INTERFERON GAMMA PASIEN MULTIDRUG-RESISTANT TUBERCULOSIS (MDR-TB) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI DI SURAKARTA.

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

INTERFERON GAMMA PASIEN MULTIDRUG-RESISTANT
TUBERCULOSIS (MDR-TB) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
DR. MOEWARDI DI SURAKARTA

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

HANIF HARY SETYAWAN
G0011102

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2014
commit

to user

i

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul: Interferon Gamma Pasien Multidrug-resistant
Tuberculosis (MDR-TB) Rumah Sakit Umum Daerah
Dr. Moewardi di Surakarta
Hanif Hary Setyawan, NIM: G0011102, Tahun: 2014
Telah disetujui dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari __________, Tanggal _________________ 2014

Pembimbing Utama
Nama : Drs. Hudiyono, M.S.
NIP : 19580206 198601 1 001


.............................................

Pembimbing Pendamping
Nama : Marwoto, dr., M.Sc., Sp.MK.
NIP : 19590203 198601 1 004

.............................................

Penguji Utama
Nama : Afiono Agung Prasetyo, dr., Ph.D
NIP : 19770907 200212 1 002

.............................................

Penguji Pendamping
Nama : Yulia Sari, S.Si., M.Si.
NIP : 19800715 200812 2 001

.............................................


Surakarta, ......................... 2014
Ketua Program Studi

Ketua Tim Skripsi

Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD
NIP. 19751221 200501 2 001commit to user

ii

Maryani, dr., M.Si., Sp.MK
NIP. 19661120 199702 2 001

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PERNYATAAN


Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, November 2014

Hanif Hary Setyawan
NIM. G0011102

commit to user

iii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRAK


Hanif Hary Setyawan, G.0011102, 2014. Interferon Gamma Pasien Multidrugresistant Tuberculosis (MDR-TB) Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi di
Surakarta. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Respons imun terhadap infeksi tuberkulosis sangat bergantung
pada sel T CD4+ melalui produksi interferon- (IFN- ). Seseorang dengan MDRTB dilaporkan mengalami penurunan kapasitas produksi IFN- oleh sel T. Sejauh
yang peneliti ketahui, data terkait konsentrasi IFN- dalam plasma pasien MDRTB di Indonesia belum pernah dilaporkan, termasuk kaitannya dengan usia dan
jenis kelamin. Penelitian ini ditujukan untuk mengetahui bagaimanakah profil
konsentrasi IFN- dalam plasma pasien MDR-TB Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Moewardi di Surakarta serta kaitannya dengan jenis kelamin dan usia pasien.
Metode: Sampel darah dan data rekam medis dari 43 pasien MDR-TB Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi di Surakarta dikumpulkan. Tes serologi
ELISA dilakukan untuk mengetahui konsentrasi IFN-. Selanjutnya, data IFN-
dan data dari rekam medis (jenis kelamin dan usia) dianalisis menggunakan uji
chi-square, uji Fisher exact, atau uji Kolmogorov-Smirnov.
Hasil: Sebanyak 46,5% pasien MDR-TB memiliki konsentrasi IFN- plasma yang
meningkat. Peningkatan konsentrasi IFN- plasma lebih sering ditemukan pada
jenis kelamin perempuan dan kelompok usia 21-30 tahun. Berdasarkan hasil
analisis statistik, tidak didapatkan hubungan yang signifikan antara peningkatan
konsentrasi IFN- plasma dengan usia (p = 0,450) dan jenis kelamin (p = 0,067)
pada pasien MDR-TB.

Simpulan: Peningkatan konsentrasi IFN- plasma didapatkan pada 46,5% pasien
MDR-TB Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi di Surakarta. Tidak
didapatkan kaitan antara konsentrasi IFN- plasma dengan usia dan jenis kelamin.
__________________________________________________________________
Kata Kunci: IFN-, MDR-TB, Surakarta

commit to user

iv

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRACT
Hanif Hary Setyawan, G.0011102, 2014. Interferon Gamma of Multidrugresistant Tuberculosis (MDR-TB) Patients in Dr. Moewardi Hospital in Surakarta.
Mini Thesis. Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background: Interferon- (IFN- ) produced by CD4+ T cells plays a critical role
in immunity to tuberculosis infection. MDR-TB patients have decreased T cell
IFN- production capacity. Data of IFN- plasma level of MDR-TB patients in

Indonesia, include its association with age and gender, are not yet known. This
study was aimed to identify the profile of IFN- on plasma of MDR-TB patients in
Dr. Moewardi Hospital in Surakarta and its association with age and gender.
Methods: Blood samples and medical record’s data from 43 MDR-TB patients in
Dr. Moewardi Hospital in Surakarta were collected. ELISA serological test was
done to measure IFN- titer. IFN- titer and medical record’s data (age and
gender) were analyzed using chi-square, Fisher exact, or Kolmogorov-Smirnov
test.
Result: A number of 46,5% MDR-TB patients have elevated IFN- level. The
elevation of IFN- level more frequently found in women and 21-30 years of age.
According to statistical analysis, there were no association between elevation of
IFN- level with age (p = 0,450) and gender (0,067).
Conclusion: The elevation of IFN- level was found in 46,5% of MDR-TB
patients in Dr. Moewardi Hospital in Surakarta. There were no association
between elevation of IFN- level with age and gender of MDR-TB patients.
__________________________________________________________________
Kata Kunci: IFN-, MDR-TB, Surakarta

commit to user


v

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PRAKATA
Puji syukur penulis panjatkan kepada Alloh SWT atas segala berkat dan
rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan
judul ”Interferon Gamma Pasien Multidrug-resistant Tuberculosis (MDR-TB)
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi di Surakarta” dengan baik. Skripsi ini
disusun sebagai salah satu syarat kelulusan dalam menyelesaikan Program Sarjana
Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan
dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Drs. Hudiyono, M.S selaku Pembimbing Utama yang telah menyediakan
waktu untuk membimbing dan memberi masukan hingga terselesaikannya
skripsi ini.

3. Afiono Agung Prasetyo, dr., Ph.D. selaku Penguji Utama yang telah bersedia
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan pengarahan, serta
memberikan bantuan sarana dan prasarana hingga terselesaikannya skripsi ini.
4. Marwoto, dr., M.Sc., Sp.MK. selaku Pembimbing Pendamping yang telah
menyediakan waktu untuk membimbing dan memberi masukan hingga
terselesaikannya skripsi ini.
5. Yulia Sari, S.Si., M.Si. selaku Penguji Pendamping yang telah berkenan
menguji serta memberikan kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini.
6. Ari Natalia Probandari, dr., M.P.H., Ph.D. selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS.
7. Kedua orang tua tercinta, Ayahanda Haryadi dan Ibunda Setyaningsih, serta
adik penulis, Syarif Miftahudin dan Muhamad Naufal, yang selalu
memberikan doa dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini.
8. Rekan-rekan asisten Laboratorium Biomedik FK UNS angkatan 2011, 2010,
dan 2012, Alfin Titian Permata, S.Si., Wiwid Werdiningsih, S.Sos., dan Evi
Irina Sadyastuti, S.Si. yang telah memberikan bantuan dan motivasi dalam
penulisan skripsi ini.
9. Annisa Permatasuhdan, Fairuz Zahran, Pieter Reinaldo, Berlian Adji, Chendy
Endriansa, Dwikky Cahyadi, dan Satrio Sarwo T, serta semua rekan-rekan
penulis yang tiada hentinya memberikan bantuan, dukungan, dan motivasi
dalam penyusunan skripsi ini.

10. Semua pihak yang turut membantu dalam proses penyelesaian skripsi ini,
yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini.
Kritik dan saran sangat penulis harapkan demi perbaikan selanjutnya. Akhir kata,
penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.

commit to user

vi

Surakarta, November 2014
Hanif Hary Setyawan

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i
PENGESAHAN SKRIPSI ..................................................................................... ii

PERNYATAAN ................................................................................................... iii
ABSTRAK ............................................................................................................ iv
ABSTRACT ........................................................................................................... v
PRAKATA ............................................................................................................ vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah ............................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 3
C. Tujuan Penulisan ....................................................................................... 3
D. Manfaat Penulisan ..................................................................................... 3
BAB II LANDASAN TEORI ............................................................................... 4
A. Tinjauan Pustaka ....................................................................................... 4
B. Kerangka Pemikiran ................................................................................. 13
BAB III METODE PENELITIAN ...................................................................... 14
A. Jenis Penelitian ......................................................................................... 14
B. Lokasi Penelitian ...................................................................................... 14
C. Subjek Penelitian ...................................................................................... 14
D. Rancangan Penelitian ............................................................................... 14
E. Alat dan Bahan ........................................................................................ 15
F. Cara Kerja ................................................................................................ 15
G. Analisis Data ............................................................................................ 18
BAB IV HASIL PENELITIAN .......................................................................... 19
BAB V PEMBAHASAN .................................................................................... 21
BAB VI PENUTUP ............................................................................................ 24
A. Simpulan ................................................................................................. 24
B. Saran ....................................................................................................... 24
DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................
25
commit to user

vii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Pemikiran ..................................................................... 13
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian ................................................................... 14

commit to user

viii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Tabulasi Silang dan Uji Statistik antara Jenis Kelamin, Usia, dan
Konsentrasi IFN- Plasma.................................................................. 20

commit to user

ix

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 2 Ethical Clearance
Lampiran 3 Hasil Analisis Statistik Variabel Jenis Kelamin dengan Konsentrasi
IFN-
Lampiran 4 Hasil Analisis Statistik Variabel Usia dengan Konsentrasi IFN-

commit to user

x