Profil Penderita Demam Tifoid pada Orang Dewasa di RSUD dr. Pirngadi Medan pada April 2012 – April 2013

  PROFIL PENDERITA DEMAM TIFOID PADA ORANG DEWASA DI RSUD DR. PIRNGADI MEDAN PADA APRIL 2012 – APRIL 2013 Oleh: RIZKA AMELIA SARI 100100057

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

  PROFIL PENDERITA DEMAM TIFOID PADA ORANG DEWASA DI RSUD DR. PIRNGADI MEDAN PADA APRIL 2012 – APRIL 2013

  Karya Tulis Ilmiah Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran

  Oleh: RIZKA AMELIA SARI 100100057

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

  LEMBAR PENGESAHAN

  Judul : Profil Penderita Demam Tifoid pada Orang Dewasa di RSUD dr. Pirngadi Medan pada April 2012 – April 2013 Nama : Rizka Amelia Sari NIM : 100100057

  Pembimbing Penguji I (dr. Armon Rahimi, Sp.PD-KPTI, FINASIM) ( dr. Tetty Aman Nst, M.Med.Sc) NIP.1954251 219861 3003 NIP. 19700109 199702 2001

  Penguji II (dr. Milahayati Daulay, M. Biomed)

  NIP. 19800720 200604 2003 Medan, 16 Januari 2014

  Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

  (Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH) NIP. 195402201980111001

  

ABSTRAK

  Demam tifoid masih merupakan penyakit endemik di Indonesia dan berkaitan dengan higiene perorangan dan sanitasi lingkungan yang buruk. Berdasarkan laporan World Health Organization (WHO) pada tahun 2003, terdapat 17 juta kasus demam tifoid dengan Case Fatality Rate (CFR) 3,5%.

  Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain cross sectional. Populasi penelitian ini adalah seluruh pasien demam tifoid pada rekam medik. Sampel penelitian ini adalah 76 rekam medik. Data diperoleh dengan mencatat seluruh rekam medik pada April 2012-April 2013 dan diolah dengan SPSS (Statistical

  Product and Service Solution).

  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil penderita demam tifoid pada orang dewasa di RSUD dr. Pirngadi Kota Medan pada April 2012-April 2013.

  Penelitian ditemukan bahwa dari 76 penderita demam tifoid, Proporsi tertinggi dari karakteristik adalah pada kelompok umur 20-39 tahun yaitu 71,1% dan laki-laki yaitu 64,5%. Proporsi penderita demam tifoid tertinggi adalah dengan gejala demam 100% kemudian proporsi gejala muntah 84,2%. Propoorsi tanda klinis terbanyak adalah meteorismus atau kembung yaitu 6,6%. Proporsi pemeriksaan darah tepi tertinggi adalah anemia dengan 27,6% dan hasil pemeriksaan uji widal positif 84,2%.

  Bagi pihak rumah sakit agar meningkatkan pelayanan kesehatan, mengikuti standar prosedur operasional, dan melengkapi data pada rekam medik.

  Kata Kunci: Demam Tifoid, Profil, Faktor Risiko

  ABSTRACT Typhoid Fever is still endemic disease in Indonesia and has related both

personal hygiene and poor of environmental sanitation. Based on World Health

  Organization (WHO) report on 2003, there is 17 million typhoid fever cases with Case Fatality Rate (CFR) 3,5%.

  This was a descriptive study with cross sectional design. The population in

this study are patients of typhoid fever on medical record. Number of sample are

76 medical record. Data are obtained by taking data from medical record on

April 2012-April 2013 and processed with SPSS (Statistical Product and Service

Solution).

   This study purposed to know profil of typhoid fever patients in adult in dr. Pingadi Hospital Medan on April 2012-April 2013.

  The result of this study is found 76 typhoid fever patients. The highest

characteristic proportion are aged 20-39 years old 71,1% and male 64,5%. The

highest symptom proportion of typhoid fever patients is fever 100% and then

84,2% vomit sypmtom. The highest sign proportion is meteorismus 6,6%. The

highest proportion of blood test is anemia 27,6% and proportion of widal positif

84,2%.

  RSUD dr.Pirngadi Medan suggested to improve health services, follow standard operating procedure, and complete data in medical record.

  Key Words: Typhoid Fever, Profile, Risk Factors

KATA PENGANTAR

  Puji syukur kehadirat Allah SWT atas petunjuk ilmu yang dikaruniakan- Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini yang berjudul “Profil Penderita Demam Tifoid pada Orang Dewasa di RSUD dr.

  Pirngadi Kota Medan pada April 2012 – April 2013”.

  Dalam menyelesaikan KTI ini,penulis banyak menerima bantuan moril maupun materil dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis dengan segala kerendahan hati mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya, kepada : 1. dr. Armon Rahimi, Sp.PD-KPTI, FINASIM selaku Dosen Pembimbing dalam tugas Karya Tulis Ilmiah ini, atas segala kesabaran dalam membimbing dan mendukung serta ilmu yang telah diberikan.

  2. dr. Tetty Aman Nst, M.Med.Sc dan dr. Milahayati Daulay, M.Biomed selaku Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah ini, atas kritik dan saran yang membangun.

  3. Komisi Etik dan Penelitian Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah menyetujui pelaksanaan penelitian ini.

  4. Pihak RSUD dr. Pirngadi Kota Medan, atas izin penelitian yang diberikan serta pegawai rekam medik yang turut membantu dalam pengumpulan data.

  5. H. SafruddinNasution dan Hj. Nuraida Lubis, rasa hormat serta terima kasih yang tak terhingga untuk kedua orang tua tercinta, atas kasih sayang yang begitu besar dalam mendidik, membesarkan, dan mendoakan penulis bersama saudara-saudara tercinta Rizki Fadhil dan Rizki Fauzan Ghali.

  6. Siti Fathiya, Dina Utami, dan Faqih Lazuardi atas bantuan yang diberikan dalam pengambilan data di lokasi penelitian.

  7. Siti Hasyati, Juliana Sari, Nursanita Rizka, Rizky Keumala Ansari, Vivi Srima Dewi, Dede Erdina, Mazkuroh Urfah dan teman – teman yang selalu mendukung penuh dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini.

  Meskipun berbagai upaya dan kerja keras telah dilakukan dalam penelitian ini, penulis yakin bahwa penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan guna proses penyempurnaannya. Semoga penelitian ini pada akhirnya dapat memberi manfaat.

  Medan, 4 Desember 2013 Penulis

  Rizka Amelia Sari

   NIM.100100057

  

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... i ABSTRAK ...................................................................................................... ii ABSTRACT .................................................................................................... iii KATA PENGANTAR .................................................................................... iv DAFTAR ISI ................................................................................................... vi DAFTAR TABEL .......................................................................................... viii DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. x BAB 1 PENDAHULUAN .............................................................................. 1

  1.1. Latar Belakang .......................................................................................... 1

  1.2. Rumusan Masalah ............................................................................ 3

  1.3. Tujuan Penelitian ...................................................................................... 3

  1.3.1. Tujuan Umum ................................................................................. 3

  1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................................ 3

  1.4. Manfaat Penelitian.... ................................................................................ 4

  BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 5

  2.1. Demam Tifoid ........................................................................................... 5

  2.1.1. Definisi ......................................................................................... 5

  2.1.2. Epidemiologi................................................................................. 5

  2.1.3. Etiologi ......................................................................................... 7

  2.1.4. Cara penularan ............................................................................. 8

  2.1.5. Patogenesis ................................................................................... 9

  2.1.6. Manifestasi Klinis ......................................................................... 11

  2.1.7. Diagnosis ...................................................................................... 12

  2.1.8. Penatalaksanaan ............................................................................ 13

  2.1.9. Komplikasi .................................................................................... 15

  2.1.10. Pencegahan............................................................. .................... 16

  BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 17

  3.1. Kerangka Konsep ...................................................................................... 17

  3.2. Definisi Operasional.................................................................................. 17

  BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................. 23

  4.1. Jenis Penelitian .......................................................................................... 23

  4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................... 23

  4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ................................................................ 23

  4.3.1. Populasi ........................................................................................ 23

  4.3.2. Sampel .......................................................................................... 23

  4.4. Metode Pengumpulan Data ....................................................................... 23

  4.5. Metode Analisis Data ................................................................................ 24

  BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN

  5.1. Hasil Penelitian ......................................................................................... 25

  5.1.1. Lokasi Penelitian .......................................................................... 25

  5.1.2. Karakteristik Penderita Demam Tifoid ......................................... 25

  5.1.3. Gambaran Klinis Penderita Demam Tifoid .................................. 27

  5.1.4. Pemeriksaan Laboratorium............................................................ 30

  5.2. Pembahasan................................................................................................ 32

  5.2.1. Karakteristik Penderita Demam Tifoid ......................................... 32

  5.2.2. Gambaran Klinis Penderita Demam Tifoid .................................. 34

  5.2.3. Pemeriksaan Laboratorium............................................................. 36

  BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 38

  6.1. Kesimpulan ........................................................................................ 38

  6.2. Saran ................................................................................................... 38

  DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 39 LAMPIRAN DAFTAR TABEL

Tabel 5.1. Distribusi Proporsi Penderita Demam Tifoid berdasarkan kategori umur.................................

  25 Tabel 5.2. Distribusi Proporsi Penderita Demam Tifoid berdasarkan Jenis Kelamin................................

  26 Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Penderita Demam Tifoid berdasarkan Jenis Kelamin dan mur................

  26 Tabel 5.4. Distribusi Proporsi Penderita Demam Tifoid berdasarkan Gejala Klinis...................................

  27 Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Gejala Klinis Penderita Demam Tifoid berdasarkan Umur......................

  27 Tabel 5.6. Distribusi Frekuensi Gejala Klinis Penderita Demam Tifoid berdasarkan Jenis Kelamin........

  28 Tabel 5.7. Distribusi Proporsi Penderita Demam Tifoid berdasarkan Tanda Klinis...................................

  28 Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Tanda Kilnis Penderita Demam Tifoid berdasarkan Umur......................

  29 Tabel 5.9. Distribusi Frekuensi Tanda Kilnis Penderita Demam Tifoid berdasarkan Jenis Kelamin........

  29 Tabel 5.10. Distribusi Proporsi Penderita Demam Tifoid berdasarkan Pemeriksaan Darah Tepi................

  30 Tabel 5.11. Distribusi Proporsi Penderita Demam Tifoid berdasarkan Pemeriksaan Uji Widal...................

  31 Tabel 5.12. Distribusi Frekuensi Hasil Pemeriksaan Laboratorium Penderita Demam Tifoid berdasarkan Umur................................................

  31 Tabel 5.13. Distribusi Frekuensi Hasil Pemeriksaan Laboratorium Penderita Demam Tifoid berdasarkan Jenis Kelamin...................................

  32 DAFTAR LAMPIRAN

  Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup Peneliti Lampiran 2 Ethical Clearance Lampiran 3 Surat Izin Penelitian Lampiran 4 Data Induk Responden Lampiran 5 Hasil Analisis Data