr.TARGAMBAR
fhhrn
Gambarz.l
PrrosesFibrinolisis
t3
Gamb6r?.? lilr*anismeTerjdinsnAdh€si
?apfuinAhb
14
v
Prymng8Yiryif, Gorost
Or:l {}tCO)
,@ui
farcryn*m rlsad pcss Inrxma,mi
P.nde
"c{wlgi'
Corn
NAFTARTABEL
Ilalaman
Tabel V.t-
Nilai rah-rata bsat kelimi pada penelitian scbelum
dilalnrkan hparabrni daa bari kc l0 scbelum relaparatomi
tdadry
3S
Tabet V.?-
Huhungm perlakum
Tnbel V-3.
Hubungnn perlakuan terhadap jenis adhesi
JE
TabelY-,1-
Itrbungan
,!_t
*erektiotA&ir
pmjamg adbe$i
t€rhdapfundaha&esi
vl
3t
Fe*gw*an Yri3'i* coc*r*rt GiI frco)
sr.&cser Par*rgc&**
'*&cf
Fmc* IqFqf;*rtffifl' peila pe$orasi cal,tr
BAB I
rgT{I}AHI[I$AF[
L
l.
{,atar 3*latang
Adh*si intraperitsns$n Ffts$a laparot*r:ri $ri,rrrykffr! sajfi$ sa*Ir r**s*!*$
yrurg
sri::g di ha$api dalam pralftli kdottrran. khusumya ilnru bds:?- Mtrlrr1g $rsjb€!
a::gb
k*jadian €dfuesi sstelah taporaiomi adalah 65?/o sampi fg?6, sdangka*
m*nrsut Ellis
meatmukan angka kejadiaa adh*i sebesar 953"/s- Alibesah da{i
RSryf Dr-Scet**eo
surabaya mclapor*an penS'*bab abstru*:i usus teibanS-ak adalsh adksi
{5f9.4}. Di f,smdia
pda tah*n 1*9? dengan populasi penduduk s jura. tebih dari 3s jue deltas
AS
diguna&ea
untuk pengcbatan adhesi intrapedtanewn pertahunnya.* A$erika
Serikat dengan junlah
pttduduk ?4? juta jiwa pada tahun I 998 menghabiskan hiaya t I 'T*"g juba
dallar A$ rmhrk
biaya edhesialisis.rs
Munculn3a adhesi pm*lapar*tami bEL?iteE dx*g*:r ter**nt*kn5a fibrfir
**tggft;
rcsps$ terlradap trauma jaringa* F'aktsr lain yaag se{€st rn*nrper€s{r:hi
te$adir:ya ffdhffsi
intraperilorcrrn adalah i{rf€ksi. pada pemeriksaan kadavs yang ridak p*{mh
laparatomi scbelumrrya di daprt