Pengetahuan Bidan Tentang Sistem Rujukan pada Ibu Bersalin di Wilayah Kerja Puskesmas Perbaungan Plus Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2013

1

PENGETAHUAN BIDAN TENTANG SISTEM RUJUKAN PADA IBU
BERSALIN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PERBAUNGAN PLUS
KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
TAHUN 2013

ESTER SELFIA NAPITUPULU
125102061

PROGRAM STUDI D-IV BIDAN PENDIDIK
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
TAHUN 2013

Universitas Sumatera Utara

2

Universitas Sumatera Utara


i

Pengetahuan Bidan Tentang Sistem Rujukan pada Ibu Bersalin di Wilayah Kerja
Puskesmas Perbaungan Plus Kabupaten Serdang Bedagai
Tahun 2013
ABSTRAK
Ester Selfia Napitupulu
Latar belakang: sistem rujukan adalah suatu sistem penyelenggaraan pelayanan kesehatan
yang melaksanakan pelimpahan tanggung jawab timbal balik terhadap satu kasus penyakit
atau masalah kesehatan secara vertikal dalam arti dari unit yang berkemampuan kurang
kepada unit yang lebih mampu atau secara horizontal dalam arti antara unit-unit yang
setingkat kemampuannya. Tingginya angka kematian ibu dan anak umumnya akibat ahli
kebidanan atau bidan terlambat mengenali,terlambat merujuk pasien kefasilitas yang lebih
lengkap,terlambat sampai ditempat rujukan dan terlambat ditangani.
Tujuan penelitian: Penelitin ini bertujuan untuk mengetahui pengetahuan bidan tentang
sistem rujukan pada ibu bersalin di wilayah kerja Puskesmas Perbaungan Plus Kabupaten
Serdang Bedagai Tahun 2013.
Metodelogi: penelitian adalah deskriptif, jumlah sampel dalam penelitian ini 45 orang.
Pengambilan sampel diambil dengan tehnik total sampling. Menggunakan data primer
dengan cara memberikan kuesioner kepada responden.

Hasil penelitian: diperoleh jumlah bidan 45 bidan, dan berdasarkan umur didapat
mayoritas 14 responden (53,8%) yang berumur < 30 tahun. Dilihat dari tingkat pendidikan
mayoritas berpendidikan D-III 25 responden (61%). Berdasarkan lama bekerja didapat
mayoritas 16 responden (66,7%) dengan lama bekerja < 5 tahun. Berdasarkan sumber
informasi didapat mayoritas 18 responden (69,2%) mendapat informasi dari media cetak.
Berdasarkan memiliki rumah bersalin didapat mayoritas 16 responden (50 %) memiliki
rumah bersalin. Berdasarkan memiliki Ambulan didapat mayoritas 25 responden (64,1 %)
tidak memiliki Ambulan. Dan berdasarkan melakukan kerja sama dengan dokter spesialis
kandungan (obgin) didapat 18 responden (85,7%) tidak memiliki kerja sama dengan dokter
spesialis kandungan (obgin).
Kesimpulan: dari hasil penelitian diperoleh bahwa pengetahuan bidan tentang sistem
rujukan pada ibu bersalin adalah cukup. Dan masih ditemukan bidan dengan
berpengetahuan kurang. Untuk itu diharapkan kepada seluruh bidan diwilayah kerja
Puskesmas Perbaungan Plus Kabupaten Serdang Bedagai menambah pengetahuan
mengenai sistem rujukan pada ibu bersalin,berpartisipasi dalam pelatihan maupun seminar
dan melanjutkan pendidikan bagi responden dengan pendidikan D-1.
Kata Kunci

: Pengetahuan Bidan, Sistem Rujukan Ibu Bersalin


Universitas Sumatera Utara

ii

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa atas rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul
“Pengetahuan Bidan Tentang Sistem Rujukan Pada Ibu Bersalin Di Wilayah Kerja
Puskesmas Perbaungan Plus Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2013” yang diajukan
untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan pada Program D-IV
Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mengalami kesulitan akan tetapi
berkat bantuan dan bimbingan yang sangat berarti dari berbagai pihak sehingga penulis
dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini sebagaimana mestinya. Maka pada
kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara. Dan selaku Pembimbing yang telah memberikan bimbingan,
bantuan dan arahan selama pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep Selaku Ketua Program D-IV Bidan
Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

3. Seluruh staf dan Dosen Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
4. Terima kasih yang tak terhingga pada orang tua dan abang dan adik yang
penulis cintai yang senantiasa mendoakan dan memberi motivasi tanpa henti
selama menjalani pendidikan.
5. Rekan- rekan mahasiswa Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
1

Universitas Sumatera Utara

iii

6. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
memberikan dukungan pada penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat kekurangan
baik isi maupun penyusunan bahasa. Untuk itu penulis sangat mengharapakan
masukan dan saran yang sifatnya membangun demi menyempurnakan Karya
Tulis Ilmiah ini.
Akhir kata penulis mengharapkan semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat

bermanfaat bagi pembaca dan semua pihak serta bagi penulis khususnya,
semoga TuhanYang Maha Esa melindungi kita semua.

Medan, Juli 2013

Penulis

ii
Universitas Sumatera Utara

iv

DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PERSETUJUAN
ABSTRAK .............................................................................................................. i
KATA PENGANTAR ........................................................................................... ii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL .................................................................................................. vii
DAFTAR SKEMA ................................................................................................. viii

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...................................................................................... 1
B. Perumusan Masalah .............................................................................. 3
C. Tujuan Penelitian .................................................................................. 3
1. Tujuan Umum ............................................................................ ….. 3
2. Tujuan Khusus .................................................................................. 3
D. Manfaat Penelitian ................................................................................ 4
1. Bagi bidan ........................................................................................ 4
2. Bagi Penelitian ................................................................................. 4
3. Bagi Penelitian selanjutnya .............................................................. 4
4. Bagi Pimpinan Instansi pelayanan kesehatan .................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Sistem rujukan ...................................................................................... 5
1.

Definisi .......................................................................................... 5

2.


Rujukan Kebidanan ....................................................................... 5

3.

Jenis Rujukan................................................................................. 6

4.

Tujuan Rujukan ............................................................................. 6

5.

Langkah – langkah Rujukan .......................................................... 7

iii
Universitas Sumatera Utara

v

6


Kegiatan Rujukan .......................................................................... 9

7.

Faktor-faktor Penyebab Rujukan ................................................... 11

8.

Keuntungan Sistem Rujukan ......................................................... 11

9.

Persiapan Rujukan ......................................................................... 12

10. Pelaksanaan Rujukan ..................................................................... 12
B.

Bidan .................................................................................................... 13
1. Pengertian Bidan .............................................................................. 13

2. Pelayanan Kebidanan ....................................................................... 13
3. Asuhan Kebidanan ........................................................................... 13

C.

Pengetahuan ......................................................................................... 14

BAB III KERANGKA PENELITIAN
A. Kerangka Konsep ................................................................................. 19
B. Definisi Operasional ............................................................................. 20
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian .................................................................................. 24
B. Populasi dan Sampel ............................................................................. 24
C. Tempat Penelitian ................................................................................. 24
D.

Waktu Penelitian.................................................................................. 25

E. Etika Penelitian ..................................................................................... 25
F. Instrumen Penelitian ............................................................................. 25

G. Uji Validitas dan Reabilitas Instrumen ................................................. 26
H. Prosedur Pengumpulan Data ................................................................ 26
I.

Teknik Pengolahan Data ....................................................................... 27

J.

Analisa Data ......................................................................................... 28

iv

Universitas Sumatera Utara

vi

BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A.

Hasil penelitian ................................................................................. 30

1. Berdasarkan data demografi ......................................................... .30
2.Berdasarkan Pengetahuan bidan.................................................... 32
3.Berdasarkan umur dan pengetahuan bidan.................................... 33
4.Berdasarkan pendidikan dan pengetahuan bidan .......................... 33
5. Berdasarkan lama bekerja dan pengetahuan bidan ...................... 34
6. Berdasarkan sumber informasih dan pengetahuan bidan ............. 35
7. Berdasarkan memiliki rumah bersalin dan pengetahuan
Bidan ........................................................................................... 36
8. Berdasarkan memiliki ambulance dan pengetahuan bidan .......... 36
9. Berdasarkan kerjasama dengan dokter SPOG
dan pengetahuan bidan ................................................................ 37

B.

Pembahasan ...................................................................................... 37
1. Pengetahuan bidan berdasarkan umur .......................................... 37
2. Pengetahuan bidan berdasarkan tingkat pendidikan .................... 39
3. Pengetahuan bidan berdasarkan lama bekerja .............................. 40
4. Pengetahuan bidan berdasarkan sumber informasi ...................... 40
5. Pengetahuan bidan berdasarkan memiliki rumah bersalin ........... 41
6. Pengetahuan bidan berdasarkan memiliki ambulance ................. 42
7. Pengetahuan bidan berdasarkan memiliki kerjasama
dengan dokter SPOG ................................................................... 43
8. Pengetahuan bidan tentang sistem rujukan
pada ibu bersalin ......................................................................... 44
v
Universitas Sumatera Utara

vii

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A.

Kesimpulan ....................................................................................... 47

B.

Saran ................................................................................................. 48

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

viii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Defenisi Operasional ............................................................................. 18
Tabel 5.1 Distribusi frekuensi berdasarkan data demografi bidan……………….. 28
Tabel 5.2 Distribusi frekuensi berdasarkan pengetahuan bidan………………….. 30
Tabel 5.3 Distribusi frekuensi berdasarkan umur dan pengetahuan bidan ............. 31
Tabel 5.4 Distribusi frekuensi berdasarkan pendidikan dan pengetahuan bidan ... 31
Tabel 5.5 Distribusi frekuensi berdasarkan lama bekerja dan pengetahuan bidan. 32
Tabel 5.6 Distribusi frekuensi berdasarkan sumber informasi
dan pengetahuan bidan ........................................................................... 32
Tabel 5.7 Distribusi frekuensi berdasarkan memiliki rumah bersalin
dan pengetahuan bidan .......................................................................... 33
Tabel 5.8 Distribusi frekuensi berdasarkan memiliki ambulance
dan pengetahuan bidan .......................................................................... 34
Tabel 5.9 Distribusi frekuensi berdasarkan kerjasama dengan dokter SPOG
dan pengetahuan bidan ............................................................................ 34

Universitas Sumatera Utara

ix

DAFTAR SKEMA

Skema 3.1. Skema kerangka konsep ...................................................................... 17

Universitas Sumatera Utara

x

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1

: Lembar penjelasan kepada calon responden.

Lampiran 2

: Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (informed Consent)

Lampiran 3

: Lembar Kuesioner

Lampiran 4

: Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah

Lampiran 5

: Surat Penelitian

Lampiran 6

: Surat Balasan Penelitian

Lampiran 7

: Surat Content Validity

Lampiran 8

: Master Data

Lampiran 9

: Daftar Riwayat Hidup

Universitas Sumatera Utara