Proporsi Maloklusi Dental pada Pasien Asimetri Mandibula yang Dirawat di Klinik Ortodonsia RSGMP FKG USU

PROPORSI MALOKLUSI DENTAL PADA PASIEN
ASIMETRI MANDIBULA YANG DIRAWAT
DI KLINIK ORTODONSIA
RSGMP FKG USU
SKRIPSI

Oleh :
MEGA SILVIA
130600185

Pembimbing :
Ervina Sofyanti, drg., Sp.Ort

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2017

Universitas Sumatera Utara

Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Ortodonsia

Tahun 2017
Mega Silvia
Proporsi Maloklusi Dental pada Pasien Asimetri Mandibula yang Dirawat di
Klinik Ortodonsia RSGMP FKG USU
IX+ 48 Halaman
Asimetri pada wajah dan lengkung gigi merupakan fenomena yang dapat
ditemui hampir pada seluruh individu sehingga saat ini asimetri dengan batas-batas
tertentu masih dianggap seimbang secara klinis dan dinilai normal. Asimetri wajah
dapat terjadi pada bagian sepertiga atas, sepertiga tengah, dan sepertiga bawah wajah
(asimetri mandibula). Prevalensi asimetri mandibula ditemukan paling tinggi dan
dapat memengaruhi perawatan ortodonti. Maloklusi sebagai salah satu etiologi
asimetri mandibula dapat mengakibatkan distribusi tekanan yang abnormal pada
permukaan kondilus mandibula, terutama pada usia tumbuh kembang. Salah satu
radiografi yang dapat digunakan untuk mendeteksi asimetri mandibula adalah
radiografi panoramik (OPG) karena kondilus, ramus, korpus mandibula dan seluruh
gigi geligi dapat terlihat. Evaluasi tinggi kondilus dilakukan dengan menggunakan
metode Habets yang dimodifikasi oleh Kjellberg dan deteksi maloklusi dengan
pemeriksaan model studi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui proporsi
maloklusi dental pada pasien asimetri mandibula yang dirawat di klinik ortodonsia
RSGMP FKG USU. Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan

rancangan cross sectional. Sampel pada penelitian ini adalah rekam medik pasien
berupa OPG dan model studi sebelum perawatan ortodonti. Hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa proporsi kelompok simetri pada pasien yang dirawat di klinik
ortodonsia RSGMP FKG USU sebesar 56.6% (n=47) dan kelompok asimetri sebesar
43.4% (n=36) dengan proporsi crossbite sebesar 40.4% (n=19) pada kelompok
simetri dan 41.7% (n=15) pada kelompok asimetri, proporsi openbite sebesar 12.8%
(n=6) pada kelompok simetri 13.9% (n=5) pada kelompok asimetri, dan proporsi

Universitas Sumatera Utara

deepbite pada kelompok simetri sebesar 29.8% (n=14) dan 22.2% (n=8) kelompok
asimetri. Klasifikasi hubungan molar pada pasien asimetri yaitu klas I sebesar 16.7%
(n=6), klas II 8.3% (n=3), klas II subdivisi 33.3% (n=12), klas III 27.8% (n=10), dan
klas III subdivisi 13.9% (n=5). Hasil penelitian ini menyimpulkan pada kelompok
simetri dan asimetri, proporsi crossbite paling tinggi dibandingkan openbite dan
deepbite serta klasifikasi hubungan molar klas II subdivisi paling banyak ditemukan
pada kelompok asimetri mandibula.
Daftar Rujukan : 42 (1988-2016)

Universitas Sumatera Utara


PROPORSI MALOKLUSI DENTAL PADA PASIEN
ASIMETRI MANDIBULA YANG DIRAWAT
DI KLINIK ORTODONSIA
RSGMP FKG USU
SKRIPSI

Oleh :
MEGA SILVIA
130600185

Pembimbing :
Ervina Sofyanti, drg., Sp.Ort

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2017

Universitas Sumatera Utara


HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
dihadapan tim penguji

Medan, 9 Juni 2017

Pembimbing

Ervina Sofyanti, drg., Sp.Ort

Tanda Tangan

.....................................

NIP: 198003232008122002

Universitas Sumatera Utara

TIM PENGUJI


Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
Pada tanggal 9 Juni 2017

TIM PENGUJI SKRIPSI

KETUA

: Ervina Sofyanti, drg., Sp.Ort

ANGGOTA

: Erna Sulistyawati, drg., Sp.Ort (K)
Aditya Rachmawati, drg., Sp.Ort

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan berkat dan

karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Proporsi
Maloklusi Dental pada Pasien Asimetri Mandibula yang Dirawat di Klinik
Ortodonsia RSGMP FKG USU” sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Rasa hormat dan ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada orang tua
tercinta, yaitu Ir. Bilmer Saragih dan Betty Tondang yang selalu ada untuk
mendukung dan mendoakan penulis dalam mengerjakan skripsi ini sehingga semakin
termotivasi dalam pengerjaannya.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapat banyak bimbingan,
bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu dengan segala kerendahan hati
penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada:
1. Dr. Trelia Boel, drg., Sp.RKG (K) sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara
2. Erna Sulistyawati, drg., Sp.Ort (K) sebagai Ketua Departemen Ortodonsia
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan penguji yang telah
memberikan saran dan masukan untuk penulis.
3. Hilda Fitria Lubis, drg., Sp.Ort., sebagai koordinator skripsi di Departemen
Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
4. Ervina Sofyanti, drg., Sp.Ort., sebagai pembimbing yang telah meluangkan
banyak waktu, tenaga, dan kesabaran untuk membimbing, diskusi, dan memberi saran

sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
5. Aditya Rachmawati, drg., Sp.Ort sebagai penguji yang telah memberikan
saran dan masukan untuk penulis.
6. Kholidina Imanda Harahap drg., MDSc, selaku dosen pembimbing akademik
yang telah membimbing penulis selama menjalani program akademik.

iii

Universitas Sumatera Utara

7. Seluruh staf pengajar dan pegawai Departemen Ortodonsia Universitas
Sumatera Utara atas bantuan dan motivasinya.
8. Teman-teman terkasih Agnese Putri, Nanthini, Emmenuelle Clarisa, Imalia
Arsa, Margareth Lea, Chesya Ritonga, dan Desilia yang selalu ada dalam membantu
dan memberi semangat kepada penulis sehingga penulis termotivasi dalam menyusun
skripsi ini
9. Teman-teman seperjuangan di Departemen Ortodonti Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatera Utara yang telah saling membantu dan memberikan
semangat, terutama untuk Febry Rizky dan Thivashini.
10. Teman teman seperjuangan angkatan 2013 yang saling mendukung satu

sama lain dalam pengerjaan skripsi ini.
Akhirnya penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan
sumbangan pikiran yang berguna bagi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Sumatera Utara, pengembangan ilmu, dan masyarakat dibidang asimetri mandibula.

Medan, 26 April 2017
Penulis,

Mega Silvia
NIM: 130600185

iv

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PERSETUJUAN

KATA PENGANTAR .............................................................................................

iii

DAFTAR ISI ............................................................................................................

v

DAFTAR TABEL....................................................................................................

vii

DAFTAR GAMBAR ...............................................................................................

viii

DAFTAR LAMPIRAN ...........................................................................................

ix


BAB 1

BAB 2

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang................................................................................
1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian............................................................................
1.4 Manfaat Penelitian..........................................................................

TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Asimetri Mandibula .......................................................................
2.2 Klasifikasi Asimetri .......................................................................
2.2.1 Asimetri Skeletal ..................................................................
2.2.2 Asimetri Dental .....................................................................
2.2.2.1 Maloklusi................................................................
2.2.2.2 Klasifikasi Maloklusi.............................................
2.2.3 Asimetri Jaringan Lunak ......................................................
2.2.4 Asimetri Fungsional .............................................................
2.3 Pemeriksaan Radiografi .................................................................

2.3.1 Radiografi Panoramik (OPG) ..............................................
2.3.2 Radiografi Sefalometri Postero Anterior (PA) ...................
2.3.3 Radiografi Sefalometri Lateral (SL) ...................................
2.3.4 Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) ....................
2.3.5 Single-Photon Emission Computed
Tomography
(SPECT) ................................................................................
2.4 Hubungan Maloklusi dengan Asimetri Mandibula ......................
2.5 Kerangka Teori ...............................................................................
2.6 Kerangka Konsep ...........................................................................

1
5
6
6

8
8
8
9
10
11
19
19
19
20
22
23
23
24
24
26
27

v

Universitas Sumatera Utara

BAB 3

METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ...............................................................................
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ....................................................
3.3.1 Populasi .................................................................................
3.3.2 Sampel ...................................................................................
3.3.2.1 Kriteria Inklusi ...................................................................
3.3.2.2 Kriteria Eksklusi ................................................................
3.4 Variabel dan Definisi Operasional ................................................
3.4.1 Variabel .................................................................................
3.4.2 Definisi Operasional .............................................................
3.5 Alat dan Bahan ...............................................................................
3.6 Prosedur Penelitian.........................................................................
3.7 Pengolahan Data .............................................................................
3.8 Analisis Data...................................................................................
3.9 Etika Penelitian...............................................................................
3.9.1 Ethical Clearance ..................................................................

28
28
28
28
28
29
29
30
30
30
34
35
36
37
37
37

BAB 4

HASIL PENELITIAN ...........................................................................

38

BAB 5

PEMBAHASAN .....................................................................................

41

BAB 6

KESIMPULAN.......................................................................................

45

DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................

47

LAMPIRAN

vi

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Tabel

Halaman

1.

Distribusi jumlah sampel berdasarkan jenis kelamin dan usia........................

38

2.

Hasil uji-t intra-observer pengukuran rerata IAK ...........................................

39

3.

Distribusi rerata dan standar deviasi tinggi total komdilus kanan dan kiri
serta IAK ............................................................................................................

39

4.

Proporsi maloklusi dental pada kelompok simetri dan asimetri mandibula...

40

5.

Proporsi hubungan molar pada kelompok asimetri .........................................

40

vii

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

Gambar

Halaman

1.

Klasifikasi Angle Klas I ..................................................................................

13

2.

Klasifikasi Angle Klas II divisi 1 ...................................................................

13

3.

Klasifikasi Angle Klas II divisi 2 ...................................................................

14

4.

Klasifikasi Angle Klas III ...............................................................................

14

5.

Klasifikasi Angle Klas I, II, III .......................................................................

15

6.

Overjet ..............................................................................................................

16

7.

Crossbite Anterior ...........................................................................................

16

8.

Crossbite Posterior Unilateral dan Bilateral ..................................................

17

9.

Open Bite Anterior dan Posterior ...................................................................

18

10.

Deep Bite ..........................................................................................................

19

11.

Metode Pengukuran Tinggi Kondilus Berdasarkan Metode Habets ............

21

12.

Pengukuran Tinggi Kondilus Berdasarkan Metode Habets yang
Dimodifikasi Kjellberg dkk ............................................................................

22

13.

Alat yang digunakan ........................................................................................

34

14.

Bahan yang digunakan ....................................................................................

35

15.

Pengukuran tinggi kondilus pada OPG berdasarkan metode Habets yang
dimodifikasi oleh Kjellberg dkk .....................................................................

36

viii

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran
1. Lembar pemeriksaan
2. Rincian biaya penelitian
3. Data hasil penelitian
4. Hasil statistik
5. Surat Ethical Clearance

ix

Universitas Sumatera Utara