Analisis Perencanaan Obat di RSUD Sultan Sulaiman Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2017

ANALISIS PERENCANAAN OBAT DI RSUD SULTAN SULAIMAN
KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
TAHUN 2017

SKRIPSI

OLEH
NISYA DWI AMANDA PANE
NIM. 131000155

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017

Universitas Sumatera Utara

ANALISIS PERENCANAAN OBAT DI RSUD SULTAN SULAIMAN
KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
TAHUN 2017


Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH
NISYA DWI AMANDA PANE
NIM. 131000155

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017

Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi saya yang berjudul “ANALISIS
PERENCANAAN OBAT DI RSUD SULTAN SULAIMAN KABUPATEN
SERDANG BEDAGAI TAHUN 2017” ini beserta seluruh isinya adalah benar

hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan
dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam
masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung risiko atau
sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya
pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak
lain terhadap keaslian karya saya ini.

Medan,

Juni 2017

Nisya Dwi Amanda Pane

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Instalasi farmasi rumah sakit merupakan satu-satunya unit di rumah sakit
yang bertugas dan bertanggung jawab sepenuhnya pada pengelolaan semua aspek

yang berkaitan dengan obat dan perbekalan kesehatan yang digunakan di rumah
sakit. Perencanaan obat merupakan tahap awal dalam pengelolaan obat yang
dilakukan di instalasi farmasi rumah sakit. Perencanaan obat merupakan aspek
penting yang menentukan untuk suksesnya program pengobatan secara rasional di
rumah sakit. RSUD Sultan Sulaiman adalah satu-satunya rumah sakit pemerintah
yang ada di Kabupaten Serdang Bedagai. Perencanaan obat di RSUD Sultan
Sulaiman belum terlaksana dengan baik terlihat dari masih terjadinya kekosongan
stok obat, obat yang mengalami stok mati dan adanya obat yang mengalami
kadaluarsa.
Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan gambaran perencanaan obat di
RSUD Sultan Sulaiman. Jenis penelitian ini adalah penelitian yang menggunakan
metode pendekatan kualitatif dengan wawancara mendalam dan observasi sebagai
cara untuk mengumpulkan data. Informan penelitian ini sebanyak 6 orang yang
terdiri dari direktur rumah sakit, kepala instalasi farmasi, kepala gudang farmasi,
kepala bidang pelayanan medis dan keperawatan, kepala seksi penyusunan
program dan staf perencanaan bagian obat.
Hasil penelitian menunjukkan perencanaan obat di instalasi farmasi RSUD
Sultan Sulaiman yaitu tidak adanya tim perencanaan obat yang dibentuk di rumah
sakit, tidak adanya prosedur perencanaan obat secara tertulis, belum disahkannya
formularium rumah sakit, metode perencanaan obat yang tidak menggambarkan

metode konsumsi atau epidemiologi yang sebenarnya, dan data yang tidak
lengkap untuk melakukan perencanaan kebutuhan obat. Selain itu pemilihan jenis
obat dan perhitungan jumlah kebutuhan obat yang tidak sesuai dengan pedoman
perencanaan kebutuhan obat, sehingga perkiraan jumlah kebutuhan obat tahun
yang akan datang tidak tepat.
Disarankan kepada RSUD Sultan Sulaiman untuk membentuk tim
perencanaan obat di rumah sakit, membuat prosedur perencanaan obat secara
tertulis, dan menggunakan data secara lengkap untuk membuat rencana kebutuhan
obat tahun yang akan datang. Serta disarankan untuk dilakukan perhitungan
jumlah kebutuhan obat sesuai dengan cara yang benar dalam pedoman
perencanaan kebutuhan obat untuk mencapai kebutuhan obat yang tepat tahun
yang akan datang.

Kata kunci : Perencanaan, Obat, Rumah Sakit

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT
Pharmaceutical installation in the hospital is the one and only unit in the
hospital that is responsible fully on the management of all aspects related to

medicines and health supplies used in hospitals. Planning of medicine is the first
stage in the management of medicine at pharmaceutical installation in the
hospital. Planning of medicine is an important aspect which is decisive for the
success of rational treatment program in the hospital. RSUD Sultan Sulaiman is
the one and only of government hospital in Serdang Bedagai. Planning of
medicine in RSUD Sultan Sulaiman haven't done well, seen from the occurrence
of empty medicine stock, medicines that are in death stock and medicines that are
expired.
The purpose of this research to get an overview of the planning of
medicine in the RSUD Sultan Sulaiman. This type of research used qualitative
approach method with
in-depth interviews and observations as a way to
collect the data. Informants in this research as many as 6 people consisting of the
Director of the hospital, head of pharmaceutical installation, head of warehouse
pharmaceutical, head of medical services and nursing, head of the drafting
section of program and the planner staff of medicine.
The results showed that planning of medicine in the pharmaceutical
installation in the hospital are there is no medicine-planning team formed in
hospital, no medicine-planning procedures in writing, not yet legalization of
formularium hospital, methods of medcine-planning that does not describe the

methods of consumption or epidemiology actually, and incomplete data to do the
planning of medicine. And then selection of medicine and calculation of medicine
quantities which is not in accordance with the medicine-planning guidelines, so
the estimated number of medicine in the future isn’t appropriate.
It was recommended that RSUD Sultan Sulaiman to forming a medicineplanning team in hospital, making the medicine-planning procedures in writing,
and using the complete data to do the planning of medicine in the future. As well
as recommended to calculation of medicine quantities accordance with steps in
medicine-planning guidelines to achieve the appropriate planning of medicine in
the future.

Keywords: planning, medicine, hospital

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT atas
segala rahmat dan ridho-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang
berjudul

ANALISIS


PERENCANAAN

OBAT

DI

RSUD

SULTAN

SULAIMAN KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN 2017. Skripsi ini
adalah salah satu syarat yang ditetapkan untuk memperoleh gelar Sarjana
Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada orang tua
tersayang, Ayahanda Ir. Syahnan Pane dan Ibunda Elfina Afrida Dalimunthe,
Amd. yang senantiasa selalu memberikan doa, kasih sayang, cinta, perhatian,
dukungan dan motivasi yang tiada hentinya kepada penulis. Kepada abang
penulis, Nanda Eka Perkasa Pane, S.T. yang selalu mendukung dan memberikan

semangat dan doa serta seluruh keluarga yang selalu memberikan dukungan dan
doa kepada penulis.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini, tidak terlepas dari
bimbingan dan dukungan berbagai pihak baik secara moril maupun materil. Untuk
itu dalam kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H., M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.

Universitas Sumatera Utara

3. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
4. dr. Heldy B.Z., MPH selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan
saran, bimbingan, dan arahan kepada penulis dalam penyelesaian skripsi ini.
5. dr. Fauzi, SKM selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak meluangkan
waktu untuk memberikan saran, bimbingan, arahan serta motivasi sehingga

skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
6. Dr. Juanita, SE, M.Kes selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan saran
dan arahan dalam perbaikan dan penyempurnaan skripsi ini.
7. dr. Rusmalawaty, M.Kes selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan
saran dan arahan dalam perbaikan dan penyempurnaan skripsi ini.
8. Maya Fitria, SKM, M.Kes selaku Dosen Pembimbing Akademik selama
penulis menempuh pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat USU.
9. Seluruh dosen dan staf pegawai di Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
terutama Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan.
10. Direktur RSUD Sultan Sulaiman, Kepala Instalasi Farmasi, Kepala Gudang
Farmasi serta seluruh pihak RSUD Sultan Sulaiman yang telah banyak
membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian.
11. Ayah Heriansyah dan Mak Moy yang telah memberikan dukungan dan
bantuan selama penulis melakukan penelitian.
12. Sahabat-sahabat tersayang, Cindy Claudia Ritonga, Pasrahni Daeli, Anggi
Silvana Putri Lubis, Anisha Enjely, Rini Andiani yang selalu setia menemani

Universitas Sumatera Utara

penulis serta selalu memberikan dukungan, saran, motivasi, perhatian dan

kasih sayang kepada penulis.
13. Keluarga baru PBL Kota Galuh yaitu Dedek, Nova, Nanad, Ica, Iyut dan
Bang Rifnal yang selalu memberikan doa dan semangat kepada penulis.
14. Seluruh sahabat kelompok LKP dan sahabat departemen AKK, khususnya
Irwansyah, Rispa, Rifka, Grace, Balqis, Getta, Riska, Dian, Tara, kak Imas,
Setianna, Rotua, Widya Tri, Hapni, Dini, Miah, Kelsa, Icha.
15. Seluruh sahabat stambuk 2013 FKM USU, khususnya Indah, Gusmaini,
Nadya, Nada, Irma, Elva, Rara, Ella, Jannah, Akbar, Budi, Syahril, Ridho
yang selalu memberikan dukungan kepada penulis.
16. Sahabat SMA (Septya, Ona, Fitri, Nisa, Ica, Dina) serta sahabat SMP (Sari,
Irna, Tika, Dila dan Dwita) yang telah memberikan dukungan kepada penulis.
17. Semua pihak yang telah membantu dan mendukung penulis, yang tidak dapat
penulis sebutkan satu per satu.
Penulis menyadari penulisan skripsi ini masih belum sempurna. Oleh
karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun
untuk perbaikan lebih baik bagi skripsi ini. Akhir kata semoga Allah SWT
senantiasa melimpahkan karunia-Nya kepada kita dan semoga skripsi ini
bermanfaat bagi yang membacanya serta menjadi referensi bagi pengetahuan.

Medan, Juni 2017

Penulis

Nisya Dwi Amanda Pane

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ......................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................................. ii
ABSTRAK ............................................................................................................ iii
ABSTRACT ........................................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ............................................................................................v
DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL................................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii
DATAR ISTILAH .............................................................................................. xiii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiv
RIWAYAT HIDUP ..............................................................................................xv
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................1
1.1 Latar Belakang .......................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................7
1.3 Tujuan Penelitian....................................................................................8
1.3.1 Tujuan Umum ...............................................................................8
1.3.2 Tujuan Khusus ...............................................................................8
1.4 Manfaat penelitian ..................................................................................8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................9
2.1 Rumah Sakit ...........................................................................................9
2.1.1 Pengertian Rumah Sakit...............................................................9
2.1.2 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit ...................................................9
2.1.3 Jenis dan Klasifikasi Rumah Sakit.............................................10
2.2 Instalasi Farmasi Rumah Sakit .............................................................12
2.2.1 Pengertian Instalasi Farmasi Rumah Sakit ................................12
2.2.2 Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi Rumah Sakit ....................13
2.2.3 Struktur Organisasi ....................................................................16
2.2.4 Sumber Daya Manusia ...............................................................17
2.2.5 Prosedur .....................................................................................20
2.3 Perencanaan ..........................................................................................22
2.3.1 Pengertian Perencanaan .............................................................22
2.3.2 Pentingnya Perencanaan ............................................................23
2.3.3 Tujuan Perencanaan ...................................................................23
2.4 Perencanaan Obat .................................................................................24
2.4.1 Pemilihan ...................................................................................25
2.4.2 Kompilasi Penggunaan ..............................................................26
2.4.3 Perhitungan Kebutuhan..............................................................26

Universitas Sumatera Utara

2.5 Landasan Teori .....................................................................................33
2.6 Kerangka Pikir Penelitian.....................................................................33
BAB III METODE PENELITIAN .....................................................................36
3.1 Jenis Penelitian .....................................................................................36
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian................................................................36
3.2.1 Lokasi Penelitian........................................................................36
3.2.2 Waktu Penelitian ........................................................................36
3.3 Informan Penelitian ..............................................................................36
3.4 Metode Pengumpulan Data ..................................................................37
3.5 Sumber Data .........................................................................................37
3.6 Instrumen Penelitian .............................................................................38
3.7 Triangulasi ............................................................................................38
3.8 Metode Analisis Data ...........................................................................39
BAB IV HASIL .....................................................................................................41
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ....................................................41
4.1.1 Sejarah Singkat RSUD Sultan Sulaiman ...................................41
4.1.2 Visi, Misi dan Motto RSUD Sultan Sulaiman ...........................42
4.1.3 Struktur Organisasi RSUD Sultan Sulaiman .............................43
4.1.4 Sumber Daya Manusia RSUD Sultan Sulaiman ........................44
4.1.5 Pelayanan Kesehatan di RSUD Sultan Sulaiman ......................45
4.1.6 Kunjungan Pasien ke RSUD Sultan Sulaiman ..........................49
4.2 Instalasi Farmasi RSUD Sultan Sulaiman ............................................50
4.3 Karakteristik Informan .........................................................................51
4.4 Wawancara Pelaksanaan Perencanaan Obat di Instalasi Farmasi RSUD
Sultan Sulaiman....................................................................................52
4.4.1 Pernyataan Informan tentang Sumber Daya Manusia ...............52
4.4.1.1 Pernyataan Informan tentang SDM Perencana Obat .....52
4.4.1.2 Pernyataan Informan tentang Tugas dan Tanggung
Jawab dalam Perencanaan Obat .....................................53
4.4.1.3 Pernyataan Informan tentang Pelatihan mengenai
Perencanaan Obat...........................................................55
4.4.2 Pernyataan Informan tentang Prosedur ......................................55
4.4.2.1 Pernyataan Informan tentang Prosedur Tertulis dalam
Perencanaan Obat...........................................................56
4.4.2.2 Pernyataan Informan tentang Alur dalam Perencanaan
Obat ................................................................................56
4.4.2.3 Pernyataan Informan tentang Waktu Melakukan
Perencanaan Obat...........................................................58
4.4.3 Pernyataan Informan tentang Metode Perencanaan Obat ..........58
4.4.4 Pernyataan Informan tentang Data ............................................59
4.4.4.1 Pernyataan Informan tentang Data dalam Perencanaan
Obat ................................................................................59

Universitas Sumatera Utara

4.4.5

4.4.6
4.4.7
4.4.8
4.4.9

4.4.4.2 Pernyataan Informan tentang Sumber Data dalam
Perencanaan Obat...........................................................60
Pernyataan Informan tentang Pemilihan Jenis Obat ..................61
4.4.5.1 Pernyataan Informan tentang Cara Pemilihan Jenis
Obat ................................................................................61
4.4.5.2 Pernyataan Informan tentang Formularium Rumah
Sakit ...............................................................................61
Pernyataan Informan tentang Perhitungan Jumlah Obat ...........62
Pernyataan Informan tentang Kendala dalam Perencanaan
Obat............................................................................................64
Pernyataan Informan tentang Kekosongan Obat .......................64
Pernyataan Informan tentang Obat yang Kadaluarsa ................66

BAB V PEMBAHASAN ......................................................................................68
5.1 Masukan (Input) ...................................................................................68
5.1.1 Sumber Daya Manusia ...............................................................68
5.1.2 Prosedur .....................................................................................71
5.1.3 Metode .......................................................................................73
5.1.4 Data ............................................................................................74
5.2 Proses (Process) ...................................................................................76
5.2.1 Pemilihan Jenis Obat .................................................................76
5.2.2 Perhitungan Jumlah Obat ...........................................................79
5.3 Keluaran (Output) ................................................................................82
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN..............................................................87
6.1 Kesimpulan...........................................................................................87
6.2 Saran .....................................................................................................88
DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................92
LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Perbandingan kelebihan dan kekurangan antara metode konsumsi
dan metode morbiditas ........................................................................32
Tabel 4.1 Kondisi SDM di RSUD Sultan Sulaiman ...........................................44
Tabel 4.2 Gambaran kunjungan pasien tahun 2015-2016 di RSUD Sultan
Sulaiman ..............................................................................................50
Tabel 4.3 Karakteristik Informan ....................................................................... 51
Tabel 4.4 Matriks pernyataan informan tentang SDM perencana obat .............. 52
Tabel 4.5 Matriks pernyataan informan tentang tugas dan tanggung jawab
dalam perencanaan obat ......................................................................53
Tabel 4.6 Matriks pernyataan informan tentang pelatihan mengenai
perencanaan obat .................................................................................55
Tabel 4.7 Matriks pernyataan informan tentang prosedur tertulis dalam
perencanaan obat .................................................................................56
Tabel 4.8 Matriks pernyataan informan tentang alur dalam perencanaan obat...56
Tabel 4.9 Matriks pernyataan informan tentang waktu melakukan
perencanaan obat .................................................................................58
Tabel 4.10 Matriks pernyataan informan tentang metode perencanaan obat ........58
Tabel 4.11 Matriks pernyataan informan tentang data perencanaan obat .............59
Tabel 4.12 Matriks pernyataan informan tentang sumber data perencanaan
obat ......................................................................................................60
Tabel 4.13 Matriks pernyataan informan tentang cara pemilihan jenis obat ........61
Tabel 4.14 Matriks pernyataan informan tentang formularium rumah sakit ........61
Tabel 4.15 Matriks pernyataan informan tentang perhitungan jumlah obat .........62
Tabel 4.16 Matriks pernyataan informan tentang kendala dalam perencanaan
obat ......................................................................................................64
Tabel 4.17 Matriks pernyataan informan tentang kekosongan obat .....................64
Tabel 4.18 Matriks pernyataan informan tentang obat yang kadaluarsa ...............66

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Landasan Teori .................................................................................33
Gambar 2.2 Kerangka Pikir ..................................................................................34
Gambar 4.1 Bagan Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUD Sultan
Sulaiman ..........................................................................................51

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISTILAH
Singkatan

: Singkatan dari

DOEN

: Daftar Obat Esensial Nasional

DPHO

: Daftar Plafon Harga Obat

IFRS

: Instalasi Farmasi Rumah Sakit

KFT

: Komite Farmasi dan Terapi

POB

: Prosedur Operasional Baku

RSUD

: Rumah Sakit Umum Daerah

SDM

: Sumber Daya Manusia

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Permohonan Bersedia Menjadi Informan Penelitian
Lampiran 2. Surat Pernyataan Bersedia Menjadi Informan Penelitian
Lampiran 3. Pedoman Wawancara Mendalam
Lampiran 4. Matriks Wawancara
Lampiran 5. Lembar Observasi
Lampiran 6. Struktur Organisasi RSUD Sultan Sulaiman
Lampiran 7. Data kekosongan stok obat di RSUD Sultan Sulaiman
Lampiran 8. Data obat kadaluarsa di RSUD Sultan Sulaiman
Lampiran 9. Dokumentasi
Lampiran 10. Surat izin penelitian dari Fakultas Kesehatan Masyarakat
Lampiran 11. Surat izin penelitian dari RSUD Sultan Sulaiman
Lampiran 12. Surat selesai penelitian dari RSUD Sultan Sulaiman

Universitas Sumatera Utara

RIWAYAT HIDUP

Nama

: Nisya Dwi Amanda Pane

Tempat Lahir

: Medan

Tanggal Lahir

: 11 November 1995

Jenis Kelamin

: Perempuan

Agama

: Islam

Suku Bangsa

: Batak

Nama Ayah

: Ir. Syahnan Pane

Suku Bangsa Ayah

: Batak

Nama Ibu

: Elfina Afrida Dalimunthe, Amd

Suku Bangsa Ibu

: Batak

Pendidikan Formal
1. TK Swasta Eria Medan

: 1999 s/d 2001

2. SD Swasta Eria Medan

: 2001 s/d 2007

3. SMP Negeri 2 Medan

: 2007 s/d 2010

4. SMA Negeri 2 Medan

: 2010 s/d 2013

5. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara : 2013 s/d 2017
6. Lama Studi di FKM USU

: 3 tahun 9 bulan

Universitas Sumatera Utara