Implementasi Deteksi Dini Kanker Serviks di Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA”
IMPLEMENTASI DETEKSI DINI KANKER SERVIKS DI KLINIK BIDAN
PRAKTIK SWASTA “MANDA”
SKRIPSI
Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Sosial
Dalam Bidang Antropologi
Oleh :
Chairunnissa
120905073
DEPARTEMEN ANTROPOLOGI SOSIAL
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
PERNYATAAN ORIGINALITAS
IMPLEMENTASI DETEKSI DINI KANKER SERVIKS DI KLINIK BIDAN
PRAKTIK SWASTA “MANDA”
SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi,
dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini disebut dalam daftar pustaka.
Apabila dikemudian hari terbukti lain atau tidak seperti yang saya nyatakan
disini, saya bersedia diproses secara hukum dan siap menanggalkan gelar kesarjanaan
saya.
Medan, September 2016
Chairunnissa
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
CHAIRUNNISSA (2016), IMPLEMENTASI DETEKSI DINI KANKER
SERVIKS DI KLINIK BIDAN PRAKTIK SWASTA “MANDA”. Skripsi ini
terdiri dari 5 bab, 110 halaman, 1 daftar tabel dan 1 daftar gambar.
Skripsi ini mengkaji tentang Implementasi Deteksi Dini Terhadap Kanker Serviks
di Kota Medan tepatnya di Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA” yang berada di
Jalan Karya Cilincing Gang Ciliwung No.22, Kelurahan Karang Berombak,
Kecamatan Medan Barat, Kota Medan, Provinsi Sumatera Utara. Pemilihan lokasi ini
didasarkan karena Klinik “MANDA” adalah salah satu klinik bidan praktik swasta
yang dioperasionalkan oleh Bidan Delima dan lokasinya yang strategis terletak di
pusat Kota Medan.
Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran mengenai Implementasi
Deteksi Dini Kanker Serviks di Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA”, serta
mengetahui hal-hal dan faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi seorang wanita
untuk melakukan tes pap smear ataupun IVA sebagai upaya mendeteksi sedini
mungkin gejala-gejala kanker serviks khususnya wanita yang melakukan tes tersebut
di Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA”.
Metode yang digunakan dalam penelitian skripsi ini adalah metode etnografi
dengan teknik observasi partisipatif, wawancara mendalam dan analisis data dimana
penulis terjun langsung ke lapangan dan bertemu dengan bidan dan pasiennya yang
melakukan tes pap smear ataupun IVA di klinik tersebut, kemudian melakukan
wawancara mendalam dan berdiskusi dengan bidan dan pasiennya mengenai tes pap
smear ataupun IVA yang telah mereka lakukan di klinik maupun ke rumah informan
langsung.
Kanker serviks merupakan suatu penyakit yang disebabkan oleh HPV atau
Human Papilloma Virus onkogenik, mempunyai persentase yang cukup tinggi dalam
menyebabkan kanker serviks, yaitu sekitar 99,7%. Implementasi deteksi dini kanker
serviks di Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA” menggunakan dua metode yang
populer di masyarakat yaitu pap smear dan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA).
Klinik Manda yang sudah berdiri selama 37 tahun ini sudah banyak sekali melayani
pemeriksaan pap smear maupun IVA. Terhitung semakin meningkatnya persentase
jumlah wanita yang mengikuti pap smear dan IVA dari tahun ke tahun. Pencapaian
ini diharapkan akan semakin meningkat dan semakin banyak masyarakat yang mau
mendeteksi dini serta mau melakukan vaksinasi HPV untuk menurunkan jumlah
kematian wanita akibat kanker serviks.
Kata Kunci: Implementasi, Deteksi Dini, Kanker Serviks, Pap Smear, IVA.
ii
Universitas Sumatera Utara
UCAPAN TERIMA KASIH
Bismillahirrahmanirrahim. Asyhadu an-laa ilaaha illallah Wa asyhadu anna
Muhammadan rasuulullah. Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT
yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi yang berjudul “Implementasi Deteksi Dini Kanker Serviks di
Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA”. Tidak lupa shalawat beriring salam penulis
panjatkan kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW yang telah membawa dan
membimbing umat islam menuju ke agama Allah SWT.
Dalam masa perkuliahan di jurusan Antropologi Sosial FISIP USU, tentunya ada
banyak kenangan dan juga kesan yang tidak dapat penulis lupakan. Oleh sebab itu,
penulis juga ingin mengucapkan banyak terima kasih kepada seluruh pihak yang telah
memberikan kesempatan, bantuan, bimbingan maupun petunjuk ataupun nasihat
kepada penulis terutama kepada :
1. Kedua Orangtua saya, R.Syaiful Hidayat S. dan Saddiah Murni. Terima kasih Ma, Pa
terhadap bimbingan, pengajaran dan telah membiayai segalanya selama hidupku.
Skripsi ini saya persembahkan untuk kalian.
2. Terima kasih kepada Dekan FISIP USU, Bapak Dr.Muryanto Amin, S.Sos, M.Si.
3. Terima kasih kepada Ketua Departemen Antropologi Sosial FISIP USU, Bapak
Dr.Fikarwin Zuska.
4. Terima Kasih kepada Sekretaris Departemen Antropologi Sosial FISIP USU, Bapak
Drs. Agustrisno, MSP.
iii
Universitas Sumatera Utara
5. Terima Kasih kepada Dosen Pembimbing Akademik sekaligus Dosen Pembimbing
Skripsi saya, Bapak Nurman Achmad S.Sos. M.Soc.Sc terima kasih pak sudah
memotivasi, membimbing serta membantu saya dalam menyelesaikan skripsi ini.
Skripsi ini saya dedikasikan untuk beliau.
6. Terima Kasih kepada Dosen Penguji Skripsi saya, Ibu Dra. Tjut Syahriani, M.Soc,Sc.
terima kasih ibu telah bersedia menguji skripsi saya.
7. Terima Kasih kepada seluruh Dosen yang telah membimbing dan mengajari saya
mengenai seluruh hal yang berhubungan dengan ilmu pengetahuan khususnya di
bidang Antropologi.
8. Terima kasih kepada pegawai dan staff di FISIP maupun di USU yang telah
membantu saya terutama kepada Kak Nur dan Kak Shofi yang telah mengurus
administrasi.
9. Terima kasih kepada Bidan Shanty Afridani Sirait S.ST dan para pasiennya yang
telah berbaik hati menjadi informan saya dalam penelitian skripsi ini.
10. Terima kasih kepada adikku satu-satunya Muhammad Hafiz Hidayat yang selalu
menjadi teman bertengkar dan baikan lagi
serta
selalu mendukung dan
menyemangati saya untuk cepat wisuda biar bisa gantian kuliahnya.
11. Terima kasih kepada keluarga dan saudara yang telah mendukung dan membantu
baik materi maupun non-materi kepada saya, yaitu Bujing Juli, Uwak Itok, Uwak
Eet, Bujing Rahmi, Om Aris,
Kak Ade, Ulfa, Uwak Tasmi, Buk Ria Agustin
(supervisor) yang sangat tulus dan baik, Om Hendra, Buk Lina Hasibuan yang telah
saya anggap seperti ibu sendiri, terima kasih ibu.
iv
Universitas Sumatera Utara
12. Terima kasih kepada sahabat yang sudah saya anggap saudara kandung saya sendiri ,
Fitri Malau (Botot) dan M.Rozak Purnomo (Pempok) yang selama 4 tahun terakhir
ini menjadi soulmate saya , kita bahagia, tertawa, nangis, bertengkar, saling bully,
dan susah bersama, saya berharap kita bisa tetap akur dan kompak selamanya
walaupun kita sudah lulus dan menjalani kehidupan masing-masing nantinya…Kalian
memang JUARA.
13. Terima kasih kepada semua teman-teman sesama Angkatan 2012.
Maaf sekali lagi untuk semua pihak yang tidak sempat penulis sebutkan yang
telah banyak membantu penulisan dan proses studinya , saya ucapkan terima kasih.
Semoga Allah SWT senantiasa membalas semua kebaikan dan ketulusan semua
pihak yang telah membantu saya. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa masih
banyak terdapat kesalahan dan kekurangan dalam skripsi ini, baik dalam tata bahasa
maupun ruang lingkup pembahasannya. Oleh sebab itu, penulis mengharapkan
adanya kritik ataupun saran serta masukan yang bersifat membangun dari pembaca
demi penyempurnaan skripsi ini. Semoga tulisan ini bermanfaat bagi pihak-pihak
yang memerlukannya.
Medan, September 2016
Chairunnissa
v
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT SINGKAT PENULIS
Chairunnissa
yang
akrab
dipanggil
dengan nama Nisha lahir di Kota
Medan, 24 Oktober 1994 merupakan
anak
sulung
kandung
dari
dari
dua
bersaudara
pasangan
suami-istri
R.Syaiful Hidayat S. dan Saddiah Murni
sebagai penganut agama Islam. Atas
bimbingan dan biaya dari kedua orang
tua, Penulis memulai pendidikannya di
TK ISLAMI AMAL-SHALEH MEDAN
(1999). Lalu melanjutkan Sekolah Dasar
di
MIS
AMAL-SHALEH MEDAN
(2000-2006). Kemudian melanjutkan Sekolah Menengah Pertama di MTS AMALSHALEH MEDAN (2007-2009). Setelah itu melanjutkan pendidikannya di MAN 1
MEDAN (2010-2012). Pada tahun itu juga mengikuti tes tertulis untuk melanjutkan
ke tingkat perguruan tinggi dan berhasil lulus memasuki kehidupan kampus di FISIPUSU pada Jurusan Antropologi Sosial.
Selama mengikuti perkuliahan, penulis juga mengikuti beberapa kegiatan
kampus seperti menjadi anggota INSAN, JKAI USU dan mengikuti berbagai seminar
yang diadakan baik didalam maupun di luar kampus. Motto hidup penulis adalah
“Work Hard, Be Educated, Stay Humble and Make your dreams come true”.
Alamat email chasasire@yahoo.co.id.
Di Kehidupan luar kampus selain menjadi seorang mahasiswi, penulis juga
aktif bekerja menjadi Interviewer dan Entry data di sebuah perusahaan konsultan riset
pemasaran barang dan jasa yang berkantor pusat di Jakarta. Beberapa kali melakukan
vii
Universitas Sumatera Utara
riset diluar kota Medan seperti di Stabat, Deli Serdang, Deli Tua, Serdang Bedagai,
Binjai dan Jakarta.
viii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan
kesehatan dan kesempatan kepada penulis. Berkat karuniaNya pula penulis dapat
menyelesaikan skripsi yang berjudul Implementasi Deteksi Dini Kanker Serviks Di
Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA”.
Judul Skripsi ini yaitu “Implementasi Deteksi Dini Kanker Serviks Di Klinik
Bidan Praktik Swasta “MANDA”. Lokasi penelitian dilakukan di Jalan Karya
Cilincing Gang Ciliwung No.22, Kelurahan Karang Berombak, Kecamatan Medan
Barat, Kota Medan, Provinsi Sumatera Utara. Skripsi ini dibuat dengan tujuan untuk
menyelesaikan studi di Departemen Antropologi Sosial Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu
Politik Universitas Sumatera Utara untuk mendapatkan gelar Sarjana Sosial (S.Sos).
Dari hasil penelitian yang telah saya lakukan selama kurang lebih 2 bulan
lamanya, saya menemukan bahwa implementasi deteksi dini kanker serviks di Klinik
Bidan Praktik swasta “MANDA” menggunakan dua metode yang populer di
masyarakat yaitu pap smear dan IVA. Kedua metode ini sama-sama memiliki tujuan
dan manfaat untuk mendeteksi dini gejala kanker serviks untuk menurunkan jumlah
kematian wanita akibat penyakit tersebut. Banyak faktor yang mempengaruhi seorang
wanita untuk melakukan deteksi dini kanker serviks, diantaranya adalah
niat,
kesadaran diri, pengetahuan dan informasi serta budaya masyarakat sekitarnya.
Penyakit kanker merupakan penyakit yang berbahaya dan mematikan bagi
wanita. Oleh karena itu, deteksi dini kanker perlu terus disosialisasikan dan
ix
Universitas Sumatera Utara
digalakkan ke masyarakat luas sebagai upaya untuk
meningkatkan kesehatan
masyarakat. Selama 37 tahun, Klinik Manda telah banyak melayani dan melakukan
pemeriksaan kesehatan masyarakat termasuk pemeriksaan pap smear dan IVA. Dari
tahun ke tahun, persentase jumlah wanita yang mengikuti pap smear dan IVA
semakin meningkat. Pencapaian ini diharapkan akan semakin meningkat dan semakin
banyak masyarakat yang mau mendeteksi dini serta mau melakukan vaksinasi HPV
untuk menurunkan jumlah kematian wanita akibat kanker serviks. Deteksi dini adalah
upaya yang paling tepat untuk mencegah dan mengobati infeksi HPV sejak awal yang
masih bisa disembuhkan. Jika pada saat melakukan pemeriksaan, diketahui ada selsel kanker yang mulai tumbuh, maka bisa dicegah dengan vaksinasi setelah
melakukan pap smear atau IVA sejak awal, agar sel-sel kanker tersebut dapat dicegah
pertumbuhannya di leher rahim.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini belumlah sempurna, oleh karena itu
penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca
untuk
menyempurnakan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembacanya
khususnya bagi penulis sendiri.
Medan, September 2016
Chairunnissa
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN
HALAMAN PENGESAHAN
Halaman
PERNYATAAN ORIGINALITAS .................................................................
ABSTRAK ........................................................................................................
UCAPAN TERIMAKASIH.............................................................................
RIWAYAT SINGKAT PENULIS ..................................................................
KATA PENGANTAR ......................................................................................
DAFTAR ISI .....................................................................................................
DAFTAR TABEL.............................................................................................
DAFTAR GAMBAR/FOTO…………………………………………………
i
ii
iii
vii
ix
xi
xii
BAB I. PENDAHULUAN ................................................................................
1.1. Latar Belakang Masalah..............................................................................
1.2. Tinjauan Pustaka .........................................................................................
1.3. Rumusan Masalah .......................................................................................
1.4. Tujuan dan Manfaat Penelitian ...................................................................
1.4.1. Tujuan Penelitian ...............................................................................
1.4.2. Manfaat Penelitian .............................................................................
1.5. Metode Penelitian........................................................................................
1.6. Lokasi Penelitian .........................................................................................
1.7. Pengalaman Lapangan……………………………………………………..
1
1
8
21
21
21
22
22
26
26
BAB II. KLINIK BIDAN PRAKTIK SWASTA “MANDA” .......................
2.1. Sejarah Klinik..............................................................................................
2.2. VISI dan MISI .............................................................................................
2.3. Pelayanan ....................................................................................................
2.4. Ketenagakerjaan ..........................................................................................
2.7. Peningkatan Mutu Pelayanan ......................................................................
2.8. Penghargaan ................................................................................................
33
33
36
37
38
42
43
BAB III. DETEKSI DINI KANKER SERVIKS ...........................................
3.1. Pengertian Rahim ........................................................................................
3.1.1. Pengertian Rahim Menurut Informan……………………………….
3.2. Pengertian Kanker Serviks………………………………………………...
3.2.1. Pengertian Kanker Serviks Menurut Informan……………………..
3.3. Penyebab Kanker Serviks ...........................................................................
3.4. Penemuan HPV Pada Penderita Kanker Serviks ........................................
3.5. Faktor-Faktor Penyebab Kanker Serviks ....................................................
3.6. Gejala Kanker Serviks.................................................................................
45
45
47
47
50
51
53
54
56
x
Universitas Sumatera Utara
3.7. Stadium Kanker Serviks..............................................................................
3.8. Deteksi Dini Kanker Serviks di Klinik MANDA .......................................
3.8.1. Pap Smear...........................................................................................
3.8.2. IVA………………………………………………………………….
3.9. Pengalaman Informan Melakukan Pap Smear……………………………
3.9.1. Juwita Agustina Boru Situmeang S.H………………………………
3.9.2. Ernawati…………………………………………………………….
3.9.3. Eka Yulianti…………………………………………………………
3.10. Pengalaman Informan Melakukan IVA…………………………………
3.10.1. Faridah Hanum……………………………………………………..
3.10.2. Rosmauli Boru Sitanggang………………………………………...
3.10.3. Susilawati ..........................................................................................
57
58
65
75
79
79
81
83
85
85
87
88
BAB IV. PENCEGAHAN KANKER SERVIKS...........................................
4.1. Pencegahan Kanker Serviks ........................................................................
4.1.1. Pemeliharaan Kesehatan ....................................................................
4.1.2. Vagina Toilet......................................................................................
4.1.3. Vaksinasi…………………………………………………………….
4.1.4. Diet…………………………………………………………………..
4.1.5. Obat-Obatan Tradisional…………………………………………….
90
90
90
92
95
100
102
BAB V. PENUTUP ...........................................................................................
5.1. Kesimpulan .................................................................................................
5.2. Saran............................................................................................................
105
105
106
DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………. …
LAMPIRAN-LAMPIRAN
1.
Data Informan
2.
Lampiran Gambar
109
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 : Tes Pap Smear
Gambar 1.2 : Tes IVA
Gambar 3.1 : Kanker Serviks
Gambar 3.2 : Human Pappiloma Virus (HPV)
Gambar 3.3 : Bangsal Pemeriksaan Pap smear
Gambar 3.4 : Spekulum
Gambar 4.2 : Vaksin HPV
Halaman
14
16
59
65
85
87
112
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 : Fasilitas Gedung dan Transportasi
39
Tabel 2 : Fasilitas Umum
40
Universitas Sumatera Utara
PRAKTIK SWASTA “MANDA”
SKRIPSI
Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Sosial
Dalam Bidang Antropologi
Oleh :
Chairunnissa
120905073
DEPARTEMEN ANTROPOLOGI SOSIAL
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
PERNYATAAN ORIGINALITAS
IMPLEMENTASI DETEKSI DINI KANKER SERVIKS DI KLINIK BIDAN
PRAKTIK SWASTA “MANDA”
SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi,
dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini disebut dalam daftar pustaka.
Apabila dikemudian hari terbukti lain atau tidak seperti yang saya nyatakan
disini, saya bersedia diproses secara hukum dan siap menanggalkan gelar kesarjanaan
saya.
Medan, September 2016
Chairunnissa
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
CHAIRUNNISSA (2016), IMPLEMENTASI DETEKSI DINI KANKER
SERVIKS DI KLINIK BIDAN PRAKTIK SWASTA “MANDA”. Skripsi ini
terdiri dari 5 bab, 110 halaman, 1 daftar tabel dan 1 daftar gambar.
Skripsi ini mengkaji tentang Implementasi Deteksi Dini Terhadap Kanker Serviks
di Kota Medan tepatnya di Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA” yang berada di
Jalan Karya Cilincing Gang Ciliwung No.22, Kelurahan Karang Berombak,
Kecamatan Medan Barat, Kota Medan, Provinsi Sumatera Utara. Pemilihan lokasi ini
didasarkan karena Klinik “MANDA” adalah salah satu klinik bidan praktik swasta
yang dioperasionalkan oleh Bidan Delima dan lokasinya yang strategis terletak di
pusat Kota Medan.
Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran mengenai Implementasi
Deteksi Dini Kanker Serviks di Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA”, serta
mengetahui hal-hal dan faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi seorang wanita
untuk melakukan tes pap smear ataupun IVA sebagai upaya mendeteksi sedini
mungkin gejala-gejala kanker serviks khususnya wanita yang melakukan tes tersebut
di Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA”.
Metode yang digunakan dalam penelitian skripsi ini adalah metode etnografi
dengan teknik observasi partisipatif, wawancara mendalam dan analisis data dimana
penulis terjun langsung ke lapangan dan bertemu dengan bidan dan pasiennya yang
melakukan tes pap smear ataupun IVA di klinik tersebut, kemudian melakukan
wawancara mendalam dan berdiskusi dengan bidan dan pasiennya mengenai tes pap
smear ataupun IVA yang telah mereka lakukan di klinik maupun ke rumah informan
langsung.
Kanker serviks merupakan suatu penyakit yang disebabkan oleh HPV atau
Human Papilloma Virus onkogenik, mempunyai persentase yang cukup tinggi dalam
menyebabkan kanker serviks, yaitu sekitar 99,7%. Implementasi deteksi dini kanker
serviks di Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA” menggunakan dua metode yang
populer di masyarakat yaitu pap smear dan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA).
Klinik Manda yang sudah berdiri selama 37 tahun ini sudah banyak sekali melayani
pemeriksaan pap smear maupun IVA. Terhitung semakin meningkatnya persentase
jumlah wanita yang mengikuti pap smear dan IVA dari tahun ke tahun. Pencapaian
ini diharapkan akan semakin meningkat dan semakin banyak masyarakat yang mau
mendeteksi dini serta mau melakukan vaksinasi HPV untuk menurunkan jumlah
kematian wanita akibat kanker serviks.
Kata Kunci: Implementasi, Deteksi Dini, Kanker Serviks, Pap Smear, IVA.
ii
Universitas Sumatera Utara
UCAPAN TERIMA KASIH
Bismillahirrahmanirrahim. Asyhadu an-laa ilaaha illallah Wa asyhadu anna
Muhammadan rasuulullah. Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT
yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi yang berjudul “Implementasi Deteksi Dini Kanker Serviks di
Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA”. Tidak lupa shalawat beriring salam penulis
panjatkan kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW yang telah membawa dan
membimbing umat islam menuju ke agama Allah SWT.
Dalam masa perkuliahan di jurusan Antropologi Sosial FISIP USU, tentunya ada
banyak kenangan dan juga kesan yang tidak dapat penulis lupakan. Oleh sebab itu,
penulis juga ingin mengucapkan banyak terima kasih kepada seluruh pihak yang telah
memberikan kesempatan, bantuan, bimbingan maupun petunjuk ataupun nasihat
kepada penulis terutama kepada :
1. Kedua Orangtua saya, R.Syaiful Hidayat S. dan Saddiah Murni. Terima kasih Ma, Pa
terhadap bimbingan, pengajaran dan telah membiayai segalanya selama hidupku.
Skripsi ini saya persembahkan untuk kalian.
2. Terima kasih kepada Dekan FISIP USU, Bapak Dr.Muryanto Amin, S.Sos, M.Si.
3. Terima kasih kepada Ketua Departemen Antropologi Sosial FISIP USU, Bapak
Dr.Fikarwin Zuska.
4. Terima Kasih kepada Sekretaris Departemen Antropologi Sosial FISIP USU, Bapak
Drs. Agustrisno, MSP.
iii
Universitas Sumatera Utara
5. Terima Kasih kepada Dosen Pembimbing Akademik sekaligus Dosen Pembimbing
Skripsi saya, Bapak Nurman Achmad S.Sos. M.Soc.Sc terima kasih pak sudah
memotivasi, membimbing serta membantu saya dalam menyelesaikan skripsi ini.
Skripsi ini saya dedikasikan untuk beliau.
6. Terima Kasih kepada Dosen Penguji Skripsi saya, Ibu Dra. Tjut Syahriani, M.Soc,Sc.
terima kasih ibu telah bersedia menguji skripsi saya.
7. Terima Kasih kepada seluruh Dosen yang telah membimbing dan mengajari saya
mengenai seluruh hal yang berhubungan dengan ilmu pengetahuan khususnya di
bidang Antropologi.
8. Terima kasih kepada pegawai dan staff di FISIP maupun di USU yang telah
membantu saya terutama kepada Kak Nur dan Kak Shofi yang telah mengurus
administrasi.
9. Terima kasih kepada Bidan Shanty Afridani Sirait S.ST dan para pasiennya yang
telah berbaik hati menjadi informan saya dalam penelitian skripsi ini.
10. Terima kasih kepada adikku satu-satunya Muhammad Hafiz Hidayat yang selalu
menjadi teman bertengkar dan baikan lagi
serta
selalu mendukung dan
menyemangati saya untuk cepat wisuda biar bisa gantian kuliahnya.
11. Terima kasih kepada keluarga dan saudara yang telah mendukung dan membantu
baik materi maupun non-materi kepada saya, yaitu Bujing Juli, Uwak Itok, Uwak
Eet, Bujing Rahmi, Om Aris,
Kak Ade, Ulfa, Uwak Tasmi, Buk Ria Agustin
(supervisor) yang sangat tulus dan baik, Om Hendra, Buk Lina Hasibuan yang telah
saya anggap seperti ibu sendiri, terima kasih ibu.
iv
Universitas Sumatera Utara
12. Terima kasih kepada sahabat yang sudah saya anggap saudara kandung saya sendiri ,
Fitri Malau (Botot) dan M.Rozak Purnomo (Pempok) yang selama 4 tahun terakhir
ini menjadi soulmate saya , kita bahagia, tertawa, nangis, bertengkar, saling bully,
dan susah bersama, saya berharap kita bisa tetap akur dan kompak selamanya
walaupun kita sudah lulus dan menjalani kehidupan masing-masing nantinya…Kalian
memang JUARA.
13. Terima kasih kepada semua teman-teman sesama Angkatan 2012.
Maaf sekali lagi untuk semua pihak yang tidak sempat penulis sebutkan yang
telah banyak membantu penulisan dan proses studinya , saya ucapkan terima kasih.
Semoga Allah SWT senantiasa membalas semua kebaikan dan ketulusan semua
pihak yang telah membantu saya. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa masih
banyak terdapat kesalahan dan kekurangan dalam skripsi ini, baik dalam tata bahasa
maupun ruang lingkup pembahasannya. Oleh sebab itu, penulis mengharapkan
adanya kritik ataupun saran serta masukan yang bersifat membangun dari pembaca
demi penyempurnaan skripsi ini. Semoga tulisan ini bermanfaat bagi pihak-pihak
yang memerlukannya.
Medan, September 2016
Chairunnissa
v
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT SINGKAT PENULIS
Chairunnissa
yang
akrab
dipanggil
dengan nama Nisha lahir di Kota
Medan, 24 Oktober 1994 merupakan
anak
sulung
kandung
dari
dari
dua
bersaudara
pasangan
suami-istri
R.Syaiful Hidayat S. dan Saddiah Murni
sebagai penganut agama Islam. Atas
bimbingan dan biaya dari kedua orang
tua, Penulis memulai pendidikannya di
TK ISLAMI AMAL-SHALEH MEDAN
(1999). Lalu melanjutkan Sekolah Dasar
di
MIS
AMAL-SHALEH MEDAN
(2000-2006). Kemudian melanjutkan Sekolah Menengah Pertama di MTS AMALSHALEH MEDAN (2007-2009). Setelah itu melanjutkan pendidikannya di MAN 1
MEDAN (2010-2012). Pada tahun itu juga mengikuti tes tertulis untuk melanjutkan
ke tingkat perguruan tinggi dan berhasil lulus memasuki kehidupan kampus di FISIPUSU pada Jurusan Antropologi Sosial.
Selama mengikuti perkuliahan, penulis juga mengikuti beberapa kegiatan
kampus seperti menjadi anggota INSAN, JKAI USU dan mengikuti berbagai seminar
yang diadakan baik didalam maupun di luar kampus. Motto hidup penulis adalah
“Work Hard, Be Educated, Stay Humble and Make your dreams come true”.
Alamat email chasasire@yahoo.co.id.
Di Kehidupan luar kampus selain menjadi seorang mahasiswi, penulis juga
aktif bekerja menjadi Interviewer dan Entry data di sebuah perusahaan konsultan riset
pemasaran barang dan jasa yang berkantor pusat di Jakarta. Beberapa kali melakukan
vii
Universitas Sumatera Utara
riset diluar kota Medan seperti di Stabat, Deli Serdang, Deli Tua, Serdang Bedagai,
Binjai dan Jakarta.
viii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan
kesehatan dan kesempatan kepada penulis. Berkat karuniaNya pula penulis dapat
menyelesaikan skripsi yang berjudul Implementasi Deteksi Dini Kanker Serviks Di
Klinik Bidan Praktik Swasta “MANDA”.
Judul Skripsi ini yaitu “Implementasi Deteksi Dini Kanker Serviks Di Klinik
Bidan Praktik Swasta “MANDA”. Lokasi penelitian dilakukan di Jalan Karya
Cilincing Gang Ciliwung No.22, Kelurahan Karang Berombak, Kecamatan Medan
Barat, Kota Medan, Provinsi Sumatera Utara. Skripsi ini dibuat dengan tujuan untuk
menyelesaikan studi di Departemen Antropologi Sosial Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu
Politik Universitas Sumatera Utara untuk mendapatkan gelar Sarjana Sosial (S.Sos).
Dari hasil penelitian yang telah saya lakukan selama kurang lebih 2 bulan
lamanya, saya menemukan bahwa implementasi deteksi dini kanker serviks di Klinik
Bidan Praktik swasta “MANDA” menggunakan dua metode yang populer di
masyarakat yaitu pap smear dan IVA. Kedua metode ini sama-sama memiliki tujuan
dan manfaat untuk mendeteksi dini gejala kanker serviks untuk menurunkan jumlah
kematian wanita akibat penyakit tersebut. Banyak faktor yang mempengaruhi seorang
wanita untuk melakukan deteksi dini kanker serviks, diantaranya adalah
niat,
kesadaran diri, pengetahuan dan informasi serta budaya masyarakat sekitarnya.
Penyakit kanker merupakan penyakit yang berbahaya dan mematikan bagi
wanita. Oleh karena itu, deteksi dini kanker perlu terus disosialisasikan dan
ix
Universitas Sumatera Utara
digalakkan ke masyarakat luas sebagai upaya untuk
meningkatkan kesehatan
masyarakat. Selama 37 tahun, Klinik Manda telah banyak melayani dan melakukan
pemeriksaan kesehatan masyarakat termasuk pemeriksaan pap smear dan IVA. Dari
tahun ke tahun, persentase jumlah wanita yang mengikuti pap smear dan IVA
semakin meningkat. Pencapaian ini diharapkan akan semakin meningkat dan semakin
banyak masyarakat yang mau mendeteksi dini serta mau melakukan vaksinasi HPV
untuk menurunkan jumlah kematian wanita akibat kanker serviks. Deteksi dini adalah
upaya yang paling tepat untuk mencegah dan mengobati infeksi HPV sejak awal yang
masih bisa disembuhkan. Jika pada saat melakukan pemeriksaan, diketahui ada selsel kanker yang mulai tumbuh, maka bisa dicegah dengan vaksinasi setelah
melakukan pap smear atau IVA sejak awal, agar sel-sel kanker tersebut dapat dicegah
pertumbuhannya di leher rahim.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini belumlah sempurna, oleh karena itu
penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca
untuk
menyempurnakan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembacanya
khususnya bagi penulis sendiri.
Medan, September 2016
Chairunnissa
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN
HALAMAN PENGESAHAN
Halaman
PERNYATAAN ORIGINALITAS .................................................................
ABSTRAK ........................................................................................................
UCAPAN TERIMAKASIH.............................................................................
RIWAYAT SINGKAT PENULIS ..................................................................
KATA PENGANTAR ......................................................................................
DAFTAR ISI .....................................................................................................
DAFTAR TABEL.............................................................................................
DAFTAR GAMBAR/FOTO…………………………………………………
i
ii
iii
vii
ix
xi
xii
BAB I. PENDAHULUAN ................................................................................
1.1. Latar Belakang Masalah..............................................................................
1.2. Tinjauan Pustaka .........................................................................................
1.3. Rumusan Masalah .......................................................................................
1.4. Tujuan dan Manfaat Penelitian ...................................................................
1.4.1. Tujuan Penelitian ...............................................................................
1.4.2. Manfaat Penelitian .............................................................................
1.5. Metode Penelitian........................................................................................
1.6. Lokasi Penelitian .........................................................................................
1.7. Pengalaman Lapangan……………………………………………………..
1
1
8
21
21
21
22
22
26
26
BAB II. KLINIK BIDAN PRAKTIK SWASTA “MANDA” .......................
2.1. Sejarah Klinik..............................................................................................
2.2. VISI dan MISI .............................................................................................
2.3. Pelayanan ....................................................................................................
2.4. Ketenagakerjaan ..........................................................................................
2.7. Peningkatan Mutu Pelayanan ......................................................................
2.8. Penghargaan ................................................................................................
33
33
36
37
38
42
43
BAB III. DETEKSI DINI KANKER SERVIKS ...........................................
3.1. Pengertian Rahim ........................................................................................
3.1.1. Pengertian Rahim Menurut Informan……………………………….
3.2. Pengertian Kanker Serviks………………………………………………...
3.2.1. Pengertian Kanker Serviks Menurut Informan……………………..
3.3. Penyebab Kanker Serviks ...........................................................................
3.4. Penemuan HPV Pada Penderita Kanker Serviks ........................................
3.5. Faktor-Faktor Penyebab Kanker Serviks ....................................................
3.6. Gejala Kanker Serviks.................................................................................
45
45
47
47
50
51
53
54
56
x
Universitas Sumatera Utara
3.7. Stadium Kanker Serviks..............................................................................
3.8. Deteksi Dini Kanker Serviks di Klinik MANDA .......................................
3.8.1. Pap Smear...........................................................................................
3.8.2. IVA………………………………………………………………….
3.9. Pengalaman Informan Melakukan Pap Smear……………………………
3.9.1. Juwita Agustina Boru Situmeang S.H………………………………
3.9.2. Ernawati…………………………………………………………….
3.9.3. Eka Yulianti…………………………………………………………
3.10. Pengalaman Informan Melakukan IVA…………………………………
3.10.1. Faridah Hanum……………………………………………………..
3.10.2. Rosmauli Boru Sitanggang………………………………………...
3.10.3. Susilawati ..........................................................................................
57
58
65
75
79
79
81
83
85
85
87
88
BAB IV. PENCEGAHAN KANKER SERVIKS...........................................
4.1. Pencegahan Kanker Serviks ........................................................................
4.1.1. Pemeliharaan Kesehatan ....................................................................
4.1.2. Vagina Toilet......................................................................................
4.1.3. Vaksinasi…………………………………………………………….
4.1.4. Diet…………………………………………………………………..
4.1.5. Obat-Obatan Tradisional…………………………………………….
90
90
90
92
95
100
102
BAB V. PENUTUP ...........................................................................................
5.1. Kesimpulan .................................................................................................
5.2. Saran............................................................................................................
105
105
106
DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………. …
LAMPIRAN-LAMPIRAN
1.
Data Informan
2.
Lampiran Gambar
109
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 : Tes Pap Smear
Gambar 1.2 : Tes IVA
Gambar 3.1 : Kanker Serviks
Gambar 3.2 : Human Pappiloma Virus (HPV)
Gambar 3.3 : Bangsal Pemeriksaan Pap smear
Gambar 3.4 : Spekulum
Gambar 4.2 : Vaksin HPV
Halaman
14
16
59
65
85
87
112
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 : Fasilitas Gedung dan Transportasi
39
Tabel 2 : Fasilitas Umum
40
Universitas Sumatera Utara