Gambaran Endoskopi Saluran Cerna Bagian Atas Pada Pasien Dispepsia Usia Lanjut di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo | Agustian | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia 1 SM
LA PO RA N PENELITIA N
Gambaran Endoskopi Saluran Cerna Bagian
Atas pada Pasien Dispepsia Usia Lanjut di
Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
Hendra Agustian1,Dadang Makmun2, Czeresna H. Soejono3
1
2
De p a rte me n Ilmu Pe nya kit Da la m FKUI
Divisi G a stro e nte ro lo g i, De p a rte me n Ilmu Pe nya kit Da la m FKUI/ RSC M
3
Divisi G e ria tri, De p a rte me n Ilmu Pe nya kit Da la m FKUI/ RSC M
ABSTRAK
Pe nd a hulua n. Sa la h sa tu ma sa la h ke se ha ta n ya ng se ring te rja d i p a d a p a sie n usia la njut a d a la h g a ng g ua n sa lura n c e rna
b a g ia n a ta s. Pa d a p a sie n usia la njut d a p a t te rja d i p e rub a ha n d i la mb ung a kib a t p ro se s p e nua a n a nta ra la in p e rub a ha n
inte g rita s muko sa (b e rkura ng nya ka d a r p ro sta g la nd in muko sa , inte g rita s va skule r me nurun, d a n p e nuruna n a ktivita s a nti
ra d ika l b e b a s). Tind a ka n e nd o sko p i me rup a ka n tind a ka n ya ng re la tif a ma n p a d a usia la njut untuk me ne g a kka n d ia g no sis
sa lura n c e rna b a g ia n a ta s. Pe me riksa a n e nd o sko p i le b ih a wa l sa ng a t p e nting d ila kuka n untuk d a p a t me nc e g a h p e nyulit
ya ng mung kin te rja d i a kib a t p e nya kit p a d a sa lura n c e rna . Pe ne litia n ini b e rtujua n untuk me ng e ta hui ka ra kte ristik p a sie n
d isp e p sia usia la njut ya ng te la h d ila kuka n p e me riksa a n e nd o sko p i sa lura n c e rna b a g ia n a ta s d a n d istrib usi ke la ina n
e nd o sko p i sa lura n c e rna b a wa h p a sie n d isp e p sia usia la njut ya ng d ite muka n.
Me to d e . De sa in p e ne litia n ya ng d ig una ka n a d a la h stud i d e skrip tif p o to ng linta ng . Pe miliha n sub je k d ila kuka n d e ng a n
me ne lusuri d a ta se kund e r la p o ra n e nd o sko p i p a sie n usia la njut d i Pusa t Pe la ya na n End o sko p i Sa lura n C e rna , Divisi
G a stro e nte ro lo g i, De p a rte me n Ilmu Pe nya kit Da la m, RSC M p e rio d e 2004-2008. Se mua d a ta sub je k ya ng d ia mb il d a n
me me nuhi krite ria p e miliha n sub je k d ima sukka n d a la m p e ne litia n.
Ha sil. Sub je k p e ne litia n te rb a nya k a d a la h la ki-la ki (51%) b e rb a nd ing p e re mp ua n (49%). Suku te rb a nya k a d a la h suku Ja wa
(44,9%). G a mb a ra n e nd o sko p i ya ng p a ling se ring d ite muka n a d a la h g a stritis (41,2%).
Sim p ula n. Sub je k p e ne litia n te rb a nya k a d a la h la ki d a n suku Ja wa . G a mb a ra n e nd o sko p i ya ng p a ling se ring d ite muka n
a d a la h g a stritis.
Ka ta kunc i. d isp e p sia , usia la njut, e nd o sko p i sa lura n c e rna b a g ia n a ta s, g a stritis
PENDAHULUAN
:ƵŵůĂŚ ƉĞŶĚƵĚƵŬ ďĞƌƵƐŝĂ ϲϱ ƚĂŚƵŶ ĂƚĂƵ ůĞďŝŚ
ĚŝƉĞƌŬŝƌĂŬĂŶĂŬĂŶŵĞŶŝŶŐŬĂƚĚĂƌŝϯϱũƵƚĂƉĂĚĂƚĂŚƵŶϮϬϬϬ
ŵĞŶũĂĚŝ ϳϴ ũƵƚĂ ƉĂĚĂ ƚĂŚƵŶ ϮϬϱϬ Ěŝ ŵĞƌŝŬĂ ^ĞƌŝŬĂƚ͘ ŝ
ƐĞůƵƌƵŚĚƵŶŝĂũƵŵůĂŚŝŶĚŝǀŝĚƵďĞƌƵƐŝĂĚŝĂƚĂƐϲϱƚĂŚƵŶĂŬĂŶ
ŵĞŶĐĂƉĂŝϳϱϬũƵƚĂƉĂĚĂƚĂŚƵŶϮϬϱϬ͘^ĞĚĂŶŐŬĂŶĚŝ/ŶĚŽŶĞƐŝĂ
ũƵŵůĂŚƉĞŶĚƵĚƵŬďĞƌƵƐŝĂůĞďŝŚĚĂƌŝϲϬƚĂŚƵŶĂŬĂŶŵĞŶŝŶŐŬĂƚ
ƐĞďĞƐĂƌ ϮϬ ũƵƚĂ ũŝǁĂ ĂŶƚĂƌĂ ƚĂŚƵŶ ϭϵϴϬ ƐĂŵƉĂŝ ĚĞŶŐĂŶ
ϮϬϭϬ ĚĂŶ ůĂũƵ ũƵŵůĂŚ ƉŽƉƵůĂƐŝ ƵƐŝĂ ůĂŶũƵƚ ĂŬĂŶ ŵĞŶŝŶŐŬĂƚ
ůĞďŝŚĚĂƌŝϰϭϰйƐĞůĂŵĂƌĞŶƚĂŶŐƚĂŚƵŶϭϵϵϬƐĂŵƉĂŝĚĞŶŐĂŶ
ϮϬϮϱ͘ tĂůĂƵƉƵŶ ƵƐŝĂ ůĂŶũƵƚ ďƵŬĂŶ ƐƵĂƚƵ ƉĞŶLJĂŬŝƚ͕ ŶĂŵƵŶ
ďĞƌƐĂŵĂĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ƉƌŽƐĞƐ ƉĞŶƵĂĂŶ͕ ŝŶƐŝĚĞŶ ƉĞŶLJĂŬŝƚ
ŬƌŽŶŝŬ ĚĂŶ ŚĞŶĚĂLJĂ ;ĚŝƐĂďŝůŝƚĂƐͿ ĂŬĂŶ ƐĞŵĂŬŝŶ ŵĞŶŝŶŐŬĂƚ͘
WĞƌƚƵŵďƵŚĂŶŝŶŝƉĂĚĂĂŬŚŝƌŶLJĂĂŬĂŶŵĞŶũĂĚŝŵĂƐĂůĂŚŐůŽďĂů
LJĂŶŐ ďĞƌƉĞŶŐĂƌƵŚ ƚĞƌŚĂĚĂƉ ƐŝƐƚĞŵ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ
LJĂŶŐĂŬĂŶŵĞŶũĂĚŝŵĂƐĂůĂŚĞŬŽŶŽŵŝ͘ϭ͕Ϯ
^ĂůĂŚ ƐĂƚƵ ŵĂƐĂůĂŚ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ LJĂŶŐ ƐĞƌŝŶŐ ƚĞƌũĂĚŝ
ƉĂĚĂ ƉĂƐŝĞŶ ƵƐŝĂ ůĂŶũƵƚ ĂĚĂůĂŚ ĚŝƐƉĞƉƐŝĂ LJĂŶŐ ƉĂĚĂ
ƉĞŵĞƌŝŬƐĂĂŶ ĞŶĚŽƐŬŽƉŝ ^ ;^ Ϳ ďĞƌƵƉĂ ƵůŬƵƐ
ƉĞƉƟŬƵŵ͕ŐĂƐƚƌŝƟƐ͕ĞƐŽĨĂŐŝƟƐĚĂŶŬĞŐĂŶĂƐĂŶ͘sĂŶ^͘ 'ĂƐƚƌŽŝŶƚĞƐƟŶĂů ďůĞĞĚŝŶŐ ŝŶ ŽůĚĞƌ ƉĞŽƉůĞ͘
'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůůŝŶEŽƌƚŚŵ͘ϮϬϬϬ͖Ϯϵ͗ϭͲϯϲ͘
2. ŝĐĐŽŶĞ ͕ ŬŬĞŐƌĂ :͕ ŽĐŚƌĂŶĐĞ '͕ ZŽŶĂů D͕ ZŽĐŚĞ >D͘ ŐĞͲ
ƌĞůĂƚĞĚĚŝīĞƌĞŶĐĞŝŶĚŝĂŐŶŽƐĞƐǁŝƚŚŝŶƚŚĞĞůĚĞƌůLJƉŽƉƵůĂƟŽŶ͘ŵ
:ŽĨ ŵĞƌŐDĞĚ͘ϭϵϵϴ͖ϰϯ͘
ϯ͘ sĂŶ ͕ ŚǀĂŶĂĞŝŶĞŶ͕ ZŽŶŶĞŝŬŽ :͘ ZĞĂƐŽŶ ĨŽƌ ĂŶĚ ŽƵƚĐŽŵĞ ŽĨ
ƵƉƉĞƌŐĂƐƚƌŽŝŶƚĞƐƟŶĂůĞŶĚŽƐĐŽƉLJŝŶƉĂƟĞŶƚĂŐĞĚϴϱLJĞĂƌƐŽƌŵŽƌĞ͗
ƌĞƚƌŽƐƉĞĐƟǀĞƐƚƵĚLJ͘D:ϭϵϵϴ͖ϯϭϳ͗ϵϳϱ͘
10. ^ĂƌĂŐŝŚ:͕ŬďĂƌE͕^LJĂŵ&͕ĚŬŬ͘/ŶĐŝĚĞŶĐĞŽĨŚĞůŝĐŽďĂĐƚĞƌƉLJůŽƌŝ
ŝŶĨĞĐƟŽŶĂŶĚŐĂƐƚƌŝĐĐĂŶĐĞƌ͗ĂŶϴͲLJĞĂƌŚŽƐƉŝƚĂůďĂƐĞĚƐƚƵĚLJ͘ĐƚĂ
DĞĚ/ŶĚŽŶĞƐϮϬϬϳ͖ϯϵ;ϮͿ͗ϳϵͲϴϭ͘
11. EĂŚŽŶ ^͘ &ĂǀŽƌĂďůĞ ƉƌŽŐŶŽƐŝƐ ŽĨ ƵƉƉĞƌͲŐĂƐƚƌŽŝŶƚĞƐƟŶĂů ďůĞĞĚŝŶŐ
ŝŶϭ͘ϬϰϭŽůĚĞƌƉĂƟĞŶƚƐ͗ƌĞƐƵůƚƐŽĨĂƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞŵƵůƟĐĞŶƚĞƌƐƚƵĚLJ͘
ůŝŶ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽů,ĞƉĂƚŽů͘ϮϬϬϴ͖ϲ͗ϴϴϲͲϵϮ͘
12. :ĂŶŐ,:͕ŚŽŝD,͕^ŚŝŶt'͕ĚŬŬ͘,ĂƐƉĞƉƟĐƵůĐĞƌĚŝƐĞĂƐĞĐŚĂŶŐĞĚ
ĚƵƌŝŶŐ ƚŚĞ ƉĂƐƚ ƚĞŶ LJĞĂƌƐ ŝŶ
Gambaran Endoskopi Saluran Cerna Bagian
Atas pada Pasien Dispepsia Usia Lanjut di
Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
Hendra Agustian1,Dadang Makmun2, Czeresna H. Soejono3
1
2
De p a rte me n Ilmu Pe nya kit Da la m FKUI
Divisi G a stro e nte ro lo g i, De p a rte me n Ilmu Pe nya kit Da la m FKUI/ RSC M
3
Divisi G e ria tri, De p a rte me n Ilmu Pe nya kit Da la m FKUI/ RSC M
ABSTRAK
Pe nd a hulua n. Sa la h sa tu ma sa la h ke se ha ta n ya ng se ring te rja d i p a d a p a sie n usia la njut a d a la h g a ng g ua n sa lura n c e rna
b a g ia n a ta s. Pa d a p a sie n usia la njut d a p a t te rja d i p e rub a ha n d i la mb ung a kib a t p ro se s p e nua a n a nta ra la in p e rub a ha n
inte g rita s muko sa (b e rkura ng nya ka d a r p ro sta g la nd in muko sa , inte g rita s va skule r me nurun, d a n p e nuruna n a ktivita s a nti
ra d ika l b e b a s). Tind a ka n e nd o sko p i me rup a ka n tind a ka n ya ng re la tif a ma n p a d a usia la njut untuk me ne g a kka n d ia g no sis
sa lura n c e rna b a g ia n a ta s. Pe me riksa a n e nd o sko p i le b ih a wa l sa ng a t p e nting d ila kuka n untuk d a p a t me nc e g a h p e nyulit
ya ng mung kin te rja d i a kib a t p e nya kit p a d a sa lura n c e rna . Pe ne litia n ini b e rtujua n untuk me ng e ta hui ka ra kte ristik p a sie n
d isp e p sia usia la njut ya ng te la h d ila kuka n p e me riksa a n e nd o sko p i sa lura n c e rna b a g ia n a ta s d a n d istrib usi ke la ina n
e nd o sko p i sa lura n c e rna b a wa h p a sie n d isp e p sia usia la njut ya ng d ite muka n.
Me to d e . De sa in p e ne litia n ya ng d ig una ka n a d a la h stud i d e skrip tif p o to ng linta ng . Pe miliha n sub je k d ila kuka n d e ng a n
me ne lusuri d a ta se kund e r la p o ra n e nd o sko p i p a sie n usia la njut d i Pusa t Pe la ya na n End o sko p i Sa lura n C e rna , Divisi
G a stro e nte ro lo g i, De p a rte me n Ilmu Pe nya kit Da la m, RSC M p e rio d e 2004-2008. Se mua d a ta sub je k ya ng d ia mb il d a n
me me nuhi krite ria p e miliha n sub je k d ima sukka n d a la m p e ne litia n.
Ha sil. Sub je k p e ne litia n te rb a nya k a d a la h la ki-la ki (51%) b e rb a nd ing p e re mp ua n (49%). Suku te rb a nya k a d a la h suku Ja wa
(44,9%). G a mb a ra n e nd o sko p i ya ng p a ling se ring d ite muka n a d a la h g a stritis (41,2%).
Sim p ula n. Sub je k p e ne litia n te rb a nya k a d a la h la ki d a n suku Ja wa . G a mb a ra n e nd o sko p i ya ng p a ling se ring d ite muka n
a d a la h g a stritis.
Ka ta kunc i. d isp e p sia , usia la njut, e nd o sko p i sa lura n c e rna b a g ia n a ta s, g a stritis
PENDAHULUAN
:ƵŵůĂŚ ƉĞŶĚƵĚƵŬ ďĞƌƵƐŝĂ ϲϱ ƚĂŚƵŶ ĂƚĂƵ ůĞďŝŚ
ĚŝƉĞƌŬŝƌĂŬĂŶĂŬĂŶŵĞŶŝŶŐŬĂƚĚĂƌŝϯϱũƵƚĂƉĂĚĂƚĂŚƵŶϮϬϬϬ
ŵĞŶũĂĚŝ ϳϴ ũƵƚĂ ƉĂĚĂ ƚĂŚƵŶ ϮϬϱϬ Ěŝ ŵĞƌŝŬĂ ^ĞƌŝŬĂƚ͘ ŝ
ƐĞůƵƌƵŚĚƵŶŝĂũƵŵůĂŚŝŶĚŝǀŝĚƵďĞƌƵƐŝĂĚŝĂƚĂƐϲϱƚĂŚƵŶĂŬĂŶ
ŵĞŶĐĂƉĂŝϳϱϬũƵƚĂƉĂĚĂƚĂŚƵŶϮϬϱϬ͘^ĞĚĂŶŐŬĂŶĚŝ/ŶĚŽŶĞƐŝĂ
ũƵŵůĂŚƉĞŶĚƵĚƵŬďĞƌƵƐŝĂůĞďŝŚĚĂƌŝϲϬƚĂŚƵŶĂŬĂŶŵĞŶŝŶŐŬĂƚ
ƐĞďĞƐĂƌ ϮϬ ũƵƚĂ ũŝǁĂ ĂŶƚĂƌĂ ƚĂŚƵŶ ϭϵϴϬ ƐĂŵƉĂŝ ĚĞŶŐĂŶ
ϮϬϭϬ ĚĂŶ ůĂũƵ ũƵŵůĂŚ ƉŽƉƵůĂƐŝ ƵƐŝĂ ůĂŶũƵƚ ĂŬĂŶ ŵĞŶŝŶŐŬĂƚ
ůĞďŝŚĚĂƌŝϰϭϰйƐĞůĂŵĂƌĞŶƚĂŶŐƚĂŚƵŶϭϵϵϬƐĂŵƉĂŝĚĞŶŐĂŶ
ϮϬϮϱ͘ tĂůĂƵƉƵŶ ƵƐŝĂ ůĂŶũƵƚ ďƵŬĂŶ ƐƵĂƚƵ ƉĞŶLJĂŬŝƚ͕ ŶĂŵƵŶ
ďĞƌƐĂŵĂĂŶ ĚĞŶŐĂŶ ƉƌŽƐĞƐ ƉĞŶƵĂĂŶ͕ ŝŶƐŝĚĞŶ ƉĞŶLJĂŬŝƚ
ŬƌŽŶŝŬ ĚĂŶ ŚĞŶĚĂLJĂ ;ĚŝƐĂďŝůŝƚĂƐͿ ĂŬĂŶ ƐĞŵĂŬŝŶ ŵĞŶŝŶŐŬĂƚ͘
WĞƌƚƵŵďƵŚĂŶŝŶŝƉĂĚĂĂŬŚŝƌŶLJĂĂŬĂŶŵĞŶũĂĚŝŵĂƐĂůĂŚŐůŽďĂů
LJĂŶŐ ďĞƌƉĞŶŐĂƌƵŚ ƚĞƌŚĂĚĂƉ ƐŝƐƚĞŵ ƉĞůĂLJĂŶĂŶ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ
LJĂŶŐĂŬĂŶŵĞŶũĂĚŝŵĂƐĂůĂŚĞŬŽŶŽŵŝ͘ϭ͕Ϯ
^ĂůĂŚ ƐĂƚƵ ŵĂƐĂůĂŚ ŬĞƐĞŚĂƚĂŶ LJĂŶŐ ƐĞƌŝŶŐ ƚĞƌũĂĚŝ
ƉĂĚĂ ƉĂƐŝĞŶ ƵƐŝĂ ůĂŶũƵƚ ĂĚĂůĂŚ ĚŝƐƉĞƉƐŝĂ LJĂŶŐ ƉĂĚĂ
ƉĞŵĞƌŝŬƐĂĂŶ ĞŶĚŽƐŬŽƉŝ ^ ;^ Ϳ ďĞƌƵƉĂ ƵůŬƵƐ
ƉĞƉƟŬƵŵ͕ŐĂƐƚƌŝƟƐ͕ĞƐŽĨĂŐŝƟƐĚĂŶŬĞŐĂŶĂƐĂŶ͘sĂŶ^͘ 'ĂƐƚƌŽŝŶƚĞƐƟŶĂů ďůĞĞĚŝŶŐ ŝŶ ŽůĚĞƌ ƉĞŽƉůĞ͘
'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽůůŝŶEŽƌƚŚŵ͘ϮϬϬϬ͖Ϯϵ͗ϭͲϯϲ͘
2. ŝĐĐŽŶĞ ͕ ŬŬĞŐƌĂ :͕ ŽĐŚƌĂŶĐĞ '͕ ZŽŶĂů D͕ ZŽĐŚĞ >D͘ ŐĞͲ
ƌĞůĂƚĞĚĚŝīĞƌĞŶĐĞŝŶĚŝĂŐŶŽƐĞƐǁŝƚŚŝŶƚŚĞĞůĚĞƌůLJƉŽƉƵůĂƟŽŶ͘ŵ
:ŽĨ ŵĞƌŐDĞĚ͘ϭϵϵϴ͖ϰϯ͘
ϯ͘ sĂŶ ͕ ŚǀĂŶĂĞŝŶĞŶ͕ ZŽŶŶĞŝŬŽ :͘ ZĞĂƐŽŶ ĨŽƌ ĂŶĚ ŽƵƚĐŽŵĞ ŽĨ
ƵƉƉĞƌŐĂƐƚƌŽŝŶƚĞƐƟŶĂůĞŶĚŽƐĐŽƉLJŝŶƉĂƟĞŶƚĂŐĞĚϴϱLJĞĂƌƐŽƌŵŽƌĞ͗
ƌĞƚƌŽƐƉĞĐƟǀĞƐƚƵĚLJ͘D:ϭϵϵϴ͖ϯϭϳ͗ϵϳϱ͘
10. ^ĂƌĂŐŝŚ:͕ŬďĂƌE͕^LJĂŵ&͕ĚŬŬ͘/ŶĐŝĚĞŶĐĞŽĨŚĞůŝĐŽďĂĐƚĞƌƉLJůŽƌŝ
ŝŶĨĞĐƟŽŶĂŶĚŐĂƐƚƌŝĐĐĂŶĐĞƌ͗ĂŶϴͲLJĞĂƌŚŽƐƉŝƚĂůďĂƐĞĚƐƚƵĚLJ͘ĐƚĂ
DĞĚ/ŶĚŽŶĞƐϮϬϬϳ͖ϯϵ;ϮͿ͗ϳϵͲϴϭ͘
11. EĂŚŽŶ ^͘ &ĂǀŽƌĂďůĞ ƉƌŽŐŶŽƐŝƐ ŽĨ ƵƉƉĞƌͲŐĂƐƚƌŽŝŶƚĞƐƟŶĂů ďůĞĞĚŝŶŐ
ŝŶϭ͘ϬϰϭŽůĚĞƌƉĂƟĞŶƚƐ͗ƌĞƐƵůƚƐŽĨĂƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞŵƵůƟĐĞŶƚĞƌƐƚƵĚLJ͘
ůŝŶ'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŽů,ĞƉĂƚŽů͘ϮϬϬϴ͖ϲ͗ϴϴϲͲϵϮ͘
12. :ĂŶŐ,:͕ŚŽŝD,͕^ŚŝŶt'͕ĚŬŬ͘,ĂƐƉĞƉƟĐƵůĐĞƌĚŝƐĞĂƐĞĐŚĂŶŐĞĚ
ĚƵƌŝŶŐ ƚŚĞ ƉĂƐƚ ƚĞŶ LJĞĂƌƐ ŝŶ