Survei Tingkat Pengetahuan Tentang Asi Eksklusif Pada Ibu Hamil Yang Berkunjung Ke Poli Ibu Hamil RSUD. Dr. Pirngadi Medan, RSUP. H. Adam Malik Medan Dan Klinik Halim Fertility Center Medan
Mini Referat Magister
RADIKAL BEBAS DAN KEHAMILAN
MEITY ELVINA
PEMBIMBING :
Dr. LET
2 0 1 0
SURVEI TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG ASI EKSKLUSIF
PADA IBU HAMIL YANG BERKUNJUNG KE POLI IBU HAMIL
RSUD. Dr. PIRNGADI MEDAN, RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN
DAN KLINIK HALIM FERTILITY CENTER MEDAN
TESIS MAGISTER
OLEH :
MUHAMMAD RIZAL SANGADJI
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
M E D A N
2 0 1 3
PENELITIAN INI DI BAWAH BIMBINGAN TIM-5
PEMBIMBING:
dr.Nazaruddin Jaffar, SpOG(K) dr.Makmur Sitepu,M.Ked(OG),Sp.OG(K)
PENGUJI
Prof.dr.T.M.Hanafiah, SpOG(K) dr. Yostoto B. Kaban, SpOG(K) dr. Deri Edianto, M.Ked(OG), SpOG(K)
Diajukan untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi
salah satu syarat untuk mencapai gelar Master Kedokteran KlinisBidang Obstetri dan Ginekologi
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim Puji dan syukur saya sampaikan kepada Allah SWT, karena berkat rahmat dan hidayah-Nya penulisan tesis ini dapat diselesaikan.
Tesis ini disusun untuk melengkapi tugas dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan Master Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi. Sebagai manusia biasa, saya menyadari bahwa tesis ini banyak kekurangannya dan masih jauh dari sempurna, namun demikian besar harapan saya kiranya tulisan sederhana ini dapat bermanfaat dalam menambah perbendaharaan bacaan khususnya tentang :
“ SURVEI TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG ASI EKSKLUSIF
PADA IBU HAMIL YANG BERKUNJUNG KE POLI IBU HAMIL RSUD. Dr. PIRNGADI MEDAN,RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN DAN KLINIK HALIM FERTILITY CENTER MEDAN
” Dengan selesainya laporan penelitian ini, perkenankanlah saya menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang setinggi – tingginya kepada yang terhormat :
1. Rektor Universitas Sumatera Utara Prof. Dr. Syahril Pasaribu, DTM&H (CTM&H), SpA (K) dan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Prof. Dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD (KGEH) yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis di Fakultas Kedokteran USU Medan.
2. Prof.dr. Delfi Lutan, MSc, SpOG (K), Ketua Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU; Dr. dr. M. Fidel Ganis Siregar, M. Ked (OG), SpOG (K), Sekretaris Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; dr.
Henry Salim Siregar, SpOG (K), Ketua Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; dr. M. Rhiza Z. Tala, M. Ked (OG), SpOG (K), Sekretaris Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; dan juga Prof. dr. M. Jusuf Hanafiah, SpOG (K); Prof. dr. Djafar Siddik, SpOG (K); Prof. dr. Hamonangan Hutapea, SpOG (K); Prof. Dr. dr. M. Thamrin Tanjung, SpOG (K); Prof. dr. R.
Haryono Roeshadi, SpOG (K); Prof. dr. T. M. Hanafiah, SpOG (K); Prof. dr. Budi R. Hadibroto, SpOG (K); dan Prof. dr. Daulat H. Sibuea, SpOG (K); Prof. dr. M. Fauzie Sahil, SpOG (K), yang secara bersama-sama telah berkenan menerima saya untuk mengikuti pendidikan dokter spesialis di Departemen Obstetri dan Ginekologi.
3. WalikotaTernate H. Burhan Abdurrahman ,SH,MM melalui Badan Kepegawaian Daerah Kota Ternate Propinsi Maluku Utara atas kesempatan tugas belajar kepada saya, sehingga saya dapat mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis di Fakultas Kedokteran dan Magister Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi USU Medan.
4. dr. Nazaruddin Jaffar, SpOG (K) yang telah memberikan pengarahan kepada saya dalam melakukan penelitian ini sekaligus sebagai pembimbing utama saya bersama dengan dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG), SpOG (K) yang telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk membimbing, memeriksa dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.
5. Prof. dr. T. M. Hanafiah, Sp.OG (K), dr. Yostoto B. Kaban, SpOG (K), dr.
Deri Edianto, M.Ked(OG), SpOG (K) selaku penguji dan narasumber yang dengan penuh kesabaran telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk membimbing, memeriksa dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.
6. dr . I chwa nul A de nin, M . K ed( O G ) , SpO G ( K) se la ku Bap a k Angk at s aya s el a m a m enj ala ni m a sa pendidikan, yang telah banyak mengayomi, membimbing dan memberikan nasehat yang bermanfaat kepada saya selama dalam pendidikan.
7. dr. Surya Dharma, MPH yang telah meluangkan waktu dan pikiran untuk membimbing saya dalam penyelesaian uji statistik tesis ini.
8. Seluruh Staf Pengajar Departemen Obstetri dan Ginekologi FK- USU Medan, yang secara langsung telah banyak membimbing dan mendidik saya sejak awal hingga akhir pendidikan. Semoga Allah SWT membalas budi baik guru-guru saya.
9. Direktur RSUP. H. Adam Malik Medan dr. Azwan Hakmi Lubis, SpA, M.
Kes. yang telah memberikan kesempatan dan sarana kepada saya untuk bekerja sama selama mengikuti pendidikan Magister Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi di Departemen Obstetri dan Ginekologi.
10. Direktur RSUD Dr. Pirngadi Medan dr. Amran Lubis, SpJP (K), FIHA beserta staf yang telah memberi kesempatan dan sarana kepada saya untuk bekerja sama selama bertugas di Rumah Sakit tersebut.
11. Direktur RUMKIT Tk. II / Kesdam I BB Medan; Kepala SMF. Obstetri dan Ginekologi RUMKIT Mayor CKM dr. Gunawan Rusuldi, SpOG serta dr. M.
Yazim Yakub, SpOG, dr. Agnes Dwi H. SpOG, dr. Santa M.J. Sianipar, SpOG beserta staf yang telah memberi kesempatan dan sarana kepada saya untuk bekerja sama selama bertugas di Rumah Sakit tersebut.
12. Direktur RSU. Sundari dr. Zulkarnain Hutasuhut serta Kepala SMF Obstetri dan Ginekologi RSU. Sundari dr. M. Haidir, SpOG beserta staf yang telah memberi kesempatan dan sarana kepada saya untuk bekerja sama selama bertugas di Rumah Sakit tersebut.
13. Direktur RSU. Haji Medan; Kepala SMF. Obstetri dan Ginekologi RSU. Haji Medan dr. Muslich Perangin-angin, SpOG serta dr. Anwar Siregar, SpOG,
(Almh.) dr. Syahrizal Daud. SpOG, dr. Ahmad Khuwailid, SpOG, dr. Siti Syahrini Sylvia, SpOG beserta staf yang telah memberi kesempatan dan sarana kepada saya untuk bekerja sama selama bertugas di Rumah Sakit tersebut.
14. Kepada seluruh teman sejawat PPDS yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu persatu, dokter muda, bidan, paramedik, karyawan / karyawati di Departemen Obstetri dan Ginekologi FK- USU dan pasien yang telah ikut membantu dan bekerja sama dengan saya dalam menjalani pendidikan Magister Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi FK-USU/RSUP H. Adam Malik Medan.
Tiada kata yang dapat saya ucapkan selain rasa syukur kepada Allah SWT dan Sembah sujud serta terima kasih yang tidak terhingga saya sampaikan kepada kedua orang tua saya yang sangat saya cintai Drs.H.Ramly Sangadji dan (Almh.) Hj. Rooswita Fatmaningsih Tjan yang telah membesarkan, membimbing, mendoakan, serta mendidik saya dengan penuh kesabaran dan kasih sayang dari sejak kecil hingga kini.
Terimakasih saya ucapkan kepada Bapak mertua H. Suratman Djafaar,SH, dan ibu mertua Hj. Murniana Husein Tjun, yang telah memberikan dorongan dan semangat kepada saya.
Tiada kata yang bisa mengungkapkan rasa terima kasih kepada Istri saya, Ayu Sulastri Djafaar, S.S dan teramat khusus untuk Buah hatiku tercinta, Aura Khalilah dan Nailah Rahmatul Izza t er im a kas ih at as kas i h saya ng , semangat serta doanya semoga Allah SWT selalu memberikan kebahagiaan kepada keluarga kita.
Kepada: Adik – adikku tersayang, Khairunnisa, SE, Mutmainnah, SE, M.Rizqullah Sangadji, M.Radhy Sangadji dan M.Rabbany Sangadji, terima kasih atas dukungan kepada saya selama menjalani pendidikan.
Kepada seluruh Keluarga yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu persatu, baik secara langsung maupun tidak langsung, yang telah banyak memberikan bantuan, dukungan dan doa, saya ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya.
Sem og a Al la h SW T se nant i asa m em be r ikan r a hm at - Nya kepa da k it a semua.
Medan, November 2013 dr. Muhammad Rizal Sangadji
DAFTAR ISI Halaman KATA PENGANTAR
……………………………………………………………….. i
DAFTAR ISI
………………………………………………………………………….. vi
DAFTAR TABEL
……………………………………………………………………. vii
DAFTAR SINGKATAN
…………………………………………………………….. ix
ABSTRAK
…………………………………………………………………………… x
BAB 1 Pendahuluan
…………………………………………………………………. 1
1.1.Latar Belakang…………………………………………………………....... 1
1.2. Rumusan Masalah……………………………………………………...... 4
1.3.Tujuan Penelitian………………………………………………………...... 4
1.3.1.Tujuan Umum………………………………………………………... 4
1.3.2. Tujuan Khusus……………………………………………………... 5
1.4. Manfaat Hasil Penelitian………………………………………………… 5
1.4.1. Bagi Peneliti……………………………………………………….. 5
1.4.2. Bagi Masyarakat…………………………………………………... 5
1.4.3. Bagi Institusi Pendidikan dan Rumah Sakit……………………... 5
BAB 2 Tinjauan Pustaka
……………………………………………………………. 6
2.1. LandasanTeori…………………………………………………………….. 6
2.1.1. ASI…………………………………………………………………… 6
2.1.1.1. Definisi ASI…………………………………………………. 6
2.1.1.2. Fisiologi ASI……………………………………………….. 7
2.1.1.3. Manfaat ASI……………………………………………….. 8
2.1.1.4. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Memberikan ASI Pada Bayi……………………………………………………11
2.1.1.5. Masalah – masalah yang dihadapi Ibu Menyusui……… 12
2.1.1.6. Komposisi ASI………………………………………………14
2.1.1.7. Volume ASI………………………………………………… 16
2.1.1.8. Cara Memberikan ASI……………………………………. 17
2.1.1.9. Cara Menyimpan ASI di Rumah………………………… 18
2.1.2. Pengetahuan Ibu tentang ASI…………………………………… 18
2.1.2.1. Pengertian Pengetahuan Ibu……………………………. 18
2.1.2.2. Ruang Lingkup Pendidikan……………………………… 20
2.2. Kerangka Konsep………………………………………………………… 21
BAB 3 Metode Penelitian
…………………………………………………………. 22
3.1. Rancangan Penelitian……………………………………………………. 22
3.2. Waktu dan Tempat……………………………………………………….. 22
3.3. Populasi Penelitian dan Sampel Penelitian…………………………… 22
3.4. Kriteria Inklusi dan Eksklusi……………………………………………… 23
3.5. Perhitungan Jumlah Sampel…………………………………………….. 23
3.6. Tekhnik Pengambilan Data………………………………………………. 24
3.7. Definisi Operasional………………………………………………………. 25
3.8. Pengolahan Data dan Analisa Data……………………………………. 26
3.8.1. Pengolahan Data…………………………………………………… 26
3.8.2. Analisa Data…………………………………………………………. 26
3.9. Etika Penelitian……………………………………………………………. 26
3.10 Alur Penelitian…………………………………………………………….. 27
BAB 4 Hasil dan Pembahasan
…………………………………………………… 28
4.1. Deskripsi Karakteristik Subjek Penelitian ……………………………… 29
BAB 5 Kesimpulan dan Saran
……………………………………………………33
5.1. Kesimpulan………………………………………………………………… 33
5.2. Saran………………………………………………………………………. 33 Daftar Pustaka………………………………………………………………………. 34 Lampiran
DAFTAR TABEL
4.1. Karakteristik Subjek Penelitian………………………………………… …... 28
4.2. Tingkat Pengetahuan Subjek Penelitian Tentang ASI Eksklusif … …… 30
4.3. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Pekerjaan ……………… 30
4.4. Persentase Tingkat Pengetahuan berdasarkan Pekerjaan ………… 31
4.5. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Pendidikan ……………… 31
4.6. Persentase Tingkat Pengetahuan berdasarkan Pendidikan ……… . 33
DAFTAR SINGKATAN
SDM = Sumber Daya Manusia WHO = World Health Organization DEPKES = Departemen Kesehatan SDKI = Survei Demografi Kesehatan Indonesia RISKESDAS = Riset Kesehatan Dasar ASI = Air Susu Ibu HIV = Human Immunodeficiency Virus RSUP = Rumah Sakit Umum Pusat RSUD = Rumah Sakit Umum Daerah SD = Sekolah Dasar SMP = Sekolah Menengah Pertama SMU = Sekolah Menengah Umum S 1 = Sarjana Strata 1 D 3 = Diploma 3
IRT = Ibu Rumah Tangga
SURVEI TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG ASI EKSKLUSIF
PADA IBU HAMIL YANG BERKUNJUNG KE POLI IBU HAMIL
RSUD. Dr. PIRNGADI MEDAN,RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN DAN
KLINIK HALIM FERTILITY CENTER MEDAN
Muhammad Rizal Sangadji
Departemen Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
Abstrak.Latar Belakang: ASI eksklusif sangat penting diberikan kepada bayi semenjak
usia 0 – 6 bulan karena pada masa ini terjadi pertumbuhan fisik, pembentukan psikomotor, dan akulturasi yang sangat cepat Untuk saat ini berdasarkan penelitian-penelitian kesehatan cakupan pemberian ASI eksklusif di Indonesia masih sangat rendah, khususnya Propinsi Sumatera Utara, hal ini banyak dipengaruhi oleh berbagai faktor. Salah satunya dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan ibu hamil tentang ASI Eksklusif.
Tujuan :
Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ASI eksklusif pada ibu hamil yang berkunjung ke poli Ibu Hamil RSUD. Dr.Pirngadi Medan, RSUP.H.Adam Malik Medan dan Klinik Halim Fertility Center Medan.
Metode: Penelitian ini merupakan survey deskriptif analitik dengan menggunakan
rancangan Potong-Lintang. Data primer diperoleh dari hasil wawancara dengan menggunakan questioner. Populasi penelitian adalah semua ibu hamil yang berkunjung ke Poli Ibu Hamil RSUD. Dr. Pirngadi Medan, RSUP.H. Adam Malik Medan dan Klinik Halim Fertility Center Medan. Sampel penelitian adalah ibu hamil yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.
Hasil:
Karakteristik berdasarkan usia terbanyak pada usia 20-30 tahun yaitu sebesar 54,7 %. Karakteristik berdasarkan jumlah paritas terbanyak adalah Primigravida yaitu sebanyak 46,7%. Karakteristik berdasarkan tingkat pendidikan terbanyak adalah SMU yaitu sebesar 52%. Karakteristik berdasarkan pekerjaan terbanyak adalah Ibu rumah tangga sebesar 58%. Karakteristik berdasarkan suku terbanyak adalah suku Batak sebesar 33,3%. Berdasarkan tingkat pengetahuan tentang ASI eksklusif terbanyak adalah dengan tingkat pengetahuan kurang yaitu sebesar 62,7 %.
Kesimpulan:
Tingkat pengetahuan tentang ASI eksklusif pada ibu hamil yang berkunjung ke poli Ibu Hamil di RSUD.dr.Pirngadi Medan,RSUP.H.Adam Malik Medan,dan Klinik Halim Fertility Center Medan adalah dengan tingkat pengetahuan yang kurang. Hal ini mungkin disebabkan sebagian besar ibu hamil memiliki tingkat pendidikan SMU dan pekerjaan sebagai Ibu rumah tangga, sehingga diperlukan tambahan informasi pengetahuan tentang pentingnya pemberian ASI eksklusif lewat KIE (Komunikasi,Informasi dan Edukasi) oleh tenaga kesehatan.
Kata Kunci: Asi Eksklusif, Tingkat Pengetahuan, Ibu Hamil.