Efek Ekstrak Etanol Kulit Manggis (Garcinia mangostana L.) Terhadap Kadar HDL Kolesterol Serum Tikus Wistar Dislipidemia Dibandingkan Simvastatin.

ABSTRAK

EFEK EKSTRAK ETANOL KULIT MANGGIS (Garcinia mangostana L.)
TERHADAP KADAR HDL-KOLESTEROL SERUM TIKUS WISTAR
DISLIPIDEMIA DIBANDINGKAN SIMVASTATIN

Grace Paskah Nirma Lase, 2014 Pembimbing : Dr. Hana Ratnawati, dr.,M.Kes.

Latar Belakang Dewasa ini, gaya hidup modern berkaitan erat dengan faktor-faktor
yang meningkatkan insidensi dislipidemia seperti makanan yang mengandung lemak
jenuh dan kalori tinggi, kurang mengonsumsi serat, merokok, kurang berolahraga, dan
stress. Salah satu cara untuk mengobati dislipidemia adalah dengan meningkatkan kadar
HDL-kolesterol dalam darah melalui kulit manggis (Garcinia mangostana).
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efek ekstrak etanol kulit manggis
dalam meningkatkan kadar HDL-kolesterol serum tikus Wistar dislipidemia
dibandingkan dengan Simvastatin.
Metode yang digunakan adalah eksperimental laboratorium sungguhan dengan
Rancangan Acak Lengkap (RAL) bersifat komparatif. Penelitian ini dilakukan dengan
menggunakan 30 ekor tikus jantan galur Wistar (Rattus norvergicus) dibagi dalam 6
kelompok, yaitu kelompok kontrol negatif (pakan standar), kelompok kontrol positif
(diet tinggi lemak), kelompok EEKM 1 (45 mg/kgBB), EEKM 2 (90 mg/kgBB) dan

EEKM 3 (180 mg/kgBB) serta kelompok Simvastatin (0,9 mg/kgBB) dan semua
perlakuan dilakukan selama 14 hari. Data yang diperoleh dianalisis dengan uji ANAVA
dan dilanjutkan dengan uji lanjut Tukey HSD dengan α=0,05.
Hasil analisis statistik menunjukkan bahwa kelompok EEKM 1, EEKM 2 dan
EEKM 3 memiliki perbedaan yang signifikan (p0,05).
Conclusions The conclusion were ethanolic extract of mangosteen pericarps
effectively increase HDL-cholesterol serum level in male Wistar rats at a dose of 90
mg/kgBW and it had the same efficacy level with Simvastatin.

Key Words : mangosteen pericarps, HDL cholesterol, dyslipidemia

DAFTAR ISI

JUDUL ................................................................................................................ i
LEMBAR PERSETUJUAN .............................................................................. ii
LEMBAR PERNYATAAN............................................................................... iii
ABSTRAK ......................................................................................................... iv
ABSTRACT ......................................................................................................... v
KATA PENGANTAR ....................................................................................... vi
DAFTAR ISI ................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1
1.2 Identifikasi Masalah ...................................................................................... 3
1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian ...................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................................... 4
1.5 Kerangka Pemikiran ...................................................................................... 4
1.6 Hipotesis Penelitian ....................................................................................... 5
1.7 Metodologi Penelitian ................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 6
2.1 Lipid dan Lipoprotein ..................................................................................... 6
2.1.1 Lipid...................................................................................................... 6
2.1.2 Lipoprotein ............................................................................................ 7
2.1.2.1 Pembagian Lipoprotein .............................................................. 8
2.1.2.2 Metabolisme Lipoprotein ......................................................... 10

2.1.2.2.1 Jalur metabolisme Eksogen ....................................... 11
2.1.2.2.2 Jalur metabolisme Endogen ...................................... 12

2.1.2.2.3 Jalur Reverse Cholesterol Transport ......................... 13
2.2 Profil Lipid .................................................................................................. 15
2.2.1 Kolesterol total .................................................................................... 16
2.2.2 Trigliserida .......................................................................................... 17
2.2.3 LDL-kolesterol .................................................................................... 17
2.2.4 HDL-kolesterol.................................................................................... 18
2.2.4.1 Metabolisme HDL-kolesterol ................................................... 19
2.2.4.2 Kelainan Metabolisme HDL-kolesterol .................................... 20
2.3 Dislipidemia ................................................................................................. 20
2.3.1 Klasifikasi Dislipidemia ..................................................................... 20
2.3.1.1 Klasifikasi Patogenik .............................................................. 20
2.3.1.2 Klasifikasi Fenotipik ............................................................... 22
2.3.1.3 Klasifikasi Klinis Dislipidemia................................................ 23
2.3.2 Komplikasi Dislipidemia .................................................................... 23
2.3.2.1 Aterosklerosis ......................................................................... 24
2.3.2.2 Penyakit Jantung Koroner ....................................................... 26
2.3.3 Penatalaksanaan Dislipidemia ............................................................. 27
2.3.3.1 Umum ..................................................................................... 27
2.3.3.2 Upaya Non Farmakologis ........................................................ 27
2.3.3.2.1 Diet .......................................................................... 27

2.3.3.2.2 Latihan Jasmani ........................................................ 28
2.3.3.3 Terapi Farmakologi ................................................................. 29
2.3.3.4 Obat Alternatif ........................................................................ 30
2.4 Manggis ....................................................................................................... 30
2.4.1 Taksonomi.......................................................................................... 31

2.4.2 Sejarah Pemanfaatan Kulit Manggis ................................................... 31
2.4.3 Kandungan Kimia Kulit Manggis ....................................................... 32
2.4.4 Memahami Hubungan Ekstrak Etanol Kulit Manggis dan Kolesterol .. 33
2.5 Simvastatin .................................................................................................. 35
2.5.1 Efek Samping Simvastatin .................................................................. 35
BAB III METODOLOGI PENELITIAN........................................................ 36
3.1 Alat dan Bahan ............................................................................................ 36
3.1.1 Alat Penelitian ................................................................................. 36
3.1.2 Bahan Penelitian ............................................................................. 36
3.2 Lokasi dan Waktu ....................................................................................... 37
3.3 Persiapan Penelitian .................................................................................... 37
3.3.1 Cara mempersiapkan Bahan Uji ....................................................... 37
3.3.2 Cara mempersiapkan Hewan Uji ...................................................... 37
3.3.3 Cara mempersiapkan Bahan Makanan Tikus .................................... 37

3.4 Metode Penelitian ....................................................................................... 38
3.4.1 Desain Penelitian.............................................................................. 38
3.4.2 Variabel Penelitian ........................................................................... 38
3.4.3 Definisi Operasional Variabel ......................................................... 39
3.4.4 Metode Penarikan Sampel ............................................................... 40
3.5 Prosedur Penelitian....................................................................................... 41
3.5.1 Pemeriksaan Kadar HDL-kolesterol ................................................. 41
3.6 Analisis Data ................................................................................................ 41
3.6.1 Metode Analisis Data ...................................................................... 41
3.6.2 Hipotesis Statistik ............................................................................ 42
3.6.3 Kriteria Uji ....................................................................................... 42
3.6.4 Aspek Etik Penelitian ....................................................................... 42

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .......................................................... 43
4.1 Hasil ............................................................................................................ 43
4.1.1 Analisis Statistik ................................................................................. 44
4.1.1.1 Pengujian Asumsi ................................................................... 44
4.1.1.2 Asumsi Normalitas ................................................................. 44
4.1.1.3 Uji Anava ............................................................................... 45
4.2 Pembahasan ................................................................................................. 47

4.3 Pengujian Hipotesis Penelitian ..................................................................... 49
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 51
5.1 Simpulan ..................................................................................................... 51
5.2 Saran ........................................................................................................... 51
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 52
LAMPIRAN ..................................................................................................... 56
RIWAYAT HIDUP .......................................................................................... 64

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Batasan Kadar Lipid dalam Plasma .................................................... 15
Tabel 2.2 Klasifikasi Hiperlipidemia Primer...................................................... 21
Tabel 2.3 Hiperlipidemia Sekunder ................................................................... 22
Tabel 2.4 Klasifikasi WHO .............................................................................. 22
Tabel 2.5 Klasifikasi EAS ................................................................................. 23
Tabel 2.6 Komposisi Terapi Diet untuk Dislipidemia ........................................ 28
Tabel 2.7 Obat Hipolipidemik ........................................................................... 29
Tabel 4.1 Rerata Kadar HDL-kolesterol pada Setiap Kelompok ........................ 43
Tabel 4.2 Uji Normalitas Data ........................................................................... 44
Tabel 4.3 Hasil Uji ANAVA ............................................................................. 45

Tabel 4.4 Perbandingan Rerata Persentase Peningkatan Kadar HDL-Kolesterol 46
Tabel 4.5 Hasil Uji Tukey HSD ......................................................................... 46

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Struktur Lipoprotein......................................................................... 8
Gambar 2.2 Jalur Metabolisme Endogen dan Eksogen ...................................... 13
Gambar 2.3 Jalur Reverse Cholesterol Transport .............................................. 14
Gambar 2.4 Proses Aterosklerosis ..................................................................... 25
Gambar 2.5 Manggis ......................................................................................... 31

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Perhitungan Dosis .......................................................................... 56
Lampiran 2 Hasil Laboratorium Kadar HDL-kolesterol Serum.......................... 57
Lampiran 3 Data ANAVA ................................................................................ 58
Lampiran 4 Dokumentasi Penelitian .................................................................. 61
Lampiran 5 Komisi Etik .................................................................................... 63

BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Dewasa ini pesatnya kemajuan teknologi telah banyak membawa perubahan pada
pola hidup masyarakat secara global termasuk dalam hal pola makan. Seiring dengan
berkembangnya mobilitas masyarakat, maka industri makanan menawarkan makanan
cepat saji yang tersedia dalam waktu cepat dan siap disantap. Makanan cepat saji
umumnya mengandung kalori, kadar lemak, kolesterol, gula dan sodium (Na) yang
tinggi tetapi rendah serat, vitamin A, asam askorbat, kalsium dan folat (Khomsan,
2004).
Perubahan ini meningkatkan kecenderungan masyarakat untuk mengkonsumsi
makanan berkolesterol tinggi yang dapat menyebabkan timbulnya gangguan
metabolisme lemak (Prakoso, 2006). Kolesterol adalah metabolit yang mengandung
lemak sterol serta terbagi atas HDL (High Density Lipoprotein) dan LDL (Low Density
Lipoprotein).

HDL-kolesterol

mengandung

peranan

penting

dalam

keadaan

hiperlipidemia (Nelwan, Wullur, & Bodhi, 2012). HDL-kolesterol disebut juga
kolesterol baik karena mempunyai efek antiaterogenik yaitu mengangkut kolesterol
bebas dari pembuluh darah dan jaringan lain menuju hati selanjutnya mengeluarkannya
lewat empedu ( Hembing, 2006).
Dislipidemia adalah kelainan metabolisme lipid yang ditandai dengan peningkatan
kadar kolesterol total, trigliserida, LDL-kolesterol dan/atau penurunan kadar HDLkolesterol dalam darah. Biasanya dihubungkan dengan risiko aterosklerosis atau
penyakit jantung koroner

(PJK), kadang-kadang juga disertai kelainan lain seperti

xantomatosis dan pankreatitis (Suyono, 1996).

Di Indonesia prevalensi dislipidemia semakin meningkat. Penelitian MONICA di
Jakarta 1988 menunjukkan bahwa kadar rata-rata kolesterol total pada wanita adalah
206,6 mg/dl dan pria 199,8 mg/dl, tahun 1993 meningkat menjadi 213,0 mg/dl pada
wanita dan 204,8 mg/dl pada pria. Di beberapa daerah didapatkan nilai kolesterol yang
sama yaitu Surabaya (1985) : 195 mg/dl, Ujung Pandang (1990) : 219 mg/dl dan
Malang (1994) : 206 mg/dl.
Apabila

dipakai

batas

kadar

kolesterol

>

250

mg/dl

sebagai

batasan

hiperkolesterolemia maka pada penelitian MONICA I terdapatlah hiperkolesterolemia
13,4% untuk wanita dan 11,4% untuk pria. Pada penelitian MONICA II (tahun 1993)
hiperkolesterolemia terdapat 16,2% untuk wanita dan 14% pria.
Pada penelitian yang dilakukan Sudijanto Kamso dkk. (2004)

terhadap 656

responden di 4 kota besar di Indonesia (Jakarta, Bandung, Yogyakarta, dan Padang)
didapatkan kelainan dislipidemia berat (total kolesterol > 240 mg/dl) pada orang berusia
di atas 55 tahun didapatkan paling banyak di Padang dan Jakarta (>56%), diikuti oleh
mereka yang tinggal di Bandung (52,2%) dan Yogyakarta (27,7%).
Terdapat beberapa langkah yang dapat dilakukan untuk mengendalikan kadar
kolesterol dalam tubuh, seperti mengkonsumsi makanan yang banyak mengandung
serat, diet, olahraga secara teratur, mengkonsumsi antioksidan, dan menghindari rokok
dan alkohol (Fanany, 2013)
Penggunaan obat dislipidemia dapat menurunkan kadar lipid dalam darah namun
penggunaannya dalam jangka panjang dapat menyebabkan miopati dan hepatotoksisitas
(Wiliams, 2005). Oleh karena itu, pencarian obat hipolipidemia terutama yang berasal
dari alam sangat giat dilakukan. Obat-obatan dari alam ini selain murah dan mudah
didapat, juga memiliki efek samping yang kecil sehingga relatif aman jika dibandingkan
obat-obatan sintetis (Dachriyanus, Katrin, Oktarina, Ernas, Suhatri & Mukhtar, 2007).
Sebagaimana diketahui, sejak 20 tahun silam usaha untuk melakukan berbagai
penelitian dan pemanfaatan tanaman yang memiliki manfaat bagi kesehatan manusia,
salah satunya buah manggis, terus meningkat (Fanany, 2013).

Kulit manggis yang berwarna ungu diyakini kaya akan zat antioksidan yang kuat.
Kulit dari si ratu buah tropis 'Queen of The Tropic Fruits' ini dapat menghasilkan
senyawa xanthone, yaitu suatu bahan kimia aktif dengan struktur 6 cincin karbon dan
kerangka karbon rangkap. Ada sekitar 40 jenis xanthone yang terdapat di kulit buah
manggis. Xanthone memiliki banyak manfaat bagi kesehatan tubuh, terutama kesehatan
kardiovaskuler, seperti mengatasi sakit jantung, aterosklerosis, hipertensi, dan
trombosis, seperti dikutip di Journal of Free Radical Research dan Journal of
Pharmatocology (Sahroni, 2013).
Semakin tersohornya istilah back to nature, semakin mendorong pemanfaatan herbal
yang berefek terhadap kesehatan serta semakin sering dilakukannya kajian atau studi
terkait herbal oleh para ilmuwan. Oleh karena itu pada penelitian ini ingin
memanfaatkan salah satu herbal yaitu ekstrak kulit manggis yang dipercaya dapat
meningkatkan kadar HDL-kolesterol.

1.2 Identifikasi masalah

Berdasarkan latar belakang di atas, dapat dirumuskan identifikasi masalah sebagai
berikut :
1) Apakah ekstrak etanol kulit manggis (EEKM) dapat meningkatkan kadar HDLkolesterol serum tikus Wistar dislipidemia.
2) Bagaimana efek ekstrak etanol kulit manggis (EEKM) dalam meningkatkan
kadar

HDL-kolesterol

serum

tikus

Wistar

dislipidemia

dibandingkan

Simvastatin.

1.3 Maksud dan Tujuan

Maksud penelitian adalah mengembangkan pengobatan tradisional dengan
menggunakan ekstrak etanol kulit manggis (EEKM) sebagai obat dislipidemia.
Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui efek ekstrak etanol kulit manggis
(EEKM) dalam meningkatkan kadar HDL-kolesterol dalam darah.

1.4 Manfaat Penelitian

Manfaat akademis yaitu untuk menambah pengetahuan mengenai manfaat ekstrak
etanol kulit manggis (EEKM) dan bisa memberikan dasar bagi peneliti dan pihak yang
terkait agar ekstrak etanol kulit manggis dapat diberdayakan lebih lanjut sebagai obat
alternatif dalam pengobatan dislipidemia serta memberikan informasi tambahan bagi
mahasiswa yang ingin mengetahui lebih jauh tentang manfaat ekstrak etanol kulit
manggis terutama sebagai antikolesterol.
Manfaat praktis yaitu agar ekstrak etanol kulit manggis (EEKM) dapat digunakan
sebagai terapi adjuvant dalam meningkatkan kadar HDL-kolesterol dan dapat digunakan
oleh masyarakat.

1.5 Kerangka Pemikiran

Lemak (fat) yang diserap dari makanan dan lipid yang disintesis oleh hati dan
jaringan adiposa harus diangkut ke berbagai jaringan dan organ untuk digunakan dan
disimpan. Karena lipid tidak larut dalam air, masalah cara pengangkutan lipid dalam
plasma darah yang berbahan dasar air, dipecahkan dengan cara menggabungkan lipid
nonpolar (trigliserida dan ester kolesterol) dengan lipid amfipatik (fosfolipid dan
kolesterol) serta protein untuk menghasilkan lipoprotein yang dapat bercampur dengan
air. Terdapat empat kelompok utama lipoprotein plasma yang penting secara fisiologis,
yaitu kilomikron, VLDL (Very Low Density Liporotein), LDL (Low Density
Lipoprotein), dan HDL (High Density Lipoprotein).
HDL-kolesterol adalah "kolesterol baik" karena mempunyai kemampuan untuk
membersihkan

kelebihan

kolesterol

dari

dinding

pembuluh

darah

dengan

mengangkutnya kembali ke hati. Apolipoprotein utama pada HDL adalah α-lipoprotein.

Kulit buah manggis mengandung xanthone yang meliputi α-mangostin, β-mangostin,
isomangostin, gertanin, garcinone A, garcinone B, garcinone C, garcinone D, garcinone
E, dan maclurin.. Di antara jenis xanthone pada manggis, yang diketahui paling
bermanfaat adalah alpha mangostin dan gamma mangostin. Alpha mangostin
meningkatkan aktivitas enzim lipoprotein lipase dan katabolisme Very Low Density
Lipoprotein (VLDL). Akibatnya, kadar kolesterol total, trigliserida dan LDL turun dan
kadar HDL atau kolesterol baik meningkat.
Statin bekerja dengan cara menghambat sintesis kolesterol dalam hati, dengan
menghambat enzim HMG CoA reduktase. Akibat penurunan sintesis kolesterol ini,
maka SREBP yang terdapat pada membran dipecah oleh protease lalu diangkut ke
nukleus. Faktor-faktor transkripsi kemudian akan berikatan dengan gen reseptor LDL
sehingga terjadi peningkatan sintesis reseptor LDL. Peningkatan jumlah reseptor LDL
pada membran sel hepatosit akan menurunkan kadar kolesterol darah lebih besar lagi.
Selain LDL, VLDL dan IDL juga menurun, sedangkan HDL meningkat (F.D.Suyatna,
2007).

1.6 Hipotesis Penelitian

1) Ekstrak etanol kulit manggis (EEKM) meningkatkan kadar HDL-kolesterol
serum tikus Wistar dislipidemia.
2) Ekstrak etanol kulit manggis (EEKM) meningkatkan kadar HDL-kolesterol
serum tikus Wistar dislipidemia sebanding dengan Simvastatin.

1.7 Metodologi Penelitian

Penelitian ini bersifat eksperimental laboratorium sungguhan, dengan menggunakan
Rancangan Acak Lengkap (RAL) yang bersifat komparatif. Analisis data statistik
menggunakan uji ANAVA dengan α = 0,05 dan dilanjutkan dengan Post Hoc Test dan
Tukey HSD.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama

: Grace Paskah Nirma Lase

Tempat, tanggal lahir : Medan, 09 April 1993
Alamat

: Jalan Purnama no.17, Gaperta Ujung Medan

Email

: gracepaskah.nirma@yahoo.com

Riwayat Pendidikan :


1998-2005

: SD Swasta Budi Murni 2 Medan



2005-2008

: SMP Swasta Methodist 1 Medan



2008-2011

: SMA Swasta Santo Thomas 1 Medan



2011-sekarang : Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha

EFEK EKSTRAK ETANOL KULIT MANGGIS (Garcinia mangostana L.)
TERHADAP KADAR HDL-KOLESTEROL SERUM
TIKUS WISTAR DISLIPIDEMIA DIBANDINGKAN
SIMVASTATIN
THE EFFECT OF ETHANOLIC EXTRACT OF MANGOSTEEN
PERICARPS (Garcinia mangostana L.) TOWARDS HDL-CHOLESTEROL
SERUM LEVEL IN WISTAR RATS DYSLIPIDEMIA COMPARE TO
SIMVASTATIN
Hana Ratnawati1, Grace Paskah Nirma Lase2
1Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha
Jalan Prof.Drg.Surya Sumantri MPH No. 65 Bandung 40164 Indonesia

ABSTRAK
Latar Belakang Dewasa ini, gaya hidup modern berkaitan erat dengan faktorfaktor yang meningkatkan insidensi dislipidemia seperti makanan yang
mengandung lemak jenuh dan kalori tinggi, kurang mengonsumsi serat, merokok,
kurang berolahraga, dan stress. Salah satu cara untuk mengobati dislipidemia
adalah dengan meningkatkan kadar HDL-kolesterol dalam darah melalui kulit
manggis (Garcinia mangostana).
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efek ekstrak etanol kulit
manggis dalam meningkatkan kadar HDL-kolesterol serum tikus Wistar
dislipidemia dibandingkan dengan Simvastatin.
Metode yang digunakan adalah eksperimental laboratorium sungguhan dengan
Rancangan Acak Lengkap (RAL) bersifat komparatif. Penelitian ini dilakukan
dengan menggunakan 30 ekor tikus jantan galur Wistar (Rattus norvergicus)
dibagi dalam 6 kelompok, yaitu kelompok kontrol negatif (pakan standar),
kelompok kontrol positif (diet tinggi lemak), kelompok EEKM 1 (45 mg/kgBB),
EEKM 2 (90 mg/kgBB) dan EEKM 3 (180 mg/kgBB) serta kelompok
Simvastatin (0,9 mg/kgBB) dan semua perlakuan dilakukan selama 14 hari. Data
yang diperoleh dianalisis dengan uji ANAVA dan dilanjutkan dengan uji lanjut
Tukey HSD dengan α=0,05.
Hasil analisis statistik menunjukkan bahwa kelompok EEKM 1, EEKM 2 dan
EEKM 3 memiliki perbedaan yang signifikan (p0,05).
Conclusions The conclusion were ethanolic extract of mangosteen pericarps
effectively increase HDL-cholesterol serum level in male Wistar rats at a dose of
90 mg/kgBW and it had the same efficacy level with Simvastatin.

Key

Words

:

mangosteen

pericarps,

HDL

cholesterol,

dyslipidemia

mengangkut kolesterol bebas dari

PENDAHULUAN
Dewasa ini pesatnya kemajuan
teknologi telah banyak membawa
perubahan

pada

pola

hidup

masyarakat secara global termasuk
dalam hal pola makan. Seiring
dengan

berkembangnya

mobilitas

masyarakat, maka industri makanan
menawarkan makanan cepat saji
yang tersedia dalam waktu cepat dan
siap disantap. Makanan cepat saji
umumnya mengandung kalori, kadar
lemak, kolesterol, gula dan sodium
(Na) yang tinggi tetapi rendah serat,
vitamin A, asam askorbat, kalsium

Perubahan

ini

kecenderungan

meningkatkan

masyarakat

mengkonsumsi

untuk

makanan
tinggi

yang

dapat

menyebabkan timbulnya gangguan
lemak2.

metabolisme

Kolesterol

adalah metabolit yang mengandung
lemak sterol serta terbagi atas HDL
(High Density Lipoprotein) dan LDL
(Low Density Lipoprotein). HDLkolesterol
penting

menuju

mengandung
dalam

hiperlipidemia3.

peranan
keadaan

HDL-kolesterol

disebut juga kolesterol baik karena
mempunyai efek antiaterogenik yaitu

hati

selanjutnya

mengeluarkannya lewat empedu4.
Dislipidemia
metabolisme

adalah

kelainan

lipid yang ditandai

dengan peningkatan kadar kolesterol
total,

trigliserida,

LDL-kolesterol

dan/atau penurunan kadar HDLkolesterol dalam darah. Biasanya
dihubungkan

dengan

risiko

aterosklerosis atau penyakit jantung
koroner

(PJK), kadang-kadang

juga disertai kelainan lain seperti
xantomatosis dan pankreatitis5.
Di

dan folat1.

berkolesterol

pembuluh darah dan jaringan lain

Indonesia

dislipidemia

semakin

prevalensi
meningkat.

Penelitian MONICA di Jakarta 1988
menunjukkan bahwa kadar rata-rata
kolesterol total pada wanita adalah
206,6 mg/dl dan pria 199,8 mg/dl,
tahun

1993

meningkat

menjadi

213,0 mg/dl pada wanita dan 204,8
mg/dl pada pria. Di beberapa daerah
didapatkan nilai kolesterol yang
sama yaitu Surabaya (1985) : 195
mg/dl, Ujung Pandang (1990) : 219
mg/dl dan Malang (1994) : 206
mg/dl.

Apabila

dipakai

batas

kadar

Penggunaan

obat

dislipidemia

kolesterol > 250 mg/dl sebagai

dapat menurunkan kadar lipid dalam

batasan hiperkolesterolemia maka

darah namun penggunaannya dalam

pada

I

jangka panjang dapat menyebabkan

hiperkolesterolemia

miopati dan hepatotoksisitas7. Oleh

penelitian

terdapatlah

MONICA

13,4% untuk wanita dan 11,4%

karena

untuk pria. Pada penelitian MONICA

hipolipidemia terutama yang berasal

II (tahun 1993) hiperkolesterolemia

dari alam sangat giat dilakukan.

terdapat 16,2% untuk wanita dan

Obat-obatan dari alam ini selain

14% pria.

murah dan mudah didapat, juga

Pada penelitian yang dilakukan
Sudijanto

Kamso

dkk.

(2004)

terhadap 656 responden di 4 kota

itu,

pencarian

obat

memiliki efek samping yang kecil
sehingga

relatif

aman

jika

dibandingkan obat-obatan sintetis8.

besar di Indonesia (Jakarta, Bandung,

Sebagaimana diketahui, sejak 20

Yogyakarta, dan Padang) didapatkan

tahun silam usaha untuk melakukan

kelainan dislipidemia berat (total

berbagai penelitian dan pemanfaatan

kolesterol > 240 mg/dl) pada orang

tanaman yang memiliki manfaat bagi

berusia di atas 55 tahun didapatkan

kesehatan manusia, salah satunya

paling banyak di Padang dan Jakarta

buah manggis, terus meningkat 6.

(>56%), diikuti oleh mereka yang

Kulit manggis yang berwarna

tinggal di Bandung (52,2%) dan

ungu

Yogyakarta (27,7%).

antioksidan yang kuat. Kulit dari si

Terdapat beberapa langkah yang
dapat

dilakukan

untuk

diyakini

kaya

akan

zat

ratu buah tropis 'Queen of The Tropic
Fruits'

ini

dapat

menghasilkan

kolesterol

senyawa xanthone, yaitu suatu bahan

dalam tubuh, seperti mengkonsumsi

kimia aktif dengan struktur 6 cincin

makanan yang banyak mengandung

karbon

serat, diet, olahraga secara teratur,

rangkap.

mengkonsumsi

xanthone yang terdapat di kulit buah

mengendalikan

kadar

antioksidan,

menghindari rokok dan alkohol6.

dan

dan
Ada

kerangka
sekitar

karbon
40

jenis

manggis. Xanthone memiliki banyak
manfaat

bagi

kesehatan

tubuh,-

terutama kesehatan kardiovaskuler,

masing kelompok diberi perlakuan

seperti mengatasi sakit- jantung,

pakan standar (kontrol negatif), diet

aterosklerosis,

dan

tinggi lemak (kontrol positif), EEKM

trombosis, seperti dikutip di Journal

45 mg/kgBB (EEKM 1), EEKM 90

of Free Radical Research dan Journal

mg/kgBB (EEKM 2), EEKM 180

of Pharmatocology9.

mg/kgBB (EEKM 3) dan Simvastatin

hipertensi,

Semakin tersohornya istilah back
to

nature,

semakin

mendorong

0,9 mg/kgBB.
diberikan

Semua perlakuan

per

oral.

Sebelum

pemanfaatan herbal yang berefek

perlakuan tikus diadaptasikan selama

terhadap kesehatan serta semakin

1 minggu.

sering dilakukannya kajian atau studi
terkait herbal oleh para ilmuwan.

ANALISIS
Analisis

Oleh karena itu pada penelitian ini

menggunakan

uji

satu

Analisis Sidik Ragam (ANAVA)

herbal yaitu ekstrak kulit manggis

satu arah dengan α= 0,05. Fhitung

yang dipercaya dapat meningkatkan

dibandingkan dengan Ftabel. Bila

kadar HDL-kolesterol.

Fhitung

ingin

memanfaatkan

salah

>

disebut

Ftabel

maka

signifikan

perbedaan

(minimal

ada

BAHAN DAN CARA

sepasang kelompok perlakuan yang

Pengumpulan bahan : Bahan uji

berbeda) maka dilanjutkan dengan

yang

uji

digunakan

adalah

Ekstrak

beda

(Honest

rerata/HSD

Etanol Kulit Manggis (EEKM) dan

Siginificant Difference) dengan α=

Simvastatin.

0,05.

Persiapan bahan uji : EEKM dibuat
di Unit Jasa dan Industri Ekstrak

HASIL DAN PEMBAHASAN

Tanaman Obat Departemen Farmasi

Setelah tikus menerima perlakuan

ITB.

selama

Cara kerja : Tikus sebanyak 30 ekor

kolesterol

dibagi

peningkatan. Rerata kadar HDL-

secara

kelompok

acak

yang

menjadi

5

masing-masing

terdiri dari 6 ekor tikus. Masing-

kolesterol

14

hari,
tikus

hewan

kadar

HDL-

mengalami

coba

setelah

perlakuan disajikan pada tabel 1.

Tabel. 1 Rerata Kadar HDLkolesterol pada Setiap Kelompok

Groups
Within

227.20

2

Groups

0

4

439.86

2

7

9

9.467

Kelompok

K1
K2
K3
K4
K5
K6
Keterangan :
Kelompok K1
Kelompok K2
Kelompok K3
EEKM 1
Kelompok K4
EEKM 2
Kelompok K5
EEKM 3
Kelompok K6
Simvastatin

Rerata Kadar
HDL-kolesterol
(gr/dl)
26,2 ± 2,7
24,2 ± 4,2
29,0 ± 3,2
30,8 ± 2,2
31,0 ± 3,8
31,2 ± 1,6
: pakan standar
: diet tinggi lemak
: diet tinggi lemak +

Total

Hasil

: diet tinggi lemak +
: diet tinggi lemak +

perbedaan bermakna antar kelompok
perlakuan
maka dilakukan uji ANAVA dengan

menunjukkan

persentase peningkatan kadar HDLkolesterol serum yang bermakna (p <
antar

minimal

sepasang

kelompok perlakuan. Selanjutnya,
untuk

mengetahui

kelompok

perlakuan mana yang menunjukkan

dilanjutkan dengan uji beda rata-rata
(Post Hoc Test) dengan metode
Tukey HSD dengan α=0,05.
Berdasarkan hasil uji Tukey HSD

positif

ANOVA

dibandingkan

dengan

kelompok EEKM 2 dan EEKM 3.

HDL-kolesterol
Sum

D

Mean

of

f

Squar

Square

F

Sig
.

Sedangkan, kelompok EEKM 1 tidak
menunjukkan

perbedaan

yang

bermakna dengan kelompok kontrol

e

positif, kelompok EEKM 2 dan

s

7

perbedaan

(p≤0,05) antara kelompok kontrol

Tabel. 2 Hasil Uji Anava

n

adanya

dijumpai perbedaan yang bermakna

derajat kemaknaan α=0,05.

212.66

ANAVA

perbedaan yang bermakna, analisis

Untuk melihat apakah terdapat

Betwee

statistik

diperoleh nilai p=0,005. Hal ini

0,05)
: diet tinggi lemak +

uji

42.53

4.49

.00

3

3

5

5

kelompok

EEKM

3.

Hal

ini

menunjukkan peningkatan dosis obat
akan meningkatkan respon yang

yang

dipindahkan ke HDL. Implikasinya,

ditingkatkan. Dosis ekstrak etanol

kadar kolesterol total, trigliserida,

kulit manggis yang paling baik

LDL menurun dan sebaliknya kadar

dalam meningkatkan kadar HDL-

High Density Lipoprotein (HDL)

kolesterol adalah 90 mg/kgBB.

atau kolesterol baik meningkat 8.

sebanding

dengan

Penelitian

ini

dosis

sesuai

dengan

Pada penelitian ini digunakan

penelitian terdahulu menggunakan

Simvastatin

sebagai

obat

ekstrak etanol kulit manggis yang

pembanding

karena

dapat

diteliti oleh Dwi Laksono, M.Aris

meningkatkan kadar HDL-kolesterol.

Widodo, Rochmad Romdoni dan

Perbandingan antara dosis EEKM 1,

Djanggan dari Fakultas Kedokteran

EEKM

Universitas

Simvastatin

Lampung

Mangkurat

2,

EEKM
tidak

3

dengan

menunjukkan

pada tahun 2013 yang mengatakan

perbedaan yang bermakna. Hal ini

bahwa ekstrak kulit buah manggis

menunjukkan dosis EEKM 1, EEKM

meningkatkan kadar HDL-kolesterol

2 dan EEKM 3 memiliki efek

pada

peningkatan kadar HDL-kolesterol

berbagai

dosis

yaitu

200

mg/kgBB, 400 mg/kgBB dan 800

yang sebanding dengan Simvastatin.

mg/kgBB.
SIMPULAN

Kemampuan kulit manggis dalam
meningkatkan kadar HDL-kolesterol
diduga diperantarai oleh antioksidan
tingkat

tinggi

yaitu

xanthone.

Ekstrak

etanol kulit

manggis

meningkatkan kadar HDL-kolesterol
serum

pada

tikus

Wistar

Mekanisme xanthone meningkatkan

dislipidemia. Efek peningkatan kadar

kadar HDL-kolesterol melalui α-

HDL-kolesterol serum oleh ekstrak

mangostin meningkatkan aktivitas

etanol

enzim

dengan Simvastatin.

lipoprotein

menghidrolisis

lipase
Low

untuk
Density

Lipoprotein (LDL) menjadi asam
lemak dan gliserol. Hasil samping
dari penguraian ini berupa kolesterol,
fosfolipid dan apoprotein yang akan

kulit

manggis

sebanding

Manggis, Mengkudu Tumpas
Beragam Penyakit Kronis.
Yogyakarta: Araska.

DAFTAR PUSTAKA

1. Khomsan, A. 2004. Peranan
Pangan dan Gizi untuk
Kualitas Hidup. Penerbit PT
Gramedia
Widiasarana
Indonesia. Jakarta.
2. Prakoso, Z. 2006. Pengaruh
Pemberian
Vitamin
C
Terhadap Kadar LDL dan
HDL Kolesterol Serum Tikus
Wistar Jantan Hiperlipidemia
Setelah Perlakuan Jus Lidah
Buaya (Aloe Vera Linn).
http://eprints.undip.ac.id/2039
3/. 09 Januari 2014.
3. Nelwan, G., Wullur, A. C., &
Bodhi, W. 2012. Pengaruh
Jus Buah Apel Merah (Pyrus
Malus L) Terhadap Kadar
Kolesterol
HDL
(High
Density Lipoprotein) Darah
Tikus Putih Jantan Galur
Wistar (Rattus Norvegicus).
2.
4. Hembing. 2006. Mengendalikan
Kolesterol Tinggi dengan
Herbal & Pola Hidup
Sehat.http://portal.cbn.net.id/
cbprtl/cybermed/detail.aspx?x
=Hembi
ng&y=cybermed%7C0%7C0
%7C8%7C86. 15 Januari
2014.
5. Suyono, S. 1996. Hiperlipidemia.
Dalam S. Noer, Buku Ajar
Ilmu Penyakit Dalam. Edisi
ke-3. Jilid III. Jakarta: Balai
Penerbit FKUI.Hal.714-723.
6. Fanany, B. 2013. Khasiat Selangit
Ramuan Daun Sirsak, Kulit

7.

Hellen
Williams.
2005.
Dislipidemia Terapi Obat.
http://lyrawati.files.wordpress
.com/2008/07/dislipidemia_o
bat_hosppharm1.pdf.
09
Januari 2014.

8.

Dachriyanus, Katrin, D. O.,
Oktarina, R., Ernas, O.,
Suhatri, & Mukhtar, H. 2007.
Uji Efek Alfa-Mangostin
Terhadap Kadar Kolesterol
Total, Trigliserida, Kolesterol
HDL, dan Kolesterol LDL
Darah Mencit Putih Jantan
Serta
Penentuan
Lethal
Dosis50
.http://repository.unand.ac.id/
992/1/Mangostin
_deri.doc&rct=j&frm=1&q=
&esrc=s&sa=U&ei=DWxlVL
LZAo-GuAS8p
oLwBw&ved=0CBMQFjAA
&usg=AFQjCNHVSy3KPRdvKwQUaAzE
in85HmKag. 14 November
2014.

9. Sahroni. 2013. Apa Kata Dokter
Tentang Khasiat Jus Kulit
Manggis? Jakarta: Penebar
Swadaya.

DAFTAR PUSTAKA
Adam, J. M. 2006. Dislipidemia. Dalam: A. W. Sudoyo, B. Setyohadi, I. Alwi, M. S. K,
& S. Setiati, ed: Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi ke-4. Jilid III. Jakarta:
FK-UI.Hal.1926-1932
Adiputro, D. L., Widodo, M., Romdoni, R., & Sargowo, D. (2013). Extract of
Mangosteen Increases High Density Lipoprotein Levels in Rat Fed High Lipid.
Research Articles , 32, 1-68.
Akhila JS, Shyamjith, Deepa, Alwar MC. Acute Toxicity Studies dan Determinantion of
Median Lethal Dose. Curr Sci. 2007; 93:917-20.
Anuengkas.
2014.
Manfaat
Buah
Manggis
Untuk
Kesehatan.
http://manfaatnyasehat.com/manfaat-buah-manggis-untuk-kesehatan/.
25
November 2014.
B.Marks, D., D.Marks, A., & M.Smith, C. 2013. Biokimia Kedokteran Dasar. Jakarta:
EGC. Hal 523-526.
Botham, K. M., & Mayes, P. A. 2013.Lipid yang Penting Secara Fisiologis. Dalam R. K.
Murray, D. K. Granner, & V. W. Rodwell, Biokimia Harper. Jakarta: EGC.Hal 128138.
Botham, K. M., & Mayes, P. A. 2013. Pengangkutan dan Penyimpanan Lipid. Dalam R. K.
Murray, D. K. Granner, & V. W. Rodwell, Biokimia Harper. Jakarta: EGC.Hal 225238.

Dachriyanus, Katrin, D. O., Oktarina, R., Ernas, O., Suhatri, & Mukhtar, H. 2007. Uji
Efek Alfa-Mangostin Terhadap Kadar Kolesterol Total, Trigliserida, Kolesterol
HDL, dan Kolesterol LDL Darah Mencit Putih Jantan Serta Penentuan Lethal
Dosis50
.http://repository.unand.ac.id/992/1/Mangostin
_deri.doc&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=DWxlVLLZAo-GuAS8p
oLwBw&ved=0CBMQFjAA&usg=AFQjCNH-VSy3KPRdvKwQUaAzE
in85HmKag. 14 November 2014.
Dominiczak M.H. 2005. Lipids and Lipoproteins. In: Baynes J.W., Dominiczak M.H.:
Medical Biochemistry. 2nd ed.Philadelphia: Elsevier Mosby. P.225-243.
F.D.Suyatna. 2007. Hipolipidemik. Dalam D. F. FKUI, Farmakologi dan Terapi
Jakarta: Badan Penerbit FKUI.Hal.383.
Fanany, B. 2013. Khasiat Selangit Ramuan Daun Sirsak, Kulit Manggis, Mengkudu
Tumpas Beragam Penyakit Kronis. Yogyakarta: Araska.
Guyton A, Hall J. 2007. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. 11th. ed. Jakarta: EGC. 882894.

Hanafiah, K. A. 2000. Rancangan Percobaan : teori dan aplikasi. Jakarta: Raja
Grafindo Persada.
Hellen

Williams.
2005.
Dislipidemia
Terapi
Obat.
http://lyrawati.files.wordpress.com/2008/07/dislipidemia_obat_hosppharm1.pdf.
09 Januari 2014.

Hembing. 2006. Mengendalikan Kolesterol Tinggi dengan Herbal & Pola Hidup
Sehat.http://portal.cbn.net.id/cbprtl/cybermed/detail.aspx?x=Hembing&y=cyber
med%7C0%7C0%7C8%7C86. 15 Januari 2014.
Herbalist. (2012, April 04). Sejarah dan Pendapat Ahi mengenai Manggis. Dipetik
Agustus
05,
2014,
dari
Obat
Tradisional:
http://herbalistobattradisional.blogspot.com/2012/04/sejarah-dan-pendapat-ahli mengenai.html
I.Rilantono, L. 2013. 5 Rahasia Penyakit Kardiovaskular (PKV). Jakarta: Badan
Penerbit FKUI.
Jujun P, Poothakam K, Pongpaibul Y, Duangrat C, Tharavichitkul P. Acute dan
Repeated Dose 28-Day Oral Toxicity Study of Garcinia mangostana Linn Rind
Exctract. J Nat Sci. 2008; 7:199-206.
Katzung B. G. 2002. Farmakologi Dasar dan Klinik, edisi II. Jakarta, Salemba Medika .
Khomsan, A. 2004. Peranan Pangan dan Gizi untuk Kualitas Hidup. Penerbit PT
Gramedia Widiasarana Indonesia. Jakarta.
Kumar V, Abbas A, Fausto N. 2005. Robbins & Cotran Phatologic Basis of Disease.
7th. Ed. New York: Elsevier Inc.Hal.537-540.
Kurniadi, H., & Nurrahmani, U. 2014. Stop!Diabetes Hipertensi Kolesterol Tinggi
Jantung Koroner. Yogyakarta: Istana Media.
Kusmana, D., & Hanafi, M. (1996). Patofisiologi Penyakit Jantung Koroner. Dalam L.
I. Rilantono, F. Baraas, S. Karo Karo, & P. S. Roebiono, Buku Ajar Kardiologi
(hal. 159-164). Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Malloy M.J., Kane J.P.2007.Agent Used in Hyperlipidemia. In: Katzung B.G.:Basic and
Clinical Pharmacology.10th ed.New York: Mac Graw Hill.P.560-572.
Mardiana, L. 2013. Ramuan & Khasiat Kulit Manggis. Jakarta: Penebar Swadaya.
Mayes, P. 2003. Sintesis, Pengangkutan dan Eksreksi Kolesterol. Dalam: Murray R.K.,
Granner D.K., Mayes P.A., Rodwell, V.W., ed: Biokimia Harper. Edisi 25.
Jakarta: EGC. Hal 254-269.
Meisenberg G.,Simmons W.H. 2006. Lipid Transport.In: Principles of Medical
Biochemistry.2nd ed.Philadelphia: Mosby Elsevier.P.461-477.

Nair, K. 2014. Causes Of High Cholesterol and 6 Foods That Help Lower It.
http://healthnbodytips.com/causes-complications-high-cholesterol.html/.26
November 2014.
Nelwan, G., Wullur, A. C., & Bodhi, W. 2012. Pengaruh Jus Buah Apel Merah (Pyrus
Malus L) Terhadap Kadar Kolesterol HDL (High Density Lipoprotein) Darah
Tikus Putih Jantan Galur Wistar (Rattus Norvegicus). 2.
Prakoso, Z. 2006. Pengaruh Pemberian Vitamin C Terhadap Kadar LDL dan HDL
Kolesterol Serum Tikus Wistar Jantan Hiperlipidemia Setelah Perlakuan Jus
Lidah Buaya (Aloe Vera Linn). http://eprints.undip.ac.id/20393/. 09 Januari
2014.
Puspaningtyas, D. E. 2013. The Miracle of Fruits. Jakarta: PT AgroMedia Pustaka.
Putra, S. R. 2012. Rahasia-Rahasia Keajaiban Kulit Buah Manggis untuk Kesehatan
Harian & Terapi Penyakit Berat. Yogyakarta: DIVA Press.
Rader D.,J., Hobbs H.H. 2005. Disorders of Lipoprotein Metabolism. In: Kasper D.L.,
Fauci A.S., Longo D.L.,Braunwald E., Hauser S.L., Jameson J.L.,: Harrison's
Principles of Internal Medicine. 16th ed. New York: Mac Graw Hill. P.22862298.
Rader D.,J., Hobbs H.H. 2008. Disorders of Lipoprotein Metabolism. In: Kasper D.L.,
Fauci A.S., Longo D.L.,Braunwald E., Hauser S.L., Jameson J.L.,: Harrison's
Principles of Internal Medicine. 17th ed. New York: Mac Graw Hill. P.2418.
Sahroni. 2013. Apa Kata Dokter Tentang Khasiat Jus Kulit Manggis? Jakarta: Penebar
Swadaya.
Suyono, S. 1996. Hiperlipidemia. Dalam S. Noer, Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam.
Edisi ke-3. Jilid III. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.Hal.714-723.
T. Bahri Anwar. 2004. Dislipidemia Sebagai Faktor Risiko Penyakit Jantung Koroner.
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. e-USU Repository :1-7.
Tierney, L. M., McPhee, S. J., & Papadakis, M. A. 2001. Diagnosis dan Terapi
Kedokteran . Jakarta: Salemba Medika.
Tjitrosoepomo, G.1994. Taksonomi Tumbuhan Obat-Obatan. Cetakan I. Gajah Mada
University Press. Yogyakarta.
Towatana NH, Reanmongkol W, Wattanapiromsamkul C, Bunkrongcheap R. Acute and
Subchronic Toxicity On The Hydroethanolic Extract of Mangosteen Pericarp. J
Med Plants Res. 2010; 4:969-74.
Ulung, G. 2014. Sehat Alami dengan Herbal. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama.

Umi Kotiah.2007.Pengaruh Pemberian Ekstrak Lidah Buaya Terhadap Kadar Kolesterol
HDL dan LDL Serum Tikus Putih Hiperkolesterolemia. Universitas Negeri
Semarang. http://digilib.unnes.ac.id. 15 Januari 2014.
UPT Balai Informasi Teknologi LIPI. 2009. Laporan Tahunan UPT Balai Informasi
Teknologi Tahun Anggaran 2009. Bandung.
Utami, P., & Puspaningtyas, D. E. (2013). The Miracle of Herbs. Jakarta: PT
AgroMedia Pustaka.
Witztum, J.L. 1996. Drugs Used in the Treatment of Hyperlipoproteinemias. In:
Molinoff, P.B., and Ruddon, R.W.(editor). Goodman & Gilman's The
Pharmacological Basic of Therapeutics. Ninth Edition. New York : McGraw
Hill, Inc. Page 887.