Persepsi Perawat dan Manajer Perawat tentang Spiritual Care di RSUD Dr R.M. Djoelham Binjai
PERSEPSI PERAWAT DAN MANAJER PERAWAT TENTANG SPIRITUAL CARE DI RSUD Dr R.M. DJOELHAM BINJAI TESIS Oleh NUR JULIATI SIANTURI 127046020 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
PERSEPSI PERAWAT DAN MANAJER PERAWAT TENTANG SPIRITUAL CARE DI RSUD Dr R.M. DJOELHAM BINJAI TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep) dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi Administrasi Keperawatan pada Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Oleh NUR JULIATI SIANTURI 127046020 /ADMINISTRASI KEPERAWATAN PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Telah diuji Pada tanggal : 27 Agustus 2014 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D Anggota : 1. Nunung Febriany Sitepu, S.Kep, Ns, MNS
2. Dr. Wiwik Sulistyaningsih, M.Si
3. Wardiyah Daulay, S. Kep, Ns, M. Kep
Judul Tesis : Persepsi Perawat dan Manajer Perawat tentang Spiritual Care di RSUD Dr R.M. Djoelham Binjai
Nama Mahasiswa : Nur Juliati Sianturi Program Studi : Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi : Administrasi Keperawatan Tahun : 2014
ABSTRAK
Spiritual care merupakan praktek dan prosedur keperawatan yang dilakukan perawat untuk memenuhi kebutuhan spiritual pasien berdasarkan nilai-nilai keperawatan spiritual yang berfokus pada menghormati pasien, interaksi yang ramah dan simpatik, mendengarkan dengan penuh perhatian, dan tidak mempromosikan agama atau prakteknya untuk meyakinkan pasien tentang agamanya. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi secara mendalam bagaimana gambaran persepsi perawat dan manajer perawat tentang spiritual
care di rumah sakit. Jenis penelitian adalah kualitatif dan desain penelitian
fenomenologi deskriptif dengan metode analisis Giorgi. Tehnik purposive
sampling digunakan dalam memilih informan sebanyak 8 orang perawat dan 7
orang manajer perawat. Tehnik pengumpulan data dengan cara wawancara mendalam dan catatan lapangan. Hasil penelitian menemukan 5 tema yang menggambarkan persepsi perawat dan manajer perawat tentang spiritual care yaitu pemahaman perawat dan manajer perawat tentang spiritual care, perawat dan manajer perawat dapat mengidentifikasi sebagian kebutuhan spiritual pasien penyakit terminal, pelaksanaan spiritual care belum maksimal, berbagai hambatan dalam pelaksanaan spiritual care, dan harapan terhadap spiritual care.
Kesimpulan dari penelitian ini adalah perawat dan manajer perawat belum semua paham dan melaksanakan spiritual care secara maksimal, oleh karena itu direkomendasikan kepada administrator keperawatan untuk melakukan advokasi dalam pembuatan kebijakan di rumah sakit tentang kewajiban perawat melaksanakan spiritual care dan manajer perawat perlu membimbing serta bertanggungjawab atas pelaksanaan spiritual care diruangan.
Kata kunci : spiritual care, perawat, manajer perawat
Thesis Title : Nurses’ and Nurse Managers’ Perception on Spiritual
Care in RSUD Dr R.M. Djoelham, Binjai
Name : Nur Juliati Sianturi Study Program : Master of Nursing Field of Specialization: Nursing Administration Year : 2014
ABSTRACT
Spiritual care is the nursing practice and procedure is done by nurses to meet patients’ spiritual need, based on the values of spiritual nursing which focuses on paying respect to patients, hospitable and sympathetic interaction, attentive listening, and not promoting religion or its practice for assuring patients about his religion. The objective of the research was to explore deeply the description of nurses’ and nurse managers’ perception on spiritual care in hospitals. The type of the research was qualitative with descriptive phenomenological design and Giorgi analysis. The informants were eight nurses and seven nurse managers, taken by using purposive sampling technique. The data were gathered by conducting in- depth interviews and field notes. The result of the research showed that there were five themes which described nurses’ and nurse managers’ perception on spiritual care. The theme of nurses’ and nurse managers’ understanding on spiritual care consisted, nurses and nurse managers could identify some of the patients’ spiritual needs of terminal illness, the implementation of spiritual care was not maximal. obstacle in implementing spiritual care consisted of sub-themes: work load, ambiguity, patients, co-workers, no support from superiors, nurses’ personalities, and lack of knowledge. Expectation to spiritual care consisted. The conclusion of the research was that not all nurses and nurse managers understood and implemented spiritual care maximally. Therefore, it is recommended that nursing administrator provide advocacy in making the policy in the hospital about the obligation of nurses to implement spiritual care and nurse managers supervise and be responsible for the implementation of spiritual care in the wards.
Keywords: spiritual care, nurse, nurse manager
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena dengan berkat dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Persepsi Perawat dan Manajer Perawat tentang Spiritual Care di RSUD Dr R.M. Djoelham Binjai.”
Pada kesempatan ini, penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada: 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
2. Setiawan, S.Kep, MNS, Ph.Dselaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D selaku pembimbing I.
4. Nunung Febriany Sitepu, S.Kep, Ns, MNS selaku pembimbing II.
5. Dr. Wiwik Sulistyaningsih, M.Si selaku penguji I 6.
Wardiyah Daulay, S.Kep, Ns, M.Kep selaku penguji II 7. Para Dosen dan staff Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah membantu dalam proses penyelesaian tesis.
8. dr. Tengku Amri Fadli selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dr.R.M.
Djoelham Binjai 9. Suami dan anak-anak yang telah banyak memberikan dukungan.moril dan materiil dalam penyelesaian tesis ini.
10. Teman-teman Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara Angkatan II yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu dan memberi dukungan untuk menyelesaikan tesis ini.
Penulis menyadari tesis ini masih jauh dari sempurna dan membutuhkan masukan yang sangat bermanfaat untuk kesempurnaan tesis ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan tesis ini. Harapan penulis semoga tesis ini bermanfaat demi kemajuan ilmu pengetahuan khususnya profesi keperawatan.
Medan, 27 Agustus 2014 Penulis
Nur Juliati Sianturi Nama : Nur Juliati Sianturi Tempat/Tanggal Lahir : Balimbingan/ 12 Juli 1970 Alamat : Jl. Danau Tempe Km18 Binjai Alamat email : snurjuliati@yahoo.co.id No. HP : 08126367470 Riwayat Pendidikan :
Jenjang Pendidikan Nama Institusi Tahun Lulus
SD SD Pardomuan Nauli 1983 SMP SMP Negeri 2 Tanah Jawa 1986 SMA SMA Negeri Tanah Jawa 1989 D3 Keperawatan Akper DepKes Medan 1992 Sarjana Keperawatan (S.Kep) PSIK USU 2007 Pendidikan Profesi Ners PSIK USU 2008 Kegiatan Akademik Penunjang Studi: Peserta pada acara “Seminar Aplikasi Penelitian Kualitatif sebagai Landasan
Pengembangan Pengetahuan Bidang Kesehatan” 18 Desember 2012 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Peserta pada acara “Workshop Menganalisis Data Kualitatif dengan Metode Content Analysis dan Shoftware Weft-QDA”, 18 Desember 2012 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Peserta pada acara “Seminar Keperawatan Nursing Leadership Menyongsong
Asean Community 2015 ˮ, 30 Januari 2013
Peserta pada acara ”2013 Medan International Nursing Conference , 1-2 April 2013, Hoter garuda Plaza.
Peserta pada acara “Seminar dan Workshop Keperawatan Aplikasi Knowledge Management dalam Administrasi Keperawatan di Rumah Sakit”, 13-14 Mei 2013, RSU Dr Pirngadi Medan.
Peserta pada acara “Seminar Diagnostic Reasoning NANDA dan ISDA Basic”, 24 November 2013 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Peserta pada acara “Seminar Keperawatan the art of nursing care in hospital application”, 17 Mei 2014 Conference Room,R.S.Columbia Asia Medan
DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK .................................................................................................... i ABSTRAK .................................................................................................... iii KATA PENGANTAR .................................................................................... v DAFTAR RIWAYAT HIDUP ..................................................................... vii DAFTAR ISI ................................................................................................... ix DAFTAR TABEL .......................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xii
BAB 1. PENDAHULUAN ............................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................ 1
1.2 Permasalahan .............................................................................. 6
1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................... 6
1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................... 6
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 8
2.1 Konsep Spiritual Care ................................................................ 8
2.1.1 Definisi Spiritual ............................................................... 8
2.1.2 Spiritual Care .................................................................... 8
2.1.3 Kebutuhan Spiritual ........................................................... 10
2.1.4 Distress Spiritual ............................................................... 14
2.1.5 Kesehatan/ Kesejahteraan Spiritual ................................... 15
2.2 Peran Perawat dalam Spiritual Care ........................................... 16
2.2.1 Pengkajian Kebutuhan Spiritual Pasien ............................ 17
2.2.2 Merumuskan Diagnosa Keperawatan ................................ 22
2.2.3 Menyusun Rencana Keperawatan ..................................... 24
2.2.4 Implementasi Keperawatan ............................................... 25
2.2.5 Evaluasi… ......................................................................... 27
2.3 Standar Operasional Prosedur (SOP) Spiritual Care .................. 28
2.4 Peran Manajer Perawat dalam Spiritual Care ............................ 30
2.5 Faktor – faktor yang mempengaruhi perawat dalam memberikan Spiritual Care ........................................................ 33
2.6 Landasan Teori .......................................................................... 37
2.6.1 Holistic Nursing ................................................................ 37
2.6.2 Memahami Spiritualitas .................................................... 38
2.6.3 Elemen Spiritual ............................................................... 38
2.6.4 Spiritualitas dalam Holistic Nursing ................................ 44
2.7 Konsep Studi Fenomenologi ....................................................... 45
BAB 3. METODE PENELITIAN ................................................................ 49
3.1 Jenis Penelitian .......................................................................... 49
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................... 49
3.3 Informan…….... .......................................................................... 49
3.4 Pengumpulan Data ..................................................................... 50
3.4.1 Metode Pengumpulan Data ............................................... 50
3.4.2 Alat Pengumpulan Data ..................................................... 53
3.5 Variabel dan Defenisi Operasional ............................................. 55
3.6 Metode Analisis Data .................................................................. 55
3.7 Keabsahan Data .......................................................................... 56
3.8 Pertimbangan Etik ....................................................................... 57
BAB 4. HASIL PENELITIAN ..................................................................... 59
4.1 Gambaran Umum RSUD Dr R.M. Djoelham Binjai .................. 59
4.2 Karakteristik Demografi Informan ............................................. 64
4.3 Persepsi Perawat dan Manajer Perawat Tentang Spiritual Care. 64
BAB 5. PEMBAHASAN…. .......................................................................... 94
5.1 Pembahasan Hasil Penelitian ...................................................... 94
5.2 Keterbatasan Penelitian ............................................................... 114
5.3 Implikasi Keperawatan ............................................................... 114 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................ 116.
6.1 Kesimpulan…… ......................................................................... 116
6.2 Saran …………………………………………………………… 117
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 118 LAMPIRAN…… .. ......................................................................................... 122
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Standar Operasional Prosedur Spiritual Care berdasar kan Nursing Interventions Classification (NIC) Labels…28 Tabel 4.1. Karakteristik Demografi Perawat……………………….
65 Tabel 4.2. Karakteristik Demografi Manajer Perawat……………… 66
Tabel 4.3. Hasil Content Analisys Persepsi Perawat tentang Spiritual Care …………………………………………..66 Tabel 4.4. Hasil Content Analisys Persepsi Manajer Perawat entang
Spiritual Care ……………………………………………
67