Nilai High-Sensitivity C-Reactive Protein Terhadap Mortalitas 90 Hari Pada Pasien Gagal Jantung

i

NILAI HIGH SENSITIVITY C-REACTIVE PROTEIN (HS CRP)
TERHADAP MORTALITAS 90 HARI PADA
PASIEN GAGAL JANTUNG
Nursyamsiah, Zainal Safri, Refli Hasan
Divisi Kardiologi Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK
Latar belakang: Hospitalisasi pada pasien – pasien gagal jantung kronis
berkaitan dengan tingginya angka mortalitas dan morbiditas baik pada saat
perawatan maupun pasca perawatan. Meskipun dengan adanya berbagai terapi
yang tersedia saat ini, tingkat mortalitas dan rehospitalisasi dalam 60 – 90 hari
paska rawat inap masih cukup tinggi. Periode ini kemudian dikenal sebagai fase
rentan. Dengan adanya alat bantu evaluasi prognosis pada pasien – pasien gagal
jantung yang dirawat inap diharapkan dapat membantu mengidentifikasi individu
dengan risiko tinggi, maka dapat dilakukan pemantauan yang lebih ketat serta
intervensi yang lebih intensif.
Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui apakah nilai hsCRP mempengaruhi
mortalitas 90 hari pada pasien gagal jantung.

Metode: Penelitian observasional dengan metode pengukuran kohort yang
bersifat prospektif terhadap 39 pasien gagal jantung kronis yang dirawat inap oleh
karena perburukan. Kemudian dilakukan follow up selama 90 hari setelah
pemeriksaan awal dengan primary end point kematian.
Hasil: Dijumpai perbedaan bermakna hsCRP kelompok yang meninggal dan
kelompok yang hidup (p=0.000) dan diperoleh area di bawah kurva (AUC) ROC
adalah 88% (95% CI: 76% - 99%).
Kesimpulan: Dijumpai perbedaan nilai hsCRP pada pasien gagal jantung yang
mengalami kematian.
Kata kunci: gagal jantung, mortalitas, hsCRP

Universitas Sumatera Utara

ii

HIGH-SENSITIVITY C-REACTIVE PROTEIN (HS CRP)
VALUE WITH 90 DAYS MORTALITY IN
HEART FAILURE PATIENTS
Nursyamsiah, Zainal Safri, Refli Hasan
Cardiology Division Department of Internal Medicine Faculty of Medicine

University of Sumatera Utara Medan

ABSTRACT
Background: Hospitalization in chronic heart failure patients associated with
high mortality dan morbidity rate. The 90 days postdischarge period following
hospitalization in heart failure patients is known as the vulnerable phase, it carries
high risk of poor outcomes due to persistent elevated filling pressure at time of
discharge and subsequent acute or subacute worsening of post discharge
haemodynamics. Identification of high risk individuals by using prognostic
evaluation was intend to do a closer follow up and more intensive intervention
and decreasing the morbidity and mortality rate of heart failure.
Objective: To determine whether hsCRP have impact on mortality within 90 days
in hospitalized heart failure patients
Method: This is an observational cohort study of 39 heart failure patients who
were hospitalized due to worsening chronic heart failure. Patients were followed
for up to 90 days after initial evaluation with the primary end point is death.
Result: We found a statistical significant difference between hsCRP in alive and
died group (p=0.000) and the model showed a c-statistic of 88% (95% CI: 76% 99%).
Conclusion: There is difference of hs crp value in heart failure patients who died.
Key word: heart failure, mortality, hsCRP

Universitas Sumatera Utara