Perbedaan Rerata Tekanan Darah Pada Remaja Berdasarkan Tipe Disomnia Di Kecamatan Muara Batang Gadis
LAMPIRAN
1. Penjelasan dan Persetujuan Kepada Orang Tua
Yth. Bapak/Ibu
Sebelumnya saya ingin memperkenalkan diri dan ingin menjelaskan mengenai
penelitian yang akan saya lakukan. Nama saya dr. Krisnarta Sembiring, saat ini
bertugas di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FK USU/RSUP H. Adam Malik. Saya
sedang melaksanakan penelitian dengan judul “Perbedaan Rerata Tekanan Darah
pada Pelajar Sekolah Menengah Pertama dengan Disomnia“. Tujuan penelitian ini
adalah untuk mengetahui perbedaan rerata tekanan darah pada pelajar sekolah
menengah pertama dengan gangguan tidur yang dalam bahasa medis disebut
dengan disomnia. Penelitian dilakukan dengan meminta orang tua sampel untuk
mengisi kuesioner penelitian dan melakukan pengukuran tekanan darah dari masingmasing sampel sebanyak tiga kali dengan selang waktu 15 menit tiap pengukuran.
Sampel dalam penelitian ini adalah pelajar sekolah menengah pertama.Tidak
dijumpai efek samping pada sampel dalam penelitian ini.
Segala biaya penelitian ditanggung sepenuhnya oleh peneliti dan Bapak/Ibu
tidak dibebankan biaya apapun dalam penelitian ini. Bapak/Ibu memiliki kebebasan
penuh untuk setuju atau menolak mengikutsertakan anaknya dalam penelitian ini.
Jika Bapak/Ibu bersedia apabila anaknya diikutsertakan dalam penelitian ini, maka
kami mengharapkan Bapak/Ibu menandatangani lembar Persetujuan Setelah
Penjelasan (PSP). Turut saya sampaikan bahwa informasi yang Bapak/Ibu berikan
untuk penelitian ini akan dirahasiakan. Selain itu, Bapak/Ibu berhak untuk
menyatakan pengunduran diri atas keikutsertaan anaknya kapan pun dalam kurun
waktu penelitian ini.
Universitas Sumatera Utara
Jika Bapak/Ibu belum mengerti atau memerlukan penjelasan lebih lanjut,
dapat menghubungi saya di nomor 081362156696.
Demikian penjelasan yang dapat saya sampaikan. Atas perhatian Bapak/Ibu,
saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Peneliti
dr. Krisnarta Sembiring
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP)
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :................................................ Umur .............. tahun (L/P)
Alamat: .............................................................................................
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya telah memberikan
PERSETUJUAN
untuk diikutsertakan dalam penelitian terhadap anak saya :
Nama : ..............................................................................................
Umur : ...................................... tahun, (L/P)
Alamat Rumah:..................................................................
yang tujuan dan pelaksanaannya telah cukup dijelaskan oleh dokter dan telah saya
mengerti sepenuhnya.
Demikian pernyataan persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa
paksaan.
....................,.......................... 2016
Yang memberikan penjelasan
dr. ..........................................
Yang membuat pernyataan
(.......................................................)
(.............................)
Saksi-saksi :
1. .............................................
........................................................
2. .............................................
........................................................
Universitas Sumatera Utara
2. Persetujuan Komite Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
3. Kuesioner Penelitian
IDENTITAS ANAK
Nama : ………………………………......Jenis Kelamin: (L/P)
Tempat/Tanggal Lahir:..................................................................................
Kelas:………………………………………………….
Anak Ke: ......................... dari ..................................bersaudara
Tekanan darah: 1.......mmHg
2.......mmHg
3.......mmHg
Alamat Rumah:………………………………………………..........……...........
……………………………………………………...............................................
Nomor Telpon/HP: ……………………………………………………..........…..
IDENTITAS ORANG TUA
Ibu
Ayah
Nama
: ..............................................................................................
Usia
: ...............................................................................................
Suku bangsa : ...............................................................................................
Pekerjaan
: ...............................................................................................
Pendidikan
: ...............................................................................................
Penyakit (jika ada) : ......................................................................................
Penghasilan :................................................................................................
PETUNJUK
Jawablah semua pertanyaan yang diajukan dengan mempertimbangkan kebiasaan
tidur anak Bapak/Ibu dalam 6 bulan terakhir, saat anak Bapak/Ibu dalam keadaan
sehat. Perubahan kebiasaan tidur karena anak sakit tidak termasuk. Jawablah
Universitas Sumatera Utara
dengan melingkari atau memberi tanda silang pada salah satu dari nomor 1-5 yang
dianggap mewakili kebiasaan tidur anak Bapak/Ibu.
1. Berapa lama anak
Bapak/Ibu tidur pada malam
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
9-11 jam
8-9 jam
7-8 jam
5-7 jam
Kurang
hari
dari 5
jam
2. Berapa lama waktu yang
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
dibutuhkan anak Bapak/Ibu
Kurang
15-30
30-45
45-60
Lebih
untuk tertidur sejak dia pergi
dari 15
menit
menit
menit
dari 60
ke tempat tidur
menit
menit
Pilihlah pernyataan berikut yang paling sesuai dengan kebiasaan tidur anak
Bapak/Ibu pada jam/waktu tidurnya.
Pilihan jawaban:
1
: tidak pernah
2
: jarang (1-2 kali perbulan atau kurang)
3
: kadang-kadang (1-2 kali perminggu)
4
: sering (3-5 kali perminggu)
5
:selalu (setiap hari)
3. Anak Bapak/Ibu enggan atau menolak untuk tidur
1
2
3
4
5
4. Anak Bapak/Ibu sulit untuk tidur pada malam hari
1
2
3
4
5
5. Ada rasa takut pada anak anda ketika mau tidur
1
2
3
4
5
6. Bagian tubuh anak tampak tersentak ketika tertidur
1
2
3
4
5
7. Anak melakukan gerakan berulang-ulang ketika tertidur
1
2
3
4
5
8. Anak merasa mimpi seperti nyata ketika tertidur
1
2
3
4
5
9. Anak banyak berkeringat ketika tertidur
1
2
3
4
5
10. Anak terbangun dari tidur lebih dari 2 kali setiap malam
1
2
3
4
5
(seperti menggerakkan atau menggelengkan kepala)
Universitas Sumatera Utara
11. Setelah terbangun pada malam hari, anak susah untuk
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
13. Anak mengalami kesulitan bernafas pada malam hari
1
2
3
4
5
14. Anak sering terengah-engah saat bernafas atau tidak
1
2
3
4
5
15. Anak mendengkur/mengorok ketika tidur
1
2
3
4
5
16. Anak berkeringat banyak banyak pada malam hari
1
2
3
4
5
17. Bapak/Ibu pernah menyaksikan anak berjalan dalam tidur
1
2
3
4
5
18. Bapak/Ibu pernah menyaksikan anak mengigau ketika
1
2
3
4
5
anak
1
2
3
4
5
20. Anak terbangun dari tidur dengan berteriak-teriak atau
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
22. Anak sangat sulit untuk bangun tidur
1
2
3
4
5
23. Anak bangun pada pagi hari dan merasa lelah
1
2
3
4
5
24. Anak merasa tidak bisa untuk bergerak ketika bangun tidur
1
2
3
4
5
25. Anak merasa mengantuk pada siang hari
1
2
3
4
5
26. Anak tiba-tiba tertidur pada situasi yang tidak seharusnya
1
2
3
4
5
tidur kembali
12. Kaki anak sering tersentak ketika tertidur atau sering
berubah posisi ketika malam atau sering menendang seprei
tempat tidur
mampu untuk bernafas ketika tidur
sedang tidur
19.
Bapak/Ibu
pernah
mendengar
gigi
gemeretak/berbunyi ketika tidur
bingung, dan susah untuk disadarkan, akan tetapi tidak bisa
ingat ketika pagi harinya
21. Anak mengalami mimpi buruk dan tidak bisa ingat kembali
keesokan harinya
pagi hari (ketindihan)
(misalnya: ketika makan, berada dalam toilet, dll)
Universitas Sumatera Utara
Total
Gangguan memulai dan mempertahankan tidur (jumlah
1,2,3,4,5,10,11)
Gangguan pernafasan saat tidur (jumlah 13,14,15)
Gangguan kesadaran (jumlah 17,20,21)
Gangguan transisi tidur-bangun (jumlah 6,7,8,12,18,19)
Gangguan somnolen berlebihan (jumlah 22,23,24,25,26)
Hiperhidrosis saat tidur (jumlah 9,16)
Universitas Sumatera Utara
5. Output SPSS
1. Uji regresi logistik terhadap faktor risiko hipertensi pada sampel dengan disomnia
Variables in the Equation
B
Step
1(a)
UMUR
,003
JENKEL(1)
S.E.
,249
Wald
,000
,727
3,645
-1,387
Constant
2,766
a Variable(s) entered on step 1: UMUR, JENKEL.
df
1
Sig.
,991
Exp(B)
1,003
3,636
1
,057
,250
,576
1
,448
15,888
2. Uji Kolmogorov-Smirnov untuk normalitas variabel rerata tekanan darah sistolik
dan diastolik
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnov(a)
Statistic
RERATA SISTOL
Df
Shapiro-Wilk
Sig.
Statistic
df
Sig.
,178
72
,000
,915
72
,000
,167
a Lilliefors Significance Correction
72
,000
,937
72
,001
RERATA DIASTOL
3. Uji Kruskal-Wallis untuk perbedaan rerata tekanan darah sistolik berdasarkan
gangguan tidur disomnia
Test Statistics(a,b)
Chi-Square
Df
RERATA
SISTOL
14,347
4
Asymp. Sig.
,006
a Kruskal Wallis Test
b Grouping Variable: GANGGUAN TIDUR
4. Uji Kruskal-Wallis untuk perbedaan rerata tekanan darah diastolik berdasarkan
gangguan tidur disomnia
Test Statistics(a,b)
Chi-Square
Df
RERATA
DIASTOL
11,459
4
Asymp. Sig.
,022
a Kruskal Wallis Test
b Grouping Variable: GANGGUAN TIDUR
Universitas Sumatera Utara
1. Penjelasan dan Persetujuan Kepada Orang Tua
Yth. Bapak/Ibu
Sebelumnya saya ingin memperkenalkan diri dan ingin menjelaskan mengenai
penelitian yang akan saya lakukan. Nama saya dr. Krisnarta Sembiring, saat ini
bertugas di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FK USU/RSUP H. Adam Malik. Saya
sedang melaksanakan penelitian dengan judul “Perbedaan Rerata Tekanan Darah
pada Pelajar Sekolah Menengah Pertama dengan Disomnia“. Tujuan penelitian ini
adalah untuk mengetahui perbedaan rerata tekanan darah pada pelajar sekolah
menengah pertama dengan gangguan tidur yang dalam bahasa medis disebut
dengan disomnia. Penelitian dilakukan dengan meminta orang tua sampel untuk
mengisi kuesioner penelitian dan melakukan pengukuran tekanan darah dari masingmasing sampel sebanyak tiga kali dengan selang waktu 15 menit tiap pengukuran.
Sampel dalam penelitian ini adalah pelajar sekolah menengah pertama.Tidak
dijumpai efek samping pada sampel dalam penelitian ini.
Segala biaya penelitian ditanggung sepenuhnya oleh peneliti dan Bapak/Ibu
tidak dibebankan biaya apapun dalam penelitian ini. Bapak/Ibu memiliki kebebasan
penuh untuk setuju atau menolak mengikutsertakan anaknya dalam penelitian ini.
Jika Bapak/Ibu bersedia apabila anaknya diikutsertakan dalam penelitian ini, maka
kami mengharapkan Bapak/Ibu menandatangani lembar Persetujuan Setelah
Penjelasan (PSP). Turut saya sampaikan bahwa informasi yang Bapak/Ibu berikan
untuk penelitian ini akan dirahasiakan. Selain itu, Bapak/Ibu berhak untuk
menyatakan pengunduran diri atas keikutsertaan anaknya kapan pun dalam kurun
waktu penelitian ini.
Universitas Sumatera Utara
Jika Bapak/Ibu belum mengerti atau memerlukan penjelasan lebih lanjut,
dapat menghubungi saya di nomor 081362156696.
Demikian penjelasan yang dapat saya sampaikan. Atas perhatian Bapak/Ibu,
saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Peneliti
dr. Krisnarta Sembiring
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP)
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :................................................ Umur .............. tahun (L/P)
Alamat: .............................................................................................
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya telah memberikan
PERSETUJUAN
untuk diikutsertakan dalam penelitian terhadap anak saya :
Nama : ..............................................................................................
Umur : ...................................... tahun, (L/P)
Alamat Rumah:..................................................................
yang tujuan dan pelaksanaannya telah cukup dijelaskan oleh dokter dan telah saya
mengerti sepenuhnya.
Demikian pernyataan persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa
paksaan.
....................,.......................... 2016
Yang memberikan penjelasan
dr. ..........................................
Yang membuat pernyataan
(.......................................................)
(.............................)
Saksi-saksi :
1. .............................................
........................................................
2. .............................................
........................................................
Universitas Sumatera Utara
2. Persetujuan Komite Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
3. Kuesioner Penelitian
IDENTITAS ANAK
Nama : ………………………………......Jenis Kelamin: (L/P)
Tempat/Tanggal Lahir:..................................................................................
Kelas:………………………………………………….
Anak Ke: ......................... dari ..................................bersaudara
Tekanan darah: 1.......mmHg
2.......mmHg
3.......mmHg
Alamat Rumah:………………………………………………..........……...........
……………………………………………………...............................................
Nomor Telpon/HP: ……………………………………………………..........…..
IDENTITAS ORANG TUA
Ibu
Ayah
Nama
: ..............................................................................................
Usia
: ...............................................................................................
Suku bangsa : ...............................................................................................
Pekerjaan
: ...............................................................................................
Pendidikan
: ...............................................................................................
Penyakit (jika ada) : ......................................................................................
Penghasilan :................................................................................................
PETUNJUK
Jawablah semua pertanyaan yang diajukan dengan mempertimbangkan kebiasaan
tidur anak Bapak/Ibu dalam 6 bulan terakhir, saat anak Bapak/Ibu dalam keadaan
sehat. Perubahan kebiasaan tidur karena anak sakit tidak termasuk. Jawablah
Universitas Sumatera Utara
dengan melingkari atau memberi tanda silang pada salah satu dari nomor 1-5 yang
dianggap mewakili kebiasaan tidur anak Bapak/Ibu.
1. Berapa lama anak
Bapak/Ibu tidur pada malam
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
9-11 jam
8-9 jam
7-8 jam
5-7 jam
Kurang
hari
dari 5
jam
2. Berapa lama waktu yang
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
dibutuhkan anak Bapak/Ibu
Kurang
15-30
30-45
45-60
Lebih
untuk tertidur sejak dia pergi
dari 15
menit
menit
menit
dari 60
ke tempat tidur
menit
menit
Pilihlah pernyataan berikut yang paling sesuai dengan kebiasaan tidur anak
Bapak/Ibu pada jam/waktu tidurnya.
Pilihan jawaban:
1
: tidak pernah
2
: jarang (1-2 kali perbulan atau kurang)
3
: kadang-kadang (1-2 kali perminggu)
4
: sering (3-5 kali perminggu)
5
:selalu (setiap hari)
3. Anak Bapak/Ibu enggan atau menolak untuk tidur
1
2
3
4
5
4. Anak Bapak/Ibu sulit untuk tidur pada malam hari
1
2
3
4
5
5. Ada rasa takut pada anak anda ketika mau tidur
1
2
3
4
5
6. Bagian tubuh anak tampak tersentak ketika tertidur
1
2
3
4
5
7. Anak melakukan gerakan berulang-ulang ketika tertidur
1
2
3
4
5
8. Anak merasa mimpi seperti nyata ketika tertidur
1
2
3
4
5
9. Anak banyak berkeringat ketika tertidur
1
2
3
4
5
10. Anak terbangun dari tidur lebih dari 2 kali setiap malam
1
2
3
4
5
(seperti menggerakkan atau menggelengkan kepala)
Universitas Sumatera Utara
11. Setelah terbangun pada malam hari, anak susah untuk
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
13. Anak mengalami kesulitan bernafas pada malam hari
1
2
3
4
5
14. Anak sering terengah-engah saat bernafas atau tidak
1
2
3
4
5
15. Anak mendengkur/mengorok ketika tidur
1
2
3
4
5
16. Anak berkeringat banyak banyak pada malam hari
1
2
3
4
5
17. Bapak/Ibu pernah menyaksikan anak berjalan dalam tidur
1
2
3
4
5
18. Bapak/Ibu pernah menyaksikan anak mengigau ketika
1
2
3
4
5
anak
1
2
3
4
5
20. Anak terbangun dari tidur dengan berteriak-teriak atau
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
22. Anak sangat sulit untuk bangun tidur
1
2
3
4
5
23. Anak bangun pada pagi hari dan merasa lelah
1
2
3
4
5
24. Anak merasa tidak bisa untuk bergerak ketika bangun tidur
1
2
3
4
5
25. Anak merasa mengantuk pada siang hari
1
2
3
4
5
26. Anak tiba-tiba tertidur pada situasi yang tidak seharusnya
1
2
3
4
5
tidur kembali
12. Kaki anak sering tersentak ketika tertidur atau sering
berubah posisi ketika malam atau sering menendang seprei
tempat tidur
mampu untuk bernafas ketika tidur
sedang tidur
19.
Bapak/Ibu
pernah
mendengar
gigi
gemeretak/berbunyi ketika tidur
bingung, dan susah untuk disadarkan, akan tetapi tidak bisa
ingat ketika pagi harinya
21. Anak mengalami mimpi buruk dan tidak bisa ingat kembali
keesokan harinya
pagi hari (ketindihan)
(misalnya: ketika makan, berada dalam toilet, dll)
Universitas Sumatera Utara
Total
Gangguan memulai dan mempertahankan tidur (jumlah
1,2,3,4,5,10,11)
Gangguan pernafasan saat tidur (jumlah 13,14,15)
Gangguan kesadaran (jumlah 17,20,21)
Gangguan transisi tidur-bangun (jumlah 6,7,8,12,18,19)
Gangguan somnolen berlebihan (jumlah 22,23,24,25,26)
Hiperhidrosis saat tidur (jumlah 9,16)
Universitas Sumatera Utara
5. Output SPSS
1. Uji regresi logistik terhadap faktor risiko hipertensi pada sampel dengan disomnia
Variables in the Equation
B
Step
1(a)
UMUR
,003
JENKEL(1)
S.E.
,249
Wald
,000
,727
3,645
-1,387
Constant
2,766
a Variable(s) entered on step 1: UMUR, JENKEL.
df
1
Sig.
,991
Exp(B)
1,003
3,636
1
,057
,250
,576
1
,448
15,888
2. Uji Kolmogorov-Smirnov untuk normalitas variabel rerata tekanan darah sistolik
dan diastolik
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnov(a)
Statistic
RERATA SISTOL
Df
Shapiro-Wilk
Sig.
Statistic
df
Sig.
,178
72
,000
,915
72
,000
,167
a Lilliefors Significance Correction
72
,000
,937
72
,001
RERATA DIASTOL
3. Uji Kruskal-Wallis untuk perbedaan rerata tekanan darah sistolik berdasarkan
gangguan tidur disomnia
Test Statistics(a,b)
Chi-Square
Df
RERATA
SISTOL
14,347
4
Asymp. Sig.
,006
a Kruskal Wallis Test
b Grouping Variable: GANGGUAN TIDUR
4. Uji Kruskal-Wallis untuk perbedaan rerata tekanan darah diastolik berdasarkan
gangguan tidur disomnia
Test Statistics(a,b)
Chi-Square
Df
RERATA
DIASTOL
11,459
4
Asymp. Sig.
,022
a Kruskal Wallis Test
b Grouping Variable: GANGGUAN TIDUR
Universitas Sumatera Utara