BAGIAN I. K. MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA - KULIAH 11 KESEHATAN MATA MASYARAKAT

  

KESEHATAN MATA

KESEHATAN MATA

MASYARAKAT MASYARAKAT

  BAGIAN I. K. MATA BAGIAN I. K. MATA FAKULTAS KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA SURABAYA

  

  KEBUTAAN DI INA DIPERKIRAKAN 1,2 % KEBUTAAN DI INA DIPERKIRAKAN 1,2 %

  SETELAH DIADAKAN SURVEI MORBIDITAS SETELAH DIADAKAN SURVEI MORBIDITAS MATA & KEBUTAAN O/ PEMERINTAH &

  MATA & KEBUTAAN O/ PEMERINTAH & PERSATUAN DOKTER MATA INA DLM THN PERSATUAN DOKTER MATA INA DLM THN 1982.

  1982.

  

  MENURUT CATATAN DEPSOS KEBUTAAN MENURUT CATATAN DEPSOS KEBUTAAN MENCAPAI ANGKA YG TERTINGGI :

  MENCAPAI ANGKA YG TERTINGGI :

• KEBUTAAN 1.335.141
• KEBUTAAN 1.335>KELAINAN PHYSIK 1.260.967
• KELAINAN PHYSIK 1.260>KELAINAN MENTAL 593.396
• KELAINAN MENTAL 593>PENYAKIT MENAHUN / TULI 459.881
• PENYAKIT MENAHUN / TULI 459.881

  

  KARENA ITU, KEBUTAAN DIANGGAP SBG KARENA ITU, KEBUTAAN DIANGGAP SBG

  PENYEBAB UTAMA KEADAAN CACAT & PENYEBAB UTAMA KEADAAN CACAT & “BENCANA NASIONAL”.

  “BENCANA NASIONAL”.

  

  SIKON NEGARA KITA PD SAAT INI MEMANG SIKON NEGARA KITA PD SAAT INI MEMANG TDK MENUNJANG, YAITU DGN ADANYA

  TDK MENUNJANG, YAITU DGN ADANYA KEADAAN YG SERBA PINCANG : 80%

  KEADAAN YG SERBA PINCANG : 80% PENDUDUK HDP DIPEDESAAN & DOKTER

  PENDUDUK HDP DIPEDESAAN & DOKTER TINGGAL DI KOTA2. TINGGAL DI KOTA2.

  

  80% PENYAKIT RAKYAT BISA DICEGAH, TTP 80% PENYAKIT RAKYAT BISA DICEGAH, TTP

  80% INVESTASI DI BIDANG KESEHATAN 80% INVESTASI DI BIDANG KESEHATAN

  ADL U/ PELAYANAN KURATIF YG SERING ADL U/ PELAYANAN KURATIF YG SERING

  BERADA DILUAR JANGKAUAN RAKYAT BERADA DILUAR JANGKAUAN RAKYAT BANYAK. BANYAK.

  

PENYEBARAN PENYAKIT MATA

PENYEBARAN PENYAKIT MATA

DI PEDESAAN

DI PEDESAAN 

  

  

  BLEFARITIS 0,5% BLEFARITIS 0,5%

  

  TRAKHOMA TANPA TRIKHIASIS 0,5% TRAKHOMA TANPA TRIKHIASIS 0,5%

  

  DEFISIENSI VIT A 0,7% DEFISIENSI VIT A 0,7%

  1,3% 1,3%

  KELAINAN REFRAKSI 25,3% KELAINAN REFRAKSI 25,3%

  KATARAK 6,9% KEKERUHAN KORNEA KATARAK 6,9% KEKERUHAN KORNEA

  

  PTERIGIUM & PINGUEKULA 8,8% PTERIGIUM & PINGUEKULA 8,8%

  

  KONJUNGTIVITIS NON PURULENTA 9,7% KONJUNGTIVITIS NON PURULENTA 9,7%

  

  HORDEOLUM 0,5% HORDEOLUM 0,5%

  

  3. BLENNORHOEA (KONJUNGTIVITIS

  6. KEBUTAAN KRN KATARAK

  KEBUTAAN AKIBAT GLAUKOMA 6.

  5. KEBUTAAN AKIBAT GLAUKOMA

  AMBLYOPIA 5.

  4. AMBLYOPIA

  PURULENTA) 4.

  BLENNORHOEA (KONJUNGTIVITIS PURULENTA)

  KOMPLIKASI TRAKHOMA 3.

  PEMERINTAH PERNAH MENYUSUN 6 PEMERINTAH PERNAH MENYUSUN 6 TARGET U/ MENURUNKAN

  2. KOMPLIKASI TRAKHOMA

  XEROFTALMIA 2.

  1. XEROFTALMIA

  1.

  TTPI KEBUTAANNYA DPT DICEGAH / DITANGGULANGI. DITANGGULANGI.

  PREVALENSINYA, SEBAB PENYAKIT YG TERSEBUT DIBWH INI MEMBUTAKAN TERSEBUT DIBWH INI MEMBUTAKAN TTPI KEBUTAANNYA DPT DICEGAH /

  TARGET U/ MENURUNKAN PREVALENSINYA, SEBAB PENYAKIT YG

  KEBUTAAN KRN KATARAK

  

  APABILA KITA TINJAU DAFTAR INI, APABILA KITA TINJAU DAFTAR INI,

  PREVALENSI YG PLG CPT DPT PREVALENSI YG PLG CPT DPT DITURUNKAN ADL KATARAK, KRN DGN

  DITURUNKAN ADL KATARAK, KRN DGN SUATU OPERASI SAJA, KEESOKAN

  SUATU OPERASI SAJA, KEESOKAN HARINYA PENDERITA DARI DITUNTUN HARINYA PENDERITA DARI DITUNTUN SDH DPT JALAN SENDIRI. SDH DPT JALAN SENDIRI.

  

  KRN ITU DLM REPELITA 4 INI, KRN ITU DLM REPELITA 4 INI,

  PERHATIAN DITUJUKAN PD KATARAK, PERHATIAN DITUJUKAN PD KATARAK,

  AGAR DLM KESELURUHANNYA ANGKA AGAR DLM KESELURUHANNYA ANGKA KEBUTAAN DARI 1,2% DPT

  KEBUTAAN DARI 1,2% DPT DITURUNKAN KE 1,1%. DITURUNKAN KE 1,1%.

  

  SASARAN JANGKA PENDEK U/ INI SDH SASARAN JANGKA PENDEK U/ INI SDH

  DIMULAI PERSIAPAN2 U/ DIMULAI PERSIAPAN2 U/

  MELAKSANAKAN “OPERATIONAL MELAKSANAKAN “OPERATIONAL

  TRIAL” OPERASI KATARAK DI BALI SBG TRIAL” OPERASI KATARAK DI BALI SBG PROYEK.

  PROYEK.

  

  NANTI SEHABIS DIEVALUASI POLA NANTI SEHABIS DIEVALUASI POLA KERJA ITU AKAN DITERAPKAN KE KERJA ITU AKAN DITERAPKAN KE SELURUH INDONESIA. SELURUH INDONESIA.

  

  SBG SASARAN JANGKA PANJANG SBG SASARAN JANGKA PANJANG PEMERINTAH BERMAKSUD U/

  PEMERINTAH BERMAKSUD U/ MENURUNKAN ANGKA KEBUTAAN MENURUNKAN ANGKA KEBUTAAN DARI 1,2% KE 0,5% PD THN 2000.

  DARI 1,2% KE 0,5% PD THN 2000.

MACAM KEBUTAAN MENURUT MACAM KEBUTAAN MENURUT PENYEBAB PENYEBAB 1.

  1. DAPAT DICEGAH, DPT DISEMBUHKAN

  DAPAT DICEGAH, DPT DISEMBUHKAN 2.

  2. DAPAT DICEGAH, TDK DPT

  DAPAT DICEGAH, TDK DPT DISEMBUHKAN DISEMBUHKAN 3.

  3. TDK DPT DICEGAH, DPT DISEMBUHKAN

  TDK DPT DICEGAH, DPT DISEMBUHKAN 4.

  4. TDK DPT DICEGAH, TDK DPT

  TDK DPT DICEGAH, TDK DPT DISEMBUHKAN DISEMBUHKAN

  

FAKTOR DLM MENANGGULANGI

FAKTOR DLM MENANGGULANGI

MASALAH KESEHATAN

MASALAH KESEHATAN

1.

  1. LINGKUNGAN LINGKUNGAN 2.

  2. TINGKAH LAKU TINGKAH LAKU 3.

  3. PELAYANAN KESEHATAN MATA PELAYANAN KESEHATAN MATA 4.

  4. GENETIK GENETIK

   KARENA ITU, MASALAH

  KARENA ITU, MASALAH

KESEHATAN MATA MERUPAKAN

KESEHATAN MATA MERUPAKAN

  ILMU KEDOKTERAN

  ILMU KEDOKTERAN KOMPREHENSIF, YAITU DITANGANI

  KOMPREHENSIF, YAITU DITANGANI DARI SEGI2 :

  DARI SEGI2 : 1.

  1. MEDIS/BIOLOGIS MEDIS/BIOLOGIS 2.

  2. SOSIAL SOSIAL 3.

  3. EKONOMI EKONOMI 4.

  4. POLITIS POLITIS

  

  KRN PUSKEMAS MERUPAKAN PINTU KRN PUSKEMAS MERUPAKAN PINTU GERBANG UTAMA DLM PELAYANAN GERBANG UTAMA DLM PELAYANAN KESEHATAN YG BERHUBUNGAN KESEHATAN YG BERHUBUNGAN LANGSUNG DGN MASYARAKAT, MAKA

  LANGSUNG DGN MASYARAKAT, MAKA PELAYANAN KES MATA AKAN DIMULAI DI PELAYANAN KES MATA AKAN DIMULAI DI PUSKESMAS. PUSKESMAS.

  

  KEGIATAN DI PEDESAAN INI DINAMAKAN KEGIATAN DI PEDESAAN INI DINAMAKAN “PRYMARY EYE CARE”, YG SESUAI DGN

  “PRYMARY EYE CARE”, YG SESUAI DGN AZAS PEMERATAAN. AZAS PEMERATAAN.

  

  ADA JG “SECONDARY EYE CARE”, YG ADA JG “SECONDARY EYE CARE”, YG

  DIPUSATKAN DI KABUPATEN,& “TERTIARY DIPUSATKAN DI KABUPATEN,& “TERTIARY

  EYE CARE” YG DILAKSANAKAN DI EYE CARE” YG DILAKSANAKAN DI

  TINGKAT RUMAH SAKIT PROPINSI TINGKAT RUMAH SAKIT PROPINSI

U/ PRIMARY E.C PEMERINTAH

  MATA MRPKN UPAYA MATA MRPKN UPAYA KES KES .

  REHABILITASI.

  PENCEGAHAN, PENGOBATAN & PENCEGAHAN, PENGOBATAN & REHABILITASI.

  MATA, MATA,

  .

  PROMOTIP, PREVENTIP, KURATIP & REHABILITATIP. JADI DITEKANKAN PD REHABILITATIP. JADI DITEKANKAN PD USAHA PENINGKATAN KES USAHA PENINGKATAN KES .

  PARIPURNA YG MELIPUTI USAHA PARIPURNA YG MELIPUTI USAHA PROMOTIP, PREVENTIP, KURATIP &

  .

  

MENGAMBIL KEBIJAKSANAAN :

MENGAMBIL KEBIJAKSANAAN :

1.

  1. PENDUDUK YG BERPENGHASILAN

  PELAYANAN KES .

  2. PELAYANAN KES

  2.

  MATA. MATA.

  .

  RENDAH, BAIK YG TINGGAL DI DESA MAUPUN DI KOTA MENDPT PRIORITAS MAUPUN DI KOTA MENDPT PRIORITAS DLM PELAYANAN KES DLM PELAYANAN KES .

  PENDUDUK YG BERPENGHASILAN RENDAH, BAIK YG TINGGAL DI DESA

  .

  3. PELAYANAN KESEHATAN MATA

  3. PELAYANAN KESEHATAN MATA

MENGUTAMAKAN PELAYANAN

MENGUTAMAKAN PELAYANAN

PENDERITA BEROBAT JALAN. PENDERITA BEROBAT JALAN.

  

4. SISTEM PELAYANAN KESEHATAN

  

4. SISTEM PELAYANAN KESEHATAN

MATA BERORIENTASI PADA MATA BERORIENTASI PADA

MASYARAKAT DGN PARTISIPASI

MASYARAKAT DGN PARTISIPASI

AKTIF MEREKA. AKTIF MEREKA.

  

KEGIATAN “PRIMARY EYE CARE”

KEGIATAN “PRIMARY EYE CARE”

   DOKTER PUSKESMAS & TENAGA PARAMEDIK

  DOKTER PUSKESMAS & TENAGA PARAMEDIK MEND MEND A A P P A A T PENDIDIKAN TAMBAHAN DI T PENDIDIKAN TAMBAHAN DI B B

  I I D D AN AN G ILMU PENYAKIT MATA. G ILMU PENYAKIT MATA.

  

MEREKA DIKIRIM KE RS PENDIDIKAN U/

  MEND MEND A A P P A A T PENYEGARAN & LATIHAN AGAR

  T PENYEGARAN & LATIHAN AGAR DPT MEMBUAT DIAGNOSA DINI &

  DPT MEMBUAT DIAGNOSA DINI & PENGOBATAN DINI PENYAKIT MATA Y PENGOBATAN DINI PENYAKIT MATA Y AN AN G G TERBANYAK P TERBANYAK P A A D D A A MASYARAKAT. MASYARAKAT.

  

  MELAKUKAN OPERASI K MELAKUKAN OPERASI K E E C C

  I I L S L S E E P P ER ER T T

  I I ENTROPION, INSISI HORDEOLUM /

  ENTROPION, INSISI HORDEOLUM / KHALASION, MENGELUARKAN BENDA

  KHALASION, MENGELUARKAN BENDA ASING DARI KORNEA : MELAKUKAN

  ASING DARI KORNEA : MELAKUKAN PERTOLONGAN PERTAMA PD GLAUKOMA PERTOLONGAN PERTAMA PD GLAUKOMA AKUT, HIFEMA, ULKUS KORNEA, TRAUMA.

  AKUT, HIFEMA, ULKUS KORNEA, TRAUMA.

  

  D D A A P P A A T MERUJUK PENDERITAYG TDK T MERUJUK PENDERITAYG TDK D D A A P P A A T DITANGANI SENDIRI. T DITANGANI SENDIRI.

  

  MELAKSANAKAN PENGAWASAN LANJUT MELAKSANAKAN PENGAWASAN LANJUT KELAINAN MATA S KELAINAN MATA S E E B B E E L L U U M DIRUJUK,

  M DIRUJUK, M M

  I I S S A A LNYA KATARAK Y LNYA KATARAK Y AN AN G IMATUR. G IMATUR.

   ANGGOTA MASYARAKAT DILATIH &

  ANGGOTA MASYARAKAT DILATIH & DIBINA : M

  DIBINA : M E E R R E E K K A A TERDIRI DARI TOKOH TERDIRI DARI TOKOH

  MASYARAKAT, KADER KESEHATAN, GURU, MASYARAKAT, KADER KESEHATAN, GURU,

  APARATUR PEMERINTAH DAERAH, IBU2 APARATUR PEMERINTAH DAERAH, IBU2

  RMH TANGGA, PRAMUKA, ORGANISASI RMH TANGGA, PRAMUKA, ORGANISASI MUDA MUDI.

  MUDA MUDI.

   MATERI PENDIDIKAN MELIPUTI HIGIENE &

  MATERI PENDIDIKAN MELIPUTI HIGIENE & SANITASI Y SANITASI Y AN AN G BERHUBUNGAN D G BERHUBUNGAN D EN EN G G A A N N KES KES EHATAN EHATAN

  MATA, MENGENALI GEJALA & MATA, MENGENALI GEJALA &

  TANDA PENYAKIT MATA Y TANDA PENYAKIT MATA Y AN AN G TERBANYAK G TERBANYAK TERD TERD A A P P A A T P T P A A D D A A MASYARAKAT SETEMPAT. MASYARAKAT SETEMPAT.

  

MISALNYA MATA MERAH, MENGENALI

  KATARAK BITOT SPOT & KATARAK BITOT SPOT &

XEROFTALMI ;MEMERIKSA VISUS DGN

  HITUNG JARI / KALAU DI HITUNG JARI / KALAU DI

  SEKOLAH BERSAMA SEKOLAH BERSAMA “DOKTER KECIL” & GURU MENGUKUR VISUS

  “DOKTER KECIL” & GURU MENGUKUR VISUS D D EN EN G G A A N OPTOTIP SNELLEN. N OPTOTIP SNELLEN.

   D D A A P P A A T MELAKUKAN USAHA T MELAKUKAN USAHA

• USAHA
• USAHA

  PENCEGAHAN KEBUTAAN Y PENCEGAHAN KEBUTAAN Y AN AN G SEDERHANA G SEDERHANA : DIBERI PENYULUHAN BAHWA SEBAGIAN

  : DIBERI PENYULUHAN BAHWA SEBAGIAN B B E E S S A A R KEBUTAAN D R KEBUTAAN D A A P P A A

  T DICEGAH & T DICEGAH & DIOBATI.

  DIOBATI.

  BIAYANYA, SESUAI KEBUDAYAAN & ADAT SETEMPAT. SETEMPAT.

  AND I MAY REMEMBER, LET ME DO MYSELF AND I WILL UNDERSTAND”

  TELL ME AND I WILL FORGET, SHOW ME AND I MAY REMEMBER, LET ME DO

  “ TELL ME AND I WILL FORGET, SHOW ME

  SEBAIKNYA MENGGUNAKAN SEMBOYAN: “

  D D A A L L A A M PEMBINAAN DI PUSKESMAS M PEMBINAAN DI PUSKESMAS SEBAIKNYA MENGGUNAKAN SEMBOYAN:

  

  SEDERHANA, PRAKTIS, TERJANGKAU BIAYANYA, SESUAI KEBUDAYAAN & ADAT

  

  KEGIATAN PENCEGAHAN H KEGIATAN PENCEGAHAN H A A R R U U S S SEDERHANA, PRAKTIS, TERJANGKAU

  

  XEROFTALMI.

  VIT AMIN AMIN A U A U NTUK NTUK MENCEGAH MENCEGAH XEROFTALMI.

  VIT

  SUMBER SUMBER

  PENDIDIKAN GIZI U PENDIDIKAN GIZI U NTUK NTUK MEMOTIVASI MEMOTIVASI MASYARAKAT U MASYARAKAT U NTUK NTUK MENGGALI SUMBER MENGGALI SUMBER

  MYSELF AND I WILL UNDERSTAND” KEGIATAN “SECONDARY EYE KEGIATAN “SECONDARY EYE

  CARE” CARE”

  

  DI RS KABUPATEN AKAN DIBUKA BANGSAL DI RS KABUPATEN AKAN DIBUKA BANGSAL MATA. SEORANG D MATA. SEORANG D EN EN G G A A N SPESIALISASI N SPESIALISASI MATA (DIPLOMA OPTHALMOLOGIS) AKAN

  MATA (DIPLOMA OPTHALMOLOGIS) AKAN DITEMPATKAN DI DITEMPATKAN DI SANA BESERTA SEORANG SANA BESERTA SEORANG PERAWAT D PERAWAT D EN EN G G A A N LATIHAN TAMBAHAN. N LATIHAN TAMBAHAN.

  

  DOKTER SPESIALIS MATA S DOKTER SPESIALIS MATA S E E C C A A R R A A TERATUR MENGUNJUNGI PRIMARY EYE TERATUR MENGUNJUNGI PRIMARY EYE HEALTH CARE & SECONDARY EHC U

  HEALTH CARE & SECONDARY EHC U NTUK NTUK MEMBIMBING TEHNIS TENAGA KHUSUS MEMBIMBING TEHNIS TENAGA KHUSUS MATA DI MATA DI SANA. SANA.

  FUNGSI SPESIALIS MATA, FUNGSI SPESIALIS MATA,

  DO & PERAWAT DO & PERAWAT 1.

  1. MENDIDIK PROKESA, AGAR INI D MENDIDIK PROKESA, AGAR INI D

  A A P P A A T T MENDIDIK MASYARAKAT. MENDIDIK MASYARAKAT.

  2.

  2. SCREENING & MENDIAGNOSA PASIEN MATA.

  SCREENING & MENDIAGNOSA PASIEN MATA.

  3.

  3. MENJADIKAN PUSKESMAS S MENJADIKAN PUSKESMAS S E E B B A A G G AI AI PEMBINA D PEMBINA D A A L L A A M PELAYANAN KES M PELAYANAN KES EHATAN EHATAN MATA. MATA.

  4.

  4. MEMBERI PENGOBATAN UMUM U MEMBERI PENGOBATAN UMUM U NTUK NTUK

  EXTERNAL EYE DISEASES, BEBERAPA EXTERNAL EYE DISEASES, BEBERAPA

  PENYAKIT D PENYAKIT D A A L L A A M BOLA MATA & OPERASI

  M BOLA MATA & OPERASI MATA TERTENTU. MATA TERTENTU.

  

5. SCREENING MASYARAKAT, ANAK SEKOLAH &

  

5. SCREENING MASYARAKAT, ANAK SEKOLAH &

INDUSTRI.

  INDUSTRI.

  6. MELAKUKAN TEST VISUS, REFRAKSI &

  6. MELAKUKAN TEST VISUS, REFRAKSI & MEMBERI RESEP KACAMATA.

MEMBERI RESEP KACAMATA.

  7. MELAKUKAN SURVEY INDUSTRI LOKAL &

  7. MELAKUKAN SURVEY INDUSTRI LOKAL & PERTANIAN U PERTANIAN U NTUK NTUK D D

A

A

P P A A T MEMBERI T MEMBERI NASEHAT MENGENAI HAL NASEHAT MENGENAI HAL

• HAL
• HAL

  Y Y AN AN G G BERKAITAN D BERKAITAN D EN EN G G A A N KESEHATAN MATA. N KESEHATAN MATA. KEGIATAN “TERTIARY EYE CARE” KEGIATAN “TERTIARY EYE CARE” _

  BAGIAN PENYAKIT MATA FAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN PENYAKIT MATA FAKULTAS KEDOKTERAN

  IKUT MEMBINA MAHASISWA BERORIENTASI P

  IKUT MEMBINA MAHASISWA BERORIENTASI P ADA ADA “COMMUNITY OPTHALMOLOGY”, MEMBERI

  “COMMUNITY OPTHALMOLOGY”, MEMBERI PENATARAN / LATIHAN K

  PENATARAN / LATIHAN K E E P

P

A A D D A A

  DOKTER DAERAH, PARAMEDIS DAERAH. PARAMEDIS DAERAH. _ MENGIRIM SPESIALIS MATA KE DAERAH U MENGIRIM SPESIALIS MATA KE DAERAH U NTUK NTUK MEMBINA RS KABUPATEN & PUSKESMAS.

DOKTER DAERAH,

  MEMBINA RS KABUPATEN & PUSKESMAS. _ MENYEDIAKAN BANGSAL T MENYEDIAKAN BANGSAL T

  I I D D U U R D R D EN EN G G A A N MINIMUM 60 N MINIMUM 60 T T E E MP MP A A T T T T

  I I D D U U R. R. _ MENYEDIAKAN TEKHNIK DIAGNOSTIK / KURATIV MENYEDIAKAN TEKHNIK DIAGNOSTIK / KURATIV Y Y AN AN G TINGGI & CANGGIH. G TINGGI & CANGGIH. _

  

MENAMPUNG RUJUKAN DARI TINGKAT SEKUNDER & MENAMPUNG RUJUKAN DARI TINGKAT SEKUNDER &

MELAYANI KES MATA DI MELAYANI KES MATA DI KOTA / PINGGIRAN.

  KOTA / PINGGIRAN.

  

XEROPTHALMIA

  

XEROPTHALMIA

BAGIAN I.P. MATA BAGIAN I.P. MATA FAKULTAS KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA SURABAYA

  XEROFTALMIA

  XEROFTALMIA 

  VIT

  VIT AMIN AMIN A DIPERLUKAN U A DIPERLUKAN U NTUK NTUK :

  :

• PERTUMBUHAN
• PERTUMB>KULIT
• K
• MATA
• MATA

   KEKURANGAN VIT KEKURANGAN VIT AMIN AMIN A U A U NTUK NTUK

  MATA: MATA: 1.

  BAGIAN LUAR : MERUSAK EPITEL KORNEA &

1. BAGIAN LUAR : MERUSAK EPITEL KORNEA &

KONJUNGTIVA KONJUNGTIVA 2.

  BAGIAN DALAM : MENURUNKAN KEPEKAAN RETINA TERH RETINA TERH A A D D A A P C P C A A H H A A Y Y A A

2. BAGIAN DALAM : MENURUNKAN KEPEKAAN

  

  XEROFTALMIA M

  XEROFTALMIA M A A S S

  I I H M H M E E R R U U P P A A K K A A N N M M A A S S A A L L A A H PENTING DI NEGARA Y H PENTING DI NEGARA Y AN AN G G BERKEMBANG & DITEMUKAN BERKEMBANG & DITEMUKAN

  TERUTAMA P TERUTAMA P A A D D A A ANAK BALITA. ANAK BALITA.

  

SERING XEROFTALMIA DITEMUKAN

SERING XEROFTALMIA DITEMUKAN

P P A A D D A A ANAK ANAK

• ANAK
• ANAK

  D D EN EN G G A A N PROTEIN N PROTEIN

CALORIE MALNUTRITION (PCM)

  FAKTOR Y FAKTOR Y AN AN G MENUNJANG G MENUNJANG T T ER ER J J A A D D

  I I NYA XEROFTALMIA NYA XEROFTALMIA 

  KEADAAN SOSIO-EKONOMI Y KEADAAN SOSIO-EKONOMI Y

  AN AN G BURUK. G BURUK.

   TAK BERPENGETAHUAN / KEBODOHAN.

  TAK BERPENGETAHUAN / KEBODOHAN.

   KURANG PENDIDIKAN KESEHATAN.

  KURANG PENDIDIKAN KESEHATAN.

   TAKHAYUL.

  TAKHAYUL.

  

  ANGKA PENYAKIT INFEKSI TINGGI : ANGKA PENYAKIT INFEKSI TINGGI :

  BRONKITIS, TBC-PARU, MORBILI, GASTRO BRONKITIS, TBC-PARU, MORBILI, GASTRO ENTERITIS.

  ENTERITIS. JADI GOL JADI GOL ONGAN ONGAN PENDUDUK Y PENDUDUK Y AN AN G “AT RISK”

  G “AT RISK” AD A L AH ANAK BALITA.

  : KURANG DARI 1% : KURANG DARI 1%

  2 U U NTUK NTUK STADIUM X 1B. STADIUM X 1B.

  LAIN

  5. LAIN

  JABAR : 1,8% 5.

  4. JABAR : 1,8%

  JATENG : 1,19% 4.

  3. JATENG : 1,19%

  JATIM : 0,9% 3.

  2. JATIM : 0,9%

  2.

  2

  INSIDENS

  I I

  I I H TINGGI D H TINGGI D A A R R

  : SAMA / L E E B B

  A A D D A A H H A A L KRITERIA WHO L KRITERIA WHO AD AD A A L L AH AH : SAMA / L

  STADIUM X 1B, P STADIUM X 1B, P

  DAERAH (ACEH, LOMBOK, MALUKU) U NTUK NTUK

  XEROFTALMIA 2%-3%,4% DI BEBERAPA DAERAH (ACEH, LOMBOK, MALUKU) U

  1. XEROFTALMIA 2%-3%,4% DI BEBERAPA

  SURVEI NASIONAL 1976-1980 DI 23 PROPINSI: SURVEI NASIONAL 1976-1980 DI 23 PROPINSI: 1.

  INSIDENS 

• LAIN
• LAIN

D D A A P P A A T DICEGAH. T DICEGAH.

  & BETUL

  INDONESIA & M A A S S

  I I & BETUL

  I I D D A A K PERLU T K PERLU T ER ER J J A A D D

  XEROFTALMIA AD A A L L AH AH KEBUTAAN KEBUTAAN Y Y AN AN G T G T

  XEROFTALMIA AD

  DITANGANI, SEBAB KEBUTAAN K K A A R R E E N N A A

  I I H MEND H MEND A A P P A A T PRIORITAS T PRIORITAS U U NTUK NTUK DITANGANI, SEBAB KEBUTAAN

  INDONESIA & M

  

  I I H DIANGGAP S H DIANGGAP S E E B B A A G G AI AI PENYEBAB KEBUTAAN Y PENYEBAB KEBUTAAN Y AN AN G PENTING DI G PENTING DI

  SEMENTARA INI M SEMENTARA INI M A A S S

  WALAU DEMIKIAN, XEROFTALMIA WALAU DEMIKIAN, XEROFTALMIA

  

  I I D D A A K MERATA. K MERATA.

  TAMPAKNYA XEROFTALMIA DI INDONESIA TAMPAKNYA XEROFTALMIA DI INDONESIA T T

• BETUL
• BETUL

  

GEJALA KLINIK

GEJALA KLINIK



  REVERSIBLE : BUTA SENJA, REVERSIBLE : BUTA SENJA,

XEROSIS KONJUNGTIVA,

  XEROSIS KORNEAE & BERCAK

  XEROSIS KORNEAE & BERCAK BITOT. BITOT.

  

  IRREVERSIBLE : ULSERASI

  IRREVERSIBLE : ULSERASI KORNEA KORNEA KLASIFIKASI XEROFTALMIA KLASIFIKASI XEROFTALMIA (WHO)

  (WHO) TANDA PRIMER TANDA PRIMER

   X 1A XEROSIS KONJUNGTIVA X 1A XEROSIS KONJUNGTIVA

   X 1B XEROSIS KONJUNGTIVA +

  X 1B XEROSIS KONJUNGTIVA + BERCAK BITOT BERCAK BITOT

  

  X2 XEROSIS KORNEA

  X2 XEROSIS KORNEA 

  X 3A XEROSIS KORNEA + ULKUS X 3A XEROSIS KORNEA + ULKUS

   X 3B KERATOMALASI X 3B KERATOMALASI

XEROSIS KONJUNGTIVA,

  

BITOT’S SPOT BITOT’S SPOT TANDA SEKUNDER TANDA SEKUNDER 

  X N NIGHTBLINDNESS, NYCTALOPIA,

  X N NIGHTBLINDNESS, NYCTALOPIA, BUTA SENJA BUTA SENJA

  

  X F XEROFTAMIA FUNDUS

  X F XEROFTAMIA FUNDUS 

  Z S SIKATRIK KORNEA Z S SIKATRIK KORNEA

  KLASIFIKASI XEROFTALMIA KLASIFIKASI XEROFTALMIA DEP DEP ARTEMEN ARTEMEN KES KES EHATAN EHATAN 

  STADIUM 1 : BUTA SENJA, XEROSIS STADIUM 1 : BUTA SENJA, XEROSIS

  KONJUNGTIVA D KONJUNGTIVA D EN EN G G A A N / TANPA

  N / TANPA

  XEROSIS KORNEA D

  XEROSIS KORNEA D EN EN G G A A N / TANPA

  N / TANPA BERCAK BITOT.

BERCAK BITOT.

   STADIUM 2 : STADIUM 1 DITAMBAH

  STADIUM 2 : STADIUM 1 DITAMBAH ULKUS KORNEA ULKUS KORNEA

   STADIUM 3 : KERATOMALASI

  STADIUM 3 : KERATOMALASI

  EPIDEMIOLOGI EPIDEMIOLOGI 

  LAIN DAERAH , LAIN POLA DARI LAIN DAERAH , LAIN POLA DARI

  A.

DEFISIENSI VIT DEFISIENSI VIT AMIN AMIN A.

   SIFATNYA MUSIMAN, D

  SIFATNYA MUSIMAN, D A A P P A A T HILANG T HILANG SENDIRI. SENDIRI.

   DI INDONESIA SEBAGIAN BESAR DI INDONESIA SEBAGIAN BESAR

STADIUM SEDANG (X 1B) TETAPI INI

  C C E E P P A A T BERUBAH M T BERUBAH M EN EN J J A A D D

  I I PARAH PARAH APABILA DIBARENGI O APABILA DIBARENGI O LEH LEH GASTROENTERITIS, TBC, PCM

GASTROENTERITIS, TBC, PCM

  , , DSB.

  DSB.

• XEROSIS KONJUNGTIVA + BERCAK BIITOT (X 1B)
• XEROSIS KONJUNGTIVA + BERCAK BIITOT (X 1B)

• XEROSIS KORNEA + ULKUS KORNEA +
• XEROSIS KORNEA + ULKUS KORNEA +
• SIKATRIK KORNEA K
• SIKATRIK KORNEA K

  1 % PENDUDUK “AT RISK”.

  I I H DARI 0, H DARI 0, 1 % PENDUDUK “AT RISK”.

  P P A A D D A A L L E E B B

  A A

R

R

E E N N A A

  DARI 0,01% PENDUDUK “AT RISK”.

  I I H H DARI 0,01% PENDUDUK “AT RISK”.

  A A D D A A L L E E B B

  KERATOMALASI (X2 + X 3A + X 3B) P KERATOMALASI (X2 + X 3A + X 3B) P

  H DARI 2% PENDUDUK “AT RISK”.

  I I H DARI 2% PENDUDUK “AT RISK”.

  P P A A D D A A L L E E B B

  KLINIS KLINIS

  

XEROFTHALMIA



  

XEROFTHALMIA

  COMMUNITY DIAGNOSIS COMMUNITY DIAGNOSIS

XEROFTALMIA (XS)

  KADAR VITAMIN A DALAM PLASMA KADAR VITAMIN A DALAM PLASMA KURANG DARI 100 mcg/ 100 ml PADA

   BIOKIMIA BIOKIMIA

  KURANG DARI 100 mcg/ 100 ml PADA LEBIH DARI 5% PENDUDUK “AT

  LEBIH DARI 5% PENDUDUK “AT RISK”. RISK”. S S E E C C A A R R A A ORAL. ORAL.

  

JADWAL PENGOBATAN

JADWAL PENGOBATAN

& PENCEGAHAN

  

& PENCEGAHAN



  ANAK ANAK

• ANAK
• ANAK

  D D EN EN G G A A N XEROFTALMIA / SAKIT

  N XEROFTALMIA / SAKIT ATAU KEKURANGAN GIZI :

  ATAU KEKURANGAN GIZI : - SEGERA : - 200.000 IU VIT.

• SEGERA : - 200.000 IU VIT.
• 100.000 IU VIT.
• 100.000 IU VIT.
• HARI BERIKUTNYA : - 200.000 IU VIT.

  A, S

  A, S E E C C A A R R A A ORAL. ORAL.

  A, INTRAMUSKULER

  A, INTRAMUSKULER - HARI BERIKUTNYA : - 200.000 IU VIT.

  A,

  A, S S E E C C A A R R A A ORAL. ORAL.

• 1-2 MINGGU BERIKUTNYA : 200.000 VIT.A,
• 1-2 MINGGU BERIKUTNYA : 200.000 VIT.A,

  

  SEMUA ANAK -ANAK SEMUA ANAK -ANAK SETIAP 4-6 BULAN 200.000 IU VIT.A, DIBERIKAN

  SETIAP 4-6 BULAN 200.000 IU VIT.A, DIBERIKAN S E C A R A ORAL. S E C A R A ORAL.

  

  IBU -IBU Y AN G BARU MELAHIRKAN / D A L A M

  IBU -IBU Y AN G BARU MELAHIRKAN / D A L A M MASA NIFAS :

  MASA NIFAS : 200.000 IU VIT.A, SECARA ORAL.

  200.000 IU VIT.A, SECARA ORAL.

  

  U NTUK ANAK -ANAK BERUMUR K U R AN G DARI U NTUK ANAK -ANAK BERUMUR K U R AN G DARI 1 T A H U N DIBERIKAN SETENGAHNYA.

  1 T A H U N DIBERIKAN SETENGAHNYA.

  

  SAKIT : DIARE, CAMPAK, PANAS TINGGI, SAKIT : DIARE, CAMPAK, PANAS TINGGI, BATUK REJAN, CACINGAN.

  BATUK REJAN, CACINGAN.

• BUAH
• BUAH

  DLL.

  , DLL.

  SAPI, TELUR BEBEK ,

  N MAKANAN HEWANI : BELUT, HATI SAPI, TELUR BEBEK

  B B A A H H A A N MAKANAN HEWANI : BELUT, HATI

  

  DLL.

  , DLL.

  KUNING KUNING ,

  : UBI JALAR, JAGUNG : UBI JALAR, JAGUNG

  TUMBUH TUMBUH

  

  , , DLL.

  DAUN SINGKONG, KANGKUNG, BAYAM DAUN SINGKONG, KANGKUNG, BAYAM

  SAYURAN DAUN HIJAU TUA : DAUN PEPAYA, SAYURAN DAUN HIJAU TUA : DAUN PEPAYA,

  

  TOMAT MASAK.

  SAYURAN KUNING / MERAH : WORTEL, SAYURAN KUNING / MERAH : WORTEL, TOMAT MASAK.

  

  DLL.

  , , DLL.

  PISANG RAJA, JERUK KEPROK PISANG RAJA, JERUK KEPROK

  KUNING / JINGGA : MANGGA, KUNING / JINGGA : MANGGA,

  BUAH BUAH

  BAHAN MAKANAN BAHAN MAKANAN MENGANDUNG VIT. A

MENGANDUNG VIT. A



• TUMBUHAN
• TUMBUHAN

  DLL.

  

PENCEGAHAN

PENCEGAHAN

DEFISIENSI VIT. A

DEFISIENSI VIT. A



  PENCEGAHAN D PENCEGAHAN D A A P P A A T DILAKUKAN D T DILAKUKAN D EN EN G G A A N 2 N 2 CARA : JANGKA PANJANG & PENDEK.

  CARA : JANGKA PANJANG & PENDEK.

   JANGKA PENDEK :

  JANGKA PENDEK : TIAP 6 B TIAP 6 B U U L L A A N SETIAP ANAK BALITA DI N SETIAP ANAK BALITA DI DAERAH RAWAN VITAMIN A DIBERI 200.000 IU DAERAH RAWAN VITAMIN A DIBERI 200.000 IU

  PER OS / KALAU DAERAH TERLALU JAUH : PER OS / KALAU DAERAH TERLALU JAUH : 300.000 IU TIAP TAHUN.

  300.000 IU TIAP TAHUN.

   JANGKA PANJANG :

  JANGKA PANJANG : PENYULUHAN GIZI, MEMASUKKAN VIT.

PENYULUHAN GIZI, MEMASUKKAN VIT.

  A KE A KE B B A A H H A A

N MAKANAN MISALNYA GULA,

  

N MAKANAN MISALNYA GULA,

GARAM, SUSU, VETSIN.

GARAM, SUSU, VETSIN.

  

OPTHALMOLOGI

OPTHALMOLOGI

PENCEGAHAN PENCEGAHAN

  BAGIAN I.P. MATA BAGIAN I.P. MATA FAKULTAS KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA SURABAYA TRAKHOMA TRAKHOMA 

  DINEGERI MAJU TRAKHOMA DINEGERI MAJU TRAKHOMA BERKEMBANG SCR BENIGNA. BERKEMBANG SCR BENIGNA.

  

  DI NEGERI BERKEMBANG TRAKHOMA DI NEGERI BERKEMBANG TRAKHOMA DPT BERSIFAT ENDEMIS, YAITU 90%

  DPT BERSIFAT ENDEMIS, YAITU 90% MENUNJUKKAN TANDA2 TRAKHOMA. MENUNJUKKAN TANDA2 TRAKHOMA.

  

  DI DAERAH TERTENTU 10% DARI YG DI DAERAH TERTENTU 10% DARI YG TERKENA TRAKHOMA DPT MJD BUTA.

  TERKENA TRAKHOMA DPT MJD BUTA.

  

  TRAKHOMA DPT SEMBUH SENDIRI TRAKHOMA DPT SEMBUH SENDIRI KALAU LINGKUNGAN HIDUPNYA KALAU LINGKUNGAN HIDUPNYA BERSIH. BERSIH.

  

  TERAPI TRAKHOMA TERAPI TRAKHOMA

• LOKAL : SALEP TETRACYCLIN
• LOKAL : SALEP TETRACYCLIN SELAMA 1-3 BULAN.

  SELAMA 1-3 BULAN.

• SISTEMIK : SULFA TABLET ¾ FULL
• SISTEMIK : SULFA TABLET ¾ FULL DOSE (2-3 MINGGU).

  DOSE (2-3 MINGGU).

  

  APABILA DIADAKAN SURVEI & APABILA DIADAKAN SURVEI &

  TERNYATA LBH DARI 20% PENDUDUK TERNYATA LBH DARI 20% PENDUDUK

  MENDERITA TRAKHOMA AKTIF, MAKA MENDERITA TRAKHOMA AKTIF, MAKA

  SELURUH PENDUDUK PERLU DIOBATI SELURUH PENDUDUK PERLU DIOBATI U/ MENGHILANGKAN SUMBER

  U/ MENGHILANGKAN SUMBER CHLAMYDIA YG INFECTIOUS. CHLAMYDIA YG INFECTIOUS.

  

TERAPI KOMPLIKASI

TERAPI KOMPLIKASI

TRAKHOMA

TRAKHOMA



  TRICHIASIS : ELEKTROEPILASI TRICHIASIS : ELEKTROEPILASI

  

  ENTTOPION : TARSOTOMY. (OPERASI ENTTOPION : TARSOTOMY. (OPERASI SBL).

  SBL).

  

  KASUS KOMPLIKASI TRAKHOMA SPT KASUS KOMPLIKASI TRAKHOMA SPT ENTROPION DLM THN2 SEKITAR 1960 ENTROPION DLM THN2 SEKITAR 1960 MSH BANYAK TERDPT. MSH BANYAK TERDPT.

   SKRG SDH SULIT U/ MENDPTKANNYA.

  SKRG SDH SULIT U/ MENDPTKANNYA.

  MGKN GENERASI TUA DGN TRAKHOMA MGKN GENERASI TUA DGN TRAKHOMA SDH MENINGGAL SEMUA & TDK ADA

  SDH MENINGGAL SEMUA & TDK ADA SUPPLY BARU DARI KASUS TRAKHOMA SUPPLY BARU DARI KASUS TRAKHOMA KRN GENERASI BARU SDH LBH KRN GENERASI BARU SDH LBH HYGIENE. HYGIENE.

  GLAUKOMA GLAUKOMA 

  GLAUKOMA AKUT MAUPUN YG KHRONIS GLAUKOMA AKUT MAUPUN YG KHRONIS (CHRONIC SIMPLE GLAUKOMA) TDK DPT

  (CHRONIC SIMPLE GLAUKOMA) TDK DPT DICEGAH, TTAPI KEBUTAAN AKIBAT

  DICEGAH, TTAPI KEBUTAAN AKIBAT GLUKOMA DPT DICEGAH. GLUKOMA DPT DICEGAH.

  

  MISALNYA PD GLAUKOMA AKUT DGN MISALNYA PD GLAUKOMA AKUT DGN MENGENALI GAMBARAN KLINIK SEDINI MENGENALI GAMBARAN KLINIK SEDINI MGKN. MGKN.

  

  PD CHRONIC SIMPLE GLAUKOMA KITA PD CHRONIC SIMPLE GLAUKOMA KITA BARU TAHU KALAU DILAKUKAN BARU TAHU KALAU DILAKUKAN TONOMETRI RUTIN PD ORG BERUMUR 20 TONOMETRI RUTIN PD ORG BERUMUR 20 THN KEATAS. THN KEATAS.

  

  MAKIN TUA MAKIN BESAR MAKIN TUA MAKIN BESAR KEMUNGKINAN DIHINGGAPI KEMUNGKINAN DIHINGGAPI GLAUKOMA. GLAUKOMA.

  

  DI TIAP RS KABUPATEN TERSEDIA DI TIAP RS KABUPATEN TERSEDIA TONOMETER, TETAPI DISAYANGKAN

  TONOMETER, TETAPI DISAYANGKAN ALAT ITU DIBIARKAN BERKARAT. ALAT ITU DIBIARKAN BERKARAT.

  

  PERLU DIPERHATIKAN BHW UKURAN PERLU DIPERHATIKAN BHW UKURAN

  VISUS SAMA SEKALI BUKAN PATOKAN

  VISUS SAMA SEKALI BUKAN PATOKAN U/ MENENTUKAN ADA TIDAKNYA &

  U/ MENENTUKAN ADA TIDAKNYA & BERAT RINGANNYA GLUKOMA. BERAT RINGANNYA GLUKOMA.

  AMBLIOPIA AMBLIOPIA 

  

AMBLIOPIA ADL VISUS YG TDK

AMBLIOPIA ADL VISUS YG TDK

BISA SEMPURNA, PADAHAL TDK

  ADA KELAINAN ORGANIK YG ADA KELAINAN ORGANIK YG JELAS. JELAS.

   AMBLIOPIA DITEMUKAN PD AMBLIOPIA DITEMUKAN PD

KELAINAN2 SPT;

• ANISOMETROPI
• ANISOMET>STRABISMUS
• STRABI>KATARAK KONGENITAL
• KATARAK KONGENITAL

  ANISOMETROPIA ANISOMETROPIA  ADL REFRAKSI YG BERAT SEBELAH.

ADL REFRAKSI YG BERAT SEBELAH.

   MATA YG BERUKURAN BERAT MATA YG BERUKURAN BERAT

BIASANYA “AMBIOP”, TDK BUTAL

  BIASANYA “AMBIOP”, TDK BUTAL

SALAH SATU USAHA U/ MENCEGAH

  AMBLIOPI ADL PEMAKAIAN LENSA

AMBLIOPI ADL PEMAKAIAN LENSA

KONTAK PD MATA YG “UKURAN

  KONTAK PD MATA YG “UKURAN BERAT”, TETAPI HRS DIMULAI SBLM

  BERAT”, TETAPI HRS DIMULAI SBLM PENDERITA BERUMUR 7 THN AGAR

PENDERITA BERUMUR 7 THN AGAR

BERHASIL. BERHASIL.

  STRABISMUS STRABISMUS 

  KRN MATA YG JULING TDK DIPAKAI U/ KRN MATA YG JULING TDK DIPAKAI U/

  MELIHAT, AKIBATNYA ADL AMBLIOPIA MELIHAT, AKIBATNYA ADL AMBLIOPIA KRN “LAZY EYE”.

  KRN “LAZY EYE”.

  

  PENCEGAHAN AMBLIOPIA : PENCEGAHAN AMBLIOPIA :

• SEMUA KASUS STRABISMUS HRS
• SEMUA KASUS STRABISMUS HRS DIRUJUK KE KLINIK KHUSUS MATA.

  DIRUJUK KE KLINIK KHUSUS MATA.

• HRS SDH DIPERIKSA SEBELUM UMUR 4-
• HRS SDH DIPERIKSA SEBELUM UMUR 4- 5 THN.

  5 THN.

• KACAMATA / OPERASI U/ KOREKSI
• KACAMATA / OPERASI U/ KOREKSI STRABISMUS HRS SBLM UMUR 7 THN.

  STRABISMUS HRS SBLM UMUR 7 THN.

  KATARAK KONGENITAL KATARAK KONGENITAL 

  KATARAK KONGENITAL ADL KATARAK KONGENITAL ADL KATARAK YG TIMBUL SEJAK LAHIR. KATARAK YG TIMBUL SEJAK LAHIR.

   U/ MENCEGAH AMBLIOPI :

  U/ MENCEGAH AMBLIOPI :

• RUJUK SELEKASNYA KE KLINIK
• RUJUK SELEKASNYA KE KLINIK KHUSUS MATA.

KHUSUS MATA.

• OPERASI DPT DILAKUKAN PADA
• OPERASI DPT DILAKUKAN PADA UMUR 2 BULAN.

  UMUR 2 BULAN.

  GONOBLENNORRHOEA GONOBLENNORRHOEA 

  MERUPAKAN KONJUNGTIVITIS AKUT MERUPAKAN KONJUNGTIVITIS AKUT DISEBABKAN NEISSERIA ONORRHOE. DISEBABKAN NEISSERIA ONORRHOE.

   KONJUNGTIVITIS INI YG AKUT &

  KONJUNGTIVITIS INI YG AKUT &

HEBAT DISERTAI SEKRET YG HEBAT DISERTAI SEKRET YG PURULEN SERING TERDPT PD BAYI PURULEN SERING TERDPT PD BAYI UMUR 1-3 HARI.

   PENCEGAHANNYA YG PALING PENCEGAHANNYA YG PALING UNGGUL ADL TINDAKAN CREDE UNGGUL ADL TINDAKAN CREDE DGN AgNO3 1%.

  DGN AgNO3 1%.

  

TERIMA KASIH

TERIMA KASIH