PENGARUH PAPARAN BISING GAMELAN JEGOG TERHADAP GANGGUAN PENDENGARAN PADA PENABUH DI DESA SANGKARAGUNG KECAMATAN NEGARA KABUPATEN JEMBRANA.
TESIS
PENGARUH PAPARAN BISING GAMELAN JEGOG
TERHADAP GANGGUAN PENDENGARAN PADA
PENABUH DI DESA SANGKARAGUNG
KECAMATAN NEGARA KABUPATEN JEMBRANA
NI MADE RISKA MARYATI
NIM 1114078202
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
i
TESIS
PENGARUH PAPARAN BISING GAMELAN JEGOG
TERHADAP GANGGUAN PENDENGARAN PADA
PENABUH DI DESA SANGKARAGUNG
KECAMATAN NEGARA KABUPATEN JEMBRANA
NI MADE RISKA MARYATI
NIM 1114078202
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
i
PENGARUH PAPARAN BISING GAMELAN JEGOG
TERHADAP GANGGUAN PENDENGARAN PADA PENABUH
DI DESA SANGKARAGUNG KECAMATAN NEGARA
KABUPATEN JEMBRANA
Tesis ini diajukan sebagai karya akhir untuk memperoleh gelar Magister
Biomedik dan dokter spesialis dalam bidang Ilmu Kesehatan Telinga Hidung
Tenggorok-Bedah Kepala Leher
NI MADE RISKA MARYATI
NIM 1114078202
PROGRAM MAGISTER ILMU BIOMEDIK
PPDS I ILMU KESEHATAN THT-KL
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA – RSUP SANGLAH
DENPASAR
2016
ii
Lembar Pengesahan
TESIS INI TELAH DISETUJUI
TANGGAL ………………….
Pembimbing I,
Pembimbing II,
dr. Eka Putra Setiawan, Sp.T.H.T.K.L (K)
NIP 19570923 1983 012 001
Prof.Dr.dr. N. Adiputra, PFK, MOH, Sp.Erg
NIP 19471211 1976 021 001
Mengetahui
Ketua Program Studi Ilmu Biomedik
Program Pascasarjana
Universitas Udayana
Direktur
Program Pascasarjana
Universitas Udayana
Dr.dr.Gde Ngurah Indraguna Pinatih, M.Sc, Sp.GK
NIP. 195805211985031002
Prof.Dr.dr. A.A. Raka Sudewi, Sp.S (K)
NIP. 195902151985102001
iii
Tesis Ini Telah Diuji pada
Tanggal ……………………………………..
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan
SK Rektor Universitas Udayana No: …………………………
Tanggal ……September 2016
Ketua: dr. Eka Putra Setiawan, Sp.T.H.T.K.L (K)
Anggota:
1. Prof.Dr.dr. N. Adiputra, PFK, MOH, Sp.Erg
2. Prof. dr. Wayan Suardana, Sp.T.H.T.K.L (K)
3. dr. I Gede Ardika Nuaba, Sp.T.H.T.K.L (K), FICS
4. dr. IDG. Arta Eka Putra, Sp.T.H.T.K.L(K)
iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Nama
:
dr. Ni Made Riska Maryati
NIM
:
1114078202
Program studi
:
Magister Ilmu Biomedik
Judul
:
Pengaruh Paparan Bising Gamelan Jegog terhadap
Gangguan Pendengaran pada Penabuh di Desa
Sangkaragung Kecamatan Negara Kabupaten
Jembrana
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah Tesis ini bebas plagiat.
Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka
saya bersedia menerima sanksi sesuai Peraturan Mendiknas RI No. 17 tahun 2010
dan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Denpasar, ……………………….
Yang membuat pernyataan
dr. Ni Made Riska Maryati
v
UCAPAN TERIMA KASIH
Atas anugerah Tuhan yang Maha Esa akhirnya tersusunlah karya tulis ini
untuk memperoleh gelar keahlian di bidang THT-KL. Karya tulis ini dapat
diselesaikan berkat motivasi, bimbingan dan peran serta berbagai pihak. Pada
kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang yang tidak
terhingga dengan segala ketulusan hati kepada yang terhormat:
1. Rektor Universitas Udayana, Prof.DR.Dr. I Ketut Suastika, Sp.PD-KEMD dan
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Prof.DR.Dr. Putu Astawa,
Sp.OT(K)
yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
mengikuti dan menyelesaikan Program Pasca Sarjana Kekhususan Kedokteran
Klinik (combined degree) dan PPDS-1 Ilmu Kesehatan Telinga Hidung
Tenggorok Bedah Kepala Leher.
2. Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar dr. I Wayan Sudana, M.Kes, atas
segala fasilitas yang disediakan dan diberikan selama penulis mengikuti
pendidikan spesialis.
3. Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana, Prof. DR. dr Raka
Sudewi, SpS(K), atas kesempatan yang telah diberikan pada penulis untuk
menjadi mahasiswa program pasca sarjana, program studi kekhususan
kedokteran klinik (Combined degree).
4. dr. Eka Putra Setiawan, Sp.T.H.T.K.L(K), sebagai Kepala Bagian Ilmu
Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok-Bedah Kepala Leher Fakultas
Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Sanglah Denpasar dan sebagai
vi
pembimbing saya dalam penulisan karya tulis ini. Terima kasih atas segala
dorongan dan bimbingan selama penulis mengikuti pendidikan spesialis.
5. Prof. Dr.dr.N.Adiputra,PFK,MOH,Sp.Erg yang telah membimbing penulis
dalam penyelesaian karya tulis ini.
6. dr. I Dewa Gede Arta Eka Putra, Sp.T.H.T.K.L(K) sebagai Ketua Program
Studi PPDS-1 Ilmu Kesehatan THT-KL dan dr. I Gde Ardika Nuaba, Sp.THTKL(K), FICS sebagai Sekretaris Program Studi PPDS-1 Ilmu Kesehatan THTKL atas segala kesempatan, bimbingan dan motivasinya.
7. Seluruh konsulen dan staf Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok-Bedah
Kepala Leher Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Sanglah
Denpasar yang telah membimbing selama pendidikan.
8. Ketua Program Pasca Sarjana Kekhususan Kedokteran Klinik (combined
degree) Dr.dr.Gde Ngurah Indraguna Pinatih, M.Sc, Sp.GK, yang telah
memberikan kesempatan penulis untuk menjadi mahasiswa Program Pasca
Sarjana Kekhususan Kedokteran Klinik (combined degree).
9. dr. I Wayan Gede Artawan Eka Putra, M. Epid atas bimbingan dan arahan
statistik yang diberikan kepada penulis.
10. Harmoni Hearing Center yang telah berpartisipasi menyediakan sarana bagi
penelitian ini.
11. Para Senior, rekan residen, mahasiswa kedokteran, paramedis atas bantuan
dan kerjasamanya selama mengikuti pendidikan dan selama penelitian ini
berlangsung.
vii
12. Suami tercinta Darma Sudiarta yang selalu mendukung serta memberikan
motivasi dalam penyelesaian karya tulis ini serta anak tersayang Putu Aila
Jyotika Sudiarta yang telah menemani dan menghibur penulis selama masa
pendidikan.
13. Ayahanda, ibunda, bapak/ibu mertua, adik-adik terkasih atas doa restu,
motivasi, pengertian dan kasih sayangnya.
14. Semua pihak yang telah membantu karya akhir ini yang tidak bisa disebutkan
satu persatu.
Semoga Tuhan yang Maha Esa senantiasa melimpahkan karunia dan rahmatNya
atas kebaikan yang telah dilakukan.
Denpasar, September 2016
Ni Made Riska Maryati
viii
ABSTRAK
Pengaruh Paparan Bising Gamelan Jegog Terhadap Gangguan Pendengaran
pada Penabuh di Desa Sangkaragung Kecamatan Negara Kabupaten
Jembrana
Kesenian Jegog merupakan kesenian khas dari Kabupaten Jembrana.
Instrumen Gamelan Jegog terbuat dari bilah bambu besar yang jika dimainkan
bersama-sama dapat menghasilkan bunyi dengan intensitas yang tinggi. Tujuan
dari penelitian ini adalah menilai bagaimana pengaruh paparan bising Gamelan
Jegog terhadap gangguan pendengaran pada penabuh di Desa Sangkaragung,
Kecamatan Negara, Kabupaten Jembrana.
Penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional, dilaksanakan di
Desa Sangkaragung, Kecamatan Negara, Kabupaten Jembrana pada bulan MeiJuni 2016. Populasi target peneltian adalah semua penabuh Gamelan Jegog.
Populasi terjangkau adalah penabuh Gamelan Jegog di Desa Sangkaragung.
Sampel penelitian adalah penduduk Desa Sangkaragung yang terpapar bising
Gamelan Jegog yaitu para penabuh Gamelan Jegog. Sedangkan kelompok kontrol
adalah penduduk Desa Sangkaragung yang tidak berprofesi sebagai penabuh
Gamelan Jegog dan tidak terpapar oleh bising. Sampel penelitian dipilih secara
total random sampling, sedangkan untuk kelompok kontrol dipilih secara simple
random sampling sesuai dengan kriteria inklusi dan kriteria eksklusi yang telah
ditentukan.
Gamelan Jegog menghasilkan intensitas bising sebesar 86-105 dB. Penabuh
rata-rata menabuh gamelan selama 2 jam per hari atau 10 jam per minggu. Dari 37
penabuh Gamelan Jegog yang diteliti, terdapat 13 orang (35,1%) hasil
audiogramnya menunjukkan adanya gangguan pendengaran akibat bising.
Sedangkan pada kelompok kontrol hanya 2 orang (5,4%) yang mengalami
gangguan pendengaran akibat bising. Didapatkan nilai adjusted prevalence ratio
sebesar 7 yang artinya penabuh Gamelan Jegog memiliki risiko mengalami
gangguan pendengaran akibat bising 7 kali lebih tinggi dibandingkan kelompok
kontrol. Hasil uji statistik didapatkan interval kepercayaan 95% sebesar 1,6-31,1
dan nilai p= 0,011 (p
PENGARUH PAPARAN BISING GAMELAN JEGOG
TERHADAP GANGGUAN PENDENGARAN PADA
PENABUH DI DESA SANGKARAGUNG
KECAMATAN NEGARA KABUPATEN JEMBRANA
NI MADE RISKA MARYATI
NIM 1114078202
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
i
TESIS
PENGARUH PAPARAN BISING GAMELAN JEGOG
TERHADAP GANGGUAN PENDENGARAN PADA
PENABUH DI DESA SANGKARAGUNG
KECAMATAN NEGARA KABUPATEN JEMBRANA
NI MADE RISKA MARYATI
NIM 1114078202
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
i
PENGARUH PAPARAN BISING GAMELAN JEGOG
TERHADAP GANGGUAN PENDENGARAN PADA PENABUH
DI DESA SANGKARAGUNG KECAMATAN NEGARA
KABUPATEN JEMBRANA
Tesis ini diajukan sebagai karya akhir untuk memperoleh gelar Magister
Biomedik dan dokter spesialis dalam bidang Ilmu Kesehatan Telinga Hidung
Tenggorok-Bedah Kepala Leher
NI MADE RISKA MARYATI
NIM 1114078202
PROGRAM MAGISTER ILMU BIOMEDIK
PPDS I ILMU KESEHATAN THT-KL
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA – RSUP SANGLAH
DENPASAR
2016
ii
Lembar Pengesahan
TESIS INI TELAH DISETUJUI
TANGGAL ………………….
Pembimbing I,
Pembimbing II,
dr. Eka Putra Setiawan, Sp.T.H.T.K.L (K)
NIP 19570923 1983 012 001
Prof.Dr.dr. N. Adiputra, PFK, MOH, Sp.Erg
NIP 19471211 1976 021 001
Mengetahui
Ketua Program Studi Ilmu Biomedik
Program Pascasarjana
Universitas Udayana
Direktur
Program Pascasarjana
Universitas Udayana
Dr.dr.Gde Ngurah Indraguna Pinatih, M.Sc, Sp.GK
NIP. 195805211985031002
Prof.Dr.dr. A.A. Raka Sudewi, Sp.S (K)
NIP. 195902151985102001
iii
Tesis Ini Telah Diuji pada
Tanggal ……………………………………..
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan
SK Rektor Universitas Udayana No: …………………………
Tanggal ……September 2016
Ketua: dr. Eka Putra Setiawan, Sp.T.H.T.K.L (K)
Anggota:
1. Prof.Dr.dr. N. Adiputra, PFK, MOH, Sp.Erg
2. Prof. dr. Wayan Suardana, Sp.T.H.T.K.L (K)
3. dr. I Gede Ardika Nuaba, Sp.T.H.T.K.L (K), FICS
4. dr. IDG. Arta Eka Putra, Sp.T.H.T.K.L(K)
iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Nama
:
dr. Ni Made Riska Maryati
NIM
:
1114078202
Program studi
:
Magister Ilmu Biomedik
Judul
:
Pengaruh Paparan Bising Gamelan Jegog terhadap
Gangguan Pendengaran pada Penabuh di Desa
Sangkaragung Kecamatan Negara Kabupaten
Jembrana
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah Tesis ini bebas plagiat.
Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka
saya bersedia menerima sanksi sesuai Peraturan Mendiknas RI No. 17 tahun 2010
dan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Denpasar, ……………………….
Yang membuat pernyataan
dr. Ni Made Riska Maryati
v
UCAPAN TERIMA KASIH
Atas anugerah Tuhan yang Maha Esa akhirnya tersusunlah karya tulis ini
untuk memperoleh gelar keahlian di bidang THT-KL. Karya tulis ini dapat
diselesaikan berkat motivasi, bimbingan dan peran serta berbagai pihak. Pada
kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang yang tidak
terhingga dengan segala ketulusan hati kepada yang terhormat:
1. Rektor Universitas Udayana, Prof.DR.Dr. I Ketut Suastika, Sp.PD-KEMD dan
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Prof.DR.Dr. Putu Astawa,
Sp.OT(K)
yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
mengikuti dan menyelesaikan Program Pasca Sarjana Kekhususan Kedokteran
Klinik (combined degree) dan PPDS-1 Ilmu Kesehatan Telinga Hidung
Tenggorok Bedah Kepala Leher.
2. Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar dr. I Wayan Sudana, M.Kes, atas
segala fasilitas yang disediakan dan diberikan selama penulis mengikuti
pendidikan spesialis.
3. Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana, Prof. DR. dr Raka
Sudewi, SpS(K), atas kesempatan yang telah diberikan pada penulis untuk
menjadi mahasiswa program pasca sarjana, program studi kekhususan
kedokteran klinik (Combined degree).
4. dr. Eka Putra Setiawan, Sp.T.H.T.K.L(K), sebagai Kepala Bagian Ilmu
Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok-Bedah Kepala Leher Fakultas
Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Sanglah Denpasar dan sebagai
vi
pembimbing saya dalam penulisan karya tulis ini. Terima kasih atas segala
dorongan dan bimbingan selama penulis mengikuti pendidikan spesialis.
5. Prof. Dr.dr.N.Adiputra,PFK,MOH,Sp.Erg yang telah membimbing penulis
dalam penyelesaian karya tulis ini.
6. dr. I Dewa Gede Arta Eka Putra, Sp.T.H.T.K.L(K) sebagai Ketua Program
Studi PPDS-1 Ilmu Kesehatan THT-KL dan dr. I Gde Ardika Nuaba, Sp.THTKL(K), FICS sebagai Sekretaris Program Studi PPDS-1 Ilmu Kesehatan THTKL atas segala kesempatan, bimbingan dan motivasinya.
7. Seluruh konsulen dan staf Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok-Bedah
Kepala Leher Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Sanglah
Denpasar yang telah membimbing selama pendidikan.
8. Ketua Program Pasca Sarjana Kekhususan Kedokteran Klinik (combined
degree) Dr.dr.Gde Ngurah Indraguna Pinatih, M.Sc, Sp.GK, yang telah
memberikan kesempatan penulis untuk menjadi mahasiswa Program Pasca
Sarjana Kekhususan Kedokteran Klinik (combined degree).
9. dr. I Wayan Gede Artawan Eka Putra, M. Epid atas bimbingan dan arahan
statistik yang diberikan kepada penulis.
10. Harmoni Hearing Center yang telah berpartisipasi menyediakan sarana bagi
penelitian ini.
11. Para Senior, rekan residen, mahasiswa kedokteran, paramedis atas bantuan
dan kerjasamanya selama mengikuti pendidikan dan selama penelitian ini
berlangsung.
vii
12. Suami tercinta Darma Sudiarta yang selalu mendukung serta memberikan
motivasi dalam penyelesaian karya tulis ini serta anak tersayang Putu Aila
Jyotika Sudiarta yang telah menemani dan menghibur penulis selama masa
pendidikan.
13. Ayahanda, ibunda, bapak/ibu mertua, adik-adik terkasih atas doa restu,
motivasi, pengertian dan kasih sayangnya.
14. Semua pihak yang telah membantu karya akhir ini yang tidak bisa disebutkan
satu persatu.
Semoga Tuhan yang Maha Esa senantiasa melimpahkan karunia dan rahmatNya
atas kebaikan yang telah dilakukan.
Denpasar, September 2016
Ni Made Riska Maryati
viii
ABSTRAK
Pengaruh Paparan Bising Gamelan Jegog Terhadap Gangguan Pendengaran
pada Penabuh di Desa Sangkaragung Kecamatan Negara Kabupaten
Jembrana
Kesenian Jegog merupakan kesenian khas dari Kabupaten Jembrana.
Instrumen Gamelan Jegog terbuat dari bilah bambu besar yang jika dimainkan
bersama-sama dapat menghasilkan bunyi dengan intensitas yang tinggi. Tujuan
dari penelitian ini adalah menilai bagaimana pengaruh paparan bising Gamelan
Jegog terhadap gangguan pendengaran pada penabuh di Desa Sangkaragung,
Kecamatan Negara, Kabupaten Jembrana.
Penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional, dilaksanakan di
Desa Sangkaragung, Kecamatan Negara, Kabupaten Jembrana pada bulan MeiJuni 2016. Populasi target peneltian adalah semua penabuh Gamelan Jegog.
Populasi terjangkau adalah penabuh Gamelan Jegog di Desa Sangkaragung.
Sampel penelitian adalah penduduk Desa Sangkaragung yang terpapar bising
Gamelan Jegog yaitu para penabuh Gamelan Jegog. Sedangkan kelompok kontrol
adalah penduduk Desa Sangkaragung yang tidak berprofesi sebagai penabuh
Gamelan Jegog dan tidak terpapar oleh bising. Sampel penelitian dipilih secara
total random sampling, sedangkan untuk kelompok kontrol dipilih secara simple
random sampling sesuai dengan kriteria inklusi dan kriteria eksklusi yang telah
ditentukan.
Gamelan Jegog menghasilkan intensitas bising sebesar 86-105 dB. Penabuh
rata-rata menabuh gamelan selama 2 jam per hari atau 10 jam per minggu. Dari 37
penabuh Gamelan Jegog yang diteliti, terdapat 13 orang (35,1%) hasil
audiogramnya menunjukkan adanya gangguan pendengaran akibat bising.
Sedangkan pada kelompok kontrol hanya 2 orang (5,4%) yang mengalami
gangguan pendengaran akibat bising. Didapatkan nilai adjusted prevalence ratio
sebesar 7 yang artinya penabuh Gamelan Jegog memiliki risiko mengalami
gangguan pendengaran akibat bising 7 kali lebih tinggi dibandingkan kelompok
kontrol. Hasil uji statistik didapatkan interval kepercayaan 95% sebesar 1,6-31,1
dan nilai p= 0,011 (p