TUGAS AKHIR - ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG NAKULA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS - repository perpustakaan
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG NAKULA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
DWI YUNI KRISNAWATI 1211010003 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D. III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG NAKULA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR DWI YUNI KRISNAWATI
1211010003 Telah diterima dan disetujui Purwokerto, ………………..
1. Pembimbing I : Ns. Etlidawati, S.Kep,. M.Kep
NIK. 2160581
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG NAKULA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR DWI YUNI KRISNAWATI
1211010003 Telah Dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir Pada :
Hari : ………………… tanggal : ……………
1. Penguji I : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep, Sp. Kep J NIK. 2160396
2. Penguji II : Ns. Etlidawati , S.Kep., M.Kep NIK. 2160581
3. Penguji III :Ns. Agus Riyadi, S.Kep., NIP. 19770914 200312 1003
Mengetahui : Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep NIP. 19770305 200501 1001
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG NAKULA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR DWI YUNI KRISNAWATI
1211010003 Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, ……………
1. Pembimbing I : Ns. Etlidawati , S. Kep,. M.Kep NIK. 2160581
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Dwi Yuni Krisnawati NIM : 1211010003 Program studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul : Asuhan Keperawatan Pada Ny. H Dengan Risiko Perilaku Kekerasan Di Ruang Nakula Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, …………… Yang menyatakan,
Dwi Yuni Krisnawati NIM. 1211010003
PERSEMBAHAN
Puja dan puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang selalu memberikan rahmat, hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir jenjang pendidikan D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Semua yang telah penulis lakukan, penulis persembahkan karya sederhana ini dengan tulus kepada :
1. Kusbandi (papah) dan Endang Supriyatin (bunda), alm. Asep Saeful amri (Kakak) tercinta yang selalu memberi semangat di saat beliau masih hidup.
2. Alm. Mbah uti mbah kakung tercinta terimakasih atas dorongan dan semangatnya.
3. Keluarga besar Bani Dimyati semuanya yang tidak dapat di sebutkan satu persatu terimakasih banyak kritik dan saranya serta pendapat dan doanya.
4. Yang terkasih terimakasih atas segala waktu, perhatian semangatnya serta doanya.
5. Teman-teman keperawatan DIII angkatan 2012 terimakasih atas doa dan dukunganya selama ini.
MOTTO ” Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka apabila kamu telah selesai ( dari sesuatu) , kerjakanlah dengan sungguh- sungguh ( urusan) yang lain dan hanya pada Tuhanmulah kamu berharap. ”
( QS. Alam
Nasyrah) Isilah hari
- – hari mu dengan menjalankan ibadah untuk mencapai sorga seperti kamu mau mati besok dan carilah uang untuk mencapai duniamu, seperti akan hidup terus
“ Hidup adalah perjuangan tanpa henti- henti, tak ada yang jatuh dari langit dengan cuma- cuma. Semua usaha, do ’ a dari kemenangan hari ini, bukanlah kemenangan esok hari, kegagalan hari ini bukanlah kegagalan esok hari.
” (
Kahlil Gibran) “ Dengan ilmu orang menjadi mudah, dengan seni hidup menjadi indah dan dengan agama hidup menjadi terarah dan bermakna ”
(
H. A. MUKRI ALI)
Berikan senyum tulus karena senyum adalah bagian dari ibadah
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua, dan tak lupa shalawat serta salam kepada junjungan Nabi Muhammad SAW yang telah membawa kita ke alam yang terang dan dipenuhi ilmu pengetahuan.
Alhamdulillah penulis ucapkan atas terselesainya tugas dalam penyusunan Laporan dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Ny. H dengan Risiko perilaku kekerasan Di Ruang Nakula
Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.” Dalam penyusunan laporan ini, penulis mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Dr. AR Siswanto Budiwiyoto, M.Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.
3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto .
4. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S.Kep., M.Kep., selaku kaprodi Keperawatan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
5. Ns. Etlidawati, M.Kep selaku penguji dan pembimbing dalam penyusunan laporan.
6. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep., Sp.Kep J,. selaku penguji dan pembimbing.
7. Ns. Agus Riyadi, S.Kep., selaku penguji dan sekaligus pembimbing dari lahan.
8. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.
9. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan maupun kebutuhan material tanpa lelah.
10. Teman-teman tercinta dan para sahabatku : mba Vera, Ema, Farah, Ratna yang selalu mengganggu, mendukung dan menghibur dalam penyusunan tugas akhir ini.
11. Teman-teman seperjuangan Jiwa : Reza, Irvan, Rimas, Lisa, Gita, Aat.
Terimakasih telah memberikan dukungan dan semangat.
12. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini baik secara moril maupun spiritual.
Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di masa yang akan datang. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.
Purwokerto, Juli 2015 Penulis
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN ...................................................................................ii HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................................iii HALAMAN
REVISI …………………………………………………………….iv SURAT P
ERNYATAAN …………………………………………………………v HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................vi MOTTO ................................................................................................................vii KATA PENGANTAR .........................................................................................viii DAFTAR ISI ...........................................................................................................x DAFTAR
TABEL ………………………………………………………………xiii DAFTAR GA
MBAR ………………………………………………...................xiv DAFTAR LAMPI
RAN …………………………………………….....................xv
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................1 A. Latar Belakang ………..........................................................................1
B. Tujuan Penulisan ……….....................................................................4
C. Pengumpulan Data …………………………………………………...5
D. Tempat dan Waktu ……...……………………………………………6
E. Manfaat Penulisan …………………………………………………...6
F. Sistematika Penulisan …………..........................................................6
BAB II TINJAUAN TEORI …..........................................................................8
A. Definisi ..
………..................................................................................8
B. Rentang Respons .................................................................................9 C. Etiologi..
…….....................................................................................10
D. Tanda dan Gejala................................................................................13 E. Psikopatologi.
….................................................................................14
F. Pathways ………………………………………...............................15
G. Poho n Masalah ……………………………………………………...16 H.
Diagnosa Keperawatan ..……………………………………………16
I. Penatalaksanaan Umum …………………………………………….16
J. Data yang perlu di kaji .......................................................................19 K. Fokus intervensi .................................................................................20
BAB III LAPORAN KASUS ...........................................................................35 A. Pe ngkajian …………………………………………………………..35 B. Anal isa Data ………………………………………………………...49 C. Poho n Masalah ……………………………………………………...51 D. Diagnos a Keperawatan ……………………………………………..51 E. Rencana
Keperawatan ……………………………………………...52
F. Catatan Perkemb angan ……………………………………………..68
BAB IV PEMBAHASAN…………………………………………………….81 A. Pe ngkajian ………………………………………………………..…81 B. Diagnos a Keperawatan ……………………………………………..84 C. Rencana
Keperawatan ……………………………………………...86
D. Implementasi ……………………………………………..................87
E. E valuasi ……………………………………………………………..88
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................................90 A. Kesimpulan ........................................................................................90 B. Saran ………………………………………………………………..91 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Halaman TABEL III. 1 Analisa data.....................................................................................49 TABEL III. 2 Rencana tindak keperawatan...........................................................52 TABEL III. 3 Catatan perkembangan....................................................................68
DAFTAR GAMBAR
Halaman GAMBAR II. 1 Rentang respon...............................................................................9 GAMBAR II. 2 Pathways......................................................................................15 GAMBAR II. 3 Pohon masalah.............................................................................16 GAMBAR III. 1 Genogram...................................................................................38