Pola Penyakit Infeksi Menular Seksual pada Pasien Poli Kulit dan Kelamin RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2008-2012
POLA PENYAKIT INFEKSI MENULAR SEKSUAL
PADA PASIEN POLI KULIT DAN KELAMIN
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2008-2012
Oleh :
ELISA ANGGRAENI SIAHAAN
100100170
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
POLA PENYAKIT INFEKSI MENULAR SEKSUAL
PADA PASIEN POLI KULIT DAN KELAMIN
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2008-2012
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat
untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh :
ELISA ANGGRAENI SIAHAAN
100100170
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Infeksi menular seksual (IMS) merupakan masalah kesehatan masyarakat
yang cukup menonjol di sebagian besar wilayah dunia. Prevalensi IMS bervariasi
dan tidak dapat diperkirakan secara tepat serta pola IMS cenderung mengalami
perubahan karena dipengaruhi oleh beberapa faktor. Tujuan penelitian ini adalah
untuk mengetahui pola penyakit infeksi menular seksual pada pasien Poli Kulit
dan Kelamin RSUP H. Adam Malik Medan pada tahun 2008-2012.
Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan desain penelitian cross
sectional. Populasi dan sampel pada penelitian ini adalah semua pasien yang
didiagnosa menderita IMS di Poli Kulit dan Kelamin RSUP H. Adam Malik
Medan pada tahun 2008-2012 yang diperoleh secara total sampling dengan
menggunakan rekam medis.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat 286 pasien IMS. IMS paling sering
dialami pada kelompok usia 21-25 tahun (25.2%), laki-laki (54.5%) lebih banyak
dibandingan perempuan (46.2%), sudah kawin (60.4%), tamat SLTA (64.3%),
bekerja sebagai wiraswasta (38%) dan bertempat tinggal di kota Medan (57%).
Kondiloma akuminata (35.7%) merupakan jenis IMS yang paling banyak diderita
kemudiaan diikuti dengan Gonore (16.8%), Kandidiasis vuvovaginalis (11.9%),
HIV (11.9%), Sifilis (9%), Herpes Genitalis (8%), Uretritis Non Gonore / Infeksi
Genital Non Spesifik (UNG / IGNS) (5.9%), Ulkus Mole (0.7%), namun tidak
ditemukan adanya infeksi Moloskum kontangiosum, Limfogranuloma venerum,
dan Granuloma inguinale. Penelitian ini juga menunjukkan bahwa IMS paling
banyak disebabkan oleh virus.
Berdasarkan hasil penelitian ini didapatkan perubahan pola kejadian IMS di
RSUP H. Adam Malik. IMS cenderung terjadi pada usia yang lebih muda dan
terjadi peningkatan kejadian IMS yang disebabkan oleh virus.
Kata Kunci : Pola Infeksi Menular Seksual, IMS, Adam Malik
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Sexually transmitted infections are the major problem in a part of the world.
Incidence of the STIs varies around the world and cannot be predicted. The
pattern of the STIs tends to change because it is influenced by several factors.
The aim of this study is to determinate the pattern of the STIs in General Hospital
Adam Malik Medan in 2008 -2012.
This is a descriptive study with cross sectional design. The population and
samples are patients who had been diagnosed STIs at Dermatology Department in
2008-2012. Total sampling was used and data were collected from the patients’
medical records.
Result of the study showed there were 286 patients STIs. STIs were more
common in men (54.5%) than women (46.2%), the age group of 21-25 years
(25.2%), married (60.4%), graduates of senior high school (64.3%), entrepreneur
(38%), and lived in Medan (57%). Condyloma acuminata (35.7%) was the most
common STI followed by gonorrhea (16.8%), Candidiasis vulvovaginalis (11.9%),
HIV (11.9%), Syphilis (9%), Herpes genitalis (8%), Urethritis Non Gonore /
Infection Genital Non Specific (UNG / IGNS) (5.9%), Ulcus mole (0.7%). There
weren’t Moloscum contangiosum, Lymphogranuloma venerum, and Granuloma
inguinale.This study also showed that STIs viral were the major cause of STI.
Based on the result, concluded there was a changing pattern of STIs in
General Hospital Adam Malik Medan. STIs were more common in the younger
group of age and an increase in the incidence of STIs viral.
Keywords : pattern of sexually transmitted infection, STI, Adam Malik
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa, karena
atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga karya tulis ilmiah ini dapat
diselesaikan. Penulisan karya tulis ilmiah ini ditujukan sebagai tugas akhir dalam
pemenuhan persyaratan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran dari
Fakultas Kedokteran.
Karya tulis ilmiah ini berjudul Pola Penyakit Infeksi Menular Seksual
pada Pasien Poli Kulit dan Kelamin RSUP H. Adam Malik Medan Tahun
2008-2012. Selama pengerjaan karya tulis ilmiah ini, penulis telah menerima
banyak bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini, penulis ingin
menyampaikan ucapan terimakasih kepada :
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. dr. Richard Hutapea, Sp.KK (K) sebagai dosen pembimbing yang telah
banyak memberikan bimbingan kepada penulis dalam rangka menyelesaikan
karya tulis ilmiah ini serta juga kepada ibu Sri Lestari, SP, M.Kes dan
dr. Ramlan Nasution, Sp.U selaku dosen penguji yang telah memberikan saran
dan masukan yang membangun untuk penelitian ini.
3. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan, yang telah memberikan kesempatan
serta sarana untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
4. Seluruh pegawai dan staff bagian rekam medis RSUP H. Adam Malik Medan
yang telah membantu penulis dalam pengumpulan data karya tulis ilmiah ini.
5. Seluruh pegawai dan staff pengajar bagian IKK Fakultas Kedokteran USU
yang telah memberikan bimbingan dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini.
6. Kedua orang tua penulis, drs. Hamonangan Siahaan, Apt. M.kes. dan Atin
Nuryatin, M.Psi., serta kedua adik penulis Erica Natasya Siahaan dan Sandra
Rosa Uli Siahaan yang telah memberikan dukungan dan semangat kepada
penulis dalam menyelesaikan studi saya di Fakultas Kedokteran ini.
Universitas Sumatera Utara
7. Seluruh teman-teman angkatan 2010 Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara, terutama Erlina Theovani Damanik, Maria Monalisa
Sihotang, Maria Jheny Fulgensia Purba, Uli Asri Sihotang, Monica
Octharianty, dan Sonia Hardianti. Dan juga teman satu bimbingan saya, Abdul
Rohim. Terima kasih atas dukungan dan bantuannya.
Untuk seluruh bantuan baik moril maupun materil yang diberikan kepada
penulis selama ini, penulis mengucapkan terimakasih dan semoga Tuhan Yang
Maha Esa memberikan imbalan berkat yang sebesar-besarnya.
Akhir kata, penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari
sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan
saran yang membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya
tulis ilmiah ini dapat berguna bagi kita semua.
Medan, Desember 2013
Penulis
Elisa Anggraeni Siahaan
NIM. 100100170
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan.. .………………………………………………...........
i
Abstrak ……..................................................................................................
ii
Abstract …….................................................................................................
iii
Kata Pengantar...............................................................................................
iv
Daftar Isi..........................................................................................................
vi
Daftar Tabel………………………………………………………………….
ix
Daftar Gambar………………………………………………………………
x
Daftar Singkatan…………………………………………………………….
xi
BAB 1 PENDAHULUAN........................................................................................
1
1.1. Latar Belakang…………………………………………………..
1
1.2. Rumusan Masalah……………………………………………….
2
1.3. Tujuan Penelitian………………………………………………..
3
1.3.1 Tujuan Umum …………………………………………….
3
1.3.2 Tujuan Khusus ………………………………………….
3
1.4. Manfaat Penelitian……………………………………………….
3
1.4.1 Bagi Peneliti …………………………………………….
3
1.4.2 Bagi Pembaca …………………………………………….
4
1.4.3 Bagi RSUP H. Adam Malik Medan ………………….…
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA………………………………………………...
5
2.1 Pengertian Infeksi Menular Seksual….…………………………
5
2.2 Faktor-faktor yang mempengaruhi distribusi IMS ..…………....
5
2.3 Cara Penularan Infeksi Menular Seksual ……….………………
6
2.4 Jenis –jenis Infeksi Menular Seksual ............................................
7
2.4.1 Kondiloma akuminata............. ..........................................
7
2.4.2 Herpes genitalis..... ............................................................
8
Universitas Sumatera Utara
2.4.3 Trikomoniasis……………………………………………. 9
2.4.4 Infeksi genital non spesifik …………………………....
11
2.4.5 Gonore ............................................................................... 12
2.4.6 Sifilis ................................................................................. 14
2.4.7 Moloskum kontangiosum ................................................
17
2.4.8 Skabies ....................... ...................................................... 18
2.4.9 Kandidiasis vuvovaginalis................................................ 19
2.4.10 Limfogranuloma venerum ................................................ 21
2.4.11 Granuloma inguinale.................................................... .... 22
2.4.12 Ulkus mole...................................................................... 23
2.4.13 HIV dan AIDS................................................................. 25
2.4.14. Hepatitis B ....................................................................... 26
2.5. Komplikasi…………………………….…………………….….. 27
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL.........
28
3.1. Kerangka Konsep Penelitian…………………………………
28
3.2. Definisi Operasional………………………………………...
28
BAB 4 METODE PENELITIAN……..........................................................
31
4.1. Jenis Penelitian...........................................................................
31
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian....................................................
31
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian.................................................
31
4.3.1 Populasi Penelitian...........................................................
31
4.3.2 Sampel Penelitian.............................................................
31
4.4. Teknik Pengumpulan Data........................................................
32
4.5. Teknik Pengolahan dan Analisis Data .......................................
32
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN.........................................................
5.1. Hasil Penelitian …………….....................................................
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ........................................
5.1.2 Deskripsi Karakteristik Sampel........................................
35
35
35
35
Universitas Sumatera Utara
5.2 Pembahasan….........……………..................................................... 43
5.2.1 Distribusi pasien IMS berdasarkan kelompok usia ………… 43
5.2.2 Distribusi pasien IMS berdasarkan jenis kelamin ..………… 44
5.2.3 Distribusi pasien IMS berdasarkan status perkawinan….…… 44
5.2.4 Distribusi pasien IMS berdasarkan pekerjaan ………………. 44
5.2.4 Distribusi pasien IMS berdasarkan tingkat pendidikan terakhir 45
5.2.6 Distribusi pasien IMS berdasarkan tempat tinggal ..…………
45
5.2.5 Distribusi pasien IMS berdasarkan jenis IMS……………..…
45
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................................
49
6.1. Kesimpulan ...................................................................................
49
6.2. Saran ..............................................................................................
49
DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................
51
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 3.1 Variabel, Alat Ukur, Cara Ukur, Hasil Ukur,
dan Skala Ukur …………………………………………………. 28
Tabel 5.1 Tabel Distribusi Pasien IMS Berdasarkan Kelompok Usia ……. 36
Tabel 5.2 Tabel Distribusi Pasien IMS Berdasarkan Jenis Kelamin ……… 37
Tabel 5.3 Tabel Distribusi Pasien IMS Berdasarkan Status Perkawinan…. 37
Tabel 5.4 Tabel Distribusi Pasien IMS Berdasarkan Pekerjaan …………... 38
Tabel 5.5 Tabel Distribusi Pasien IMS Berdasarkan Pendidikan Terakhir… 39
Tabel 5.6 Tabel Distribusi Pasien IMS Berdasarkan Tempat Tinggal …….. 40
Tabel 5.7 Tabel Distribusi Pasien IMS Berdasarkan Jenis IMS ………….... 41
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
3.1
Kerangka Konsep Penelitian …………………………….
28
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
IMS
Infeksi Menular Sekolah
WHO
World Health Organization
DNA
Deoxyribo Nucleid Acid
RNA
Ribo Nucleid Acid
ELISA
Enzyme-Linked Imunosorbent Assay
FTA-ABS
Fluorescent Treponemal Antibody- Absorption
TPPA
Treponema Pallidum Particle Agglutination Assay
UNG / IGNS
Uretritis Non Gonore / Infeksi Genital Non Spesifik
KVV
Kandidiasis vulvovaginalis
Universitas Sumatera Utara