HUBUNGAN ABNORMALITAS PERSALINAN DENGAN FAKTOR RISIKO AUTISTIK SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
commit to user HUBUNGAN ABNORMALITAS PERSALINAN DENGAN FAKTOR RISIKO AUTISTIK SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran BANI ZAKIYAH G0010037 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2014
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul: Hubungan Abnormalitas Persalinan dengan
Faktor Risiko Autistik
Bani Zakiyah, NIM: G0010037, Tahun: 2014 Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Pada Hari Kamis, Tanggal 16 Januari 2014
Pembimbing Utama
Nama : Prof. Dr. Aris Sudiyanto, dr., Sp.KJ. (K) (.................................) NIP : 19500131 197603 1 001
Pembimbing Pendamping
Nama : Adji Suwandono, dr., SH. (.................................) NIP : 19801213 200912 1 004
Penguji Utama
Nama : Prof. Dr. M. Fanani, dr., Sp.KJ. (K) (.................................) NIP : 19510711 198003 1 001
Anggota Penguji
Nama : Margono, dr., M. Kes. (.................................) NIP : 19540915 198601 1 001 Surakarta, .....................................
Ketua Tim Skripsi Dekan FK UNS
Ari N. Probandari, dr., MPH, PhD Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM
NIP 19751221 200501 2 001 NIP 19510601 197903 1 002 commit to user
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 16 Januari 2014 Bani Zakiyah
NIM. G0010037
commit to user
ABSTRAK
Bani Zakiyah, G.0010037, 2013. Hubungan Abnormalitas Persalinan dengan
Faktor Risiko Autistik. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Autistik adalah gangguan pada anak dalam hal komunikasi,
interaksi sosial, hambatan perkembangan bahasa, serta penyimpangan perilaku.Prevalensi dari autistik semakin meningkat, akan tetapi etiologinya masih belum diketahui secara pasti dan kemungkinan multifaktoral. Berdasarkan berbagai penelitian, insiden autis bertambah jika terdapat masalah saat prenatal, natal, maupun postnatal. Salah satu gangguan yang kemungkinan berperan menyebabkan gangguan autis saat kelahiran adalah abnormalitas persalinan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara abnormalitas persalinan dengan faktor risiko autistik.
Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan studi observasional analitik bersifat
deskriptif analitik dengan desain case control. Subyek penelitian diambil dengan teknik pengumpulan data purposive random sampling terhadap kelompok kasus dan kelompok kontrol. Penelitian dilakukan terhadap 66 orang dengan melakukan wawancara kepada orang tua murid, di mana 33 murid dari SLB Autis Harmony, SLB Autis Agca Center, SLB Autis Alamanda, serta SLB-B C dan Autis YBA Surakarta sebagai kelompok kasus dan 33 murid dari SDN Ngoresan Surakarta sebagai kelompok kontrol. Data yang terkumpul dianalisis dengan uji Chi Square melalui program SPSS 17.0 for Windows.
Hasil Penelitian: Didapatkan bahwa dari kelompok kasus, ada 90.9% yang
dilahirkan secara abnormal, sedangkan dari kelompok kontrol ada 48.5% yang dilahirkan secara abnormal. Hasil analisis dengan Chi Square menunjukkan nilai p < 0.01, berarti nilai probabilitas lebih kecil dari 0,05. Dengan demikian, terdapat hubungan bermakna antara abnormalitas persalinan dengan faktor risiko autistik.
Simpulan Penelitian: Dari analisis statistik tersebut dapat disimpulkan bahwa
terdapat hubungan antara abnormalitas persalinan dengan faktor risiko autistik.Kata Kunci: abnormalitas persalinan, faktor risiko, autistik
commit to user
ABSTRACT
Bani Zakiyah, G.0010037, 2013. The Correlation between Abnormal Labor and
Risk Factors of Autism. Mini Thesis. Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background: Autism is a disorder affects communication, social, language, and
behaviour impairments of children. The prevalence of autism tend to increase, but its etiology still unclear and multifactoral suspected. Based on some studies, the incidence of autism were increase if there are some problems in prenatal, natal, or postnatal. Abnormality labor is one of the problem in natal that suspected has a correlation with autism. This study aims to determine the correlation between abnormal labor and risk factors of autism.
Methods: This study was an analytic observational study with case control
design. The subject were taken by porposive random sampling in case group and control group. The interview done in 66 mothers of children. 33 children taken from SLB Autis Harmony, SLB Autis Agca Center, SLB Autis Alamanda, and SLB-B C dan Autis YBA Surakarta as case group and 33 children taken from SDN Ngoresan Surakarta as control group. Then the results were tested with Chi Square through SPSS 17.0 for Windows.
Results: From the case group, 90.9% were born with abnormal labor and from
the control group, 48.5% were born with abnormal labor. The result of Chi Square analysis, the value p < 0.01, it means the probability value is lower than 0.05. So, there is significal correlation between abnormal labor and risk factors of autism.
Conclusion: The conclusion of this research is there is correlation between
abnormal labor and risk factor of autism.Keywords: abnormal labor, risk factors, autism
commit to user
commit to user
PRAKATA
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah T a’ala atas rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Abnormalitas Persalinan dengan Faktor Risiko Autistik”.
Skripsi ini disusun sebagai syarat kelulusan Program Sarjana Kedokteran di Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penyusunan skripsi ini tidak akan berhasil tanpa bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, perkenankan penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR FINASIM, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD, selaku Ketua Tim Skripsi beserta Bu Enny dan Pak Nardi sebagai Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Prof. Dr. Aris Sudiyanto, dr. Sp.KJ. (K) selaku pembimbing utama dan Adji Suwandono, dr., SH. selaku pembimbing pendamping yang telah memberikan bimbingan, koreksi, nasehat, dan motivasi mulai dari penyusunan proposal hingga selesainya skripsi ini.
4. Prof. Dr. M. Fanani, dr., Sp.KJ. (K) selaku penguji utama dan Margono, dr., M.Kes. selaku penguji pendamping yang telah memberikan saran dan kritik yang bermanfaat untuk melengkapi kekurangan dalam skripsi ini.
5. Papipul, Ibugen, Mba Tari, dan Mba Kiki atas segala doa, dukungan, dan kasih sayang yang tak pernah dapat terbalaskan, serta Mas Him dan Dedek Hariz, keluarga baru yang kami sayangi.
6. Guru-guru TK Muslimat 1 Kebondalem, SDN 2 Kebondalem, SMPN 2 Pemalang, SMAN 1 Pemalang, dosen-dosen FK UNS, para mentor, asisten, murobbiyah, dan musyrifah atas segala ilmu dan hikmah yang diwariskan.
7. Sahabat-sahabatku di Katamso, Genesis, serta PMDH atas ukhuwah yang tak terputus meski terbatas jarak dan waktu.
8. Keluarga besar SKI FK UNS, khususnya Asma’, Nova, Okti, Ira, Devmay, Fika, Istna, Dwi, Fuad, Ekkim, Surya, Ardian, Diva, dan Syukri atas persaudaraan yang terjalin, juga untuk Ahnaf dan Utsman yang telah dan selalu menjadi semangat kami.
9. Mbak-mbak Kos Anissa dan Tsiqoh Generation yang telah menjadi rumah keduaku di tanah perantauan, rekan-rekan Ketumbals, A4 Unyu, Ketupat, Achilles 2010, Kastrat de Geneeskunde, Biro AAI FK UNS, Mer-C, dan BSMI atas segala pengalaman yang diberikan.
10. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung telah membantu penyelesaian skripsi ini dan tak dapat disebutkan satu-persatu.
Meskipun belum sempurna, penulis berharap skripsi ini dapat membawa manfaat seluas-luasnya. Saran, pendapat, koreksi, dan tanggapan dari semua pihak sangat diharapkan demi perbaikan kedepan.
Surakarta, 16 Januari 2014 Bani Zakiyah
DAFTAR ISI
PRAKATA ………………………………………………………………….. vi DAFTAR ISI ………………………………………………………………... vii DAFTAR TABEL …………………………………………………………... ix DAFTAR GAMBAR ……………………………………………………….. x DAFTAR LAMPIRAN …………………………………………………….. xi BAB I.
PENDAHULUAN……………………………………………… 1 A.
Latar Belakang Masalah …………………………………….. 1 B. Perumusan Masalah …………………………………………. 3 C. Tujuan Penelitian ……………………………………...…….. 3 D.
Manfaat Penelitian …………………………………………... 4
BAB II. LANDASAN TEORI ………………………………………….. 5 A.
Tinjauan Pustaka …………………………………………….. 5 1.
Autistik …………………… ………………………….…. 5 a.
Definisi….….….……......……….……………………. 5 b. Insidensi ….….….….……….……………………….. 5 c. Etiologi ….….….….….……...................……...……... 6 d. Gambaran Klinis dan Diagnosis ….….….….….….…. 7 e. Terapi ….….….….….….….….….….….….….….…. 14 2. Abnormalitas Persalinan .…..……………………..….…... 19 a.
Definisi ..................................……….……..…….….... 19 b. Patofisiologi ……………..………...….….….….….…. 21 3. Abnormalitas Persalinan sebagai Faktor Risiko Autistik … 24 B. Kerangka Pemikiran ………………………………………..... 27 C. Hipotesis …………………………………………………….... 27 BAB III. METODE PENELITIAN ……………………………………….. 28 A.
Jenis Penelitian ……………………………………………...... 28 B. Lokasi Penelitian………….………………….…......….….…. 28
commit to user
C.
Waktu Penelitian ………………………………....….….…. 29 D.
Subjek Penelitian .................................................................. 29 E. Teknik Pengambilan Sampel………………………………… 30 F. Rancangan Penelitian .............................................................. 31 G.
Identifikasi Variabel Penelitian …………………………….. 31 H. Definisi Operasional Variabel ……………………………… 32 I. Instrumen Penelitian ……………………………………….. 33 J.
Protokol Penelitian …………………………………………. 33 K.
Teknik Analisis Data Statistik ………………………............ 34 BAB IV. HASIL PENELITIAN …………………………………………. 35 A.
Data Hasil Penelitian …………….….….….….………….…. 35 B. Analisis Data ......................................................... ….….….... 36 BAB V. PEMBAHASAN ……………………………………………….. 40 BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN ……………………………………. 47 A.
Simpulan ……………………………………………………. 47 B. Saran ……………………………………………………….. 47
DAFTAR PUSTAKA ……………………………………………………. . 48 LAMPIRAN ………………………………………………………………. 51
commit to user
commit to user
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Data Umum Responden .....................………….. ………………36 Tabel 4.2 Persalinan dan Status Mental Crosstabulation.......
…………….. 37
Tabel 4.3
Hasil Uji Chi Square ...........…………. …………………………37
Tabel 4.4 OR untuk Persalinan Abnormal...................................…… …… 38
Tabel 4.5 Rangkuman Hasil Analisis Penelitian……………….....……… 39
Tabel 5.1 Jenis dan Frekuensi Abnormalitas Persalinan Responden ...........41
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Skema Kerangka Pikir.......………………………………………27
Gambar 3.1 Skema Rancangan Case Control.................................................. 28Gambar 3.2 Skema Rancangan Penelitian…………………………………… 31
Gambar 4.1 Grafik Distribusi Responden Berdasar Jenis Kelamin…………. 35
commit to user