Jumlah Akar dan Konfigurasi Saluran Akar Gigi Molar Satu Mandibula Permanen di Medan
Lampiran 1
Skema Alur Pikir
1. Gigi molar satu mandibula permanen merupakan gigi yang paling sering membutuhkan perawatan endodonti untuk mempertahankannya. (Ahmed dkk, 2009; Chourasia dkk, 2012; Carrotte P, 2004)
2. Perawatan endodonti atau perawatan saluran akar adalah prosedur perawatan kimia dan mekanis yang dapat diterima secara biologis pada saluran akar untuk mengeliminasi penyakit pulpa dan periradikular serta untuk meningkatkan penyembuhan dan perbaikan jaringan radikular. (Chng dkk, 2004)
3. 42% penyebab kegagalan adalah adanya saluran akar yang tidak terawat.Hal ini disebabkan oleh kegagalan klinisi dalam mendeteksi saluran tersebut. (Hoen dkk, 2002; Hargreaves, 2011)
4. Morfologi saluran akar gigi merupakan morfologi yang sangat kompleks karena pada saluran akar sering terdapat penyempitan, percabangan, dan pembengkokan saluran akar. (Hargreaves, 2011)
5. Pengetahuan tentang morfologi akar dan saluran akar merupakan persyaratan penting untuk menunjang keberhasilan perawatan saluran akar. (Carrotte P, 2004; Tsujimoto Y, 2009; Ingle dkk, 2008)
6. Gigi molar satu mandibula permanen memiliki morfologi akar dan saluran akar yang paling kompleks diantara gigi mandibula. (Miloglu dkk, 2012) 7. Penelitian pada 533 gigi molar satu mandibula menunjukkan bahwa morfologi
saluran akar berdasarkan klasifikasi Vertucci yang ditemukan pada akar mesial adalah 0,4% tipe I, 32,8% tipe II, 2,3% tipe III, 59,5% tipe IV, 2,4% tipe V, 0,4% tipe VI dan 1,3% tipe VIII. Juga terdapat 0,6% tipe II dan 0,4% tipe III berdasarkan klasifikasi Gulabivala. Pada akar distal, morfologi saluran akar berdasarkan klasifikasi Vertuci yang ditemukan yaitu 74,7% tipe I, 12,3% tipe II, 1,5 % tipe III, 9,7% tipe IV, dan 1,8% tipe V. (Miloglu dkk, 2012)
(2)
Permasalahan
4. Berapakah jumlah akar gigi molar satu mandibula permanen pada beberapa populasi di kota Medan?
5. Bagaimanakah tipe konfigurasi saluran akar pada akar mesial gigi molar satu mandibula permanen pada beberapa populasi di kota Medan berdasarkan klasifikasi Vertucci?
6. Bagaimanakah tipe konfigurasi saluran akar pada akar distal gigi molar satu mandibula permanen pada beberapa populasi di kota Medan berdasarkan klasifikasi Vertucci?
Tujuan Penelitian
4. Untuk mengetahui jumlah akar gigi molar satu mandibula permanen pada beberapa populasi di kota Medan.
5. Untuk mengetahui tipe konfigurasi saluran akar pada akar mesial gigi molar satu mandibula permanen pada beberapa populasi di kota Medan berdasarkan klasifikasi Vertucci.
6. Untuk mengetahui tipe konfigurasi saluran akar pada akar distal gigi molar satu mandibula permanen pada beberapa populasi di kota Medan berdasarkan klasifikasi Vertucci.
(3)
Manfaat Penelitian a. Manfaat Teoritis
3. Sebagai data dan informasi mengenai jumlah akar dan konfigurasi saluran akar gigi molar satu mandibula permanen di Medan sehingga dapat digunakan sebagai bahan pertimbangan dalam melakukan perawatan saluran akar.
4. Sebagai bahan masukan untuk perkembangan ilmu pengetahuan kedokteran gigi, khususnya di bidang biologi oral dan ilmu konservasi gigi.
b. Manfaat Praktis
3. Bagi dokter gigi, sebagai informasi mengenai jumlah akar dan konfigurasi saluran akar gigi molar satu mandibula permanen dalam mendukung keberhasilan perawatan saluran akar gigi.
4. Bagi peneliti, sebagai data untuk melakukan penelitian lebih lanjut mengenai jumlah akar dan konfigurasi saluran akar gigi molar satu mandibula permanen..
(4)
Lampiran 2
Skema Alur Penelitian
I. Tahap Pembersihan Gigi
II. Tahap Pemeriksaan Visual
III. Tahap Preparasi
IV. Tahap Pencarian Orifisi
Cari orifisi menggunakan eksplorer endodonti
Irigasi kamar pulpa dengan natrium hipoklorit (NaOCl) 5,25% Buang seluruh atap pulpa dengan bur fisur
Buka atap pulpa dengan bur bulat Catat jumlah akar gigi
Cuci dan keringkan
Rendam dalam larutan natrium hipoklorit (NaOCl) 5,25% selama 1 jam Cuci dengan air
Scalling
Rendam dalam larutan saline (NaCl) 0,9% Molar Satu Mandibula Permanen
(5)
V. Tahap Ekstirpasi
VI. Tahap Dekalsifikasi dan Pewarnaan Saluran Akar
VII. Tahap Pengamatan
Catat hasil pengamatan
Amati konfigurasi saluran akar menggunakan stereo mikroskop Suntikkan tinta ke dalam saluran akar
Rendam dalam metil salisilat (C8H8O3) selama 2 jam Rendam dalam alkohol (C2H5OH) 70%, 96% dan alkohol absolut
masing-masing selama 12 jam
Cuci dengan air mengalir selama 4 jam dan keringkan Rendam dalam larutan asam nitrat (HNO3) 5% selama 96 jam
Cuci dengan air mengalir selama 2 jam dan keringkan Rendam dalam larutan natrium hipoklorit (NaOCl) selama 24 jam
Irigasi dengan natrium hipoklorit (NaOCl) 5,25% Ekstirpasi pulpa menggunakan barbed broach nomor 15
(6)
VIII. Tahap Pengolahan dan Analisa Data
Kesimpulan
(7)
Lampiran 3
JUMLAH AKAR DAN KONFIGURASI SALURAN AKAR GIGI MOLAR SATU MANDIBULA PERMANEN DI MEDAN (IN VITRO)
LEMBAR PEMERIKSAAN
No Sampel : PEMERIKSAAN GIGI
Regio Gigi : Kiri Kanan
Kriteria Inklusi
Akar terbentuk sempurna
Kriteria Eksklusi
Pasca perawatan endodonti Karies profunda
Telah direstorasi crown / onlay Resorbsi akar eksternal
Fraktur akar Akar retak Akar dilaserasi Atrisi parah
Kesimpulan Hasil Pemeriksaan :
(8)
Lampiran 4
Data Jumlah Akar dan Konfigurasi Saluran Akar Gigi Molar Satu Mandibula Permanen
No. Sampel Regio (Kanan/Kiri) Jumlah Akar Jumlah Orifisi
Konfigurasi Saluran Akar
Akar Mesial Akar Distal Akar Distolingual Gambar Tipe
(Vertucci) Gambar
Tipe
(Vertucci) Gambar
Tipe (Vertucci)
1. Kiri 2 3 I II
2.
(9)
3. Kiri 2 3 I I
4. Kiri 2 5 II V
(10)
6. Kiri 2 4 IV I
7. Kanan 2 3 II I
(11)
9. Kiri 2 3 III I
10. Kanan 2 3 II I
(12)
12. Kanan 2 2 I I
13. Kanan 2 3 II I
(13)
15. Kanan 3 3 III I I
16. Kiri 2 2 I I
(14)
18. Kanan 2 3 II V
19. Kanan 2 4 V I
(15)
21. Kanan 3 4 IV I I
22. Kanan 2 4 II I
(16)
24. Kiri 2 4 IV I
(17)
(18)
Lampiran 6
LEMBAR PENJELASAN
Kepada Yth: Saudara/i
...
Bersama ini, saya Melissa (umur 22 tahun), yang sedang menjalani program pendidikan sarjana pada Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Sumatera Utara, memohon kesediaan Saudara/i untuk berpartisipasi memberikan sampel untuk penelitian saya yang berjudul:
JUMLAH AKAR DAN KONFIGURASI SALURAN AKAR GIGI MOLAR SATU MANDIBULA PERMANEN
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui jumlah akar dan tipe bentuk saluran akar pada gigi geraham satu pada rahang bawah.
Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dimana sampel gigi yang telah terkumpul akan dilakukan penjernihan dan pewarnaan saluran akar untuk mengobservasi bentuk saluran akarnya.
Jika Saudara/i mengerti isi lembar penjelasan ini dan bersedia untuk memberikan gigi sebagai sampel penelitian saya, maka mohon kiranya Saudara/i untuk mengisi dan menandatangani surat persetujuan memberikan sampel penelitian yang terlampir pada lembar ini. Jika selama penelitian terdapat keluhan, silahkan diinformasikan kepada peneliti atau bisa menghubungi saya di 085668375191.
Demikian lembar penjelasan ini saya buat, semoga keterangan ini dapat dimengerti dan atas kesediaan Saudara/i untuk berpartisipasi dalam penelitian ini saya ucapkan terima kasih.
Medan, ... 2015
(19)
Lampiran 7
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama :
Umur : Jenis Kelamin : L / P Alamat : Instansi :
Menyatakan telah membaca lembar penjelasan dan sudah mengerti serta bersedia untuk turut serta memberikan gigi sebagai sampel dalam penelitian atas nama Melissa yang berjudul ―Jumlah Akar dan Konfigurasi Saluran Akar Gigi Molar Satu Mandibula Permanen‖ dan menyatakan tidak keberatan maupun melakukan tuntutan di kemudian hari.
Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat, penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
Medan, 2015 Pembuat Pernyataan
(...) Tanda tangan dan nama jelas
(20)
(1)
21. Kanan 3 4 IV I I
22. Kanan 2 4 II I
(2)
24. Kiri 2 4 IV I
(3)
(4)
Lampiran 6
LEMBAR PENJELASAN
Kepada Yth: Saudara/i
...
Bersama ini, saya Melissa (umur 22 tahun), yang sedang menjalani program pendidikan sarjana pada Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Sumatera Utara, memohon kesediaan Saudara/i untuk berpartisipasi memberikan sampel untuk penelitian saya yang berjudul:
JUMLAH AKAR DAN KONFIGURASI SALURAN AKAR GIGI MOLAR SATU MANDIBULA PERMANEN
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui jumlah akar dan tipe bentuk saluran akar pada gigi geraham satu pada rahang bawah.
Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dimana sampel gigi yang telah terkumpul akan dilakukan penjernihan dan pewarnaan saluran akar untuk mengobservasi bentuk saluran akarnya.
Jika Saudara/i mengerti isi lembar penjelasan ini dan bersedia untuk memberikan gigi sebagai sampel penelitian saya, maka mohon kiranya Saudara/i untuk mengisi dan menandatangani surat persetujuan memberikan sampel penelitian yang terlampir pada lembar ini. Jika selama penelitian terdapat keluhan, silahkan diinformasikan kepada peneliti atau bisa menghubungi saya di 085668375191.
Demikian lembar penjelasan ini saya buat, semoga keterangan ini dapat dimengerti dan atas kesediaan Saudara/i untuk berpartisipasi dalam penelitian ini saya ucapkan terima kasih.
Medan, ... 2015
(5)
Lampiran 7
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama :
Umur : Jenis Kelamin : L / P Alamat : Instansi :
Menyatakan telah membaca lembar penjelasan dan sudah mengerti serta bersedia untuk turut serta memberikan gigi sebagai sampel dalam penelitian atas nama Melissa yang berjudul ―Jumlah Akar dan Konfigurasi Saluran Akar Gigi Molar Satu Mandibula Permanen‖ dan menyatakan tidak keberatan maupun
melakukan tuntutan di kemudian hari.
Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat, penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
Medan, 2015 Pembuat Pernyataan
(...) Tanda tangan dan nama jelas
(6)