Profil Karakteristik Pasien Benign Paroxysmal Positional Vertigo Tahun 2011 sampai 2015 di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan

PROPOSAL PENELITIAN

PROFIL KARAKTERISTIK PASIEN BENIGN PAROXYSMAL POSITIONAL
VERTIGO TAHUN 2011 SAMPAI 2015 DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
HAJI ADAM MALIK MEDAN

OLEH :
MELISSA S. E. MARPAUNG
120100351

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

PROFIL KARAKTERISTIK PASIEN BENIGN PAROXYSMAL POSITIONAL
VERTIGO TAHUN 2011 SAMPAI 2015 DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
HAJI ADAM MALIK MEDAN


KARYA TULIS ILMIAH
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
Memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”

OLEH :
MELISSA S. E. MARPAUNG
120100351

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Benign Paroxysmal Positional Vertigo adalah gangguan vestibuler yang
paling sering ditemui, dengan gejala seperti rasa pusing berputar diikuti mual muntah

dan keringat dingin, yang dipicu oleh perubahan posisi kepala terhadap gaya
gravitasi. Etiologi dari BPPV ini diduga disebabkan oleh perpindahan otokonia kristal
(kristal karbonat Ca yang biasanya tertanam di sakulus dan utrikulus). Ketika kepala
bergerak, maka perpindahan otokonia akan merangsang kupula untuk mengirimkan
sinyal yang salah ke otak, dan memicu vertigo dan nistagmus. Tujuan dari penelitian
ini adalah untuk mengetahui karakteristik penderita BPPV di RSUP Haji Adam
Malik.
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif, dengan cara mengambil data
dari rekam medis. Populasi dari penelitian ini adalah seluruh penderita BPPV yang
datang ke poli neurologi RSUP Haji Adam Malik dimulai dari 01 Januari 2011
sampai 30 September 2015. Sampel penelitian ini berjumlah 55 orang yang diperoleh
dengan metode total sampling.
Dari karakteristik penderita BPPV, ditemukan bahwa dari 55 penderita,
sebagian besar berjenis kelamin wanita (74,5%) dengan usia terbanyak >60 tahun
(34,5%). Pekerjaan terbanyak dari penderita adalah Ibu Rumah Tangga (34,5%).
Untuk suku terbanyak penderita adalah Batak Karo (34,5%), dan diikuti dengan
agama terbanyak adalah Kristen (56,4%). Tekanan darah sebagai salah satu faktor
resiko dari BPPV sendiri menunjukkan bahwa penderita BPPV terbanyak meiliki
hipertensi grade I (29,1%). Dan untuk gejala klinis yang paling sering dirasakan oleh
penderita adalah pusing berputar, mual muntah, dan keringat dingin (27,3%).

Kata kunci: BPPV, karakteristik

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT
Benign Paroxysmal Positional Vertigo is
vestibular dysfunction,

the most common cause of

with the sudden sensation like spinning, nausea, and

, which is triggered by specific changes in the head position through the gravitation.
BPPV occurs as a result of otoconia’s movement (crystals of calcium carbonate that
usually placed in utricle and saccule). When the head moves, the otoconia shift and
stimulates the cupula to send false signals to the brain, producing vertigo and
triggering nystagmus. The aim of this study is to find the characteristic of BPPV
patients in RSUP Haji Adam Malik.
This study is a descriptive study, using medical record data. The population of
this study was all of the BPPV patients that came into RSUP Haji Adam Malik’s

neurological clinic from 1st of January 2011 until 30th September 2015. 55 datas were
counted to be the samples of this study through total sampling method.
By the characteristic of BPPV patients, 55 samples were found, and most of
the patients are woman (74,5%) with the most age average >60 (34,5%). The samples
mostly worked as a housewife (34,5%). From the culture side, most of the patients are
Karonese (34,5%), followed by Christian as the patients’ most religion (56,4%).
Blood pressure as one of the risk factors of BPPV showed that most of the patients
have been classified as Hypertension Grade I (29,1%). And for the most symptoms
felt by the patients are vertigo (spinning), nausea, and

(27,3%).

Keyword: BPPV, characteristic

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah Bapa di Surga dan juga Tuhan
Yesus Kristus, karena atas berkat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul “Profil Karakteristik Pasien Benign
Paroxysmal Positional Vertigo Tahun 2011 sampai 2015 di Rumah Sakit Umum
Pusat Haji Adam Malik Medan”. Penulisan skripsi ini ditujukan sebagai tugas akhir
dalam pemenuhan persyaratan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran dari
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan.
Penulis mengakui adanya kekurangan dalam tulisan ini sehingga proposal
penelitian ini tidak mungkin disebut sebagai suatu karya yang sempurna. Kekurangan
dan ketidak sempurnaan tulisan ini tidak lepas dari berbagai macam rintangan dan
halangan yang selalu datang baik secara pribadi pada penulis maupun dalam masalah
teknis pengerjaan. Penulis merasakan semua itu sebagai suatu ujian dan pengalaman
yang sangat berharga dalam kehidupan penulis yang kelak dapat memberi manfaat di
kemudian hari.
Oleh karena kekurangan pada diri penulis dalam merampungkan karya tulis ini,
maka semua itu tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk
itu pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih kepada :
1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan
kesempatan kepada saya untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter di Fakultas
Kedokteran USU Medan.
2. Bapak dr. Khairul Putra Surbakti, Sp.S, sebagai dosen pembimbing yang telah
banyak memberikan masukkan kepada penulis dalam rangka menyelesaikan

karya tulis ilmiah ini.

Universitas Sumatera Utara

3. Ibu dr. Terapul Tarigan, SpA dan Ibu dr. Yuke Sarastri, M.Ked,SpJP
sebagai dosen penguji yang memberikan masukan kepada penulis dalam rangka
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
4. Seluruh pegawai dan staf pengajar bagian IKK Fakultas Kedokteran USU yang
telah memberikan bimbingan.
5. Terima kasih sebesar-besarnya kepada kedua orang tua saya, Ir. Richard
Marpaung, dan Hirim Rouli Sirait, S.H, yang telah memberikan dukungan dalam
segala hal, baik motivasi, kesabaran, semangat, terkhusus doa untuk saya dalam
menyelesaikan studi termasuk dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
6. Terima kasih juga saya sampaikan kepada kedua adik-adik saya, Angela Elizabeth
Doharni Marpaung dan Reza Yosua Boloni Marpaung yang tetap mendukung
saya.
7. Bella Donna Simangunsong yang telah banyak membantu dan saya dalam proses
pengerjaan karya tulis ilmiah ini. Untuk dukungan, dorongan, dan kesabarannya
saya mengucapkan banyak terima kasih.
8. Sahabat seperjuangan angkatan 2012 di Fakultas Kedokteran USU, Vidi Rere

Chikita, Rahma Sari, Nurul Akla, Rijena Bangun, Vriancha, Sarah Pangaribuan,
Jessica Esmeralda, Fiona Yosephine, Nadiah Masyab, Sylvia Anggita, Nazhira
Janani, Dina Bahroeni, Atika Aprilia yang telah mendukung dan membantu dalam
proses penyelesaian karya tulis ilmiah ini, saya ucapkan terima kasih atas kerja
samanya.
9. Saudara seperjuangan, Athan Bremana Tarigan, Audrey Hutagalung, Rico Gandi,
Namoratta Rumahorbo yang turut membantu dalam penyelesaian karya tulis
ilmiah ini, saya ucapkan terima kasih.
10. Teman-teman “UNYU” yang telah saya anggap sebagai bagian dari keluarga,
Andin Komalla, Andri Law, Elizabeth Marietta, Frederick Lieson, Sarah
Yosephin, Wenny Sulistio dan Enrico Huang yang juga telah mendukung saya,
saya ucapkan terima kasih.

Universitas Sumatera Utara

Akhir kata, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang tidak
dapat saya tuliskan yang telah memberikan bantuan kepada saya dalam pengerjaan
karya tulis ini. Kiranya Tuhan Yang Maha Kuasa selalu membalas semua kebaikan
yang selama ini di berikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-Nya kepada kita
semua.


Medan, 08 Desember 2015
Penulis,

Melissa S. E. Marpaung
NIM : 120100351

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................................... i
ABSTRAK .................................................................................................................. ii
ABSTRACT ............................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ................................................................................................ iv
DAFTAR ISI ............................................................................................................. vii
DAFTAR TABEL ....................................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR.................................................................................................. xi
DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................... xii
BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................................... 1

1.1. Latar Belakang ............................................................................................ 1
1.2. Rumusan Masalah ....................................................................................... 5
1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................................ 5
1.3.1. Tujuan Umum .............................................................................. 5
1.3.2. Tujuan Khusus ............................................................................. 5
1.4. Manfaat Penelitian....................................................................................... 5
1.4.1. Bagi Peneliti ................................................................................ 5
1.4.2. Bagi Pembaca .............................................................................. 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 6
2.1. BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo) ..................................... 6
2.1.1. Definisi ........................................................................................ 6

Universitas Sumatera Utara

2.1.2. Anatomi Sistem Keseimbangan Tubuh ......................................... 6
2.1.3. Klasifikasi .................................................................................... 7
2.1.4. Etiologi dan Faktor Resiko ........................................................... 8
2.1.5. Patofisiologi ............................................................................... 13
2.1.6. Gejala Klinis .............................................................................. 14
2.1.7. Diagnosa .................................................................................... 15

2.1.7.1. Anamnesa....................................................................... 15
2.1.7.2. Pemeriksaan Fisik........................................................... 15
2.1.7.3. Pemeriksaan Tambahan .................................................. 19
2.1.8. Tatalaksana ................................................................................ 20
2.1.9. Komplikasi ................................................................................ 22
2.1.10. Prognosis ................................................................................... 23
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ....................... 24
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ..................................................................... 24
3.2. Definisi Operasional ................................................................................. 24
BAB 4 METODE PENELITIAN ............................................................................. 28
4.1. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................ 28
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................... 28
4.3. Populasi Penelitian ................................................................................... 28
4.4. Besar Sampel............................................................................................ 29
4.5. Kriteria Inklusi dan Eksklusi .................................................................... 29
4.5.1. Kriteria Inklusi............................................................................... 29
4.5.2. Kriteria Eksklusi ............................................................................ 29
4.6. Teknik Pengumpulan Data......................................................................... 29
4.7. Pengolahan dan Analisa Data .................................................................... 29


Universitas Sumatera Utara

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................................. 30
5.1. Hasil Penelitian .......................................................................................... 30
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ......................................................... 30
5.1.2. Karakteristik Responden .............................................................. 30
5.2. Pembahasan ............................................................................................... 38
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................................... 41
6.1. Kesimpulan .......................................................................................... 41
6.2. Saran .................................................................................................... 41
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ 42
LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
Nomor
Tabel 2.1.

Judul

Halaman

Klasifikasi Tekanan Darah

9

Menurut JNC VII
Tabel 5.1

Distribusi Frekuensi Berdasarkan

31

Jenis Kelamin
Tabel 5.2

Distribusi Frekuensi Berdasarkan

32

Umur
Tabel 5.3

Distribusi Frekuensi Berdasarkan

33

Pekerjaan
Tabel 5.4

Distribusi Frekuensi Berdasarkan

34

Suku
Tabel 5.5

Distribusi Frekuensi Berdasarkan

35

Agama
Tabel 5.6

Distribusi Frekuensi Berdasarkan

36

Tekanan Darah
Tabel 5.7

Distirbusi Frekuensi Berdasarkan

37

Gejala Klinis

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
Nomor

Judul

Halaman

Gambar 2.1.

Anatomi Sistem Keseimbangan Tubuh

7

Gambar 2.2.

Patofisiologi Hipertensi

12

Gambar 2.3.

Dix-Hallpike Test

18

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR SINGKATAN
BPPV

=

Benign Paroxysmal Positional Vertigo

WHO

=

World Health Organization

ISH

=

The International Society of Hypertension

JNC 7

=

The Seventh Report of the Joint National Committe

Universitas Sumatera Utara