Gambaran Pengetahuan Sikap dan Perilaku Ibu Yang Memiliki Balita Usia 12-59 Bulan Terhadap Kejadian Gizi Buruk Di Desa Golo Wua Kecamatan Wae Ri'i Kabupaten Manggarai Tahun 2010.
GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU IBU YANG
MEMILIKI BALITA USIA 12-59 BULAN TERHADAP KEJADIAN GIZI
BURUK DI DESA GOLO WUA KECAMATAN WAE RI’I KABUPATEN
MANGGARAI TAHUN 2010
Anisia Mikaela Maubere (0710044); Pembimbing Utama: Dr. dr. Felix Kasim, M.Kes
ABSTRAK
Gizi buruk merupakan salah satu masalah gizi di Indonesia, termasuk di
provinsi NTT, Jawa tengah, Jawa timur, Gorontalo, Aceh, NTB, Papua, Jawa barat,
Yogyakarta, Bali. Menurut UNICEF ada dua penyebab terjadinya gizi buruk, yaitu
kurangnya asupan gizi dari makanan dan penyakit yang mengakibatkan infeksi
sehingga tidak bisa menyerap zat-zat makanan secara baik. Meskipun sudah ada
upaya-upaya dari pemerintah untuk mengatasi gizi buruk namun sampai saat ini gizi
buruk masih termasuk salah satu masalah terpenting di Indonesia. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan, sikap dan perilaku ibu yang
memiliki balita terhadap gizi buruk di desa Golo Wua. Penelitian ini bersifat
deskriptif. Sampel dari penelitian ini adalah ibu yang memiliki balita usia 12-59
bulan di desa Golo Wua, yaitu sebanyak 76 orang. Analisis dengan cara univariant,
dengan variabelnya adalah pengetahuan, sikap, dan perilaku responden. Hasil
penelitian umumnya usia orangtua berkisar 19-24 tahun 40,8%, pendidikan tidak
tamat SD 38,1%, dan sebagian besar pekerjaannya sebagai petani 71%, pengetahuan
responden sebagian besar kurang (85,5%), sedangkan sikap dan perilaku responden
didapatkan sudah baik (100%). Disarankan kepada pemerintah setempat lebih
meningkatkan pelayanan kesehatan berupa pelayanan promotif dan preventif terhadap
masyarakat serta perlu adanya proaktif petugas kesehatan setempat untuk
memberikan penyuluhan tentang keluarga sadar gizi kepada masyarakat khusunya
ibu-ibu juga meningkatkan pelayanan posyandu dan memberikan bantuan makanan
tambahan untuk masyarakat yang memiliki ekonomi rendah sedangkan kepada
masyarakat setempat dapat mengontrol dan mengawasi pola makan anak dan asupan
gizinya.
Kata kunci : gizi buruk, pengetahuan, sikap, perilaku
iv
DESCRIPTION OF KNOWLEDGE, ATTITUDE, AND BEHAVIOR OF
MOTHERS WITH CHILDREN AGED 12-59 MONTHS OF THE
OCCURRENCE OF POOR NUTRITION IN GOLO WUA SUB IN VILLAGE
DISTRICT WAE RI'I MANGGARAI IN 2010
Anisia Mikaela Maubere (0710044); Advisers : Dr. dr. Felix Kasim, M.Kes
ABSTRACT
Undernutrition is one of the nutrition problem in Indonesia, including East
Nusa Tenggara, Central Java, East Java, Gorontalo, Aceh, West Nusa Tenggara,
Papua, West Java, Yogyakarta, Bali. According to UNICEF, there are two causes
of undernutrition, the lack of nutrient intake from food and infectious diseases.
Although there were some attempts by the government to overcome
undernutrition, the problem still unresolved. The aim of this study is to find out
the level of knowledge, attitude and behavior of mothers with infants against
undernutrition in Golo Wua village. This study was done descriptively. The
sample were mothers who have children aged 12-59 months in Golo Wua village,
as many as 76 people. Analysis were done by univariant technique, the variables
are knowledge, attitudes and behaviors of respondents. The results were 40.8% of
parents are in the age range 19-24 years old, 38.1% did not complete primary
education, 71% work as farmers, 85.5% lack the sufficient knowledge and all of
them exhibit a very good attitude and behavior. It is recommended for the local
government to improve health services in form of promotive and preventive
services to the community and the need of counseling for the community,
especially to mothers, improve Posyandu services, and give additional food
supply to low economic communities. Local communities can control and
supervise the child's diet and nutritional intake.
Keywords: undernutrition, knowledge, attitude, behavior
v
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL
LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................. ii
SURAT PERNYATAAN .................................................................................iii
ABSTRAK ........................................................................................................ iv
ABSTRACT ........................................................................................................ v
KATA PENGANTAR ...................................................................................... vi
DAFTAR ISI ...................................................................................................viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xi
DAFTAR BAGAN .......................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xv
BAB I. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ................................................................................ 1
1.2 Perumusan Masalah ........................................................................ 4
1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian........................................................ 4
1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................... 5
1.5 Kerangka Teori ............................................................................... 6
1.6 Metodologi Penelitian ..................................................................... 6
1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................... 7
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Status Gizi ....................................................................................... 8
2.1.1 Definisi Status Gizi ................................................................. 8
2.1.2 Klasifikasi Status Gizi ............................................................. 8
2.1.3 Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi ..................... 9
2.1.4 Penilaian Status Gizi ............................................................. 10
2.2 Gizi Buruk ..................................................................................... 15
2.2.1 Pengertian .............................................................................. 15
2.2.2 Penyebab Gizi Buruk ............................................................ 15
x
2.2.3 Klasifikasi Gizi Buruk ........................................................... 17
2.2.4 Pengobatan ............................................................................ 18
2.2.5 Pencegahan ............................................................................ 18
2.3 Posyandu ....................................................................................... 19
2.3.1 Kader Posyandu..................................................................... 22
2.4 Pengetahuan, Sikap dan Perilaku .................................................. 25
2.4.1 Pengetahuan .......................................................................... 25
2.4.2 Sikap ...................................................................................... 27
2.4.3 Perilaku atau Tindakan .......................................................... 28
BAB III. SUBJEK DAN METODE PENELITIAN
3.1 Rancangan Penelitian .................................................................... 32
3.2 Metode Penelitian ......................................................................... 32
3.3 Instrumen Penelitian ..................................................................... 32
3.4 Populasi dan Sampel ..................................................................... 32
3.4.1 Populasi ............................................................................... 32
3.4.2 Sampel ................................................................................ 32
3.4.3 Kriteria Sampel ................................................................... 33
3.5 Variabel Penelitian ........................................................................ 33
3.6 Teknik Pengumpulan Data ............................................................ 33
3.7 Analisis Data ................................................................................. 34
3.7.1 Teknik Analisis Data .......................................................... 34
3.7.1.1 Identitas .................................................................. 34
3.7.1.2 Pengetahuan............................................................ 34
3.7.1.3 Sikap ....................................................................... 34
3.7.1.4 Perilaku ................................................................... 34
3.8 Definisi Operasional ..................................................................... 35
3.9 Prosedur Penelitian ....................................................................... 36
3.10 Aspek Etik Penelitian .................................................................. 36
3.11 Teknik Penyajian Data ............................................................... 36
x
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil .............................................................................................. 37
4.1.1 Identitas ............................................................................... 37
4.1.2 Pengetahuan ........................................................................ 38
4.1.3 Sikap ................................................................................... 41
4.1.4 Perilaku ............................................................................... 43
4.1.5 Observasi Kader Posyandu ................................................. 45
4.2 Pembahasan................................................................................... 46
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan ................................................................................... 56
5.2 Saran ............................................................................................. 56
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 58
LAMPIRAN ..................................................................................................... 60
RIWAYAR HIDUP ......................................................................................... 73
x
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.1 Keadaan Status Gizi Buruk ............................................................... 4
Tabel 2.1 Baku Antropometri Menurut Standar WHO-NCHS ......................... 8
Tabel 4.1 Distribusi usia responden ................................................................ 37
Tabel 4.2 Distribusi pekerjaan responden ....................................................... 37
Tabel 4.3 Distribusi pendidikan terakhir responden ....................................... 37
Tabel 4.4 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda tentang gizi buruk pada anak?” ............................... 38
Tabel 4.5 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda penyebab terjadinya gizi buruk?”............................ 38
Tabel 4.6 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda ciri-ciri pada ank-anak yang
mengalami gizi buruk?” .................................................................. 38
Tabel 4.7 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda kalau manfaat ASI sangat penting
untuk anak balita?”.......................................................................... 38
Tabel 4.8 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda kalau gizi buruk dapat mempengaruhi
pertumbuhan anak?”........................................................................ 39
Tabel 4.9 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda faktor-faktor apa saja yang dapat
mempengaruhi anak mengalami gizi buruk?”................................. 39
Tabel 4.10 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda akibat yang terjadi dari seseorang
anak mengalami gizi buruk?”.......................................................... 39
Tabel 4.11 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda cara mencegahnya agar anak tersebut
tidak mengalami gizi buruk?” ......................................................... 39
Tabel 4.12 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda makanan bergizi apa saja yang dapat
xiii
diberikan kepada anak?” ................................................................. 40
Tabel 4.13 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda makanan bergizi itu sangat
bermanfaat untuk anak?”................................................................. 40
Tabel 4.14 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda apa yang diperlukan seorang anak
kalau mengalami gizi buruk?” ........................................................ 40
Tabel 4.15 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda cara mengobati sorang anak yang
mengalami gizi buruk?” .................................................................. 40
Tabel 4.16 Distribusi tingat pengetahuan responden
secara keseluruhan .......................................................................... 41
Tabel 4.17 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan
nutrisi yang cukup?” ....................................................................... 41
Tabel 4.18 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah makanan berprotein untuk
mencegah atau menghindari terjadinya gizi buruk?” ...................... 41
Tabel 4.19 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah makanan bervariasi dapat
memenuhi kebutuhan gizi anak?” ................................................... 41
Tabel 4.20 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah seorang anak yang tidak mau
makan harus sering dibujuk untuk makan?” ................................... 42
Tabel 4.21 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan
imunisasi?” ...................................................................................... 42
Tabel 4.22 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan
makanan tambahan dari puskesmas atau dinas kesehatan?” ........... 42
Tabel 4.23 Distribusi tingkat sikap responden secara keseluruhan................... 42
xiii
Tabel 4.24 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah anda pernah membawa anak ke posyandu setiap
bulannya?”....................................................................................... 43
Tabel 4.25 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah anak balita anda melakukan imunisasi sesuai
dengan jadwal yang sudah tercantum?” .......................................... 43
Tabel 4.26 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah anda memeriksakan anak balita anda ketika
sakit ke puskesmas / RS / bidan?” .................................................. 43
Tabel 4.27 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah anda menimbang berat badan anak balita anda
setiap bulannya?” ............................................................................ 44
Tabel 4.28 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah makanan yang diberikan untuk anak anda
selalu habis dimakan?”.................................................................... 44
Tabel 4.29 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, apakah setiap hari anak balita anda sudah
mendapatkan makanan yang sesuai dengan
kebutuhan gizinya?” ........................................................................ 44
Tabel 4.30 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah anda memberikan makanan untuk anda dengan
sendok yang bersih?” ...................................................................... 45
Tabel 4.31 Distribusi tingkat perilaku responden secara keseluruhan .............. 45
xiii
DAFTAR BAGAN
Halaman
Bagan 1.1 Model teori faktor yang mempengaruhi perilaku kesehatan............. 6
Bagan 2.1 Faktor-faktor yang mempengaruhi status gizi balita ...................... 10
Bagan 2.2 Penyebab kurang gizi ...................................................................... 16
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Surat Permohonan Pengambilan Data .......................................... 60
Lampiran 2 Persetujuan Pengambilan Data dari Kantor Pelayanan
Perizinan Terpadu Satu Pintu ....................................................... 61
Lampiran 3 Persetujuan Pengambilan Data dari Dinas Kesehatan ................. 62
Lampiran 4 Dokumentasi ................................................................................ 63
Lampiran 5 Kuesioner ..................................................................................... 65
xv
LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Permohonan Pengambilan Data
60
61
Lampiran 2. Persetujuan Pengambilan Data dari Kantor Pelayanan Perizinan Terpadu
Satu Pintu
62
Lampiran 3. Persetujuan Pengambiln Data dari Dinas Kesehatan
63
Lampiran 4. Dokumentasi
Gambar L 2.1 Dinas Kesehatan Ruteng
Gambar L2.2 Puskesmas Watu Alo
64
Gambar L 2.3 Proses wawancara dengan bantuan kuesioner
Gambar L2.4 Bidan desa Golo Wua
65
Lampiran 5. Kuesioner
Gambaran Pengetahuan Sikap dan Perilaku Ibu yang Memiliki Balita usia
0-59 bulan terhadap Kejadian Gizi Buruk di desa Poco Kecamatan Wae Ri’i
Kabupaten Manggarai Tahun 2010
(Salam). Saya ..................... (nama) dari Universitas Kristen Maranatha. Saya sedang
melakukan penelitian untuk meningkatkan Program penanggulangan Gizi Buruk di
daerah bapak/ibu. Kami akan bertanya mengenai beberapa hal, termasuk di dalamnya
mengenai pengetahuan, sikap, dan perilaku bapak/ibu terhadap kejadian Gizi Buruk .
Wawancara ini akan berlangsung tidak lebih dari 1 jam. Bapak/ibu boleh menolak atau
berhenti menjawab kapan saja ibu mau.
Jawaban
bapak/ibu
akan
kami
rahasiakan
sehingga
tidak
seorangpun
akan
mengetahuinya, kemudian akan dibawa dan disimpan di Bandung, dan hanya beberapa
orang dari Universitas Kristen Maranatha yang diizinkan melihatnya. Setelah penelitian
selesai, kuesioner ini akan dimusnahkan. Bapak/ibu diharapkan menjawab pertanyaanpertanyaan yang diajukan secara jujur.
Apakah bapak/ibu mempunyai pertanyaan? [tunggu agar responden dapat berpikir]
Apakah bapak/ibu tidak keberatan bila kami mulai sekarang?
Ya, keberatan hubungi supervisor, cari responden lain.
Tidak, mulai wawancara.
66
A.
Identitas Responden
1. Nama :
2. Umur :
3. Alamat :
4. Pekerjaan :
a.
( ) Ibu RT
b.
( ) Buruh
c.
( ) Petani
d.
( ) PNS
e.
( ) Pegawai Swasta
f.
( ) Wiraswasta
g.
( ) Lain-lain, sebutkan
5. Pendidikan terakhir
a.
( ) Tidak sekolah
b.
( ) Tidak tamat SD
c.
( ) Tamat SD
d.
( ) Tamat SLTP
e.
( ) Tamat SLTA
f.
( ) Tamat PT
67
B.
Pengetahuan
1. Tahukah anda tentang gizi buruk pada anak?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya apa saja....................................................................
2. Tahukah anda penyebab terjadinya gizi buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja....................................................................
3. Tahukah anda ciri-ciri pada anak- anak yang mengalami gizi
buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja...................................................................
4. Tahukah anda kalau manfaat ASI sangat penting untuk anak balita?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja...................................................................
5. Tahukah anda kalau gizi buruk dapat mempengaruhi pertumbuhan
anak?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja....................................................................
68
6. Tahukah anda faktor –faktor apa saja yang dapat mempengaruhi
anak mengalami gizi buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja...................................................................
7. Tahukah anda akibat yang terjadi dari seorang anak yang
mengalami gizi buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja....................................................................
8. Tahukah anda cara mencegahnya agar anak tersebut tidak
mengalami gizi buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja....................................................................
9. Tahukah anda makanan bergizi apa saja yang dapat diberikan
kepada anak?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja...................................................................
10. Tahukah anda makanan bergizi itu sangat bermanfaat untuk anak?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja...................................................................
69
11. Tahukah anda apa yang diperlukan seorang anak kalau sudah
mengalami gizi buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja..........................................................
12. Tahukah anda cara mengobati seorang anak yang mengalami gizi
buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja..................................................................
C.
Sikap
1. Menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan nutrisi yang
cukup?
a. Penting
b. Tidak penting
2. Menurut anda, pentingkah makanan berprotein untuk mencegah
atau menghindari terjadinya gizi buruk?
a. Penting
b. Tidak penting
3. Menurut anda, pentingkah makanan bervariasi dapat memenuhi
kebutuhan gizi anak?
a. Penting
b. Tidak penting
4. Menurut anda, pentingkah seorang anak yang tidak mau makan
harus sering di bujuk untuk makan?
a. Penting
70
b. Tidak penting
5. Menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan imunisasi?
a. Penting
b. Tidak penting
6. Menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan makanan
tambahan dari puskesmas atau dinas kesehatan?
a. Penting
b. Tidak penting
D.
Perilaku
1. Apakah anda pernah membawa anak balita anda ke posyandu
setiap bulannya?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
2. Perhatikan tabel dibawah ini :
Umur ( Bulan )
Jenis Imunisasi
2
BCG, DPT 1, Polio 1
3
HB 1*, DPT 2, Polio 2
4
HB 2*, DPT 3, Polio 3
5
HB 3*, Polio 4
71
6
Campak
Keterangan : *) belum dapat diberikan pada semua provinsi
Apakah anak balita anda
melakukan imunisasi sesuai dengan
jadwal yang tercantum pada tabel diatas ?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
3. Apakah anda memeriksakan anak balita anda ketika sakit
ke puskesmas / RS / dokter / bidan?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
4. Apakah anda menimbang berat badan anak balita anda
setiap bulan?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
5. Apakah makanan yang diberikan untuk anak anda selalu
habis dimakan?
a. Selalu
b. Sering
72
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
6. Menurut anda, apakah setiap hari anak balita anda sudah
mendapatkan makanan yang sesuai dengan kebutuhan
gizinya?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
7. Apakah anda
memberikan makanan untuk anak anda dengan
sendok yang bersih?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
73
RIWAYAT HIDUP PENULIS
Nama
: Anisia Mikaela Maubere
NRP
: 0710044
Tempat/Tanggal Lahir
: Besikama, 28 September 1989
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Katolik
Alamat
: Jl. Gunung Mutis, Kapan-NTT
Pendidikan
:
-
TKK Yayasan Regina Angeloroum
(1993-1995)
-
SD Negeri 1 Nularan Same
(1995-1999)
-
SD Inpres Ajaobtomas Kapan
(1999-2001)
-
SMPK St. Yoseph Denpasar
(2001-2004)
-
SMAK St. Yoseph Denpasar
(2004-2007)
-
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha (2007-sekarang)
73
BAB I
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Pada umumnya masyarakat Indonesia telah mampu mengkonsumsi
makanan yang secara kuantitatif mencukupi. Namun, dari segi kualitatif,
masih cukup banyak yang belum mampu mencukupi kebutuhan gizi
minimumnya. Jika kebutuhan gizi minimum ini tidak terpenuhi dalam
waktu lama walaupun individunya tidak merasakan lapar maka dapat
menyebabkan gejala-gejala ternganggunya kesehatan. Kondisi ini yang
disebut sebagai kelaparan tersembunyi (hidden hunger), kelaparan gizi
atau malnutrisi (JIPG, 2005). Oleh karena itu, masalah gizi buruk di
Indonesia cukup serius ini dapat dilihat dari beberapa daerah dimana kasus
gizi buruk terbanyak contohnya seperti NTT, Jawa tengah, Jawa timur,
Gorontalo, Aceh, NTB, Papua, Jawa barat, Yogyakarta, Bali. Maka dari
itu, NTT merupakan kasus gizi buruk tertinggi dari daerah-daerah di
Indonesia.
Penyebab gizi buruk dapat dilihat dari berbagai faktor yang dapat
mengakibatkan terjadinya kasus gizi buruk. Menurut UNICEF ada dua
penyebab langsung terjadinya gizi buruk, yaitu (1) Kurangnya asupan gizi
dari makanan. Hal ini disebabkan terbatasnya jumlah makanan yang di
konsumsi atau makanan yang tidak memenuhi unsur gizi yang dibutuhkan
karena alasan sosial dan ekonomi yaitu kemiskinan. (2) Akibat terjadinya
penyakit yang mengakibatkan infeksi. Hal ini disebabkan oleh rusaknya
beberapa fungsi organ tubuh sehingga tidak bisa menyerap zat-zat
makanan secara baik. Faktor lain yang mengakibatkan terjadinya kasus
gizi buruk yaitu (1) Faktor ketidaktersediaan pangan yang bergizi dan
terjangkau oleh masyarakat; (2) Perilaku dan budaya dalam pengolahan
pangan dan pengasuhan asuh anak; (3) Pengolalaan yang buruk dan
perawatan kesehatan yang tidak memadai (UNICEF, 2007).
1
2
Menurut Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI), ada 3 faktor penyebab gizi
buruk pada anak dan balita, yaitu: (1) Keluarga miskin; (2) Ketidaktahuan
orang tua atas pemberian gizi yang baik bagi anak; (3) Faktor penyakit
bawaan pada anak, seperti: jantung, TBC, HIV/AIDS, saluran pernapasan
dan diare (IDAI, 2007).
Menurut kerangka yang disusun oleh WHO, terjadinya kekurangan
gizi dalam hal ini kurang gizi dan gizi buruk lebih dipengaruhi oleh
beberapa faktor yakni, penyakit infeksi dan asupan makanan yang secara
langsung berpengaruh terhadap kejadian gizi buruk.
Dalam 3 tahun terakhir, upaya yang dilakukan pemerintah melalui
Departemen Kesehatan untuk mengurangi angka balita gizi kurang dan
gizi buruk belum terpenuhi karena sampai sekarangpun masalah gizi buruk
di Indonesia masih tinggi hal ini dapat dilihat dari data Depkes yaitu
jumlah kasus balita gizi kurang dan gizi buruk pada tahun 2004, sebanyak
5,1 juta jiwa. Pada tahun 2006, jumlah anak balita bergizi kurang dan
buruk turun menjadi 4,28 juta anak, dan 944.246 orang di antaranya
berisiko gizi buruk. Pada tahun 2007, jumlah anak balita bergizi kurang
dan buruk turun lagi jadi 4,13 juta anak, dan 755.397 orang di antaranya
tergolong risiko gizi buruk. Secara kuantitas masih banyak balita kurang
gizi yang belum tersentuh seperti yang terlihat pada data diatas. Sementara
secara kualitas, tingkat kehidupan dan kesehatan bayi masih rendah dan
rentan (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007).
Dari bulan Januari hingga Oktober 2009, Dinas Kesehatan di
Manggarai melaporkan bahwa gizi buruk tercatat 1.492 balita gizi kurang
dan terdapat 87 balita yang menderita gizi buruk. Total balita gizi kurang
dan gizi buruk di Manggarai 1.579 orang. Secara keseluruhan
pengendalian balita gizi kurang dan gizi buruk di Manggarai dalam
beberapa tahun terakhir cukup baik. Tahun 2005 didapatkan kasus gizi
kurang sebanyak 11.399 orang, dan gizi buruk 1.431 orang. Sementara
tahun 2006 didapatkan gizi kurang 10.012 orang, dan balita gizi buruk
1.405 orang. Pada tahun 2007 didapatkan gizi kurang 8.207 orang, dan
3
gizi buruk 1.009 orang. Sedangkan tahun 2008, gizi kurang sebanyak
2.525 orang dan yang mengalami gizi buruk 121 orang balita. Hal ini
menunjukkan bahwa kondisi balita ini sudah berhasil dikendalikan.
Berdasarkan data-data diatas, kasus gizi buruk di NTT khususnya di
Manggarai termasuk kasus terbanyak. Menurut Gubernur NTT, Drs. Frans
Lebu Raya, salah satu cara untuk meningkatkan derajat dan kualitas
kesehatan adalah memberikan pelayanan kesehatan secara rutin, murah
dan mudah dijangkau segala lapisan masyarakat. Menko Kesra Alwi Sihab
juga
mengatakan
pemerintah
kini
sudah
mulai
mempersiapkan
penanggulangan kasus kekurangan gizi yang terjadi di berbagai daerah,
khususnya di NTT dan daerah-daerah lainnya. Bentuk program yang
dipersiapkan antara lain memberikan makanan tambahan bergizi kepada
anak-anak dan ibu hamil, program pengadaan air bersih dan perbaikan
sanitasi untuk kasus gizi buruk, serta memberikan bantuan untuk
menambah
penghasilan
keluarga
ekonomi
rendah.
Pemberdayaan
Puskesmas dan PKK juga ditingkatkan untung menanggulangi kasus
kurang gizi.
Desa Golo Wua terletak di kecamatan Wae Ri’i kabupaten
Manggarai dengan luas wilayah 79,29 km2, dengan jumlah penduduk
5.602 jiwa dan terletak pada dataran tinggi yang terdiri dari pengunungan
serta jalan yang penuh tanjakan dan kelokan. Dimana penduduknya
memiliki mata pencaharian sebagian besar adalah petani dan tingkat
pengetahuannya yang rendah serta penghasilan yang terbatas dan lokasi
dari tempat posyandu yang jauh dari desa (KPPN Manggarai, 2010). Oleh
sebab itu, peneliti melakukan penelitian di desa Golo Wua kecamatan Wae
Ri’I karena kasus gizi buruk di desa tersebut merupakan masalah yang
setiap saat selalu ada dan selalu dilaporkan seperti terlihat dalam tabel
dibawah ini.
4
Tabel 1.1 Keadaan Status Gizi Buruk Periode Juni 2010
(Sumber : Puskemas Watu Alo Kecamatan Wae Ri’i)
1.2
No.
Desa
Gizi Buruk
1.
Ndehes
0
2.
Compang Ndehes
1
3.
Poco
1
4.
Satarngkeling
2
5.
Bangka Kenda
3
6.
Waemulu
0
7.
Ranggi
1
8.
Golo Watu
1
9.
Lalong
1
10.
Golo Wua
3
Perumusan Masalah
Berdasarkan uraian pada latar belakang masalah, maka peneliti
mencoba untuk merumuskan masalah yaitu: Bagaimana gambaran
pengetahuan, sikap, dan perilaku ibu yang memiliki balita usia 12-59
bulan terhadap kejadian gizi buruk di Desa Golo Wua Kecamatan Wae
Ri’i Kabupaten Manggarai.
1.3
Maksud dan Tujuan Penelitian
1.3.1 Maksud Penelitian
Mengetahui gambaran pengetahuan, sikap, perilaku, ibu yang
memiliki balita usia 12-59 bulan terhadap kejadian gizi buruk di Desa
Golo Wua Kecamatan Wae Ri’i Kabupaten Manggarai.
5
1.3.2 Tujuan Penelitian
a. Untuk mengetahui pengetahuan ibu yang memiliki balita terhadap
kejadian gizi buruk.
b. Untuk mengetahui sikap ibu yang memiliki balita terhadap
kejadian gizi buruk.
c. Untuk mengetahui perilaku ibu yang memiliki balita terhadap
kejadian gizi buruk.
1.4
Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Institusi
Dapat membantu menganalisis serta mencari solusi terhadap gizi
buruk yang terjadi di kawasan studi.
1.4.2 Manfaat Peneliti
Sebagai data awal untuk penelitian selanjutnya terhadap kejadian
gizi buruk di Indonesia yang ditinjau dari pengetahuan, sikap dan
perilaku dari responden.
1.4.3 Manfaat Masyarakat
Dapat memberikan pemahaman tambahan terhadap masyarakat
untuk mengatasi terjadinya gizi buruk yang terjadi di Kabupaten
Manggarai khususnya Desa Golo Wua.
6
1.5
Kerangka Teori
Bagan 1.1 Model Teori Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Kesehatan
(Sumber : Istiarti, 2001)
1.6
Metodologi
a.
Rancangan penelitian
: Cross-sectional
b.
Metode penelitian
: Deskriptif
c.
Teknik pengumpulan data
: Survey
d.
Instrument penelitian
: Kuesioner
e. Responden
: Ibu-ibu yang memiliki anak
balita yang tinggal di desa Golo
Wua Kecamatan Wae ri’i
f.
Tehnik pengambilan sampel
: Whole sample
g.
Besar sampel
: 76 orang
7
1.7
Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan mulai bulan Juli 2010 hingga Agustus 2010
di Desa Golo Wua Kecamatan Wae ri’i Kabupaten Manggarai, NTT dan
kampus Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha Bandung.
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1
Kesimpulan
Dari hasil penelitian di desa Golo Wua Kecamatan Wae Ri’i Kabupaten
Manggarai dapat disimpulkan bahwa :
1. Tingkat pengetahuan ibu-ibu yang memiliki balita usia 12-59 bulan
tentang kejadian gizi buruk di desa Golo Wua masih kurang.
2. Tingkat sikap ibu-ibu yang memiliki balita usia 12-59 bulan terhadap
kejadian gizi buruk di desa Golo Wua sudah baik.
3. Tingkat perilaku ibu-ibu yang memiliki balita usia 12-59 bulan terhadap
kejadian gizi buruk di desa Golo Wua sudah baik.
5.2
Saran
Dari hasil penelitian ini disarankan :
1. Saran bagi pemerintah setempat
a. Meningkatkan pelayanan kesehatan baik itu berupa pelayanan
promotif dan preventif dimana promotif adalah upaya meningkatkan
kesehatan balita yang terkena gizi buruk dapat diobati sedangkan
preventif adalah upaya pencegahan agar balita-balita tersebut tidak
mengalami gizi buruk.
b. Melakukan penyuluhan tentang keluarga sadar gizi (Kadarzi) untuk
meningkatkan pengetahuan masyarakat khususnya ibu sehingga
dalam penyediaan makanan dalam keluarga khususnya bagi balita
dapat memenuhi aspek gizinya.
c. Meningkatkan pelayanan posyandu bagi masyarakat sehingga dapat
membantu masyarakat untuk mengetahui perkembangan dan
pertumbuhan anak balita.
d. Memberikan bantuan berupa asupan makanan bergizi yang berasal
dari masyarakat yang lebih mampu kepada masyarakat yang
ekonominya kurang.
56
57
2. Saran bagi masyarakat setempat
a. Meningkatkan kesadaran diri masyarakat itu sendiri mengenai
dampak yang akan terjadi apabila anak mengalami gizi buruk.
b. Menjaga kebersihan lingkungan dengan cara mencuci tangan,
mencuci alat makan, mencuci kaki, dan membersihkan lingkungan
tempat tinggal dari kotoran dan sampah serta yang berdampak
negatif bagi perkembangan dan pertumbuhan anak baik langsung
maupun tidak langsung.
c. Mengawasi secara langsung pertumbuhan dan perkembangan anak
melalui kegiatan-kegiatan yang diberikan pemerintah setempat
berupa posyandu dan lain-lain.
d. Mencari informasi dan memeriksakan kesehatan anak apabila terjadi
gejala-gejala yang menunjukkan gejala gizi buruk kepada petugas
kesehatan setempat.
DAFTAR PUSTAKA
Anonim. 2007. Ciri-ciri Kurang Gizi. Diakses 15 Desember 2008: Portal
Kesehatan Online.
Azwar A. 1983. Pengantar Pendidikan Kesehatan. Jakarta: Sastra Hudaya.
Azwar A., 2010., Kecenderungan Masalah Gizi dan Tantangan di Masa Datang.,
http://www.gizi.net/makalah/Makalah%20Dirjen-Sahid%202.PDF.,
diakses
tanggal 1 Mei 2010
Depkes RI. 1999. Penelitian Gizi dan Makanan (Food and Nutrition Research).
Bogor: Puslitbang Gizi.
Depkes RI. 2002. Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta.
Depkes RI. 2003. Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta.
Depkes RI.
2007.
Upaya Peningkatan Status Gizi Masyarakat.
Jakarta:
Masalah Gizi di Indonesia.
Dewa Nyoman Supariyasa. 2002. Penilaian Status Gizi. Jakarta: Buku
Kedokteran.
Diki..
2009.,
Tanda
dan
Gejala
Gizi
Buruk.,
http://mediapenunjangmedis.dikirismanto.com/tanda-dan-gejala-gizi
buruk.html#more-258., diakses tanggal 7 november 2009
District Team Problem Solving., 2007., Deskripsi Masalah Gizi Buruk.
http://www.perencanaan-kmpk.ugm.ac.id/id/dtps.php.,
diakses
tanggal
12
Februari 2007
Dr.
Rismarini
SpA
.2010.
Pentingnya
Imunisasi
Bagi
Anak
http://www.sumeks.co.id/index.php?option=com_content&view=article&id=3375
:pentingnya-imunisasi-bagi-anak&catid=92:hidup-sehat&Itemid=123.,
Diakses
tanggal 18 Januari 2010
Green, L.W. 1980. Metodologi Research. Yogyakarta: Andi Offset.
Herman, Susilowati. 1990. Penelitian Gizi dan Makanan. Puslitbang Bogor.
Health-cares
Foundation.
Kwashiorkor.
Avaliable
from
:
http://health.allrefer.com/health/kwashiorkor-info.htlm. Last update January 2006
[diakses pada tanggal 23 November 2007].
58
http://www.who.int/water_sanitation_health/diseases/malnutrition/en/
Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI). 2004 Malnutrisi energi protein. Edisi I.
Jakarta: Dalam Standar Pelayanan Medis Kesehatan Anak.
Irianton Aritonang.
2003.
Pemantauan Pertumbuhan Balita.
Yogyakarta:
Kanisius.
Jenson, HB Stanton, BF eds Kliegman Pediatrics. Nelson Buku teks. 18
ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007
LUSA.,
2009.,
Manfaat
pemberian
ASI
untuk
bayi.,
http://www.lusa.web.id/manfaat-pemberian-asi-untuk-bayi/., Diakses tanggal 4
Oktober 2009
Martinah. 2008. Gizi buruk dan Tanggung Jawab Pemerintah. Jakarta: FK-UI.
Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Asisten Profesor Klinis Pediatrics, University of
Washington
School
of
Medicine.,
2008.,
Kwashiorkor
http://www.umm.edu/ency/article/001604.htm., diakses tanggal 8 Januari 2008
Notoatmodjo, S. 2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta.
Notoadmojo, S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka
Cipta.
Nurcahyo., 2009., Malnutrisi., http://www.indonesiaindonesia.com/f/11150malnutrisi/., Diakses tanggal 14 Mei 2009
Siswono., 2005., Pemerintah Siapkan Program Penanggulangan Gizi Buruk.,
http://www.gizi.net/cgi-bin/berita/fullnews.cgi?newsid1118034973,33711.,
Diakses tanggal 7 juni 2005
Suhardjo. 2003. Berbagai Cara Pendidikan Gizi. Bogor: Bumi Aksara.
Tim Penggerak Pusat PKK. 2006. Pedoman Umum Pengelolaan Posyandu.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, p 11-21
Tim Pengerak Pusat PKK dan Direktorat Jendral PMD. 1993. Posyandu dan
Perkembangan. Jakarta.
59
MEMILIKI BALITA USIA 12-59 BULAN TERHADAP KEJADIAN GIZI
BURUK DI DESA GOLO WUA KECAMATAN WAE RI’I KABUPATEN
MANGGARAI TAHUN 2010
Anisia Mikaela Maubere (0710044); Pembimbing Utama: Dr. dr. Felix Kasim, M.Kes
ABSTRAK
Gizi buruk merupakan salah satu masalah gizi di Indonesia, termasuk di
provinsi NTT, Jawa tengah, Jawa timur, Gorontalo, Aceh, NTB, Papua, Jawa barat,
Yogyakarta, Bali. Menurut UNICEF ada dua penyebab terjadinya gizi buruk, yaitu
kurangnya asupan gizi dari makanan dan penyakit yang mengakibatkan infeksi
sehingga tidak bisa menyerap zat-zat makanan secara baik. Meskipun sudah ada
upaya-upaya dari pemerintah untuk mengatasi gizi buruk namun sampai saat ini gizi
buruk masih termasuk salah satu masalah terpenting di Indonesia. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan, sikap dan perilaku ibu yang
memiliki balita terhadap gizi buruk di desa Golo Wua. Penelitian ini bersifat
deskriptif. Sampel dari penelitian ini adalah ibu yang memiliki balita usia 12-59
bulan di desa Golo Wua, yaitu sebanyak 76 orang. Analisis dengan cara univariant,
dengan variabelnya adalah pengetahuan, sikap, dan perilaku responden. Hasil
penelitian umumnya usia orangtua berkisar 19-24 tahun 40,8%, pendidikan tidak
tamat SD 38,1%, dan sebagian besar pekerjaannya sebagai petani 71%, pengetahuan
responden sebagian besar kurang (85,5%), sedangkan sikap dan perilaku responden
didapatkan sudah baik (100%). Disarankan kepada pemerintah setempat lebih
meningkatkan pelayanan kesehatan berupa pelayanan promotif dan preventif terhadap
masyarakat serta perlu adanya proaktif petugas kesehatan setempat untuk
memberikan penyuluhan tentang keluarga sadar gizi kepada masyarakat khusunya
ibu-ibu juga meningkatkan pelayanan posyandu dan memberikan bantuan makanan
tambahan untuk masyarakat yang memiliki ekonomi rendah sedangkan kepada
masyarakat setempat dapat mengontrol dan mengawasi pola makan anak dan asupan
gizinya.
Kata kunci : gizi buruk, pengetahuan, sikap, perilaku
iv
DESCRIPTION OF KNOWLEDGE, ATTITUDE, AND BEHAVIOR OF
MOTHERS WITH CHILDREN AGED 12-59 MONTHS OF THE
OCCURRENCE OF POOR NUTRITION IN GOLO WUA SUB IN VILLAGE
DISTRICT WAE RI'I MANGGARAI IN 2010
Anisia Mikaela Maubere (0710044); Advisers : Dr. dr. Felix Kasim, M.Kes
ABSTRACT
Undernutrition is one of the nutrition problem in Indonesia, including East
Nusa Tenggara, Central Java, East Java, Gorontalo, Aceh, West Nusa Tenggara,
Papua, West Java, Yogyakarta, Bali. According to UNICEF, there are two causes
of undernutrition, the lack of nutrient intake from food and infectious diseases.
Although there were some attempts by the government to overcome
undernutrition, the problem still unresolved. The aim of this study is to find out
the level of knowledge, attitude and behavior of mothers with infants against
undernutrition in Golo Wua village. This study was done descriptively. The
sample were mothers who have children aged 12-59 months in Golo Wua village,
as many as 76 people. Analysis were done by univariant technique, the variables
are knowledge, attitudes and behaviors of respondents. The results were 40.8% of
parents are in the age range 19-24 years old, 38.1% did not complete primary
education, 71% work as farmers, 85.5% lack the sufficient knowledge and all of
them exhibit a very good attitude and behavior. It is recommended for the local
government to improve health services in form of promotive and preventive
services to the community and the need of counseling for the community,
especially to mothers, improve Posyandu services, and give additional food
supply to low economic communities. Local communities can control and
supervise the child's diet and nutritional intake.
Keywords: undernutrition, knowledge, attitude, behavior
v
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL
LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................. ii
SURAT PERNYATAAN .................................................................................iii
ABSTRAK ........................................................................................................ iv
ABSTRACT ........................................................................................................ v
KATA PENGANTAR ...................................................................................... vi
DAFTAR ISI ...................................................................................................viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xi
DAFTAR BAGAN .......................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xv
BAB I. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ................................................................................ 1
1.2 Perumusan Masalah ........................................................................ 4
1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian........................................................ 4
1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................... 5
1.5 Kerangka Teori ............................................................................... 6
1.6 Metodologi Penelitian ..................................................................... 6
1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................... 7
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Status Gizi ....................................................................................... 8
2.1.1 Definisi Status Gizi ................................................................. 8
2.1.2 Klasifikasi Status Gizi ............................................................. 8
2.1.3 Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi ..................... 9
2.1.4 Penilaian Status Gizi ............................................................. 10
2.2 Gizi Buruk ..................................................................................... 15
2.2.1 Pengertian .............................................................................. 15
2.2.2 Penyebab Gizi Buruk ............................................................ 15
x
2.2.3 Klasifikasi Gizi Buruk ........................................................... 17
2.2.4 Pengobatan ............................................................................ 18
2.2.5 Pencegahan ............................................................................ 18
2.3 Posyandu ....................................................................................... 19
2.3.1 Kader Posyandu..................................................................... 22
2.4 Pengetahuan, Sikap dan Perilaku .................................................. 25
2.4.1 Pengetahuan .......................................................................... 25
2.4.2 Sikap ...................................................................................... 27
2.4.3 Perilaku atau Tindakan .......................................................... 28
BAB III. SUBJEK DAN METODE PENELITIAN
3.1 Rancangan Penelitian .................................................................... 32
3.2 Metode Penelitian ......................................................................... 32
3.3 Instrumen Penelitian ..................................................................... 32
3.4 Populasi dan Sampel ..................................................................... 32
3.4.1 Populasi ............................................................................... 32
3.4.2 Sampel ................................................................................ 32
3.4.3 Kriteria Sampel ................................................................... 33
3.5 Variabel Penelitian ........................................................................ 33
3.6 Teknik Pengumpulan Data ............................................................ 33
3.7 Analisis Data ................................................................................. 34
3.7.1 Teknik Analisis Data .......................................................... 34
3.7.1.1 Identitas .................................................................. 34
3.7.1.2 Pengetahuan............................................................ 34
3.7.1.3 Sikap ....................................................................... 34
3.7.1.4 Perilaku ................................................................... 34
3.8 Definisi Operasional ..................................................................... 35
3.9 Prosedur Penelitian ....................................................................... 36
3.10 Aspek Etik Penelitian .................................................................. 36
3.11 Teknik Penyajian Data ............................................................... 36
x
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil .............................................................................................. 37
4.1.1 Identitas ............................................................................... 37
4.1.2 Pengetahuan ........................................................................ 38
4.1.3 Sikap ................................................................................... 41
4.1.4 Perilaku ............................................................................... 43
4.1.5 Observasi Kader Posyandu ................................................. 45
4.2 Pembahasan................................................................................... 46
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan ................................................................................... 56
5.2 Saran ............................................................................................. 56
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 58
LAMPIRAN ..................................................................................................... 60
RIWAYAR HIDUP ......................................................................................... 73
x
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.1 Keadaan Status Gizi Buruk ............................................................... 4
Tabel 2.1 Baku Antropometri Menurut Standar WHO-NCHS ......................... 8
Tabel 4.1 Distribusi usia responden ................................................................ 37
Tabel 4.2 Distribusi pekerjaan responden ....................................................... 37
Tabel 4.3 Distribusi pendidikan terakhir responden ....................................... 37
Tabel 4.4 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda tentang gizi buruk pada anak?” ............................... 38
Tabel 4.5 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda penyebab terjadinya gizi buruk?”............................ 38
Tabel 4.6 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda ciri-ciri pada ank-anak yang
mengalami gizi buruk?” .................................................................. 38
Tabel 4.7 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda kalau manfaat ASI sangat penting
untuk anak balita?”.......................................................................... 38
Tabel 4.8 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda kalau gizi buruk dapat mempengaruhi
pertumbuhan anak?”........................................................................ 39
Tabel 4.9 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda faktor-faktor apa saja yang dapat
mempengaruhi anak mengalami gizi buruk?”................................. 39
Tabel 4.10 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda akibat yang terjadi dari seseorang
anak mengalami gizi buruk?”.......................................................... 39
Tabel 4.11 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda cara mencegahnya agar anak tersebut
tidak mengalami gizi buruk?” ......................................................... 39
Tabel 4.12 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda makanan bergizi apa saja yang dapat
xiii
diberikan kepada anak?” ................................................................. 40
Tabel 4.13 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda makanan bergizi itu sangat
bermanfaat untuk anak?”................................................................. 40
Tabel 4.14 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda apa yang diperlukan seorang anak
kalau mengalami gizi buruk?” ........................................................ 40
Tabel 4.15 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“tahukah anda cara mengobati sorang anak yang
mengalami gizi buruk?” .................................................................. 40
Tabel 4.16 Distribusi tingat pengetahuan responden
secara keseluruhan .......................................................................... 41
Tabel 4.17 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan
nutrisi yang cukup?” ....................................................................... 41
Tabel 4.18 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah makanan berprotein untuk
mencegah atau menghindari terjadinya gizi buruk?” ...................... 41
Tabel 4.19 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah makanan bervariasi dapat
memenuhi kebutuhan gizi anak?” ................................................... 41
Tabel 4.20 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah seorang anak yang tidak mau
makan harus sering dibujuk untuk makan?” ................................... 42
Tabel 4.21 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan
imunisasi?” ...................................................................................... 42
Tabel 4.22 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan
makanan tambahan dari puskesmas atau dinas kesehatan?” ........... 42
Tabel 4.23 Distribusi tingkat sikap responden secara keseluruhan................... 42
xiii
Tabel 4.24 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah anda pernah membawa anak ke posyandu setiap
bulannya?”....................................................................................... 43
Tabel 4.25 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah anak balita anda melakukan imunisasi sesuai
dengan jadwal yang sudah tercantum?” .......................................... 43
Tabel 4.26 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah anda memeriksakan anak balita anda ketika
sakit ke puskesmas / RS / bidan?” .................................................. 43
Tabel 4.27 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah anda menimbang berat badan anak balita anda
setiap bulannya?” ............................................................................ 44
Tabel 4.28 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah makanan yang diberikan untuk anak anda
selalu habis dimakan?”.................................................................... 44
Tabel 4.29 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“menurut anda, apakah setiap hari anak balita anda sudah
mendapatkan makanan yang sesuai dengan
kebutuhan gizinya?” ........................................................................ 44
Tabel 4.30 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan
“apakah anda memberikan makanan untuk anda dengan
sendok yang bersih?” ...................................................................... 45
Tabel 4.31 Distribusi tingkat perilaku responden secara keseluruhan .............. 45
xiii
DAFTAR BAGAN
Halaman
Bagan 1.1 Model teori faktor yang mempengaruhi perilaku kesehatan............. 6
Bagan 2.1 Faktor-faktor yang mempengaruhi status gizi balita ...................... 10
Bagan 2.2 Penyebab kurang gizi ...................................................................... 16
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Surat Permohonan Pengambilan Data .......................................... 60
Lampiran 2 Persetujuan Pengambilan Data dari Kantor Pelayanan
Perizinan Terpadu Satu Pintu ....................................................... 61
Lampiran 3 Persetujuan Pengambilan Data dari Dinas Kesehatan ................. 62
Lampiran 4 Dokumentasi ................................................................................ 63
Lampiran 5 Kuesioner ..................................................................................... 65
xv
LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Permohonan Pengambilan Data
60
61
Lampiran 2. Persetujuan Pengambilan Data dari Kantor Pelayanan Perizinan Terpadu
Satu Pintu
62
Lampiran 3. Persetujuan Pengambiln Data dari Dinas Kesehatan
63
Lampiran 4. Dokumentasi
Gambar L 2.1 Dinas Kesehatan Ruteng
Gambar L2.2 Puskesmas Watu Alo
64
Gambar L 2.3 Proses wawancara dengan bantuan kuesioner
Gambar L2.4 Bidan desa Golo Wua
65
Lampiran 5. Kuesioner
Gambaran Pengetahuan Sikap dan Perilaku Ibu yang Memiliki Balita usia
0-59 bulan terhadap Kejadian Gizi Buruk di desa Poco Kecamatan Wae Ri’i
Kabupaten Manggarai Tahun 2010
(Salam). Saya ..................... (nama) dari Universitas Kristen Maranatha. Saya sedang
melakukan penelitian untuk meningkatkan Program penanggulangan Gizi Buruk di
daerah bapak/ibu. Kami akan bertanya mengenai beberapa hal, termasuk di dalamnya
mengenai pengetahuan, sikap, dan perilaku bapak/ibu terhadap kejadian Gizi Buruk .
Wawancara ini akan berlangsung tidak lebih dari 1 jam. Bapak/ibu boleh menolak atau
berhenti menjawab kapan saja ibu mau.
Jawaban
bapak/ibu
akan
kami
rahasiakan
sehingga
tidak
seorangpun
akan
mengetahuinya, kemudian akan dibawa dan disimpan di Bandung, dan hanya beberapa
orang dari Universitas Kristen Maranatha yang diizinkan melihatnya. Setelah penelitian
selesai, kuesioner ini akan dimusnahkan. Bapak/ibu diharapkan menjawab pertanyaanpertanyaan yang diajukan secara jujur.
Apakah bapak/ibu mempunyai pertanyaan? [tunggu agar responden dapat berpikir]
Apakah bapak/ibu tidak keberatan bila kami mulai sekarang?
Ya, keberatan hubungi supervisor, cari responden lain.
Tidak, mulai wawancara.
66
A.
Identitas Responden
1. Nama :
2. Umur :
3. Alamat :
4. Pekerjaan :
a.
( ) Ibu RT
b.
( ) Buruh
c.
( ) Petani
d.
( ) PNS
e.
( ) Pegawai Swasta
f.
( ) Wiraswasta
g.
( ) Lain-lain, sebutkan
5. Pendidikan terakhir
a.
( ) Tidak sekolah
b.
( ) Tidak tamat SD
c.
( ) Tamat SD
d.
( ) Tamat SLTP
e.
( ) Tamat SLTA
f.
( ) Tamat PT
67
B.
Pengetahuan
1. Tahukah anda tentang gizi buruk pada anak?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya apa saja....................................................................
2. Tahukah anda penyebab terjadinya gizi buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja....................................................................
3. Tahukah anda ciri-ciri pada anak- anak yang mengalami gizi
buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja...................................................................
4. Tahukah anda kalau manfaat ASI sangat penting untuk anak balita?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja...................................................................
5. Tahukah anda kalau gizi buruk dapat mempengaruhi pertumbuhan
anak?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja....................................................................
68
6. Tahukah anda faktor –faktor apa saja yang dapat mempengaruhi
anak mengalami gizi buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja...................................................................
7. Tahukah anda akibat yang terjadi dari seorang anak yang
mengalami gizi buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja....................................................................
8. Tahukah anda cara mencegahnya agar anak tersebut tidak
mengalami gizi buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja....................................................................
9. Tahukah anda makanan bergizi apa saja yang dapat diberikan
kepada anak?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja...................................................................
10. Tahukah anda makanan bergizi itu sangat bermanfaat untuk anak?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja...................................................................
69
11. Tahukah anda apa yang diperlukan seorang anak kalau sudah
mengalami gizi buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja..........................................................
12. Tahukah anda cara mengobati seorang anak yang mengalami gizi
buruk?
a. Ya
b. Tidak
c. Jika ya, apa saja..................................................................
C.
Sikap
1. Menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan nutrisi yang
cukup?
a. Penting
b. Tidak penting
2. Menurut anda, pentingkah makanan berprotein untuk mencegah
atau menghindari terjadinya gizi buruk?
a. Penting
b. Tidak penting
3. Menurut anda, pentingkah makanan bervariasi dapat memenuhi
kebutuhan gizi anak?
a. Penting
b. Tidak penting
4. Menurut anda, pentingkah seorang anak yang tidak mau makan
harus sering di bujuk untuk makan?
a. Penting
70
b. Tidak penting
5. Menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan imunisasi?
a. Penting
b. Tidak penting
6. Menurut anda, pentingkah seorang anak mendapatkan makanan
tambahan dari puskesmas atau dinas kesehatan?
a. Penting
b. Tidak penting
D.
Perilaku
1. Apakah anda pernah membawa anak balita anda ke posyandu
setiap bulannya?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
2. Perhatikan tabel dibawah ini :
Umur ( Bulan )
Jenis Imunisasi
2
BCG, DPT 1, Polio 1
3
HB 1*, DPT 2, Polio 2
4
HB 2*, DPT 3, Polio 3
5
HB 3*, Polio 4
71
6
Campak
Keterangan : *) belum dapat diberikan pada semua provinsi
Apakah anak balita anda
melakukan imunisasi sesuai dengan
jadwal yang tercantum pada tabel diatas ?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
3. Apakah anda memeriksakan anak balita anda ketika sakit
ke puskesmas / RS / dokter / bidan?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
4. Apakah anda menimbang berat badan anak balita anda
setiap bulan?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
5. Apakah makanan yang diberikan untuk anak anda selalu
habis dimakan?
a. Selalu
b. Sering
72
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
6. Menurut anda, apakah setiap hari anak balita anda sudah
mendapatkan makanan yang sesuai dengan kebutuhan
gizinya?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
7. Apakah anda
memberikan makanan untuk anak anda dengan
sendok yang bersih?
a. Selalu
b. Sering
c. Kadang-kadang
d. Tidak pernah
73
RIWAYAT HIDUP PENULIS
Nama
: Anisia Mikaela Maubere
NRP
: 0710044
Tempat/Tanggal Lahir
: Besikama, 28 September 1989
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Katolik
Alamat
: Jl. Gunung Mutis, Kapan-NTT
Pendidikan
:
-
TKK Yayasan Regina Angeloroum
(1993-1995)
-
SD Negeri 1 Nularan Same
(1995-1999)
-
SD Inpres Ajaobtomas Kapan
(1999-2001)
-
SMPK St. Yoseph Denpasar
(2001-2004)
-
SMAK St. Yoseph Denpasar
(2004-2007)
-
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha (2007-sekarang)
73
BAB I
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Pada umumnya masyarakat Indonesia telah mampu mengkonsumsi
makanan yang secara kuantitatif mencukupi. Namun, dari segi kualitatif,
masih cukup banyak yang belum mampu mencukupi kebutuhan gizi
minimumnya. Jika kebutuhan gizi minimum ini tidak terpenuhi dalam
waktu lama walaupun individunya tidak merasakan lapar maka dapat
menyebabkan gejala-gejala ternganggunya kesehatan. Kondisi ini yang
disebut sebagai kelaparan tersembunyi (hidden hunger), kelaparan gizi
atau malnutrisi (JIPG, 2005). Oleh karena itu, masalah gizi buruk di
Indonesia cukup serius ini dapat dilihat dari beberapa daerah dimana kasus
gizi buruk terbanyak contohnya seperti NTT, Jawa tengah, Jawa timur,
Gorontalo, Aceh, NTB, Papua, Jawa barat, Yogyakarta, Bali. Maka dari
itu, NTT merupakan kasus gizi buruk tertinggi dari daerah-daerah di
Indonesia.
Penyebab gizi buruk dapat dilihat dari berbagai faktor yang dapat
mengakibatkan terjadinya kasus gizi buruk. Menurut UNICEF ada dua
penyebab langsung terjadinya gizi buruk, yaitu (1) Kurangnya asupan gizi
dari makanan. Hal ini disebabkan terbatasnya jumlah makanan yang di
konsumsi atau makanan yang tidak memenuhi unsur gizi yang dibutuhkan
karena alasan sosial dan ekonomi yaitu kemiskinan. (2) Akibat terjadinya
penyakit yang mengakibatkan infeksi. Hal ini disebabkan oleh rusaknya
beberapa fungsi organ tubuh sehingga tidak bisa menyerap zat-zat
makanan secara baik. Faktor lain yang mengakibatkan terjadinya kasus
gizi buruk yaitu (1) Faktor ketidaktersediaan pangan yang bergizi dan
terjangkau oleh masyarakat; (2) Perilaku dan budaya dalam pengolahan
pangan dan pengasuhan asuh anak; (3) Pengolalaan yang buruk dan
perawatan kesehatan yang tidak memadai (UNICEF, 2007).
1
2
Menurut Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI), ada 3 faktor penyebab gizi
buruk pada anak dan balita, yaitu: (1) Keluarga miskin; (2) Ketidaktahuan
orang tua atas pemberian gizi yang baik bagi anak; (3) Faktor penyakit
bawaan pada anak, seperti: jantung, TBC, HIV/AIDS, saluran pernapasan
dan diare (IDAI, 2007).
Menurut kerangka yang disusun oleh WHO, terjadinya kekurangan
gizi dalam hal ini kurang gizi dan gizi buruk lebih dipengaruhi oleh
beberapa faktor yakni, penyakit infeksi dan asupan makanan yang secara
langsung berpengaruh terhadap kejadian gizi buruk.
Dalam 3 tahun terakhir, upaya yang dilakukan pemerintah melalui
Departemen Kesehatan untuk mengurangi angka balita gizi kurang dan
gizi buruk belum terpenuhi karena sampai sekarangpun masalah gizi buruk
di Indonesia masih tinggi hal ini dapat dilihat dari data Depkes yaitu
jumlah kasus balita gizi kurang dan gizi buruk pada tahun 2004, sebanyak
5,1 juta jiwa. Pada tahun 2006, jumlah anak balita bergizi kurang dan
buruk turun menjadi 4,28 juta anak, dan 944.246 orang di antaranya
berisiko gizi buruk. Pada tahun 2007, jumlah anak balita bergizi kurang
dan buruk turun lagi jadi 4,13 juta anak, dan 755.397 orang di antaranya
tergolong risiko gizi buruk. Secara kuantitas masih banyak balita kurang
gizi yang belum tersentuh seperti yang terlihat pada data diatas. Sementara
secara kualitas, tingkat kehidupan dan kesehatan bayi masih rendah dan
rentan (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007).
Dari bulan Januari hingga Oktober 2009, Dinas Kesehatan di
Manggarai melaporkan bahwa gizi buruk tercatat 1.492 balita gizi kurang
dan terdapat 87 balita yang menderita gizi buruk. Total balita gizi kurang
dan gizi buruk di Manggarai 1.579 orang. Secara keseluruhan
pengendalian balita gizi kurang dan gizi buruk di Manggarai dalam
beberapa tahun terakhir cukup baik. Tahun 2005 didapatkan kasus gizi
kurang sebanyak 11.399 orang, dan gizi buruk 1.431 orang. Sementara
tahun 2006 didapatkan gizi kurang 10.012 orang, dan balita gizi buruk
1.405 orang. Pada tahun 2007 didapatkan gizi kurang 8.207 orang, dan
3
gizi buruk 1.009 orang. Sedangkan tahun 2008, gizi kurang sebanyak
2.525 orang dan yang mengalami gizi buruk 121 orang balita. Hal ini
menunjukkan bahwa kondisi balita ini sudah berhasil dikendalikan.
Berdasarkan data-data diatas, kasus gizi buruk di NTT khususnya di
Manggarai termasuk kasus terbanyak. Menurut Gubernur NTT, Drs. Frans
Lebu Raya, salah satu cara untuk meningkatkan derajat dan kualitas
kesehatan adalah memberikan pelayanan kesehatan secara rutin, murah
dan mudah dijangkau segala lapisan masyarakat. Menko Kesra Alwi Sihab
juga
mengatakan
pemerintah
kini
sudah
mulai
mempersiapkan
penanggulangan kasus kekurangan gizi yang terjadi di berbagai daerah,
khususnya di NTT dan daerah-daerah lainnya. Bentuk program yang
dipersiapkan antara lain memberikan makanan tambahan bergizi kepada
anak-anak dan ibu hamil, program pengadaan air bersih dan perbaikan
sanitasi untuk kasus gizi buruk, serta memberikan bantuan untuk
menambah
penghasilan
keluarga
ekonomi
rendah.
Pemberdayaan
Puskesmas dan PKK juga ditingkatkan untung menanggulangi kasus
kurang gizi.
Desa Golo Wua terletak di kecamatan Wae Ri’i kabupaten
Manggarai dengan luas wilayah 79,29 km2, dengan jumlah penduduk
5.602 jiwa dan terletak pada dataran tinggi yang terdiri dari pengunungan
serta jalan yang penuh tanjakan dan kelokan. Dimana penduduknya
memiliki mata pencaharian sebagian besar adalah petani dan tingkat
pengetahuannya yang rendah serta penghasilan yang terbatas dan lokasi
dari tempat posyandu yang jauh dari desa (KPPN Manggarai, 2010). Oleh
sebab itu, peneliti melakukan penelitian di desa Golo Wua kecamatan Wae
Ri’I karena kasus gizi buruk di desa tersebut merupakan masalah yang
setiap saat selalu ada dan selalu dilaporkan seperti terlihat dalam tabel
dibawah ini.
4
Tabel 1.1 Keadaan Status Gizi Buruk Periode Juni 2010
(Sumber : Puskemas Watu Alo Kecamatan Wae Ri’i)
1.2
No.
Desa
Gizi Buruk
1.
Ndehes
0
2.
Compang Ndehes
1
3.
Poco
1
4.
Satarngkeling
2
5.
Bangka Kenda
3
6.
Waemulu
0
7.
Ranggi
1
8.
Golo Watu
1
9.
Lalong
1
10.
Golo Wua
3
Perumusan Masalah
Berdasarkan uraian pada latar belakang masalah, maka peneliti
mencoba untuk merumuskan masalah yaitu: Bagaimana gambaran
pengetahuan, sikap, dan perilaku ibu yang memiliki balita usia 12-59
bulan terhadap kejadian gizi buruk di Desa Golo Wua Kecamatan Wae
Ri’i Kabupaten Manggarai.
1.3
Maksud dan Tujuan Penelitian
1.3.1 Maksud Penelitian
Mengetahui gambaran pengetahuan, sikap, perilaku, ibu yang
memiliki balita usia 12-59 bulan terhadap kejadian gizi buruk di Desa
Golo Wua Kecamatan Wae Ri’i Kabupaten Manggarai.
5
1.3.2 Tujuan Penelitian
a. Untuk mengetahui pengetahuan ibu yang memiliki balita terhadap
kejadian gizi buruk.
b. Untuk mengetahui sikap ibu yang memiliki balita terhadap
kejadian gizi buruk.
c. Untuk mengetahui perilaku ibu yang memiliki balita terhadap
kejadian gizi buruk.
1.4
Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Institusi
Dapat membantu menganalisis serta mencari solusi terhadap gizi
buruk yang terjadi di kawasan studi.
1.4.2 Manfaat Peneliti
Sebagai data awal untuk penelitian selanjutnya terhadap kejadian
gizi buruk di Indonesia yang ditinjau dari pengetahuan, sikap dan
perilaku dari responden.
1.4.3 Manfaat Masyarakat
Dapat memberikan pemahaman tambahan terhadap masyarakat
untuk mengatasi terjadinya gizi buruk yang terjadi di Kabupaten
Manggarai khususnya Desa Golo Wua.
6
1.5
Kerangka Teori
Bagan 1.1 Model Teori Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Kesehatan
(Sumber : Istiarti, 2001)
1.6
Metodologi
a.
Rancangan penelitian
: Cross-sectional
b.
Metode penelitian
: Deskriptif
c.
Teknik pengumpulan data
: Survey
d.
Instrument penelitian
: Kuesioner
e. Responden
: Ibu-ibu yang memiliki anak
balita yang tinggal di desa Golo
Wua Kecamatan Wae ri’i
f.
Tehnik pengambilan sampel
: Whole sample
g.
Besar sampel
: 76 orang
7
1.7
Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan mulai bulan Juli 2010 hingga Agustus 2010
di Desa Golo Wua Kecamatan Wae ri’i Kabupaten Manggarai, NTT dan
kampus Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha Bandung.
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1
Kesimpulan
Dari hasil penelitian di desa Golo Wua Kecamatan Wae Ri’i Kabupaten
Manggarai dapat disimpulkan bahwa :
1. Tingkat pengetahuan ibu-ibu yang memiliki balita usia 12-59 bulan
tentang kejadian gizi buruk di desa Golo Wua masih kurang.
2. Tingkat sikap ibu-ibu yang memiliki balita usia 12-59 bulan terhadap
kejadian gizi buruk di desa Golo Wua sudah baik.
3. Tingkat perilaku ibu-ibu yang memiliki balita usia 12-59 bulan terhadap
kejadian gizi buruk di desa Golo Wua sudah baik.
5.2
Saran
Dari hasil penelitian ini disarankan :
1. Saran bagi pemerintah setempat
a. Meningkatkan pelayanan kesehatan baik itu berupa pelayanan
promotif dan preventif dimana promotif adalah upaya meningkatkan
kesehatan balita yang terkena gizi buruk dapat diobati sedangkan
preventif adalah upaya pencegahan agar balita-balita tersebut tidak
mengalami gizi buruk.
b. Melakukan penyuluhan tentang keluarga sadar gizi (Kadarzi) untuk
meningkatkan pengetahuan masyarakat khususnya ibu sehingga
dalam penyediaan makanan dalam keluarga khususnya bagi balita
dapat memenuhi aspek gizinya.
c. Meningkatkan pelayanan posyandu bagi masyarakat sehingga dapat
membantu masyarakat untuk mengetahui perkembangan dan
pertumbuhan anak balita.
d. Memberikan bantuan berupa asupan makanan bergizi yang berasal
dari masyarakat yang lebih mampu kepada masyarakat yang
ekonominya kurang.
56
57
2. Saran bagi masyarakat setempat
a. Meningkatkan kesadaran diri masyarakat itu sendiri mengenai
dampak yang akan terjadi apabila anak mengalami gizi buruk.
b. Menjaga kebersihan lingkungan dengan cara mencuci tangan,
mencuci alat makan, mencuci kaki, dan membersihkan lingkungan
tempat tinggal dari kotoran dan sampah serta yang berdampak
negatif bagi perkembangan dan pertumbuhan anak baik langsung
maupun tidak langsung.
c. Mengawasi secara langsung pertumbuhan dan perkembangan anak
melalui kegiatan-kegiatan yang diberikan pemerintah setempat
berupa posyandu dan lain-lain.
d. Mencari informasi dan memeriksakan kesehatan anak apabila terjadi
gejala-gejala yang menunjukkan gejala gizi buruk kepada petugas
kesehatan setempat.
DAFTAR PUSTAKA
Anonim. 2007. Ciri-ciri Kurang Gizi. Diakses 15 Desember 2008: Portal
Kesehatan Online.
Azwar A. 1983. Pengantar Pendidikan Kesehatan. Jakarta: Sastra Hudaya.
Azwar A., 2010., Kecenderungan Masalah Gizi dan Tantangan di Masa Datang.,
http://www.gizi.net/makalah/Makalah%20Dirjen-Sahid%202.PDF.,
diakses
tanggal 1 Mei 2010
Depkes RI. 1999. Penelitian Gizi dan Makanan (Food and Nutrition Research).
Bogor: Puslitbang Gizi.
Depkes RI. 2002. Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta.
Depkes RI. 2003. Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta.
Depkes RI.
2007.
Upaya Peningkatan Status Gizi Masyarakat.
Jakarta:
Masalah Gizi di Indonesia.
Dewa Nyoman Supariyasa. 2002. Penilaian Status Gizi. Jakarta: Buku
Kedokteran.
Diki..
2009.,
Tanda
dan
Gejala
Gizi
Buruk.,
http://mediapenunjangmedis.dikirismanto.com/tanda-dan-gejala-gizi
buruk.html#more-258., diakses tanggal 7 november 2009
District Team Problem Solving., 2007., Deskripsi Masalah Gizi Buruk.
http://www.perencanaan-kmpk.ugm.ac.id/id/dtps.php.,
diakses
tanggal
12
Februari 2007
Dr.
Rismarini
SpA
.2010.
Pentingnya
Imunisasi
Bagi
Anak
http://www.sumeks.co.id/index.php?option=com_content&view=article&id=3375
:pentingnya-imunisasi-bagi-anak&catid=92:hidup-sehat&Itemid=123.,
Diakses
tanggal 18 Januari 2010
Green, L.W. 1980. Metodologi Research. Yogyakarta: Andi Offset.
Herman, Susilowati. 1990. Penelitian Gizi dan Makanan. Puslitbang Bogor.
Health-cares
Foundation.
Kwashiorkor.
Avaliable
from
:
http://health.allrefer.com/health/kwashiorkor-info.htlm. Last update January 2006
[diakses pada tanggal 23 November 2007].
58
http://www.who.int/water_sanitation_health/diseases/malnutrition/en/
Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI). 2004 Malnutrisi energi protein. Edisi I.
Jakarta: Dalam Standar Pelayanan Medis Kesehatan Anak.
Irianton Aritonang.
2003.
Pemantauan Pertumbuhan Balita.
Yogyakarta:
Kanisius.
Jenson, HB Stanton, BF eds Kliegman Pediatrics. Nelson Buku teks. 18
ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007
LUSA.,
2009.,
Manfaat
pemberian
ASI
untuk
bayi.,
http://www.lusa.web.id/manfaat-pemberian-asi-untuk-bayi/., Diakses tanggal 4
Oktober 2009
Martinah. 2008. Gizi buruk dan Tanggung Jawab Pemerintah. Jakarta: FK-UI.
Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Asisten Profesor Klinis Pediatrics, University of
Washington
School
of
Medicine.,
2008.,
Kwashiorkor
http://www.umm.edu/ency/article/001604.htm., diakses tanggal 8 Januari 2008
Notoatmodjo, S. 2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta.
Notoadmojo, S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka
Cipta.
Nurcahyo., 2009., Malnutrisi., http://www.indonesiaindonesia.com/f/11150malnutrisi/., Diakses tanggal 14 Mei 2009
Siswono., 2005., Pemerintah Siapkan Program Penanggulangan Gizi Buruk.,
http://www.gizi.net/cgi-bin/berita/fullnews.cgi?newsid1118034973,33711.,
Diakses tanggal 7 juni 2005
Suhardjo. 2003. Berbagai Cara Pendidikan Gizi. Bogor: Bumi Aksara.
Tim Penggerak Pusat PKK. 2006. Pedoman Umum Pengelolaan Posyandu.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, p 11-21
Tim Pengerak Pusat PKK dan Direktorat Jendral PMD. 1993. Posyandu dan
Perkembangan. Jakarta.
59