Pengembangan Protokol Manajemen Perawatan Luka Modern di Rumah Sakit Umum Cut Nyak Dhien Langsa

  Lampiran 1a

PANDUAN FOCUS GROUP DISCUSSION

Tanggal : -----------------

  Pukul : -------------- WIB Tempat : ------------------------

  Assalamualaikum , ….apa kabar bapak dan ibu?.

• Saya ------------------------------------------------------------------------------------ yang sedang melakukan penelitian tentang Manajemen Perawatan Luka Modern Di Rumah Sakit Umum Cut Nyak Dhien Langsa. Tujuan dari penelitian saya ini untuk menghasilkan POS tentang manajemen perawatan luka modern di RSUCND, sehingga akan bermanfaat untuk meningkatkan kemampuan perawat dalam hal perawatan luka modern dan pasti juga akan memberikan dampak terhadap peningkatan pelayanan rumah sakit khususnya dalam hal perawatan luka. Saya ingin menanyakan kesediaan bapak dan ibu untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Saya tidak akan mencantumkan nama dan alamat bapak dan ibu dalam penelitian saya ini dan saya akan menggantinya dengan kode. Apakah bapak dan ibu bersedia memberikan masukan dan berdiskusi tentang pengalaman tindakan perawatan luka yang selama bapak dan ibu lakukan? Kita akan berdiskusi selama 30 menit dan ruangan yang kita rencanakan adalah Ruang Rapat. Baiklah, Bisa kita mulai diskusinya?
• Saya yakin bapak dan ibu semua sudah pernah melakukan tindakan perawatan luka. pada kesempatan ini ada beberapa pertanyaan yang ingin saya ajukan tentang perawatan luka di sini. coba diceritakan pengalamannya dalam melakukan

  tindakan perawatan luka, silahkan bapak yang disamping saya dulu, selanjutnya akan diikuti oleh teman-teman yang lain..

  Anggota 1 :

• Anggota 2 :
• Anggota 3 :
• Anggota 4 :
• Anggota 5 :
• Anggota 6 :
• Anggota 7 :
• Apakah sudah ada protap perawatan luka di RSUCND? Dan apakah bapak dan ibu melakukan perawatan luka berdasarkan protap yang ada di RSUCND? Anggota 1 :
>Anggota 2 :

  Anggota 3 :

• Anggota 4 :
• Anggota 5 :
• Anggota 6 :
• Anggota 7 :
• Coba bapak dan ibu masing-masing menceritakan masalah yang sering dialami saat melakukan tindakan perawatan luka Anggota 1 :
• Anggota 2 :
• Anggota 3 :
>Anggota 4 :

  Anggota 5 :

• Anggota 6 :
• Anggota 7 :
• Baik, karena waktu sudah 60 menit, maka mari kita akhiri diskusi kita, namun sebelum saya akhiri, saya ingin menanyakan bagaimana perasaan bapak dan ibu setelah kita berdiskusi tentang prosedur tindakan perawatan luka dan permasalahannya?....... Anggota 1 :
• Anggota 2 :
• Anggota 3 :
• Anggota 4 :
• Anggota 5 :
>Anggota 6 :

  Anggota 7 :

• Baiklah terima kasih atas partisipasinya, semoga semua informasi yang bapak dan ibu berikan disini dapat berguna untuk pemecahan masalah dan pengembangan dalam meningkatkan kualitas pelayanan di RSUCND, terutama dalam perawatan luka. Saya berharap apabila ada kekurangan dari data yang saya ambil, bapak dan ibu tidak keberatan apabila saya datang kembali.
• Terima kasih. Saya permisi. assalamualaikum

  Lampiran 1b

KUESIONER

Data Demografi Responden

  Petunjuk Pengisian: ♦ Isilah pertanyaan di bawah ini dengan cara menuliskan jawaban pada pertanyaan yang bertanda titik atau memberikan tanda checklist ( √ ) pada kolom jawaban yang disediakan. ♦ Jawablah pernyataan berikut dengan jujur.

  ♦ Dimohon kepada responden untuk mengisi semua jawaban.

  1. Diisi oleh Peneliti Kode Responden : 2.

  Inisial Responden : Tn./ Ny./ Nn. .............................. 3. : ............... Tahun

  Usia 4.

  Perempuan Jenis Kelamin : Laki-laki

  5. : Suku

  6. : SD SMP SMA Perguruan Pendidikan

  Tinggi/Sarjana 7. : Swasta Wiraswasta PNS/POLRI/TNI

  Pekerjaan lain........................... 8. : Islam Kristen Katholik Hindu

  Agama Budha K.Hu Cu 9. Dari mana anda dapat informasi klinik untuk perawatan luka : Keluarga Teman ..................

10. Anda pernah berobat ke klinik lain sebelum ke klinik ini? Ya Tidak

  

KUESIONER

Pengetahuan perawat tentang perawatan luka modern

  Isilah kolom pernyataan benar atau salah dengan memberikan tanda checklist (√)

  No Konsep perawatan luka modern Benar Salah

  1 Perawatan luka modern adalah perawatan luka yang menggunakan konsep lembab atau moisture balance

  2 Proses perawatan luka modern mempercepat proses

  reepitalisasi jaringan

  3 Perawatan luka modern hanya baik dilaksanakan untuk merawat luka akut

  4 Perawatan luka modern dapat menurunkan biaya perawatan dan mengurangi scar

  5 Mencuci luka menggunakan cairan fisiologis (NaCl 0,9 %) dan air bersih

  6 Tahapan manajemen perawatan luka modern diawali dengan mengangkat jaringan mati

  7 Concervative Sharp Wound Debridement (CSWD) adalah salah satu cara mengangkat jaringan mati pada perawatan luka modern

  8 Tindakan CSWD tidak membutuhkan inform concent

  9 Autolitik debridement adalah penghancuran sel mati oleh tubuh sendiri pada keadaan lembab oleh bantuan

  Enzim Proteolitik

  10 Balutan yang digunakan untuk melakukan perawatan luka modern sulit didapatkan

  11 Kriteria balutan pada perawatan luka modern harus mampu mengangkat benda asing dan jaringan mati

  12 Foam, Hydrocolloid, Silver, Hydrogel, Calcium

  Alginate adalah jenis-jenis balutan modern

  13 Balutan luka modern perlu di ganti setiap hari

  14 Odor atau bau tidak sedap merupakan tanda luka infeksi

  15 Perawatan luka modern tidak membutuhkan catatan pendokumentasian tentang kondisi luka

  16 Perawatan luka modern perlu pendokumentasian secara visual

  17 Perawatan luka modern membutuhkan prtokol untuk memandu dalam perawatan luka

  18 Perawatan luka modern menggunakan metode basah dan kering

  19 Usia tidak mempengaruhi proses penyembuhan luka

  20 Merah muda pada jaringan luka menunjukkan proses

  epitelisasi

  21 Tahap inflamasi terjadi segera setelah terjadinya cedera

  22 Hanya Protein yang paling dibutuhkan untuk proses penyembuhan luka

  23 Pemberian Antibiotic yang tidak tepat dapat menghambat proses penyembuhan luka

  24 Tahap maturasi berlangsung sampai 3 tahun

  Lampiran 1c

  

KUESIONER

Data Demografi Responden

  Petunjuk Pengisian: ♦ Isilah pertanyaan di bawah ini dengan cara menuliskan jawaban pada pertanyaan yang bertanda titik atau memberikan tanda checklist

  ( √ ) pada kolom jawaban yang disediakan. ♦ Jawablah pernyataan berikut dengan jujur. ♦ Dimohon kepada responden untuk mengisi semua jawaban.

  1. Diisi oleh Peneliti Kode Responden : 2.

  Inisial Responden : Tn./ Ny./ Nn. .............................. 3. : ............... Tahun

  Usia 4.

  Perempuan Jenis Kelamin : Laki-laki

  5. : Suku

  6. : SD SMP SMA Perguruan Pendidikan

  Tinggi/Sarjana 7. : Swasta Wiraswasta PNS/POLRI/TNI

  Pekerjaan lain........................... 8. : Islam Kristen Katholik Hindu

  Agama Budha K.Hu Cu 9. Dari mana anda dapat informasi klinik untuk perawatan luka : Keluarga Teman ..................

10. Anda pernah berobat ke klinik lain sebelum ke klinik ini? Ya Tidak

  KUESIONER Pengetahuan perawat tentang prilaku caring

  Isilah kolom pernyataan benar atau salah dengan memberikan tanda checklist (√)

  

No Konsep Prilaku Caring Benar Salah

  1 Caring adalah memberikan pelayanan keperawatan dengan penuh tanggung jawab sesuai dengan kompetensi yang dimiliki

  2 Prilaku caring dapat diaplikasikan saat melakukan perawatan luka

  3 Caring menurut Swanson memiliki lima dimensi

  4 Memelihara dan mempertahankan keyakinan nilai hidup seseorang adalah dasar dari caring dalam praktek keperawatan

  5 Salah satu sub dimensi dalam Maintening belief adalah menjelaskan prosedur tindakan untuk menyakinkan pasien

  6 Knowing adalah memahami pengalaman hidup klien dengan mengesampingkan asumsi perawat mengetahui kebutuhan klien, menggali/menyelami informasi klien secara detail, sensitive terhadap petunjuk verbal dan non verbal, fokus kepada satu tujuan keperawatan

  7 Perawat tidak perlu memberi kesempatan kepada pasien untuk menyampaikan ketidaknyamanan yang dirasakan sebelum perawatan luka dilakukan

  8 Melakukan kegaiatan perawatan luka secara tepat dan benar merupakan dimensi dari caring

  9 Evaluasi validasi setelah perawatan luka tidak perlu dilakukan karena akan menghabiskan waktu lebih banyak untuk merawat luka

  10 Melakukaan kontrak yang akan datang termasuk juga dalam dimensi Enabling

  Lampiran 1d OBSERVASI Partisipan :

  Tanggal : ……………

  Pukul : ………….. WIB

  Tempat : ……………

  Situasi :…………….………………..

  No Prosedur Ya Tidak A Maintening Belief

  1 Mengucapkan salam

  2 Melakukan kontrak dengan pasien

  3 Menjelaskan prosedur tindakan untuk menyakinkan pasien

  B Knowing

  4 Menggali informasi dari pasien tentang perawatan luka

  5 Menyamakan persepsi perawat dan pasien tentang protokol perawatan luka modern

  C Being with

  6 Memberikan kesempatan kepada pasien untuk menyampaikan ketidaknyamanan yang dirasakan selama tindakan berlangsung

  No Prosedur Ya Tidak

  7 Memberikan informasi kepada pasien bahwa perawat siap memberikan dukungan, kenyamanan, dan menjaga privasi dan martabat pasien

  D Doing For

  8 Melakukan tindakan keperawatan dengan memberikan kenyamanan pada pasien, menjaga privasi, menunjukkan kompetensi/skill

  9 Mencuci tangan dengan air mengalir dan membilas dengan handscrup gel

  10 Menggunakan sarung tangan

  11 Mendekatkan alat dengan tempat kerja

  12 Memasang perlak/under pad

  13 Membuka balutan

  14 Balutan yang telah dibuka dimasukkan ke dalam nierbeken/plastik sampah

  15 Mencuci luka dengan menggunakan sabun dan bilas dengan NaCl 0,9%

  16 Membersih luka secara lembut dan gentel dengan menggunakan kassa besar/kecil bersih

  17 Mengeringkan luka dengan menggunakan kassa besar/kecil steril

  18 Menggantikan sarung tangan setelah mencuci

  No Prosedur Ya Tidak

  tangan dengan air mengalir dan handsrub gel

  19 Mengangkat jaringan mati (slough dan necrosis)

  20 Mendokumentasikan kondisi luka : stadium luka, warnadasar luka, ukuran luka, warna kulit sekitar luka, cairan luka, dan melakukan foto pada luka

  21 Memilih balutan sesuai jenis luka (cairan dan warna luka)

  22 Merapikan alat

  23 Mencuci tangan

  E Enabling

  24 Melakukan evaluasi validasi terhadap tindakan yang telah dilakukan

  25 Memberikan informasi berkaitan dengan peningkatan kesehatan pasien

  26 Membuat kontrak yang akan datang

BIODATA EXPERT

  Penelitian ini menggunakan empat instrumen yaitu (1) panduan FGD (2) kuesioner pengetahuan perawat tentang perawatan luka modern, (3) kuesioner pengetahuan perawat tentang caring (4) panduan observasi. Intrumen pada penelitian ini telah dilakukan uji validitas oleh tiga orang expert dalam Bidang Keperawatan Medikal Bedah. Berikut ini adalah biodata expert yang telah melakukan uji validitas terhadap / instrumen dalam penelitian ini:

  1. Rosina Tarigan, S.Kp., M.Kep., Sp.KMB.,WOC (ET)N Staf Pengajar Keperawatan Medikal Bedah Fakultas Keperawatan Uiv Sumatera Utara.

  2. Yesi Ariani, S.Kep., Ns.,M.Kep.,CWCC.

  Staf Pengajar Keperawatan Medikal Bedah Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

  3. Ikram, S.Kep.,Ns.,M.Kep Staf Pengajar Keperawatan Medikal Bedah Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.