Perbandingan Angka Kematian Off Pump Dan On Pump Pada Pasien-Pasien Yang Menjalani Bedah Pintas Arteri Koroner di rumah sakit Haji Adam Malik
iii
ABSTRAK
Penatalaksanaan penyakit jantung koroner (PJK) sampai saat ini telah
mengalami kemajuan yang pesat dimana manajemen penatalaksanaan penderita PJK
tidak hanya meliputi terapi obat-obatan namun juga tindakan intervensi yang meliputi
intervensi koroner perkutan (IKP) maupun operasi bedah pintas arteri koroner (BPAK)
yang semuanya bertujuan untuk meningkatkan angka harapan hidup dan memperbaiki
kualitas hidup penderita.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah terdapat perbedaan
angka kejadian kardiovaskular mayor (mortalitas, stroke, perdarahan, penyakit ginjal
kronik, aritmia maligna ) pada penderita PJK baik yang menjalani BPAK on pump
maupun off pump.
Penelitian ini bersifat kohort retrospektif yang melibatkan 62 orang yang
menjalani BPAK, baik on pump maupun off pump. Dari pasien-pasien yang menjalani
BPAK tersebut, kemudian akan dilihat angka kejadian kardiovaskular mayor yang
terjadi pada kedua kelompok tersebut. Dijumpai hubungan yang signifikan antara jenis
tindakan operasi bedah pintas arteri koroner dengan kejadian kardiovaskular mayor
(p= 0,026 ; OR 6,5 , KI 1,25 – 33,69) artinya pada pasien-pasien yang menjalani bedah
pintas arteri koroner dengan metode on pump memiliki risiko 6,5 kali lebih besar
untuk mendapatkan kejadian kardiovaskular mayor dibandingkan dengan teknik off
pump). Dijumpai hubungan yang signifikan antara jenis tindakan BPAK dengan
terjadinya perdarahan (p = 0,005 )
Dari penelian ini dapat diambil kesimpulan bahwa jenis tindakan BPAK,
mempengaruhi terjadinya MACE.
Kata kunci : BPAK, on pump, off pump, kejadian kardiovaskular mayor (MACE)
iv
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Until recent date the management of coronary heart disease (CHD) has
progressed rapidly to a level where treatment of CHD patients not only covered
pharmacological therapy but also interventions which include percutaneous coronary
intervention (PCI) and coronary artery bypass surgery (CABG). The all op
management to increase life expectancy and also to improve the quality of patients’
life.
The aim of this study is to determine whether there are differences in major
cardiovascular events ( mortality, stroke, bleeding, acute kidney disease, malignant
arrhythmia) in patients with CHD undergoing either onpump or offpump CABG.
This retrospective cohort study involved 62 patients who underwent either
onpump or offpump CABG. Of all the patients undergoing CABG, the major
cardiovascular events (MACE) were assessed in either group. In this study we found a
significant association between CABG technique with major cardiovascular
events(MACE) (p=0,026 ; OR 6,5 ; CI 1,25-33,69) means that onpump CABG
technique patients had a 6,5 times greater risk to get major cardiovascular events
compared to offpump CABG technique. We also found a significant asscociation
between the technique of CABG with bleeding complications (p=0,05)
From these finding, we concluded that the technique of CABG can affect the
occurance of MACE
Keyword : CABG, MACE, offpump, onpump.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penatalaksanaan penyakit jantung koroner (PJK) sampai saat ini telah
mengalami kemajuan yang pesat dimana manajemen penatalaksanaan penderita PJK
tidak hanya meliputi terapi obat-obatan namun juga tindakan intervensi yang meliputi
intervensi koroner perkutan (IKP) maupun operasi bedah pintas arteri koroner (BPAK)
yang semuanya bertujuan untuk meningkatkan angka harapan hidup dan memperbaiki
kualitas hidup penderita.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah terdapat perbedaan
angka kejadian kardiovaskular mayor (mortalitas, stroke, perdarahan, penyakit ginjal
kronik, aritmia maligna ) pada penderita PJK baik yang menjalani BPAK on pump
maupun off pump.
Penelitian ini bersifat kohort retrospektif yang melibatkan 62 orang yang
menjalani BPAK, baik on pump maupun off pump. Dari pasien-pasien yang menjalani
BPAK tersebut, kemudian akan dilihat angka kejadian kardiovaskular mayor yang
terjadi pada kedua kelompok tersebut. Dijumpai hubungan yang signifikan antara jenis
tindakan operasi bedah pintas arteri koroner dengan kejadian kardiovaskular mayor
(p= 0,026 ; OR 6,5 , KI 1,25 – 33,69) artinya pada pasien-pasien yang menjalani bedah
pintas arteri koroner dengan metode on pump memiliki risiko 6,5 kali lebih besar
untuk mendapatkan kejadian kardiovaskular mayor dibandingkan dengan teknik off
pump). Dijumpai hubungan yang signifikan antara jenis tindakan BPAK dengan
terjadinya perdarahan (p = 0,005 )
Dari penelian ini dapat diambil kesimpulan bahwa jenis tindakan BPAK,
mempengaruhi terjadinya MACE.
Kata kunci : BPAK, on pump, off pump, kejadian kardiovaskular mayor (MACE)
iv
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Until recent date the management of coronary heart disease (CHD) has
progressed rapidly to a level where treatment of CHD patients not only covered
pharmacological therapy but also interventions which include percutaneous coronary
intervention (PCI) and coronary artery bypass surgery (CABG). The all op
management to increase life expectancy and also to improve the quality of patients’
life.
The aim of this study is to determine whether there are differences in major
cardiovascular events ( mortality, stroke, bleeding, acute kidney disease, malignant
arrhythmia) in patients with CHD undergoing either onpump or offpump CABG.
This retrospective cohort study involved 62 patients who underwent either
onpump or offpump CABG. Of all the patients undergoing CABG, the major
cardiovascular events (MACE) were assessed in either group. In this study we found a
significant association between CABG technique with major cardiovascular
events(MACE) (p=0,026 ; OR 6,5 ; CI 1,25-33,69) means that onpump CABG
technique patients had a 6,5 times greater risk to get major cardiovascular events
compared to offpump CABG technique. We also found a significant asscociation
between the technique of CABG with bleeding complications (p=0,05)
From these finding, we concluded that the technique of CABG can affect the
occurance of MACE
Keyword : CABG, MACE, offpump, onpump.
Universitas Sumatera Utara