Hubungan Faktor Sosio Demografi dan Sosial Budaya Dengan Penggunaan Kontrasepsi Tubektomi di Kelurahan Belawan Bahagia Kecamatan Medan Belawan Kota Madya Medan Tahun 2014

HUBUNGAN FAKTOR SOSIO DEMOGRAFI DAN SOSIAL BUDAYA
DENGAN PENGGUNAAN KONTRASEPSI TUBEKTOMI
DI KELURAHAN BELAWAN BAHAGIA
KECAMATAN MEDAN BELAWAN
KOTA MADYA MEDAN
TAHUN 2014

TESIS

Oleh
ROSTINAH MANURUNG
127032159/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

HUBUNGAN FAKTOR SOSIO DEMOGRAFI DAN SOSIAL BUDAYA
DENGAN PENGGUNAAN KONTRASEPSI TUBEKTOMI
DI KELURAHAN BELAWAN BAHAGIA
KECAMATAN MEDAN BELAWAN
KOTA MADYA MEDAN
TAHUN 2014

TESIS

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara

OLEH

ROSTINAH MANURUNG
127032159/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

Judul Tesis

: HUBUNGAN FAKTOR SOSIO DEMOGRAFI
DANSOSIAL BUDAYA DENGAN PENGGUNAAN
KONTRASEPSI TUBEKTOMI DI KELURAHAN
BELAWAN BAHAGIA KECAMATAN MEDAN
BELAWAN KOTA MADYA MEDAN TAHUN 2014
Nama Mahasiswa
: RostinahManurung
Nomor Induk Mahasiswa : 127032159
Program Studi

: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi
: Kesehatan Reproduksi

Menyetujui
Komisi Pembimbing

(Drs. Heru Santosa. M.S, PhD)
Ketua

(Drs. Eddy Syahrial, M.S)
Anggota

Dekan

(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)

Tanggal Lulus : 28 Agustus 2014

Universitas Sumatera Utara

Telah diuji
Pada Tanggal : 28 Agustus 2014

PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota

: Drs. Heru Santosa. M.S., Ph.D
: 1. Drs. Eddy Syahrial, M.S
2. Drs. Tukiman, M.K.M
3. Sri Rahayu Sanusi, S.K.M., M.Kes

Universitas Sumatera Utara

PERNYATAAN

HUBUNGAN FAKTOR SOSIO DEMOGRAFI DAN SOSIAL BUDAYA
DENGAN PENGGUNAAN KONTRASEPSI TUBEKTOMI
DI KELURAHAN BELAWAN BAHAGIA

KECAMATAN MEDAN BELAWAN
KOTA MADYA MEDAN
TAHUN 2014

TESIS

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar pasca sarjana di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan,

Oktober 2014

Rostinah Manurung
127032159/IKM

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK

Kontrasepsi wanita (MOW)/Tubektomi tergolong rendah di Kecamatan
Medan Belawan (3,93%) yaitu belum mencapai target 20%. Keberadaan kontrasepsi
tubektomi diduga kurang didukung oleh faktor sosial demografi masyarakat meliputi
umur, pendidikan, pengetahuan, penghasilan dan jumlah anak serta faktor sosial
budaya meliputi kepercayaan, nilai, adat istiadat dan kebiasaan masyarakat.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan faktor sosio
demografi dan sosial budaya dengan penggunaan kontrasepsi tubektomi di Kelurahan
Belawan Bahagia Kecamatan Medan Belawan. Jenis penelitian adalah observasional
analitik dengan pendekatan Cross Sectional. Populasi adalah semua peserta KB aktif
yang berumur 20–49 tahun dan berdomisili di Kelurahan Belawan Bahagia sebanyak
1.315 responden. Sampel diambil sebanyak 136 responden dengan teknik simple
random sampling dengan memilih nomor angka genap akseptor KB. Pengumpulan
data melalui kuesioner dan Data dianalisis secara univariat dan bivariat.
Hasil penelitian menunjukkan faktor umur, pengetahuan, penghasilan dan
jumlah anak, kepercayaan, nilai, adat istiadat dan kebiasaan masyarakat berhubungan
dengan penggunaan kontrasepsi tubektomi. Sedangkan variabel pendidikan,
pekerjaan dan agama tidak berhubungan dengan penggunaan kontrasepsi tubektomi.

Petugas kesehatan memberikan penyuluhan tentang kontrasepsi tubektomi
khususnya usia di bawah 30 tahun supaya ibu lebih memahami dan tidak takut lagi
terhadap proses pemasangan tubektomi melalui tindakan operasi, dan melalui
pendekatan tokoh masyarakat dan tokoh agama sebagai panutan yang dapat
memberikan keyakinan bahwa kontrasepsi tubektomi tidak dilarang agama.
Kata Kunci : Sosio Demografi, Sosial Budaya, Tubektomi

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT

Female contraception(MOW) / Tubectomy relatively low in Medan Belawan
District (3.93%) is not reached the target of 20%. The presence of tubectomy
contraception suspected less supported by the demographic social factors of
community include age, education, knowledge, income and number of children,also
socio-cultural factors including beliefs, values, customs and habits of the people.
The purpose of this study was to determine the effect of socio-demographic
factors and socio-cultural in the use of tubecto my contraceptive in Village of
Belawan Bahagia,Medan Belawan Subdistrict. The study was observational with
cross sectional approach. The population is all active planning participants aged 2049 years and residing in Village of Belawan Bahagia are 1,315 respondents. Sample

had taken as many as 136 respondents through sampling random technique by
selecting even number of family planning acceptors. The data collecting had done
through questionnaires. Data were analyzed by univariat and bivariate.
The results showed there is effect of socio-demographic (number of children
with pvalue=0.005), and socio-cultural with p value = 0.001, customs with p value
=0.003, habits of the people with p value = 0.002) in the use of contraceptive
tubectomy. Variable with dominant value influence the use of tubectomy
contraceptive. Socio-demographic variables (age, education, knowledge, and income)
and socio-cultural(beliefs) did not affect the use of contraception tubectomy.
The head of village and the other relevant agencies provide convenience of
health care and incentives for tubectomy acceptors and provide health information
about family planning of tubectomy be more easily adopted by the community/family.
Empower health workers and community leaders as an instructorin activities of PKK
and Posyandu.
Keywords: Socio Demographic, Socio Cultural, Tubectomy

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kepada Allah SWT, atas berkat dan limpahan rahmatNya
sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Hubungan Faktor Sosio
Demografi dan Sosial Budaya Dengan Penggunaan Kontrasepsi Tubektomi di
Kelurahan Belawan Bahagia Kecamatan Medan Belawan Kota Madya Medan
Tahun 2014 ”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan
pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan
Reproduksi

pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara

Medan.
Dalam menyusun tesis ini, penulis mendapat bantuan, dorongan dan
bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan
terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM & H., M.Sc (CTM)., Sp.A., (K), selaku
Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara atas kesempatan penulis menjadi mahasiswa Program
Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan masyarakat Universitas

Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.

Universitas Sumatera Utara

4. Drs. Heru Santosa. M.S., PhD dan Drs. Eddy Syahrial, M.S atas segala
ketulusannya dalam menyediakan waktu untuk memberikan bimbingan,
dorongan, saran dan perhatian selama proses proposal hingga penulisan tesis ini
selesai.
5. Drs. Tukiman, M.K.M selaku Tim Penguji yang telah banyak memberikan saran,
bimbingan dan perhatian selama penulisan tesis.
6. Drs. Said Haidir, M.S.P, selaku Camat Kecamatan Medan Belawan, Sri Purwanti
selaku Ketua PPLKB kec Medan Belawan, Aji Torop S.Pd, selaku Lurah
kelurahan Belawan Bahagia yang telah memberikan izin penelitian dan
memberikan dukungan kepada penulis dalam rangka menyelesaikan pendidikan
pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
7. Dr. H.R I Ritonga M.sC selaku Ketua yayasan Imelda Medan, dr. Imelda L

Ritonga, SKP. M.Pd. MN

selaku Ketua STIKes Imelda Medan yang telah

memberikan izin dan dukungan kepada penulis dalam rangka menyelesaikan
pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
8. Para Dosen, staf dan semua pihak yang terkait di lingkungan Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas
Kesehatan masyarakat Universitas Sumatera Utara.
9. Teristimewa buat suami tercinta Sailan Panjaitan, SKM dan ananda tersayang
Aqila Putri Rosaila Panjaitan yang telah menjadi motivator untuk menyelesaikan
studi ini.

Universitas Sumatera Utara

10. Ucapan terima kasih yang tulus saya tujukan kepada ayahanda H. Middin
Manurung, dan Ibunda Hj. Sofiah Br Sinurat, Mertua ayahanda Syahbuki Pjt dan
Ibunda Maimun Dalimunthe serta Kakak Yusrita M, AmKeb, dan adik Edi
Gunawan M. SP, Guntur Hendrawan M. SH, dr. Ratna S Dewi M, Indra S Bhakti
M, Budi E.S M dan seluruh keluarga besar penulis yang telah memberikan
dukungan moril serta doa & motivasi selama penulis menjalani pendidikan.
11. Teman-teman seperjuangan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Universitas Sumatera Utara, atas bantuannya dan memberikan semangat dalam
penyusunan tesis ini.
Akhirnya saya menyadari segala keterbatasan yang ada. Untuk itu, saran dan
kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini, dengan
harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan
dan pengembangan ilmu pengetahuan.

Medan,

Oktober 2014
Penulis

Rostinah Manurung
127032067/IKM

Universitas Sumatera Utara

RIWAYAT HIDUP

Rostinah Manurung, lahir pada tanggal 05 Juni 1976 di Desa Padang Sari Kec
Tinggi Raja Kabupaten Asahan Provinsi Sumatera Utara, beragama Islam, anak
kedua dari tujuh bersaudara dari pasangan H. Middin Manurung dan Ibunda Hj.
Sofiah br Sinurat, penulis telah menikah pada tahun 2010 dengan Sailan Panjaitan,
SKM dan dikaruniai 1 (satu) orang putri yang bernama Aqila Putri Rosaila panjaitan,
bertempat tinggal di Jln Sakti Lubis Gg Bali No 52 Simpang Limun Medan.
Penulis mulai melaksanakan pendidikan SD Negeri 014893 Terusan Tengah
tamat pada tahun 1989, melanjutkan pendidikan SMPAl-Washliyah Tinggi Raja
tamat pada tahun 1992,melanjutkan pendidikan SMA Taman Siswa Kisaran tamat
tahun 1995, melanjutkan pendidikan D-III Keperawatan Gita Matura Abadi Kisaran
tamat tahun 1998, serta Penulis melanjutkan pendidikan S1 Keperawatan di
Universitas Sari Mutiara Medan tamat tahun 2004. Kemudian pada tahun 2012
penulis melanjutkan pendidikan Pascasarjana Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
Penulis mulai bekerja sebagai Dosen tetap di yayasan Imelda medan mulai
tahun 2004 sampai dengan sekarang.

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman
ABSTRAK .........................................................................................................
ABSTRACT ........................................................................................................
KATA PENGANTAR .......................................................................................
RIWAYAT HIDUP ...........................................................................................
DAFTAR ISI ......................................................................................................
DAFTAR TABEL .............................................................................................
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .....................................................................................
BAB 1.

i
ii
iii
vi
vii
x
xii
xiii

PENDAHULUAN ............................................................................
1.1. Latar Belakang .......................................................................
1.2. Permasalahan .........................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ....................................................................
1.4. Hipotesis Penelitian ................................................................
1.5. Manfaat Penelitian .................................................................

1
1
7
7
7
8

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1. Sosio Demografi .....................................................................
2.1.1. Defenisi........................................................................
2.1.2. Unsur-unsur Demografi ................................................................
2.2. Konsep Sosial Budaya ............................................................
2.2.1. Pengertian Sosial Budaya ...........................................
2.2.2. Pembagian Kebudayaan ..............................................
2.2.3. Unsur-unsur dalam Sosial Budaya ..............................
2.3. Kontrasepsi .............................................................................
2.3.1. Definisi
................................................
2.3.2. Persyaratan Metode Kontrasepsi Ideal........................
2.3.3. Pengertian Tubektomi ................................................
2.3.4. Syarat-syarat untuk Menjadi Akseptor Kontrasepsi
Tubektomi
................................................
2.3.5. Indikasi yang Boleh Menjalani Tubektomi.................
2.3.6. Kontra Indikasi (Tidak Boleh Menjalani Tubektomi)
2.3.7. Waktu Pelaksanaan Tubektomi...................................
2.3.8. Kelebihan Tubektomi..................................................

9
9
9
9

18
18
18
19
21
21
23
25
26
26
26
27
27

Universitas Sumatera Utara

2.3.9. Keterbatasan Tubektomi .............................................
2.3.10. Persiapan Klien Tubektomi.........................................
2.3.11. Mekanisme Tubektomi ...............................................
2.3.12. Perawatan Pasca Bedah...............................................
2.3.13. Pesan Kepada Klien Sebelum Pulang .........................
2.3.14. Kontrol Ulang .............................................................
2.3.15. Kegagalan ...............................................................
Landasan Teori ......................................................................
Kerangka Teori .......................................................................
Kerangka Konsep Penelitian...................................................

28
28
29
32
32
33
33
34
36
36

BAB 3.

METODE PENELITIAN ...............................................................
3.1. Jenis Penelitian ......................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................
3.2.1. Lokasi Penelitian .........................................................
3.2.2. Waktu Penelitian .........................................................
3.3. Populasi dan Sampel ..............................................................
3.3.1. Populasi .......................................................................
3.3.2. Sampel.........................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data ....................................................
3.4.1. Data Primer ............................................................
3.4.2. Data Sekunder ............................................................
3.4.3. Uji Validitas dan Reliabilitas ......................................
3.5. Variabel dan Defenisi Operasional .........................................
3.5.1. Variabel Penelitian ......................................................
3.5.2. Defenisi Operasional ...................................................
3.6. Metode Pengukuran ................................................................
3.7. Metode Analisis Data ............................................................

38
38
38
38
39
39
39
39
40
40
40
41
44
44
44
46
47

BAB 4.

HASIL PENELITIAN ......................................................................
4.1
Deskripsi Wilayah Kelurahan Belawan Bahagia ....................
4.1.1 Gambaran Pelaksanaan Program KB ..........................
4.1.2 Proses dan Prosedur Pelayanan Kontrasepsi
Tubektomi ...................................................................
4.2
Analisis Univariat ...................................................................
4.2.1 Sosio Demografi Responden.......................................
4.2.2 Pengetahuan ................................................................
4.2.3 Sosial Budaya..............................................................
4.2.4 Penggunaan Kontrasepsi Tubektomi ................................
4.3
Analisis Bivariat .....................................................................

48
48
48

2.4.
2.5.
2.6.

49
50
50
51
53
59
59

Universitas Sumatera Utara

BAB 5.

BAB 6.

PEMBAHASAN ................................................................................
5.1
Hubungan Sosio Demografi terhadap Penggunaan
Kontrasepsi Tubektomi ...........................................................
5.1.1 Hubungan Umur terhadap Penggunaan Kontrasepsi
Tubektomi ...................................................................
5.1.2 Hubungan Pendidikan
terhadap Penggunaan
Kontrasepsi Tubektomi ...............................................
5.1.3 Hubungan
Pekerjaan
terhadap
Penggunaan
Kontrasepsi Tubektomi ...............................................
5.1.4 Hubungan Pengetahuan terhadap Penggunaan
Kontrasepsi Tubektomi ...............................................
5.1.5 Hubungan Agama terhadap Penggunaan Kontrasepsi
Tubektomi ...................................................................
5.1.6 Hubungan Penghasilan terhadap Penggunaan
Kontrasepsi Tubektomi ...............................................
5.1.7 Hubungan Jumlah Anak terhadap Penggunaan
Kontrasepsi Tubektomi ...............................................
5.2
Hubungan Sosial Budaya terhadap Penggunaan Kontrasepsi
Tubektomi ...............................................................................
5.2.1 Hubungan Kepercayaan terhadap Penggunaan
Kontrasepsi Tubektomi ...............................................
5.2.2 Hubungan Nilai terhadap Penggunaan Kontrasepsi
Tubektomi ...................................................................
5.2.3 Hubungan Adat Istiadat terhadap Penggunaan
Kontrasepsi Tubektomi ...............................................
5.2.4 Hubungan
Kebiasaan
Masyarakat
terhadap
Penggunaan Kontrasepsi Tubektomi ..........................

65

KESIMPULAN DAN SARAN.........................................................
6.1
Kesimpulan ............................................................................
6.2
Saran .......................................................................................

80
80
81

65
65
66
67
68
70
71
73
74
74
75
77
78

DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................

82

LAMPIRAN .........................................................................................................

92

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

No.
3.1.

Judul

Halaman

Distribusi Data Pencapaian Peserta KB Aktif Wanita sampai
Bulan Februari 2014 Berdasarkan Kelurahan di Kecamatan
Medan Belawan .............................................................................

38

3.2.

Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Penelitian ............

43

3.3.

Aspek Pengukuran Variabel Penelitian .........................................

46

4.1.

Distribusi Sosio Demografi Responden ........................................

50

4.2.

Distribusi

Frekuensi

Akses

Informasi

yang

Diperoleh

Responden .....................................................................................

52

4.3

Kategori Pengetahuan Responden .................................................

52

4.4

Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Kepercayaan ..

53

4.5

Kategori Kepercayaan Responden ................................................

54

4.6

Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Nilai ...............

55

4.7

Kategori Nilai Responden .............................................................

55

4.8

Distribusi Frekuensi Jawaban Responden tentang Adat Istiadat ..

56

4.9

Kategori Adat Istiadat Responden.................................................

57

4.10

Distribusi Jawaban Responden tentang Kebiasaan Masyarakat ...

58

4.11

Kategori Kebiasaan Masyarakat....................................................

59

4.12

Kategori Penggunaan Kontrasepsi Tubektomi ..............................

59

4.13

Hubungan Sosio Demografi dan Sosial Budaya terhadap
Penggunaan Kontrasepsi Tubektomi.............................................

60

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

No.
2.1.

2.2.

Judul

Halaman

Kerangka Teori Hubungan Sosio Demografi dan Sosial Budaya
dengan Penggunaan Kontrasepsi Menurut Teori Bertrand (1980)

36

Kerangka Konsep Penelitian .........................................................

37

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor

Judul

Halaman

1.

Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden ............................................

85

2.

Kuesioner Penelitian ...............................................................................

86

3.

Hasil Pengolahan Data ............................................................................

90

4.

Surat Penelitian dari Fakultas Kesehatan Masyarakat ...........................

115

5.

Surat Balasan Penelitian dari Kecamatan Medan Belawan ....................

116

6.

Master Data Penelitian ............................................................................

117

Universitas Sumatera Utara