Analisis Pemanfaatan Dana Bantuan Operasional Kesehatan Dalam Kegiatan Promotif Dan Preventif Di Puskesmas Aek Batu Kecamatan Torgamba Kabupaten Labuhanbatu Selatan
ANALISIS PEMANFAATAN DANA BANTUAN OPERASIONAL
KESEHATAN DALAM KEGIATAN PROMOTIF DAN
PREVENTIF DI PUSKESMAS AEK BATU
KECAMATAN TORGAMBA KABUPATEN
LABUHANBATU SELATAN
SKRIPSI
OLEH
MAYA LAURENTINA HASIBUAN
NIM. 121000026
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS PEMANFAATAN DANA BANTUAN OPERASIONAL
KESEHATAN DALAM KEGIATAN PROMOTIF DAN
PREVENTIF DI PUSKESMAS AEK BATU
KECAMATAN TORGAMBA KABUPATEN
LABUHANBATU SELATAN
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
MAYA LAURENTINA HASIBUAN
NIM. 121000026
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “ANALISIS
PEMANFAATAN DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN
DALAM KEGIATAN PROMOTIF DAN PREVENTIF DI PUSKESMAS
AEK BATU KECAMATAN TORGAMBA KABUPATEN LABUHANBATU
SELATAN” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri, dan
saya tidak melakukan penjiplakan atau mengutip dengan cara-cara yang tidak
sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas
pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada
saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhad ap etika keilmuan
dalam karya saya, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan,
Maret 2017
Yang membuat pernyataan
Maya Laurentina Hasibuan
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) sebagai salah satu upaya
Kementerian Kesehatan untuk memantapkan pembangunan kesehatan di daerah
sebagai bagian integral dari pembangunan nasional diharapkan dapat lebih
mendekatkan petugas kesehatan pada masyarakat. Kebijakan operasional BOK
mulai direalisasikan sejak pertengahan tahun 2010 untuk membantu puskesmas
dan jaringannya serta Upaya Kesehatan Bersumber daya Masyarakat (UKBM)
dalam melaksanakan pelayanan kesehatan promotif dan preventif sesuai Standar
Pelayanan Minimal (SPM)). Peluncuran BOK karena dinilai fungsi puskesmas
belum berjalan dengan optimal seperti fungsi puskesmas sebagai pusat pelayanan
kesehatan perorangan primer, pusat pelayanan kesehatan masyarakat primer,
fungsi pusat pemberdayaan masyarakat dan fungsi pusat pembangunan wilayah
berwawasan kesehatan.
Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan menggunakan
desain penelitian kualitatif melalui wawancara mendalam terhadap 7 informan di
Puskesmas Aek Batu yang berkaitan dengan Dana BOK. Adapun metode
pengolahan data dilakukan dengan Content Analysist, dalam penyajiannya, data
disajikan dalam bentuk narasi, proses analisis data
dilakukan dengan
menganalisis dan menelaah seluruh data yang tersedia dari berbagai sumber,
yaitu dari hasil wawancara, pengamatan yang sudah ditulis dalam catatan
lapangan dan dokumentasi .
Hasil penelitian menujukkan bahwa Perencanaan kegiatan program BOK
Puskesmas Aek Batu telah sesuai dengan petunjuk pedoman penyusunan
perencanaan tingkat puskesmas, namun karena keterlambatan dalam pencairan
dana ada beberapa kegiatan yang tidak dilaksanakan pada tepat waktu .
Pencapaian Indikator SPM di puskesmas ada kegiatan yang menunjukkan
peningkatan ada juga yang belum sepenuhnya mencapai target.
Dalam pemanfaatan dana diharapkan Kepada Dinas Kesehatan Kabupaten
Labuhanbatu Selatan agar melaksanakan bimbingan teknis manajemen puskesmas
serta sosialisasi tentang pemanfaatan dana BOK kepada petugas pelayanan
kesehatan Puskesmas Aek Batu serta mempercepat dalam proses pencairan dana
BOK.
Kata Kunci : Pemnafaatan dana BOK, Program Promotif dan Preventif di
Puskesmas Aek Batu
iii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Health Operational Aid Fund (BOK) is effort from Ministry of Health to
stabilize health development in regions as an integral part of health development,
it was expected to make health officer to be closer to the community. BOK
operational policy was started since the middle of 2010 to help Puskesmas and its
network and Community-Sourced Health Effort (UKBM) in implementing
preventive and promotive health service according to Minimum Service Standard
(SPM). BOK was launched because puskesmas’s function isn’t yet worked
optimally, such as puskesmas’s function as primary individual health
servicecenter, primary community health service center, community empowerment
center function and health perception region development center function.
This research is descriptive by using qualitative research design by depth
interviewing to 7 informant at Puskesmas Aekbatu that associated with BOK fund.
Data processing is done by Content Analysis, in data presentation, data presented
in narration form, data analysis process can be done by analyzing start with
analyzing the whole data from various sources, from interviews, observations that
have been written in the field notes and documentation.
The research result show that the planning of BOK program activity at
Puskesmas Aekbatu has been appropriate with user guidelines for the preparation
of planning at puskesmas level, but because of the delayed fund disbursement,
there are some activity that isn’t done on time. SPM indicator achievement at
puskesmas there are some activity that show increasing and some isn’t fully reach
the target.
In fund utilization, Head of Health Department at Labuhanbatu Selatan
Regency is expected to do puskesmas management technical guidance and
socialization about BOK fund utilization to health service officer at Puskesmas
Aekbatu and also accelerating BOK fund disbursement process.
Keywords: BOK fund utilization, Promotive and Preventive Program at
Puskesmas Aek Batu
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat
dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Analisis Pemanfaatan Dana Bantuan Operasional Kesehatan Dalam
Kegiatan Promotif dan Preventif di Puskesmas Aek Batu Kecamatan
Torgamba Kabupaten Labuhanbatu Selatan”. Skripsi ini disusun dengan
tujuan untuk memenuhi salah satu persyaratan memperoleh gelar Sarjana
Kesehatan Masyarakat (SKM).
Tugas Akhir ini penulis persembahkan kepada yang teristimewa yaitu
ayahanda Najamuddin Hasibuan dan ibunda Risnawati yang senantiasa
memberikan perhatian dan kasih sayang serta doa sejak penulis lahir hingga
sekarang, serta adik tercinta Nadya Francela Hasibuan dan Edu Verdian Hasibuan,
yang senantiasa mendukung dan memberi semangat.
Selama penyusunan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis telah
mendapatkan banyak bimbingan, dukungan, serta bantuan dari berbagai pihak.
Oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1.
Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara.
2.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
v
Universitas Sumatera Utara
3.
Dr. Drs. Zulfendri M.kes selaku ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan Universitas Sumatera Utara.
4.
Dr. Juanita, SE. M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang telah
memberikan banyak masukan dan bimbingan sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan dengan baik.
5.
dr. Fauzi, SKM selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan
banyak masukan dan bimbingan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan
dengan baik.
6.
dr. Rusmalawaty, M.Kes dan dr. Heldy BZ. MPH selaku Anggota
Penguji yang telah memberikan bimbingan, arahan serta masukan
selama proses ujian skripsi hingga skripsi ini selesai dengan baik.
7.
dr. Wirsal Hasan. MPH selaku Dosen Pengamat Akademik yang telah
memberikan bimbingan dan arahan selama masa perkuliahan.
8.
dr. Lily Syahfitri Lubis selaku Kepala Puskesmas Aek Batu yang telah
memberikan saya izin untuk melakukan penelitian di Puskesmas Aek
Batu.
9.
Staf Puskesmas Aek Batu yang telah membantu saya dengan
memberikan banyak informasi dan data-data yang bersangkutan dengan
penulisan skripsi ini.
10. Khoirul Ichsan Dalimunthe SE yang selama ini mendukung dan
memberi semangat serta bantuan kepada penulis untuk menyelesaikan
tugas akhir ini.
vi
Universitas Sumatera Utara
11. Sahabat terbaikku “gandum” Lanni Sari , Sherli Novita, Trisna Ratna
Sari, Arta Sanni Nasution yang senantiasa mendukung penulis dan
bersama berjuang selama duduk di bangku perkuliahan.
12. Teman terbaikku Indriani Tambunan, Amd. Farm, Riski Damayanti
yang
senantiasa
memberikan
motivasi
kepada
penulis
dalam
menyelesaikan tugas akhir ini.
13. Teman semasa PBL Deb, Ruli, Nani, Nia, Winta, Yasser, Bernadi,
Fanny, Multia dan teman semasa LKP Hasna, Fahri Husaini, Susi,
Nisa, Rofi dan Nurma yang senantiasa memberikan motivasi dan
bantuannya kepada penulis dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
Saya merasa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan.Tak lupa pula saya
ucapkan mohon maaf jika terdapat kesalahan dan kekurangan dalam penulisan
skripsi ini. Kritik, saran dan masukan yang membangun saya harapkan agar dapat
memperbaiki isi skripsi ini. Akhir kata semoga dapat memberikan manfaat pada
semua pihak.
Medan, Maret 2017
Penyusun
Maya Laurentina Hasibuan
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .......................................................
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................
ABSTRAK ......................................................................................................
ABSTRACT .....................................................................................................
KATA PENGANTAR ....................................................................................
DAFTAR ISI...................................................................................................
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................
i
ii
iii
iv
v
viii
x
xi
xii
xiii
BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................
1
1.1 LatarBelakang .............................................................................
1.2 Rumusan Masalah.......................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................
1.3.1 Tujuan Umum.....................................................................
1.3.2 tujuan Khusus.....................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................
1
7
7
7
8
8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
9
2.1 Bantuan Operasional Kesehatan .................................................
2.1.1 Defenisi BOK ....................................................................
2.1.2 Tujuan BOK ......................................................................
2.1.3 Kebijakan Bantuan Operasional Kesehatan ......................
2.1.4 Ruang Lingkup Pemanfaatan BOK ...................................
2.1.5 Pemanfaatan Bantuan Operasional Kesehatan ..................
2.1.6 Pengelolah BOK Tingkat Puskesmas................................
2.1.7 Indikator Kinerja BOK ......................................................
2.2 Puskesmas ...................................................................................
2.2.1 Pengertian Puskesmas .......................................................
2.2.2 Fungsi Puskesmas .............................................................
2.2.3 Upaya Kesehatan Puskesmas ............................................
2.2.4 Definisi Manajemen Puskesmas .......................................
2.2.5 Fungsi Manajemen Puskesmas .........................................
2.2.6 Pelaksanaan Manajemen Puskesmas.................................
2.3 Promosi Kesehatan .....................................................................
2.3.1 Defenisi Promosi Kesehatan . ...........................................
2.3.2 Sasaran Promosi Kesehatan ..............................................
3.2.3 Strategi Promosi Kesehatan ..............................................
9
9
9
10
12
16
17
17
18
18
20
22
23
24
26
26
26
28
28
viii
Universitas Sumatera Utara
2.4 Sumber Pendanaan Puskesmas ...................................................
2.5 Standar Pelayanan Minimal Puskesmas .....................................
2.6 Kerangka Pikir ............................................................................
29
29
31
BAB III METODE PENELITIAN ...............................................................
33
3.1 Jenis Penelitian ...........................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
4.3. Informan Penelitian.....................................................................
4.4 Jenis dan Sumber Data................................................................
4.5 Metode Pengumpulan Data.........................................................
4.6 Metode Analisis Data..................................................................
BAB IV HASIL PENELITIAN .....................................................................
33
33
33
34
34
35
36
4.1 Deskripsi Puskesmas Aek Batu .................................................
4.1.1 Sejarah Singkat Puskesmas Aek Batu ................................
4.1.2 Wilayah Kerja Puskesmas Aek Batu..................................
4.2 Karakteristik Informan ................................................................
4.3 Dana BOK...................................................................................
4.4 Pemanfaatan Dana BOK dalam Promotif dan Preventif ............
4.5 Sumber Daya Manusia ................................................................
4.6 Pencapaian indicator SPM Puskesmas Aek Batu .......................
36
36
36
38
39
43
56
57
BAB V PEMBAHASAN ................................................................................
59
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
Dana BOK...................................................................................
Lokakarya Mini Puskesmas ........................................................
Pemanfatan Dana BOK dalam Promotif dan Preventif ..............
Sumber Daya Manusia di Puskesmas .........................................
Pencapaian Indikator SPM di Puskesmas Aek Batu ...................
59
61
63
65
67
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .........................................................
69
6.1 Kesimpulan .................................................................................
6.2 Saran ...........................................................................................
69
70
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
71
LAMPIRAN
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No
Judul
Halaman
1.1
Kegiatan di Puskesmas yang Belum Mencapai Target ........................
5
4.1
Jumlah Tenaga Kesehatan Puskesmas Aek Batu .................................
38
4.2
Distribusi Informan Berdasarkan Karakteristik ...................................
38
4.3
Pendapat Informan Tentang Proses Perencanaan ................................
39
4.4
Pendapat Informan Tentang Alur Dana BOK ......................................
40
4.5
Pendapat Informan Tentang Pelaksanaan Lokakarya Mini..................
40
4.6
Pendapat Informan Tentang Kendala dan Hambatan Dana BOK ........
42
4.7
Pemanfatan Dana BOK Dalam Promotif dan Preventif .......................
43
4.8
Rencana Kerja Anggaran BOK Tahun 2016 ........................................
47
4.9
Rincian Kegiatan BOK Tahun 2015 Puskesmas Aek Batu..................
49
4.10
Rincian Kegiatan BOK Program PTM 2015.................................... ...
55
4.11
Pendapat Informan Tentang SDM .......................................................
56
4.12
Standart Ketenagaan Minimal SDM Kesehatan di Puskesmas ............
56
4.13
Cakupan SPM Puskesmas Aek Batu 2013-Oktober 2016 ...................
57
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.7 Kerangka Fikir ............................................................
31
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Pedoman Wawancara
Lampiran 2. Surat Izin Survei Pendahuluan
Lampiran 3. Surat Izin Penelitian
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
:
Maya Laurentiana Hasibuan
Tempat/Tanggal Lahir
:
Aek Torop / 20 Juli 1994
Jenis Kelamin
:
Perempuam
Suku Bangsa
:
Batak Mandailing
Agama
:
Islam
Nama Ayah
:
Najamuddin Hasibuan
Suku Bangsa Ayah
:
Batak Mandailing
Nama Ibu
:
Risnawati
Suku Bangsa Ibu
:
Jawa
1. SD/ Tamat Tahun
:
SD Negeri 116459 Torgamba / 2006
2. SMP/ Tamat Tahun
:
SMP Negeri 1 Torgamba / 2009
3. SMA/ Tamat tahun
:
SMA Negeri 1 Kotapinang / 2012
4. Lama studi di FKM USU
:
2012-2017
Pendidikan Formal
xiii
Universitas Sumatera Utara
KESEHATAN DALAM KEGIATAN PROMOTIF DAN
PREVENTIF DI PUSKESMAS AEK BATU
KECAMATAN TORGAMBA KABUPATEN
LABUHANBATU SELATAN
SKRIPSI
OLEH
MAYA LAURENTINA HASIBUAN
NIM. 121000026
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS PEMANFAATAN DANA BANTUAN OPERASIONAL
KESEHATAN DALAM KEGIATAN PROMOTIF DAN
PREVENTIF DI PUSKESMAS AEK BATU
KECAMATAN TORGAMBA KABUPATEN
LABUHANBATU SELATAN
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
MAYA LAURENTINA HASIBUAN
NIM. 121000026
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “ANALISIS
PEMANFAATAN DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN
DALAM KEGIATAN PROMOTIF DAN PREVENTIF DI PUSKESMAS
AEK BATU KECAMATAN TORGAMBA KABUPATEN LABUHANBATU
SELATAN” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri, dan
saya tidak melakukan penjiplakan atau mengutip dengan cara-cara yang tidak
sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas
pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada
saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhad ap etika keilmuan
dalam karya saya, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan,
Maret 2017
Yang membuat pernyataan
Maya Laurentina Hasibuan
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) sebagai salah satu upaya
Kementerian Kesehatan untuk memantapkan pembangunan kesehatan di daerah
sebagai bagian integral dari pembangunan nasional diharapkan dapat lebih
mendekatkan petugas kesehatan pada masyarakat. Kebijakan operasional BOK
mulai direalisasikan sejak pertengahan tahun 2010 untuk membantu puskesmas
dan jaringannya serta Upaya Kesehatan Bersumber daya Masyarakat (UKBM)
dalam melaksanakan pelayanan kesehatan promotif dan preventif sesuai Standar
Pelayanan Minimal (SPM)). Peluncuran BOK karena dinilai fungsi puskesmas
belum berjalan dengan optimal seperti fungsi puskesmas sebagai pusat pelayanan
kesehatan perorangan primer, pusat pelayanan kesehatan masyarakat primer,
fungsi pusat pemberdayaan masyarakat dan fungsi pusat pembangunan wilayah
berwawasan kesehatan.
Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan menggunakan
desain penelitian kualitatif melalui wawancara mendalam terhadap 7 informan di
Puskesmas Aek Batu yang berkaitan dengan Dana BOK. Adapun metode
pengolahan data dilakukan dengan Content Analysist, dalam penyajiannya, data
disajikan dalam bentuk narasi, proses analisis data
dilakukan dengan
menganalisis dan menelaah seluruh data yang tersedia dari berbagai sumber,
yaitu dari hasil wawancara, pengamatan yang sudah ditulis dalam catatan
lapangan dan dokumentasi .
Hasil penelitian menujukkan bahwa Perencanaan kegiatan program BOK
Puskesmas Aek Batu telah sesuai dengan petunjuk pedoman penyusunan
perencanaan tingkat puskesmas, namun karena keterlambatan dalam pencairan
dana ada beberapa kegiatan yang tidak dilaksanakan pada tepat waktu .
Pencapaian Indikator SPM di puskesmas ada kegiatan yang menunjukkan
peningkatan ada juga yang belum sepenuhnya mencapai target.
Dalam pemanfaatan dana diharapkan Kepada Dinas Kesehatan Kabupaten
Labuhanbatu Selatan agar melaksanakan bimbingan teknis manajemen puskesmas
serta sosialisasi tentang pemanfaatan dana BOK kepada petugas pelayanan
kesehatan Puskesmas Aek Batu serta mempercepat dalam proses pencairan dana
BOK.
Kata Kunci : Pemnafaatan dana BOK, Program Promotif dan Preventif di
Puskesmas Aek Batu
iii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Health Operational Aid Fund (BOK) is effort from Ministry of Health to
stabilize health development in regions as an integral part of health development,
it was expected to make health officer to be closer to the community. BOK
operational policy was started since the middle of 2010 to help Puskesmas and its
network and Community-Sourced Health Effort (UKBM) in implementing
preventive and promotive health service according to Minimum Service Standard
(SPM). BOK was launched because puskesmas’s function isn’t yet worked
optimally, such as puskesmas’s function as primary individual health
servicecenter, primary community health service center, community empowerment
center function and health perception region development center function.
This research is descriptive by using qualitative research design by depth
interviewing to 7 informant at Puskesmas Aekbatu that associated with BOK fund.
Data processing is done by Content Analysis, in data presentation, data presented
in narration form, data analysis process can be done by analyzing start with
analyzing the whole data from various sources, from interviews, observations that
have been written in the field notes and documentation.
The research result show that the planning of BOK program activity at
Puskesmas Aekbatu has been appropriate with user guidelines for the preparation
of planning at puskesmas level, but because of the delayed fund disbursement,
there are some activity that isn’t done on time. SPM indicator achievement at
puskesmas there are some activity that show increasing and some isn’t fully reach
the target.
In fund utilization, Head of Health Department at Labuhanbatu Selatan
Regency is expected to do puskesmas management technical guidance and
socialization about BOK fund utilization to health service officer at Puskesmas
Aekbatu and also accelerating BOK fund disbursement process.
Keywords: BOK fund utilization, Promotive and Preventive Program at
Puskesmas Aek Batu
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat
dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Analisis Pemanfaatan Dana Bantuan Operasional Kesehatan Dalam
Kegiatan Promotif dan Preventif di Puskesmas Aek Batu Kecamatan
Torgamba Kabupaten Labuhanbatu Selatan”. Skripsi ini disusun dengan
tujuan untuk memenuhi salah satu persyaratan memperoleh gelar Sarjana
Kesehatan Masyarakat (SKM).
Tugas Akhir ini penulis persembahkan kepada yang teristimewa yaitu
ayahanda Najamuddin Hasibuan dan ibunda Risnawati yang senantiasa
memberikan perhatian dan kasih sayang serta doa sejak penulis lahir hingga
sekarang, serta adik tercinta Nadya Francela Hasibuan dan Edu Verdian Hasibuan,
yang senantiasa mendukung dan memberi semangat.
Selama penyusunan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis telah
mendapatkan banyak bimbingan, dukungan, serta bantuan dari berbagai pihak.
Oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1.
Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara.
2.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
v
Universitas Sumatera Utara
3.
Dr. Drs. Zulfendri M.kes selaku ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan Universitas Sumatera Utara.
4.
Dr. Juanita, SE. M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang telah
memberikan banyak masukan dan bimbingan sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan dengan baik.
5.
dr. Fauzi, SKM selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan
banyak masukan dan bimbingan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan
dengan baik.
6.
dr. Rusmalawaty, M.Kes dan dr. Heldy BZ. MPH selaku Anggota
Penguji yang telah memberikan bimbingan, arahan serta masukan
selama proses ujian skripsi hingga skripsi ini selesai dengan baik.
7.
dr. Wirsal Hasan. MPH selaku Dosen Pengamat Akademik yang telah
memberikan bimbingan dan arahan selama masa perkuliahan.
8.
dr. Lily Syahfitri Lubis selaku Kepala Puskesmas Aek Batu yang telah
memberikan saya izin untuk melakukan penelitian di Puskesmas Aek
Batu.
9.
Staf Puskesmas Aek Batu yang telah membantu saya dengan
memberikan banyak informasi dan data-data yang bersangkutan dengan
penulisan skripsi ini.
10. Khoirul Ichsan Dalimunthe SE yang selama ini mendukung dan
memberi semangat serta bantuan kepada penulis untuk menyelesaikan
tugas akhir ini.
vi
Universitas Sumatera Utara
11. Sahabat terbaikku “gandum” Lanni Sari , Sherli Novita, Trisna Ratna
Sari, Arta Sanni Nasution yang senantiasa mendukung penulis dan
bersama berjuang selama duduk di bangku perkuliahan.
12. Teman terbaikku Indriani Tambunan, Amd. Farm, Riski Damayanti
yang
senantiasa
memberikan
motivasi
kepada
penulis
dalam
menyelesaikan tugas akhir ini.
13. Teman semasa PBL Deb, Ruli, Nani, Nia, Winta, Yasser, Bernadi,
Fanny, Multia dan teman semasa LKP Hasna, Fahri Husaini, Susi,
Nisa, Rofi dan Nurma yang senantiasa memberikan motivasi dan
bantuannya kepada penulis dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
Saya merasa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan.Tak lupa pula saya
ucapkan mohon maaf jika terdapat kesalahan dan kekurangan dalam penulisan
skripsi ini. Kritik, saran dan masukan yang membangun saya harapkan agar dapat
memperbaiki isi skripsi ini. Akhir kata semoga dapat memberikan manfaat pada
semua pihak.
Medan, Maret 2017
Penyusun
Maya Laurentina Hasibuan
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .......................................................
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................
ABSTRAK ......................................................................................................
ABSTRACT .....................................................................................................
KATA PENGANTAR ....................................................................................
DAFTAR ISI...................................................................................................
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................
i
ii
iii
iv
v
viii
x
xi
xii
xiii
BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................
1
1.1 LatarBelakang .............................................................................
1.2 Rumusan Masalah.......................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................
1.3.1 Tujuan Umum.....................................................................
1.3.2 tujuan Khusus.....................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................
1
7
7
7
8
8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
9
2.1 Bantuan Operasional Kesehatan .................................................
2.1.1 Defenisi BOK ....................................................................
2.1.2 Tujuan BOK ......................................................................
2.1.3 Kebijakan Bantuan Operasional Kesehatan ......................
2.1.4 Ruang Lingkup Pemanfaatan BOK ...................................
2.1.5 Pemanfaatan Bantuan Operasional Kesehatan ..................
2.1.6 Pengelolah BOK Tingkat Puskesmas................................
2.1.7 Indikator Kinerja BOK ......................................................
2.2 Puskesmas ...................................................................................
2.2.1 Pengertian Puskesmas .......................................................
2.2.2 Fungsi Puskesmas .............................................................
2.2.3 Upaya Kesehatan Puskesmas ............................................
2.2.4 Definisi Manajemen Puskesmas .......................................
2.2.5 Fungsi Manajemen Puskesmas .........................................
2.2.6 Pelaksanaan Manajemen Puskesmas.................................
2.3 Promosi Kesehatan .....................................................................
2.3.1 Defenisi Promosi Kesehatan . ...........................................
2.3.2 Sasaran Promosi Kesehatan ..............................................
3.2.3 Strategi Promosi Kesehatan ..............................................
9
9
9
10
12
16
17
17
18
18
20
22
23
24
26
26
26
28
28
viii
Universitas Sumatera Utara
2.4 Sumber Pendanaan Puskesmas ...................................................
2.5 Standar Pelayanan Minimal Puskesmas .....................................
2.6 Kerangka Pikir ............................................................................
29
29
31
BAB III METODE PENELITIAN ...............................................................
33
3.1 Jenis Penelitian ...........................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
4.3. Informan Penelitian.....................................................................
4.4 Jenis dan Sumber Data................................................................
4.5 Metode Pengumpulan Data.........................................................
4.6 Metode Analisis Data..................................................................
BAB IV HASIL PENELITIAN .....................................................................
33
33
33
34
34
35
36
4.1 Deskripsi Puskesmas Aek Batu .................................................
4.1.1 Sejarah Singkat Puskesmas Aek Batu ................................
4.1.2 Wilayah Kerja Puskesmas Aek Batu..................................
4.2 Karakteristik Informan ................................................................
4.3 Dana BOK...................................................................................
4.4 Pemanfaatan Dana BOK dalam Promotif dan Preventif ............
4.5 Sumber Daya Manusia ................................................................
4.6 Pencapaian indicator SPM Puskesmas Aek Batu .......................
36
36
36
38
39
43
56
57
BAB V PEMBAHASAN ................................................................................
59
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
Dana BOK...................................................................................
Lokakarya Mini Puskesmas ........................................................
Pemanfatan Dana BOK dalam Promotif dan Preventif ..............
Sumber Daya Manusia di Puskesmas .........................................
Pencapaian Indikator SPM di Puskesmas Aek Batu ...................
59
61
63
65
67
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .........................................................
69
6.1 Kesimpulan .................................................................................
6.2 Saran ...........................................................................................
69
70
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
71
LAMPIRAN
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No
Judul
Halaman
1.1
Kegiatan di Puskesmas yang Belum Mencapai Target ........................
5
4.1
Jumlah Tenaga Kesehatan Puskesmas Aek Batu .................................
38
4.2
Distribusi Informan Berdasarkan Karakteristik ...................................
38
4.3
Pendapat Informan Tentang Proses Perencanaan ................................
39
4.4
Pendapat Informan Tentang Alur Dana BOK ......................................
40
4.5
Pendapat Informan Tentang Pelaksanaan Lokakarya Mini..................
40
4.6
Pendapat Informan Tentang Kendala dan Hambatan Dana BOK ........
42
4.7
Pemanfatan Dana BOK Dalam Promotif dan Preventif .......................
43
4.8
Rencana Kerja Anggaran BOK Tahun 2016 ........................................
47
4.9
Rincian Kegiatan BOK Tahun 2015 Puskesmas Aek Batu..................
49
4.10
Rincian Kegiatan BOK Program PTM 2015.................................... ...
55
4.11
Pendapat Informan Tentang SDM .......................................................
56
4.12
Standart Ketenagaan Minimal SDM Kesehatan di Puskesmas ............
56
4.13
Cakupan SPM Puskesmas Aek Batu 2013-Oktober 2016 ...................
57
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.7 Kerangka Fikir ............................................................
31
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Pedoman Wawancara
Lampiran 2. Surat Izin Survei Pendahuluan
Lampiran 3. Surat Izin Penelitian
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
:
Maya Laurentiana Hasibuan
Tempat/Tanggal Lahir
:
Aek Torop / 20 Juli 1994
Jenis Kelamin
:
Perempuam
Suku Bangsa
:
Batak Mandailing
Agama
:
Islam
Nama Ayah
:
Najamuddin Hasibuan
Suku Bangsa Ayah
:
Batak Mandailing
Nama Ibu
:
Risnawati
Suku Bangsa Ibu
:
Jawa
1. SD/ Tamat Tahun
:
SD Negeri 116459 Torgamba / 2006
2. SMP/ Tamat Tahun
:
SMP Negeri 1 Torgamba / 2009
3. SMA/ Tamat tahun
:
SMA Negeri 1 Kotapinang / 2012
4. Lama studi di FKM USU
:
2012-2017
Pendidikan Formal
xiii
Universitas Sumatera Utara