Asuhan Keperawatan pada klien Dengan Masalah Kebutuhan Dasar Gangguan Nutrisi pada Kasus Diabetes Mellitus di Lingkungan V Kelurahan HarjoSari II Kecamatan Medan Amplas
LAMPIRAN
CATATAN PERKEMBANGAN
Implementasi Dn Evaluasi Keperawatan
Diagnosa
Gangguan
kebutuhan nutrisi
Hari/tanggal
Pukul
Tindakan Keperawatan
Selasa/19
mei 2015
08.30
1. Mengunjungi rumah klien
09.00
2. Menimbang berat badan
sesuai indikasi
kurang dari
kebutuhan tubuh
berhubungan
dengan kurangnya
10.00
3. menentukan pola diet, diet
tinggi kalori
pengetahuan
kurangnya nafsu
11.00
makan
4. mengidentifikasi makanan
yang di sukai
12.00
13.00
5. melakukan pemeriksaan gula
darah
7. Mengkaji tanda-tanda vital
klien
Kekurangan
volume
cairan
Rabu/20
mei 2015
08.30
1. Mengunjungi rumah klien
09.00
2. Memantau TTV klien
TD: 110/80 mmHg
N : 88x/ menit
RR : 20 x/menit
S : 360C
berhubungan
dengan
osmotic
diuresis
Kurangnya
pengetahuan
Kamis/21
mei 2015
11.00
3. Memantau masukan
pengeluaran urine
09.00
1. Mengunjungi rumah klien
09.15
2 Mengkaji tingkat kepatuhan
klien saat melakukan diit
10.35
3 Mengkaji kemampuan klien
melakukan diit
dan
tentang
penatalaksanaan
diit
diabetes
mellitus
11.45
4
Memberikan pendidikan
kesehatan kepada klien tentang
manfaat diet yang dianjurkan
CATATAN PERKEMBANGAN
Implementasi Dn Evaluasi Keperawatan
Diagnosa
Gangguan
kebutuhan nutrisi
Hari/tanggal
Pukul
Tindakan Keperawatan
Selasa/19
mei 2015
08.30
1. Mengunjungi rumah klien
09.00
2. Menimbang berat badan
sesuai indikasi
kurang dari
kebutuhan tubuh
berhubungan
dengan kurangnya
10.00
3. menentukan pola diet, diet
tinggi kalori
pengetahuan
kurangnya nafsu
11.00
makan
4. mengidentifikasi makanan
yang di sukai
12.00
13.00
5. melakukan pemeriksaan gula
darah
7. Mengkaji tanda-tanda vital
klien
Kekurangan
volume
cairan
Rabu/20
mei 2015
08.30
1. Mengunjungi rumah klien
09.00
2. Memantau TTV klien
TD: 110/80 mmHg
N : 88x/ menit
RR : 20 x/menit
S : 360C
berhubungan
dengan
osmotic
diuresis
Kurangnya
pengetahuan
Kamis/21
mei 2015
11.00
3. Memantau masukan
pengeluaran urine
09.00
1. Mengunjungi rumah klien
09.15
2 Mengkaji tingkat kepatuhan
klien saat melakukan diit
10.35
3 Mengkaji kemampuan klien
melakukan diit
dan
tentang
penatalaksanaan
diit
diabetes
mellitus
11.45
4
Memberikan pendidikan
kesehatan kepada klien tentang
manfaat diet yang dianjurkan