TUGAS AKHIR - ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS - repository perpustakaan

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TUGAS AKHIR

  Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya

  Oleh :

  NURUL ZULFANI’MAH 1011010014 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D. III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014

HALAMAN PERSETUJUAN

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR

  NURUL ZULFANI’MAH 1011010014

  Telah diterima dan disetujui Purwokerto, ………………..

1. Pembimbing I : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep, Sp.Kep. J

  NIK. 2160396 2. Pembimbing II : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep

  NIP. 19770305 200501 1001

  LEMBAR PENGESAHAN

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR

  NURUL ZULFANI’MAH 1011010014

  Telah Dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir Pada : Hari : ………………… tanggal : ……………

  1. : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep, Sp. Kep J Penguji I

  NIK. 2160396 2. : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep

  Penguji II NIP. 19770305 200501 1001

  3. :Ns. Agus Riyadi, S.Kep., Penguji III

  NIP. 19770914 200312 1003 Mengetahui :

  Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep

  NIP. 19770305 200501 1001

HALAMAN REVISI

  ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR

  NURUL ZULFANI’MAH 1011010014

  Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing Purwokerto, …………… 1. Pembimbing I : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep, Sp.Kep J

  NIK. 2160396 2. Pembimbing II : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep

  NIP. 19770305 200501 1001

SURAT PERNYATAAN

  Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Nurul Zulfani’mah NIM : 1011010014 Program studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul : Asuhan Keperawatan Pada Ny. H Dengan Risiko Perilaku Kekerasan Di Ruang Bima Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

  Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

  Purwokerto, …………… Yang menyatakan,

  Nurul Zulfani’mah NIM. 1011010014

  PERSEMBAHAN

  Puja dan puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang selalu memberikan rahmat, hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir jenjang pendidikan D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Semua yang telah penulis lakukan, penulis persembahkan karya sederhana ini dengan tulus kepada :

  1. Sukirman (ayah) dan Harjuniati (bunda), Ilham dan Heisel (adik-adik) Maisya Zulfa Cantika Putri (My litle angle) tercinta yang selalu memberi

  2. Teman-teman tercinta dan para sahabatku : ida nurul (gembel idutt), fany widyana (gembel fandull), lis aliyah (gembel lisutt), terima kasih atas dukungan yang telah kalian berikan, dwiya akhmad (gendut) yang selalu mengganggu dan menghibur dalam penyusunan tugas akhir ini.

  3. Teman-teman seperjuangan Jiwa : lis aliyah, ida nurul, windi astuti, nina M, Ana Puji R, Dwiya Akhmad, Restu A, Januar K, Eza Burhanudin, Dani Indrawan, Azhar H. Terimakasih telah memberikan dukungan dan semangat.

  4. Teman-teman keperawatan DIII angkatan 2011 terimakasih atas doa dan dukunganya selama ini, SEMANGAT !!!!

  MOTTO ”Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka apabila kamu telah selesai (dari sesuatu), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain dan hanya pada Tuhanmulah kamu berharap.”

  (QS. Alam Nasyrah) Isilah hari – hari mu dengan menjalankan ibadah untuk mencapai sorga seperti kamu mau mati besok dan carilah uang untuk mencapai duniamu, seperti akan hidup terus

  “Hidup adalah perjuangan tanpa henti-henti, tak ada yang jatuh dari langit dengan cuma-cuma. Semua usaha, do’a dari kemenangan hari ini, bukanlah kemenangan esok hari, kegagalan hari ini bukanlah kegagalan esok hari.”

  (Kahlil Gibran) “Dengan ilmu orang menjadi mudah, dengan seni hidup menjadi indah dan dengan agama hidup menjadi terarah dan bermakna ”

  (H. A. MUKRI ALI) Berikan senyum tulus karena senyum adalah bagian dari ibadah

KATA PENGANTAR

  Alhamdulillah, puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua, dan tak lupa shalawat serta salam kepada junjungan Nabi Muhammad SAW yang telah membawa kita ke alam yang terang dan dipenuhi ilmu pengetahuan.

  Alhamdulillah penulis ucapkan atas terselesainya tugas dalam penyusunan Laporan dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Ny. H dengan Risiko perilaku kekerasan Di Ruang Bima Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.”

  Dalam penyusunan laporan ini, penulis mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih kepada :

  1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  2. Dr. AR Siswanto Budiwiyoto, M.Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.

  3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan penguji .

  4. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S.Kep., M.Kep., selaku kaprodi Keperawatan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  5. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep., Sp.Kep J,. selaku penguji dan sekaligus pembimbing dalam penyusunan laporan.

  6. Ns. Agus Riyadi, S.Kep., selaku penguji dan sekaligus pembimbing dari lahan.

  7. Ns. Lani Cahyati S.Kep, selaku Kepala Ruang Bima Rumah Sakit Umum Banyumas.

  8. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.

  9. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan maupun kebutuhan material tanpa lelah.

  10. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini baik secara moril maupun spiritual.

  Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di masa yang akan datang. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.

  Purwokerto, Agustus 2014 Penulis

  DAFTAR ISI

  Halaman HALAMAN JUDUL ............................................................................ i LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................. ii HALAMAN PENGESAHAN ............................................................. iii HALAMAN REVISI ………………………………………………... iv SURAT PERNYATAAN ……………………………………………. v HALAMAN PERSEMBAHAN .......................................................... vi MOTTO ................................................................................................. vii KATA PENGANTAR .......................................................................... viii DAFTAR ISI ......................................................................................... x DAFTAR TABEL …………………………………………………….. xiii DAFTAR GAMBAR ………………………………………………..... xiv DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………..... xv BAB I PENDAHULUAN ..............................................................

  1 A.

  1 Latar Belakang ……….........................................................

  B.

  5 Tujuan Penulisan ………......................................................

  C.

  6 Pengumpulan Data …………………………………….…..

  D.

  7 Tempat dan Waktu ……...………………………………… E.

  7 Manfaat Penulisan ………………………………………… F. Sistematika Penulisan …………........................................... 8 BAB II TINJAUAN TEORI ….........................................................

  9

  A.

  9 Definisi ..………...................................................................

  B.

  Rentang Respons .......................................................... 10 C.

  11 Etiologi..…….......................................................

  D.

  Tanda dan Gejala..............................................................14 E. Psikopatologi.….............................................................15 F. Pathways ………………………………………...........16 G.

  Pohon Masalah ………………………………………17 H. Diagnosa Keperawatan ..…………………………………..17 I. Penatalaksanaan Medis ……………………………………17 J.

  Data yang perlu di kaji .......................................................18 K.

  Fokus intervensi ........................................................... 19

  BAB III LAPORAN KASUS ...........................................................34 A. Pengkajian …………………………………………………34 B. Analisa Data ……………………………………………….45 C. Pohon Masalah …………………………………………….46 D. Diagnosa Keperawatan ……………………………………46 E. Rencana Keperawatan …………………………………….47 F. Catatan Perkembangan ……………………………………75 BAB IV PEMBAHASAN………………………………………….91 A. Pengkajian …………………………………………………91 B. Diagnosa Keperawatan ……………………………………93 C. Rencana Keperawatan …………………………………….96 D. Implementasi ……………………………………………....97

  E.

  Evaluasi ……………………………………………………99

  BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................101 A. Kesimpulan ........................................................................... 101 B. Saran ……………………………………………………….. 102 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN

  

DAFTAR TABEL

  Halaman TABEL III. 1 Analisa data..........................................................................45 TABEL III. 2 Rencana tindak keperawatan.........................................47 TABEL III. 3 Catatan perkembangan.................................................74

  

DAFTAR GAMBAR

  Halaman GAMBAR II. 1 Rentang respon...........................................................10 GAMBAR II. 2 Pathways.....................................................................16 GAMBAR II. 3 Pohon masalah.............................................................17 GAMBAR III. 1 Genogram..................................................................30