Pengaruh Konseling Terhadap Biaya, Outcomes, dan Tingkat Kepatuhan Pada Terapi Pasien Dislipidemia di Rumah Sakit An-Nisa Tangerang
Lampiran 1. Surat Keterangan Pengajuan Ethical Clearance dari Komisi Etik
Fakultas Keperawatan USU
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian dari Dekan Fakultas Farmasi USU
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 3. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian di Rumah Sakit
An-Nisa Tangerang
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 4. Lembar Pernyataan Persetujuan Partisipasi Dalam Penelitian
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN BERPARTISIPASI
DALAM PENELITIAN
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan meningkatkan peran
Apoteker dalam membantu pasien memahami obat-obat yang sedanng digunakan
sehingga diharapkan pengobatan yang sedang dijalani memberikan hasil yang
optimal.
Setiap pasien yang menjadi responden akan diajukan beberapa pertanyaan
dalam bentuk kuisioner. Peneliti sangat mengharapkan pasrtisipasi dari
Bapak/Ibu/Saudara. Semoga penelitian ini memberi manfaat bagi kita semua.
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
:
Umur
:
Alamat
:
Jenis Kelamin :
Dengan ini menyatakan persetujuan untuk berpartisipasi dalam penelitian
sebagai responden.
Saya menyadari bahwa keikutsertaan diri saya pada penelitian ini adalah
sukarela. Saya setuju akan memberikan informasi yang berkaitan dengan
penelitian ini.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar dan tidak ada
paksaan dari pihak manapun.
Tangerang,
Peneliti
Yang membuat pernyataan
( Saru Noliqo Rangkuti )
(
)
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 5. Program Konseling Pasien Dislipidemia
PENGARUH KONSELING TERHADAP BIAYA, OUTCOMES, DAN
TINGKAT KEPATUHAN PADA TERAPI PASIEN DISLIPIDEMIA
DI RUMAH SAKIT AN-NISA TANGERANG
I. DATA UMUM PASIEN
1. Nama
: .......................................................................................
2. Tempat/Tgl Lahir
: .......................................................................................
3. Umur
: ...................... Tahun ..................... Bulan
4. Jenis Kelamin
: .......................................................................................
5. Status
: .......................................................................................
6. Agama
: .......................................................................................
7. Pendidikan Terakhir : .......................................................................................
8. Pekerjaan
: .......................................................................................
9. Alamat Rumah
: .......................................................................................
10. Nomor Telepon/Hp
: .......................................................................................
11. Berat badan
: ................. kg
12. Tinggi badan
: ................. cm
13. Pembayaran
: .......................................................................................
II. RIWAYAT PENYAKIT DAN PENGOBATAN
1. Riwayat penyakit terdahulu
: .............................................................
2. Riwayat penyakit keluarga
: .............................................................
3. Riwayat penggunaan obat
: .............................................................
III. PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pemeriksaan fisik
Tekanan darah
: ................................ mmHg
2. Pemeriksaan laboratorium
Kadar kolesterol total
: ............................. mg/dL
Universitas Sumatera Utara
LDL
:.............................
HDL
:.............................
Trigliserida
:.............................
IV. KONSELING TENTANG PENYAKIT
1. Menjelaskan kepada pasien dislipidemia bahwa penyakit tersebut memerlukan
penanganan seumur hidup dan manajemen harian.
2. Menekankan bahwa pentingnya farmakoterapi, terutama pada penggunaan
obat.
3. Menjelaskan bahwa penyakit dislipidemia dapat mempengaruhi kualitas hidup
jika tidak terkontrol dengan baik.
4. Menjelaskan manfaat konseling guna pemantauan/kontrol kadar kolesterol.
5. Melakukan target penatalaksanaan dislipidemia
Parameter
Satuan
Rujukan
Kadar kolesterol total
mg/dL
< 200
Kadar kolesterol HDL
mg/dL
> 60
Kadar kolesterol LDL
mg/dL
< 130
Kadar kolesterol Trigliserida (TG)
mg/dL
< 150
V. KONSELING PERUBAHAN GAYA HIDUP
Konseling juga dilakukan terhadap perubahan pola gaya hidup, termasuk
pola makan, olahraga, dan merokok.
5.1 Pengaturan Diet
1. Menjelaskan bahwa diet merupakan kunci keberhasilan penatalaksanaan
dislipidemia
2. Makanan yang harus dihindari atau dibatasi adalah:
Universitas Sumatera Utara
a. makanan yang berkadar lemak jenuh tinggi (contohnya: minyak sawit, otak
sapi, paru sapi dan lain-lain).
b. Makanan yang terbuat dari susu, kuning telur, dan mentega.
c. Menjelaskan bahwa pasien dislipidemia berada pada resiko yang lebih
besar untuk masalah kardiovaskular.
5.2 Latihan dan Aktivitas Fisik
1. menjelaskan bahwa olahraga teratur dapat menurunkan dan menjaga kadar
kolesterol, prinsipnya tidak perlu olahraga berat, olahraga ringan asal
dilakukan secara teratur akan sangat baik pengaruhnya bagi kesehatan.
2.
olahraga yang dianjurkan adalah jalan atau lari pagi, berkebun,
menggunakan tangga, bersepeda dll.
3. hindarkan kebiasaan hidup yang kurang gerak atau bermalas-malasan.
5.3 Merokok
1. menjelaskan bahwa pasien dislipidemia yang merokok berada pada resiko
yang lebih tinggi untuk masalah kardiovaskular.
VI. KONSELING TENTANG OBAT
1. Menjelaskan bahwa pasien tetap mengkonsumsi obat sesuai dengan aturan
pakai dan rutin memeriksakan kadar kolesterol.
2. Menjelaskan kepada pasien tetap mengkonsumsi obat sesuai aturan pakai
3. Menjelaskan kepada pasien bahwa obat dislipidemia berperan dalam
mengontrol kadar kolesterol dalam tubuh, bukan menyembuhkannya.
4. Menjelaskan kepada pasien tentang efek samping obat dan penanganannya.
5. Menjelaskan kepada pasien tentang obat-obat bebas yang harus dihindari.
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 6. Collection Form Pasien Dalam Penelitian
Nama
:
Tanggal lahir :
Alamat
:
No
Tanggal
Kolesterol
HDL
total
LDL
TG
Resep
Ket.
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 7. Formulir Short Form Health Survey (SF-36)
Short Form Health Survey (SF-36)
Tanggal
:
Nama
:
Tanggal lahir
:
Survei ini meminta pandangan anda tentang kesehatan anda. Informasi ini
akan membantu untuk mencatat bagaimana perasaan anda dan seberapa baik anda
dapat melakukakan aktivitas yang biasa.
Jawablah pertanyaan ini dengan tanda check list (√) pada pilihan anda.
Pilihlah hanya satu jawaban dari setiap pertanyaan.
No.
Pertanyaan
Skor
1.
Secara umum bagaimana kondisi kesehatan anda sekarang?
1. Sangat-sangat baik
2. Sangat baik
3. Baik
4. Sedang
5. Buruk
2.
Dibandingkan dengan setahun yang lalu, bagaimana
kondisi kesehatan anda sekarang?
1. Lebih baik daripada setahun yang lalu
2. Kadang-kadang lebih baik daripada setahun yang lalu
3. Sama seperti setahun yang lalu
4. Kadang-kadang lebih buruk daripada setahun yang
lalu
5. Lebih buruk sekarang daripada setahun yang lalu
Berikut ini adalah aktivitas yang mungkin dapat anda lakukan pada saat
tertentu. Apakah kesehatan anda saat ini membuat anda terbatas melakukan
aktivitas ini? Jika ya, seberapa besar keterbatasan anda?
3.
Aktivitas berat, seperti berlari, mengangkat benda yang
berat, berpartisipasi dalam olahraga berat
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
4.
Aktivitas sedang, seperti menggeser meja, mengepel lantai,
mendorong vacuum cleaner, bowling atau bermain golf
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
No.
Pertanyaan
Skor
5.
Mengangkat atau membawa belanjaan. Mengangkat barang
yang ringan 7-10 kg
Universitas Sumatera Utara
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
6.
Menaiki anak tangga beberapa lantai
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
7.
Menaiki anak tangga satu lantai atau jalan mendaki ±100 m
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
8.
Membungkuk, berlutut, atau jongkok
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
9.
Berjalan lebih dari satu kilometer (±1000 meter)
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
10. Berjalan beberapa ratus meter (±500 meter)
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
11. Berjalan seratus meter
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
12. Mandi dan berpakaian sendiri
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
Selama 1 bulan terakhir, apakah anda mempunyai masalah pada pekerjaan anda
atau aktivitas rutin yang disebabkan oleh kesehatan fisik anda?
13. Mengurangi waktu dalam melakukan pekerjaan (tetap) atau
aktivitas lain
1. Ya
2. Tidak
14. Tidak dapat menyelesaikan pekerjaan dengan sempurna
1. Ya
2. Tidak
No.
Pertanyaan
Skor
15. Hanya dapat melakukan pekerjaan/aktivitas tertentu
1. Ya
2. Tidak
Universitas Sumatera Utara
16.
Sulit melaksanakan pekerjaan/aktivitas pokok atau anda
membutuhkan tenaga ekstra untuk melakukan hal tersebut
1. Ya
2. Tidak
Selama 1 bulan terakhir, apakah pekerjaan anda atau aktivitas rutin yang lain
terganggu karena masalah emosional (seperti stres, depresi atau kecemasan)?
17.
18.
19.
20
21.
22.
Mengurangi waktu dalam melakukan pekerjaan (tetap) atau
aktivitas lain
1. Ya
2. Tidak
Tidak dapat menyelesaikan pekerjaan dengan sempurna
1. Ya
2. Tidak
Tidak melakukan pekerjaan rutin atau aktivitas lain
secermat biasanya
1. Ya
2. Tidak
Selama 1 bulan terakhir, seberapa besar kesehatan fisik
atau masalah emosional menghalangi aktivitas sosial anda
yang normal bersama keluarga, teman, tetangga atau
kelompok lainnya?
1. Tidak sama sekali
2. Sedikit
3. Lumayan
4. Agak besar
5. Sangat besar
Seberapa besar rasa nyeri pada tubuh yang anda rasakan
selama 1 bulan terakhir ini?
1. Tidak ada sama sekali
2. Nyeri sangat ringan
3. Nyeri ringan
4. Nyeri sedang
5. Nyeri sekali
6. Luar biasa nyeri
Selama 1 bulan terakhir, apakah sering rasa nyeri tersebut
mengganggu pekerjaan normal anda (termasuk pekerjaan
di dalam dan di luar rumah)?
1. Tidak sama sekali
2. Sedikit
3. Kadang-kadang
4. Cukup sering
5. Sangat sering
Pertanyaan ini mengenai perasaan anda dan bagaimana pikiran anda selama 1
bulan terakhir. Setiap pertanyaan berikanlah 1 jawaban yang mendekati dengan
apa yang anda rasakan dalam 1 bulan terakhir.
23.
Apakah anda penuh semangat?
Universitas Sumatera Utara
24.
25.
26.
27.
28.
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda selalu ragu-ragu dalam menghadapi sesuatu?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Pernahkah anda merasa begitu tertekan sehingga rasanya
tidak ada yang dapat membahagiakan anda?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda merasa begitu tentram?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda merasa penuh energi?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda merasa kecewa dan sedih?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
No.
Pertanyaan
29. Apakah anda merasa letih atau lesu?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
Skor
Universitas Sumatera Utara
30.
31.
32.
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda merasa sebagai orang yang bahagia?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda merasa capek?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Selama 1 bulan terakhir, seberapa lama kesehatan fisik atau
masalah emosi yang mengganggu aktivitas sosial anda
(seperti mengunjungi teman, saudara dan yang lainnya)?
1. Selalu
2. Sering sekali
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Tidak pernah
Menurut anda seberapa besar pernyataan di bawah ini yang sesuai dengan anda?
Jika sesuai seberapa benar, jika tidak sesuai seberapa salah.
33.
34.
Saya kelihatan lebih mudah sakit dibanding orang lain
1. Sangat benar
2. Benar
3. Tidak tahu
4. Salah
5. Sangat salah
Saya merasa sama sehatnya seperti orang lain yang saya
kenal
1. Sangat benar
2. Benar
3. Tidak tahu
4. Salah
5. Sangat salah
No.
Pertanyaan
35. Saya merasa kesehatan saya akan memburuk
1. Sangat benar
2. Benar
3. Tidak tahu
Skor
Universitas Sumatera Utara
4. Salah
5. Sangat salah
36.
Kesehatan saya baik luar biasa
1. Sangat benar
2. Benar
3. Tidak tahu
4. Salah
5. Sangat salah
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 8. Kuesioner Kepatuhan Morisky Medication Adherence Scale
(MMAS-8)
Petunjuk Pengisian :
1. Bacalah pernyataan ini dengan baik, kemudian berikan tanda checklist (√)
pada jawaban yang sesuai dengan kondisi yang Bapak/Ibu/Saudara/I
alami.
2. Jawablah pertanyaan - pertanyaan di bawah ini dengan sejujurnya dan
peneliti menjamin kerahasiaan atas jawaban yang Bapak/Ibu/Saudara/i
berikan.
Jawaban Pasien
Pertanyaan
Ya
Tidak
Skor
(Ya= 1
/ Tidak= 0)
1. Pernahkah anda lupa minum obat ?
2. Selain lupa, mungkin anda tidak minum obat
karena alasan lain. Dalam 2 minggu terakhir,
apakah anda pernah tidak minum obat?
Mengapa?
3. Pernahkah anda mengurangi atau berhenti minum
obat tanpa sepengetahuan dokter karena anda
merasa obat yang diberikan membuat keadaan
anda menjadi lebih buruk?
4. Pernahkah anda lupa membawa obat ketika
bepergian ?
5. Apakah anda masih meminum obat anda
kemarin?
6. Apakah anda berhenti minum obat ketika anda
merasa gejala yang dialami telah teratasi?
7. Meminum obat setiap hari merupakan sesuatu
ketidaknyamanan untuk beberapa orang. Apakah
anda merasa terganggu harus minum obat setiap
hari?
8. Berapa sering anda lupa minum obat?
a. Tidak Pernah
b. Sesekali
c. Kadang- kadang
d. Biasanya
e. Selalu
Ket :
Selalu
: 7 kali dalam seminggu
Biasanya
: 4-6 kali dalam seminggu
Kadang- kadang : 2-3 kali dalam seminggu
Sesekali
: 1 kali dalam seminggu
Tidak Pernah
: Tidak pernah lupa
A= 0
B-E= 1
Total Skor
Skor >2 = rendah
1 atau 2 = sedang
0
= tinggi
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 9. Data Pasien Dislipidemia Pada Penelitian
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pasien
Usia
Jenis kelamin
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
54
50
51
55
61
50
56
46
49
43
56
51
54
46
52
50
65
69
60
65
56
51
50
57
61
61
62
51
50
69
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Pendidikan
terakhir
SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMP
SMP
SD
SMP
SD
SMA
SMP
SD
SD
SD
SMP
SD
SMP
SMA
SMP
SD
SD
SMP
SD
SMP
SD
SD
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 10. Data Profil Pengobatan Pasien Dislipidemia Kelompok Kontrol
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pasien
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
Profil pengobatan
Bulan ke-0
Bulan ke-2
Simvastatin + Metformin
+ Glimepirid
Simvastatin + Metformin +
Glimepirid
Simvastatin + Metformin
Simvastatin + Metformin
Simvastatin + Glimepirid
Simvastatin + Glimepirid
Gemfibrozil + Metformin
+ Glimepirid
Gemfibrozil + Metformin +
Glimepirid
Simvastatin + Metformin
+ Candesartan
Simvastatin + Metformin +
Candesartan
Simvastatin + Metformin
+ Glimepirid +
Candesartan
Simvastatin + Metformin +
Glimepirid + Candesartan
Gemfibrozil + Amlodipin
Gemfibrozil + Amlodipin
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 11. Data Profil Pengobatan Pasien Dislipidemia Kelompok Perlakuan
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pasien
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
Profil pengobatan
Bulan ke-0
Bulan ke-2
Simvastatin + Metformin
+ Glimepirid
Simvastatin + Metformin +
Glimepirid
Simvastatin + Metformin
Simvastatin + Metformin
Simvastatin + Glimepirid
Simvastatin + Glimepirid
Gemfibrozil + Metformin
+ Glimepirid
Gemfibrozil + Metformin +
Glimepirid
Simvastatin + Metformin
+ Candesartan
Simvastatin + Metformin +
Candesartan
Simvastatin + Metformin
+ Glimepirid +
Candesartan
Simvastatin + Metformin +
Glimepirid + Candesartan
Gemfibrozil + Amlodipin
Gemfibrozil + Amlodipin
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 12. Data Outcomes Klinis Pasien Dislipidemia Kelompok Kontrol
Bulan ke-0
Bulan ke-2
HDL
No Pasien
KT
LDL
TG
KT
(mg/
(mg/dl)
(mg/dl) (mg/dl) (mg/dl)
dl)
1
2
3
4
5
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
300
250
300
257
250
255
277
244
257
243
226
267
317
271
280
273
241
232
34
42
38
40
50
43
42
39
44
40
36
35
39
37
36
36
48
40
223
186
220
167
174
185
205
164
170
167
141
180
230
169
162
157
163
168
215
112
210
254
130
136
152
165
213
182
243
262
239
325
410
400
150
121
280
236
278
248
243
260
260
230
244
221
231
252
301
275
267
261
230
224
HDL
(mg/
dl)
35
50
39
43
52
42
50
41
50
44
40
39
41
39
38
38
49
42
Penurunan
Peningkatan Penurunan Penurunan
Kolesterol
HDL
LDL
TG
LDL
TG
Total
(mg/dl)
(mg/dl)
(mg/dl)
(mg/dl) (mg/dl)
(mg/dl)
203
166
199
156
165
191
180
152
158
129
137
163
219
176
155
147
152
158
210
105
202
247
128
134
148
100
180
238
270
251
211
300
386
380
145
120
20
14
22
9
7
-5
17
14
13
22
-5
15
16
-4
13
12
11
8
1
8
1
3
2
-1
8
2
6
4
4
4
2
2
2
2
1
2
20
20
21
11
9
-6
25
12
12
38
4
17
11
-7
7
10
11
10
5
7
8
7
2
2
4
65
33
-56
-27
11
28
25
24
20
5
1
Universitas Sumatera Utara
6
7
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
270
237
218
230
292
265
266
256
280
256
249
240
41
40
40
53
50
43
42
37
48
38
36
34
204
174
152
147
212
158
152
147
207
181
173
157
124
117
110
149
150
321
360
362
123
189
199
244
256
226
212
214
282
258
250
250
250
260
238
230
42
41
39
57
49
45
43
40
54
44
38
36
190
163
150
139
206
153
137
142
190
180
160
148
122
110
107
138
135
300
350
341
120
180
200
230
14
11
6
16
10
7
16
6
30
-4
11
10
1
1
-1
4
-1
2
1
3
6
6
2
2
14
11
2
8
6
5
15
5
17
1
13
9
2
7
3
11
15
21
10
21
3
9
-1
14
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 13. Data Outcomes Klinis Pasien Dislipidemia Kelompok Perlakuan
Bulan ke-0
Bulan ke-2
HDL
No Pasien
KT
LDL
TG
KT
(mg/
(mg/dl)
(mg/dl) (mg/dl) (mg/dl)
dl)
1
2
3
4
5
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
280
236
278
248
243
260
260
230
244
221
231
252
301
275
267
261
230
224
35
50
39
43
52
42
50
41
50
44
40
39
41
39
38
38
49
42
203
166
199
156
165
191
180
152
158
129
137
163
219
176
155
147
152
158
210
105
202
247
128
134
148
100
180
238
270
251
211
300
386
380
145
120
243
207
250
242
228
243
236
200
237
205
202
240
254
230
212
230
224
200
HDL
(mg/
dl)
42
63
46
54
67
49
56
55
58
50
62
56
51
50
58
50
54
50
Penurunan
Peningkatan Penurunan Penurunan
Kolesterol
HDL
LDL
TG
LDL
TG
Total
(mg/dl)
(mg/dl)
(mg/dl)
(mg/dl) (mg/dl)
(mg/dl)
164
126
167
140
137
171
155
126
146
115
98
138
166
130
94
121
144
136
185
90
185
240
120
112
129
98
165
199
210
230
187
250
357
296
130
70
37
29
28
6
15
17
24
30
7
16
29
12
47
45
55
31
6
24
7
13
7
11
15
7
6
14
8
6
22
17
10
11
20
12
5
8
39
40
32
16
28
20
25
26
12
14
39
25
53
46
61
26
8
22
25
15
17
7
8
22
19
2
15
39
60
21
24
50
29
84
15
50
Universitas Sumatera Utara
6
7
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
256
226
212
214
282
258
250
250
250
260
238
230
42
41
39
57
49
45
43
40
54
44
38
36
190
163
150
139
206
153
137
142
190
180
160
148
122
110
107
138
135
300
350
341
120
180
200
230
216
204
206
208
259
230
212
215
200
226
206
210
50
51
44
63
65
42
50
60
60
60
43
46
147
135
144
128
170
142
92
116
120
134
127
120
96
90
98
82
120
228
350
281
100
160
180
220
40
22
6
6
23
28
38
35
50
34
32
20
8
10
5
6
16
-3
7
20
6
16
5
10
43
28
6
11
36
11
45
26
70
46
33
28
26
20
9
56
15
72
0
60
20
20
20
10
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 14. Data Tingkat Kepatuhan Pasien Dislipidemia Kelompok Kontrol
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pasien
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
bulan 0
MMAS
3
3
6
3
4
5
3
4
5
3
7
5
4
3
5
5
7
6
6
5
4
4
5
3
3
7
5
4
2
5
Rata-rata
bulan ke-1
MMAS
bulan ke-2
MMAS
2
3
6
3
4
5
2
3
5
3
6
4
4
3
5
4
7
6
5
5
5
4
4
3
3
6
5
3
5
5
MMAS
1
2
5
2
4
4
1
3
3
1
5
4
3
1
4
4
6
3
4
3
4
4
4
1
3
5
3
3
1
3
2
3
6
3
4
5
2
3
4
2
6
4
4
2
5
4
7
5
5
4
4
4
4
2
3
6
4
3
3
4
4
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 15. Data Tingkat Kepatuhan Pasien Dislipidemia Kelompok Perlakuan
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pasien
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
bulan 0
MMAS
1
2
5
2
4
4
1
3
3
1
5
4
3
1
4
4
6
3
4
3
4
4
4
1
3
5
3
3
1
3
Rata-rata
bulan ke-1
MMAS
bulan ke-2
MMAS
0
1
4
1
2
3
0
1
2
0
3
3
1
0
2
2
4
2
4
2
3
3
2
0
2
3
2
2
0
2
MMAS
0
1
2
1
0
2
0
0
1
0
2
1
1
0
1
1
3
1
2
1
2
3
0
0
1
3
2
1
0
1
0
1
4
1
2
3
0
1
2
0
3
3
2
0
2
2
4
2
3
2
3
3
2
0
2
4
2
2
0
2
2
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 16. Total Biaya Obat Pasien Dislipidemia Kelompok Kontrol
No
1
2
3
4
5
6
7
Nama obat
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Simvastatin 20 mg
Glimepirid 4 mg
Gemfibrozil 300 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Candesartan 8 mg
Gemfibrozil 300 mg
Amlodipin 10 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Candesartan 8 mg
Frekuensi
peresepan
18
18
18
9
9
9
9
12
12
12
21
21
21
9
9
12
12
12
12
Jumlah masing masing obat
peresepan
30
90
30
30
90
30
30
30
90
30
30
90
30
30
30
30
90
30
30
Total obat
Harga satuan obat
(per unit) (Rp)
540
1.620
540
270
810
270
270
360
1.080
360
630
1.890
630
270
270
360
1.080
360
360
252
100
330
252
100
252
330
380
100
330
252
100
3.465
380
148
252
100
330
3.465
Biaya masingmasing obat
136.080
162.000
178.200
68.040
81.000
68.040
89.100
136.800
108.000
118.800
158.760
189.000
2.182.950
102.600
39.960
90.720
108.000
118.800
1.247.400
Total biaya obat
(Rp)
476.280
149.040
157.140
363.600
2.530.710
142.560
1.564.920
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 17. Total Biaya Obat Pasien Dislipidemia Kelompok Perlakuan
No
1
2
3
4
5
6
7
Nama obat
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Simvastatin 20 mg
Glimepirid 4 mg
Gemfibrozil 300 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Candesartan 8 mg
Gemfibrozil 300 mg
Amlodipin 10 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Candesartan 8 mg
Frekuensi
peresepan
18
18
18
9
9
9
9
12
12
12
21
21
21
9
9
12
12
12
12
Jumlah masing masing obat
peresepan
30
90
30
30
90
30
30
30
90
30
30
90
30
30
30
30
90
30
30
Total obat
540
1.620
540
270
810
270
270
360
1.080
360
630
1.890
630
270
270
360
1.080
360
360
Harga satuan
obat (per unit)
(Rp)
252
100
330
252
100
252
330
380
100
330
252
100
3.465
380
148
252
100
330
3.465
Biaya masingmasing obat
136.080
162.000
178.200
68.040
81.000
68.040
89.100
136.800
108.000
118.800
158.760
189.000
2.182.950
102.600
39.960
90.720
108.000
118.800
1.247.400
Total biaya obat
(Rp)
476.280
149.040
157.140
363.600
2.530.710
142.560
1.564.920
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 18. Contoh Perhitungan QALY
Jika skor SF-36 seorang pasien diperoleh 60, maka nilai utilitas pasien
tersebut adalah 0,6. Nilai utilitas digunakan untuk mendapatkan nilai QALY,
yaitu outcome yang digunakan dalam analisis utilitas biaya. QALY diperoleh
dengan menghitung luas daerah diabawah kurva yang menggambarkan kondisi
pasien selama penelitian dilaksanakan. Contoh perhitungan QALY terhadap salah
NILAI UTILITAS
satu pasien dalam penelitian ini dapat dilihat pada Gambar dibawah ini.
0,9
0,8
0,70,64
0,6
0,5
0,4
0,3
0,2
0,1
0
0
0,83
0,7
1
2
BULAN
Gambar QALY pasien perlakuan PA (P / 61) kelompok perlakuan
Luas daerah dibawah kurva pada seorang pasien kelompok perlakuan dari
Gambar diatas dapat dihitung sebagai berikut:
QALY = [ 0,5 (0,64 + 0,70)1 + 0,5(0,70 + 0,83)1] / 2 = 0,717
Maka, nilai QALY pasien PA (P / 61) sebesar 0,717.
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 19. Perhitungan CER, ICER, CUR dan ICUR Dengan Kenaikan Biaya
Obat 5%
Total biaya langsung medis
Biaya (Rp)
No
1 Jasa dokter
2 Konseling apoteker
3 Total biaya obat
Total biaya langsung medis
Total biaya langsung medis per pasien
(pasien = 30)
Pasien hiperkolesterol
Tanpa konseling
Konseling
5.400.000
5.400.000
1.800.000
5.653.463
5.653.463
11.053.463
12.853.463
368.449
428.449
Perhitungan CER
No
1
2
Pasien hiperkolesterol
Tanpa konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
Outcome
klinis (E)
CER (C/E)
368.449
368.449
368.449
368.449
11,07
2,63
11,03
9,30
33.294
139.917
33.394
39.618
428.449
428.449
428.449
428.449
26,40
10,17
30,50
27,67
16.229
42.143
14.048
15.486
Perhitungan ICER
No
1
2
3
Pasien
hiperkolesterol
Kolesterol total
Konseling
Tanpa konseling
HDL
Konseling
Tanpa konseling
LDL
Konseling
Total
biaya
Outcome
klinis
langsung
(E)
medis
(C) (Rp)
∆C
∆E
ICER
(∆C/∆E)
428.449
368.449
26,40
11,07
60.000
15,33
3.913
428.449
368.449
10,17
2,63
60.000
7,53
7.965
428.449
30,50
60.000
19,47
3.082
Universitas Sumatera Utara
Tanpa konseling
TG
Konseling
Tanpa konseling
4
368.449
11,03
428.449
368.449
27,67
9,30
60.000
18,37
3.267
Perhitungan CUR
No
Pasien hiperkolesterol
1 Tanpa konseling
2 Konseling
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
368.449
428.449
Utilitas
(QALY) (U)
0,630
0,738
CUR (C/U)
584.839
580.554
Perhitungan ICUR
No
Pasien
hiperkolesterol
1 Konseling
2 Tanpa konseling
Total
biaya
langsung
medis
(C) (Rp)
428.449
368.449
Utilitas
(QALY)
(U)
0,738
0,630
∆C
∆U
ICUR
(∆C/∆U)
60.000
0,108
555.556
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 20. Perhitungan CER, ICER, CUR dan ICUR Dengan Kenaikan Biaya
Obat 10%
Total biaya langsung medis
Biaya (Rp)
No
1 Biaya dokter
2 Biaya apoteker
3 Total biaya obat
Total biaya langsung medis
Total biaya langsung medis per pasien
(pasien = 30)
Pasien hiperkolesterol
Tanpa konseling
Konseling
5.400.000
5.400.000
1.800.000
5.922.675
5.922.675
11.322.675
13.122.675
377.423
437.423
Perhitungan CER
No
1
2
Pasien
hiperkolesterol
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
Tanpa konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Outcome
klinis (E)
CER (C/E)
377.423
377.423
377.423
377.423
11,07
2,63
11,03
9,30
34.104
143.325
34.207
40.583
437.423
437.423
437.423
437.423
26,40
10,17
30,50
27,67
16.569
43.025
14.342
15.810
Perhitungan ICER
No
1
2
3
Pasien
hiperkolesterol
Kolesterol total
Konseling
Tanpa konseling
HDL
Konseling
Tanpa konseling
LDL
Total
biaya
Outcome
langsung
klinis (E)
medis
(C) (Rp)
437.423
377.423
26,40
11,07
437.423
377.423
10,17
2,63
∆C
∆E
ICER
(∆C/∆E)
60.000
15,33
3.913
60.000
60.000
7,53
19,47
7.965
3.082
Universitas Sumatera Utara
4
Konseling
Tanpa konseling
TG
Konseling
Tanpa konseling
437.423
377.423
30,50
11,03
437.423
377.423
27,67
9,30
60.000
18,37
3.267
Perhitungan CUR
No
Pasien
hiperkolesterol
1 Tanpa konseling
2 Konseling
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
377.423
437.423
Utilitas
(QALY) (U)
0,630
0,738
CUR (C/U)
599.083
592.713
Perhitungan ICUR
Total
biaya
Pasien
No
langsung
hiperkolesterol
medis
(C) (Rp)
1 Konseling
437.423
2 Tanpa konseling 377.423
Utilitas
(QALY)
(U)
0,738
0,630
∆C
∆U
ICUR
(∆C/∆U)
60.000
0,108
555.556
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 21. Perhitungan CER, ICER, CUR dan ICUR Dengan Kenaikan Biaya
Obat 15%
Total biaya langsung medis
Biaya (Rp)
No
1 Biaya dokter
2 Biaya apoteker
3 Total biaya obat
Total biaya langsung medis
Total biaya langsung medis per pasien
(pasien = 30)
Pasien hiperkolesterol
Tanpa konseling
Konseling
5.400.000
5.400.000
1.800.000
6.191.888
6.191.888
11.591.888
13.391.888
386.396
446.396
Perhitungan CER
No
1
2
Pasien
hiperkolesterol
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
Tanpa konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Outcome
klinis (E)
CER (C/E)
386.396
386.396
386.396
386.396
11,07
2,63
11,03
9,30
34.915
146.733
35.021
41.548
446.396
446.396
446.396
446.396
26,40
10,17
30,50
27,67
16.909
43.908
14.636
16.135
Perhitungan ICER
No
1
2
3
Pasien
hiperkolesterol
Kolesterol total
Konseling
Tanpa konseling
HDL
Konseling
Tanpa konseling
LDL
Total
biaya
langsung
medis
(C) (Rp)
Outcome
klinis (E)
446.396
386.396
26,40
11,07
446.396
386.396
10,17
2,63
∆C
∆E
ICER
(∆C/∆E)
60.000
15,33
3.913
60.000
60.000
7,53
19,47
7.965
3.082
Universitas Sumatera Utara
4
Konseling
Tanpa konseling
TG
Konseling
Tanpa konseling
446.396
386.396
30,50
11,03
446.396
386.396
27,67
9,30
60.000
18,37
3.267
Perhitungan CUR
No
Pasien hiperkolesterol
1 Tanpa konseling
2 Konseling
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
386.396
446.396
Utilitas
(QALY) (U)
0,630
0,738
CUR (C/U)
613.327
604.873
Perhitungan ICUR
No
Pasien
hiperkolesterol
1 Konseling
2 Tanpa konseling
Total
biaya
langsung
medis
(C) (Rp)
446.396
386.396
Utilitas
(QALY)
(U)
0,738
0,630
∆C
∆U
ICUR
(∆C/∆U)
60.000
0,108
555.556
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 22. Uji Statistik Chi-Square Berdasarkan Karakteristik Pasien
Dislipidemia
Usia
Observed N
> 50
< 50
Total
Laki-laki
Perempuan
Total
SD
SMP
SMA
Total
Chi-Square
df
Asymp. Sig.
Expected N
21
9
30
Residual
15,0
15,0
6,0
-6,0
Jenis kelamin
Observed N
Expected N
9
15,0
21
15,0
30
Pendidikan terahir
Observed N
Expected N
11
10,0
9
10,0
10
10,0
30
Test Statistics
Usia
Jenis kelamin
a
4,800
4,800a
1
1
,028
,028
Residual
-6,0
6,0
Residual
1,0
-1,0
,0
Pendidikan terahir
,200b
2
,905
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 23. Uji Statistik Kolmogorov - Smirnov Outcomes Klinis Pasien
Dislipidemia Kelompok Kontrol
Kolesterol total
kontrol
HDL kontrol
LDL kontrol
Trigliserida kontrol
Descriptive Statistics
Std.
N
Mean
Deviation
Minimum Maximum
30 11,0667
8,10676
-5,00
30,00
30
30
30
2,6333
11,0333
9,3000
2,34128
8,83755
19,47970
-1,00
-7,00
-56,00
8,00
38,00
65,00
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
Kolesterol
total
HDL
LDL Trigliserid
kontrol
kontrol kontrol a kontrol
N
30
30
30
30
Normal
Mean
11,0667 2,6333 11,0333
9,3000
a,b
Parameters
Std. Deviation
8,10676 2,34128 8,83755 19,47970
Most Extreme
Absolute
,133
,240
,123
,235
Differences
Positive
,105
,240
,123
,132
Negative
-,133
-,143
-,081
-,235
Kolmogorov-Smirnov Z
,727
1,314
,674
1,287
Asymp. Sig. (2-tailed)
,667
,063
,753
,073
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 24. Uji Statistik Kolmogorov - Smirnov Outcomes Klinis Pasien
Dislipidemia Kelompok Perlakuan
Kolesterol total
perlakuan
HDL perlakuan
LDL perlakuan
Trigliserida perlakuan
Descriptive Statistics
Std.
N
Mean
Deviation Minimum Maximum
30 26,4000
13,71030
6,00
55,00
30 10,1667
30 30,5000
30 27,6667
5,49660
15,68164
21,35469
-3,00
6,00
,00
22,00
70,00
84,00
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
Kolesterol
total
HDL
LDL
Trigliserida
perlakuan perlakuan perlakuan perlakuan
N
30
30
30
30
Normal
Mean
26,4000 10,1667 30,5000
27,6667
a,b
Parameters
Std. Deviation 13,71030 5,49660 15,68164 21,35469
Most Extreme
Absolute
,088
,153
,130
,231
Differences
Positive
,088
,153
,130
,231
Negative
-,080
-,140
-,063
-,100
Kolmogorov-Smirnov Z
,483
,840
,712
1,266
Asymp. Sig. (2-tailed)
,974
,481
,691
,081
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 25. Uji Statistik Kolmogorov - Smirnov QALY Pasien Dislipidemia
Kelompok Kontrol dan Perlakuan
Descriptive Statistics
N
Mean
Std. Deviation Minimum Maximum
30
,63010
,032689
,542
,730
30
,73780
,070086
,657
,930
QALY kontrol
QALY
perlakuan
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
QALY
kontrol
N
Normal Parametersa,b
Most Extreme
Differences
Kolmogorov-Smirnov Z
Asymp. Sig. (2-tailed)
Mean
Std. Deviation
Absolute
Positive
Negative
30
,63010
,032689
,150
,150
-,122
,820
,512
QALY
perlakuan
30
,73780
,070086
,214
,214
-,124
1,175
,127
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 26. Uji Statistik Kolmogorov - Smirnov MMAS Pasien Dislipidemia
Kelompok Kontrol dan Perlakuan
Descriptive Statistics
N
Mean Std. Deviation Minimum Maximum
30
3,9333
1,31131
2,00
7,00
30
1,9000
1,24152
,00
4,00
MMAS kontrol
MMAS
perlakuan
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
MMAS
kontrol
N
Normal Parametersa,b
Most Extreme
Differences
Kolmogorov-Smirnov Z
Asymp. Sig. (2-tailed)
Mean
Std. Deviation
Absolute
Positive
Negative
30
3,9333
1,31131
,213
,213
-,187
1,167
,131
MMAS
perlakuan
30
1,9000
1,24152
,232
,168
-,232
1,271
,079
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 27. Uji Statistik Independent-Sample T Test Outcome Klinis Pasien
Dislipidemia
Group Statistics
Kelompok
Kolesterol total
Kontrol
(mg/dL)
Perlakuan
HDL (mg/dL)
Kontrol
Perlakuan
LDL (mg/dL)
Kontrol
Perlakuan
Trigliserida (mg/dL) Kontrol
Perlakuan
N
30
30
30
30
30
30
30
30
Mean
11,07
26,40
2,63
10,17
11,03
30,50
9,30
27,67
Std.
Deviation
8,107
13,710
2,341
5,497
8,838
15,682
19,480
21,355
Std. Error
Mean
1,480
2,503
,427
1,004
1,614
2,863
3,556
3,899
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means
95% Confidence
Interval of the
Difference
Sig. (2Mean
tailed)
Difference
Lower
Upper
Kolesterol Equal variances
,000
-15,333 -21,154
-9,512
total
assumed
(mg/dL)
Equal variances
,000
-15,333 -21,183
-9,483
not assumed
HDL
Equal variances
,000
-7,533
-9,717
-5,350
(mg/dL)
assumed
Equal variances
,000
-7,533
-9,739
-5,327
not assumed
LDL
Equal variances
,000
-19,467 -26,045 -12,888
(mg/dL)
assumed
Equal variances
,000
-19,467 -26,083 -12,850
not assumed
Trigliserida Equal variances
,001
-18,367 -28,930
-7,803
(mg/dL)
assumed
Equal variances
,001
-18,367 -28,932
-7,801
not assumed
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 28. Uji Statistik Independent-Sample T Test QALY Pasien
Dislipidemia
Kelompok
QALY Kontrol
Perlakuan
Group Statistics
N
Mean
Std. Deviation Std. Error Mean
30
,63010
,032689
,005968
30
,73780
,070086
,012796
QALY
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means
95% Confidence Interval
of the Difference
Sig. (2Mean
tailed)
Difference
Lower
Upper
,000
-,107700
-,135963
-,079437
Equal
variances
assumed
Equal
variances not
assumed
,000
-,107700
-,136214
-,079186
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 29. Uji Statistik secara Independent-Sample T Test MMAS Pasien
Dislipidemia
Group Statistics
Rerata Tingkat
Kepatuhan
Kelompok
Kontrol
Perlakuan
N
30
30
Mean
3,90
1,90
Std.
Deviation
1,322
1,242
Std. Error
Mean
,241
,227
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means
95% Confidence
Interval of the
Difference
Sig. (2Mean
tailed)
Difference
Lower
Upper
,000
2,000
1,337
2,663
Rerata Tingkat Equal
Kepatuhan
variances
assumed
Equal
variances not
assumed
,000
2,000
1,337
2,663
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 30. Uji Statistik Analisis Sensitivitas Nilai CER Kelompok Kontrol
CER Kontrol
(kolesterol total)
CER Kontrol
(HDL)
CER Kontrol
(LDL)
CER Kontrol
(TG)
Ranks
Kenaikan harga obat
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
N
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
Mean Rank
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
Test Statisticsa,b
Chi-Square
df
Asymp. Sig.
CER Kontrol
(kolesterol
total)
3,000
3
,392
CER Kontrol
(HDL)
3,000
3
,392
CER Kontrol
(LDL)
3,000
3
,392
CER Kontrol
(TG)
3,000
3
,392
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 31. Uji Statistik Analisis Sensitivitas Nilai CER Kelompok Perlakuan
CER Perlakuan
(kolesterol total)
CER Perlakuan
(HDL)
CER Perlakuan
(LDL)
CER Perlakuan
(TG)
Ranks
Kenaikan harga obat
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
N
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
Mean Rank
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
Test Statisticsa,b
CER Perlakuan
(kolesterol
CER Perlakuan CER Perlakuan CER Perlakuan
total)
(HDL)
(LDL)
(TG)
Chi-Square
3,000
3,000
3,000
3,000
df
3
3
3
3
Asymp. Sig.
,392
,392
,392
,392
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 32. Uji Statistik Analisis Sensitivitas Nilai ICER
ICER (Kolesterol Total)
ICER (HDL)
ICER (LDL)
ICER (TG)
Chi-Square
df
Asymp. Sig.
Ranks
Kenaikan harga obat
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
N
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
Mean Rank
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
Test Statisticsa,b
ICER (Kolesterol
Total)
ICER (HDL) ICER (LDL) ICER (TG)
,000
,000
,000
,000
3
3
3
3
1,000
1,000
1,000
1,000
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 33. Uji Statistik Analisis Sensitivitas Nilai CUR Kelompok Kontrol
dan Perlakuan
CUR Kontrol
CUR Perlakuan
Chi-Square
df
Asymp. Sig.
Ranks
Kenaikan harga obat
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
Test Statisticsa,b
CUR Kontrol
3,000
3
,392
N
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
Mean Rank
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
CUR Perlakuan
3,000
3
,392
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 34. Uji Statistik Analisis Sensitivitas Nilai ICUR
Ranks
ICUR
Kenaikan harga obat
0
5%
10%
15%
Total
N
1
1
1
1
4
Mean Rank
2,50
2,50
2,50
2,50
Test Statisticsa,b
ICUR
Chi-Square
df
Asymp. Sig.
,000
3
1,000
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 35. Uji Statistik Mann-Witney U Biaya Langsung Medis Pasien
Dislipidemia Kelompok Kontrol dan Perlakuan
Mann-Whitney Test
Biaya langsung
medis
Biaya langsung medis
Descriptive Statistics
Std.
N
Mean
Deviation Minimum Maximum
60 389475,00
30253,169
359475
419475
Ranks
Kelompok
N
Mean Rank Sum of Ranks
Kontrol
30
15,50
465,00
Perlakuan
30
45,50
1365,00
Total
60
Test Statisticsa
Biaya langsung medis
Mann-Whitney U
Wilcoxon W
Z
Asymp. Sig. (2-tailed)
a. Grouping Variable: Kelompok
,000
465,000
-7,681
,000
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 36. Uji Korelasi Tingkat Kepatuhan, Outcomes klinis dan Kualitas
Hidup Pasien Dislipidemia
MMAS
Pearson
Correlation
Sig. (2tailed)
N
Kolesterol Pearson
total
Correlation
Sig. (2tailed)
N
HDL
Pearson
Correlation
Sig. (2tailed)
N
LDL
Pearson
Correlation
Sig. (2tailed)
N
Trigliserida Pearson
Correlation
Sig. (2tailed)
N
QALY
Pearson
Correlation
Sig. (2tailed)
N
Correlations
Kolesterol
MMAS
total
HDL LDL
1
-,206 ,291 -,089
,274
30
-,206
30
1
,274
,119
TG QALY
-,017 -,496**
,638
,929
,005
30
30
,214 ,881**
30
,167
30
-,115
,257
,000
,379
,545
30
,291
30
,214
30
30
1 ,364*
30
,024
30
-,068
,119
,257
,048
,901
,720
30
1
30
-,109
30
-,174
,567
,358
30
1
30
,044
30
-,089
30
30
**
,881
,364*
,638
,000
,048
30
-,017
30
,167
30
30
,024 -,109
,929
,379
,901
30
-,496**
,567
30
30
30
-,115 -,068 -,174
,816
30
,044
,005
,545
,720
,358
,816
30
30
30
30
30
30
1
30
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Keperawatan USU
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian dari Dekan Fakultas Farmasi USU
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 3. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian di Rumah Sakit
An-Nisa Tangerang
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 4. Lembar Pernyataan Persetujuan Partisipasi Dalam Penelitian
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN BERPARTISIPASI
DALAM PENELITIAN
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan meningkatkan peran
Apoteker dalam membantu pasien memahami obat-obat yang sedanng digunakan
sehingga diharapkan pengobatan yang sedang dijalani memberikan hasil yang
optimal.
Setiap pasien yang menjadi responden akan diajukan beberapa pertanyaan
dalam bentuk kuisioner. Peneliti sangat mengharapkan pasrtisipasi dari
Bapak/Ibu/Saudara. Semoga penelitian ini memberi manfaat bagi kita semua.
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
:
Umur
:
Alamat
:
Jenis Kelamin :
Dengan ini menyatakan persetujuan untuk berpartisipasi dalam penelitian
sebagai responden.
Saya menyadari bahwa keikutsertaan diri saya pada penelitian ini adalah
sukarela. Saya setuju akan memberikan informasi yang berkaitan dengan
penelitian ini.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar dan tidak ada
paksaan dari pihak manapun.
Tangerang,
Peneliti
Yang membuat pernyataan
( Saru Noliqo Rangkuti )
(
)
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 5. Program Konseling Pasien Dislipidemia
PENGARUH KONSELING TERHADAP BIAYA, OUTCOMES, DAN
TINGKAT KEPATUHAN PADA TERAPI PASIEN DISLIPIDEMIA
DI RUMAH SAKIT AN-NISA TANGERANG
I. DATA UMUM PASIEN
1. Nama
: .......................................................................................
2. Tempat/Tgl Lahir
: .......................................................................................
3. Umur
: ...................... Tahun ..................... Bulan
4. Jenis Kelamin
: .......................................................................................
5. Status
: .......................................................................................
6. Agama
: .......................................................................................
7. Pendidikan Terakhir : .......................................................................................
8. Pekerjaan
: .......................................................................................
9. Alamat Rumah
: .......................................................................................
10. Nomor Telepon/Hp
: .......................................................................................
11. Berat badan
: ................. kg
12. Tinggi badan
: ................. cm
13. Pembayaran
: .......................................................................................
II. RIWAYAT PENYAKIT DAN PENGOBATAN
1. Riwayat penyakit terdahulu
: .............................................................
2. Riwayat penyakit keluarga
: .............................................................
3. Riwayat penggunaan obat
: .............................................................
III. PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pemeriksaan fisik
Tekanan darah
: ................................ mmHg
2. Pemeriksaan laboratorium
Kadar kolesterol total
: ............................. mg/dL
Universitas Sumatera Utara
LDL
:.............................
HDL
:.............................
Trigliserida
:.............................
IV. KONSELING TENTANG PENYAKIT
1. Menjelaskan kepada pasien dislipidemia bahwa penyakit tersebut memerlukan
penanganan seumur hidup dan manajemen harian.
2. Menekankan bahwa pentingnya farmakoterapi, terutama pada penggunaan
obat.
3. Menjelaskan bahwa penyakit dislipidemia dapat mempengaruhi kualitas hidup
jika tidak terkontrol dengan baik.
4. Menjelaskan manfaat konseling guna pemantauan/kontrol kadar kolesterol.
5. Melakukan target penatalaksanaan dislipidemia
Parameter
Satuan
Rujukan
Kadar kolesterol total
mg/dL
< 200
Kadar kolesterol HDL
mg/dL
> 60
Kadar kolesterol LDL
mg/dL
< 130
Kadar kolesterol Trigliserida (TG)
mg/dL
< 150
V. KONSELING PERUBAHAN GAYA HIDUP
Konseling juga dilakukan terhadap perubahan pola gaya hidup, termasuk
pola makan, olahraga, dan merokok.
5.1 Pengaturan Diet
1. Menjelaskan bahwa diet merupakan kunci keberhasilan penatalaksanaan
dislipidemia
2. Makanan yang harus dihindari atau dibatasi adalah:
Universitas Sumatera Utara
a. makanan yang berkadar lemak jenuh tinggi (contohnya: minyak sawit, otak
sapi, paru sapi dan lain-lain).
b. Makanan yang terbuat dari susu, kuning telur, dan mentega.
c. Menjelaskan bahwa pasien dislipidemia berada pada resiko yang lebih
besar untuk masalah kardiovaskular.
5.2 Latihan dan Aktivitas Fisik
1. menjelaskan bahwa olahraga teratur dapat menurunkan dan menjaga kadar
kolesterol, prinsipnya tidak perlu olahraga berat, olahraga ringan asal
dilakukan secara teratur akan sangat baik pengaruhnya bagi kesehatan.
2.
olahraga yang dianjurkan adalah jalan atau lari pagi, berkebun,
menggunakan tangga, bersepeda dll.
3. hindarkan kebiasaan hidup yang kurang gerak atau bermalas-malasan.
5.3 Merokok
1. menjelaskan bahwa pasien dislipidemia yang merokok berada pada resiko
yang lebih tinggi untuk masalah kardiovaskular.
VI. KONSELING TENTANG OBAT
1. Menjelaskan bahwa pasien tetap mengkonsumsi obat sesuai dengan aturan
pakai dan rutin memeriksakan kadar kolesterol.
2. Menjelaskan kepada pasien tetap mengkonsumsi obat sesuai aturan pakai
3. Menjelaskan kepada pasien bahwa obat dislipidemia berperan dalam
mengontrol kadar kolesterol dalam tubuh, bukan menyembuhkannya.
4. Menjelaskan kepada pasien tentang efek samping obat dan penanganannya.
5. Menjelaskan kepada pasien tentang obat-obat bebas yang harus dihindari.
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 6. Collection Form Pasien Dalam Penelitian
Nama
:
Tanggal lahir :
Alamat
:
No
Tanggal
Kolesterol
HDL
total
LDL
TG
Resep
Ket.
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 7. Formulir Short Form Health Survey (SF-36)
Short Form Health Survey (SF-36)
Tanggal
:
Nama
:
Tanggal lahir
:
Survei ini meminta pandangan anda tentang kesehatan anda. Informasi ini
akan membantu untuk mencatat bagaimana perasaan anda dan seberapa baik anda
dapat melakukakan aktivitas yang biasa.
Jawablah pertanyaan ini dengan tanda check list (√) pada pilihan anda.
Pilihlah hanya satu jawaban dari setiap pertanyaan.
No.
Pertanyaan
Skor
1.
Secara umum bagaimana kondisi kesehatan anda sekarang?
1. Sangat-sangat baik
2. Sangat baik
3. Baik
4. Sedang
5. Buruk
2.
Dibandingkan dengan setahun yang lalu, bagaimana
kondisi kesehatan anda sekarang?
1. Lebih baik daripada setahun yang lalu
2. Kadang-kadang lebih baik daripada setahun yang lalu
3. Sama seperti setahun yang lalu
4. Kadang-kadang lebih buruk daripada setahun yang
lalu
5. Lebih buruk sekarang daripada setahun yang lalu
Berikut ini adalah aktivitas yang mungkin dapat anda lakukan pada saat
tertentu. Apakah kesehatan anda saat ini membuat anda terbatas melakukan
aktivitas ini? Jika ya, seberapa besar keterbatasan anda?
3.
Aktivitas berat, seperti berlari, mengangkat benda yang
berat, berpartisipasi dalam olahraga berat
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
4.
Aktivitas sedang, seperti menggeser meja, mengepel lantai,
mendorong vacuum cleaner, bowling atau bermain golf
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
No.
Pertanyaan
Skor
5.
Mengangkat atau membawa belanjaan. Mengangkat barang
yang ringan 7-10 kg
Universitas Sumatera Utara
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
6.
Menaiki anak tangga beberapa lantai
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
7.
Menaiki anak tangga satu lantai atau jalan mendaki ±100 m
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
8.
Membungkuk, berlutut, atau jongkok
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
9.
Berjalan lebih dari satu kilometer (±1000 meter)
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
10. Berjalan beberapa ratus meter (±500 meter)
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
11. Berjalan seratus meter
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
12. Mandi dan berpakaian sendiri
1. Ya, sangat terbatas
2. Ya, cukup terbatas
3. Tidak, tidak terbatas sama sekali
Selama 1 bulan terakhir, apakah anda mempunyai masalah pada pekerjaan anda
atau aktivitas rutin yang disebabkan oleh kesehatan fisik anda?
13. Mengurangi waktu dalam melakukan pekerjaan (tetap) atau
aktivitas lain
1. Ya
2. Tidak
14. Tidak dapat menyelesaikan pekerjaan dengan sempurna
1. Ya
2. Tidak
No.
Pertanyaan
Skor
15. Hanya dapat melakukan pekerjaan/aktivitas tertentu
1. Ya
2. Tidak
Universitas Sumatera Utara
16.
Sulit melaksanakan pekerjaan/aktivitas pokok atau anda
membutuhkan tenaga ekstra untuk melakukan hal tersebut
1. Ya
2. Tidak
Selama 1 bulan terakhir, apakah pekerjaan anda atau aktivitas rutin yang lain
terganggu karena masalah emosional (seperti stres, depresi atau kecemasan)?
17.
18.
19.
20
21.
22.
Mengurangi waktu dalam melakukan pekerjaan (tetap) atau
aktivitas lain
1. Ya
2. Tidak
Tidak dapat menyelesaikan pekerjaan dengan sempurna
1. Ya
2. Tidak
Tidak melakukan pekerjaan rutin atau aktivitas lain
secermat biasanya
1. Ya
2. Tidak
Selama 1 bulan terakhir, seberapa besar kesehatan fisik
atau masalah emosional menghalangi aktivitas sosial anda
yang normal bersama keluarga, teman, tetangga atau
kelompok lainnya?
1. Tidak sama sekali
2. Sedikit
3. Lumayan
4. Agak besar
5. Sangat besar
Seberapa besar rasa nyeri pada tubuh yang anda rasakan
selama 1 bulan terakhir ini?
1. Tidak ada sama sekali
2. Nyeri sangat ringan
3. Nyeri ringan
4. Nyeri sedang
5. Nyeri sekali
6. Luar biasa nyeri
Selama 1 bulan terakhir, apakah sering rasa nyeri tersebut
mengganggu pekerjaan normal anda (termasuk pekerjaan
di dalam dan di luar rumah)?
1. Tidak sama sekali
2. Sedikit
3. Kadang-kadang
4. Cukup sering
5. Sangat sering
Pertanyaan ini mengenai perasaan anda dan bagaimana pikiran anda selama 1
bulan terakhir. Setiap pertanyaan berikanlah 1 jawaban yang mendekati dengan
apa yang anda rasakan dalam 1 bulan terakhir.
23.
Apakah anda penuh semangat?
Universitas Sumatera Utara
24.
25.
26.
27.
28.
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda selalu ragu-ragu dalam menghadapi sesuatu?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Pernahkah anda merasa begitu tertekan sehingga rasanya
tidak ada yang dapat membahagiakan anda?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda merasa begitu tentram?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda merasa penuh energi?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda merasa kecewa dan sedih?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
No.
Pertanyaan
29. Apakah anda merasa letih atau lesu?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
Skor
Universitas Sumatera Utara
30.
31.
32.
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda merasa sebagai orang yang bahagia?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Apakah anda merasa capek?
1. Setiap waktu
2. Sering
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Jarang
6. Tidak pernah
Selama 1 bulan terakhir, seberapa lama kesehatan fisik atau
masalah emosi yang mengganggu aktivitas sosial anda
(seperti mengunjungi teman, saudara dan yang lainnya)?
1. Selalu
2. Sering sekali
3. Kadang-kadang
4. Sekali-sekali
5. Tidak pernah
Menurut anda seberapa besar pernyataan di bawah ini yang sesuai dengan anda?
Jika sesuai seberapa benar, jika tidak sesuai seberapa salah.
33.
34.
Saya kelihatan lebih mudah sakit dibanding orang lain
1. Sangat benar
2. Benar
3. Tidak tahu
4. Salah
5. Sangat salah
Saya merasa sama sehatnya seperti orang lain yang saya
kenal
1. Sangat benar
2. Benar
3. Tidak tahu
4. Salah
5. Sangat salah
No.
Pertanyaan
35. Saya merasa kesehatan saya akan memburuk
1. Sangat benar
2. Benar
3. Tidak tahu
Skor
Universitas Sumatera Utara
4. Salah
5. Sangat salah
36.
Kesehatan saya baik luar biasa
1. Sangat benar
2. Benar
3. Tidak tahu
4. Salah
5. Sangat salah
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 8. Kuesioner Kepatuhan Morisky Medication Adherence Scale
(MMAS-8)
Petunjuk Pengisian :
1. Bacalah pernyataan ini dengan baik, kemudian berikan tanda checklist (√)
pada jawaban yang sesuai dengan kondisi yang Bapak/Ibu/Saudara/I
alami.
2. Jawablah pertanyaan - pertanyaan di bawah ini dengan sejujurnya dan
peneliti menjamin kerahasiaan atas jawaban yang Bapak/Ibu/Saudara/i
berikan.
Jawaban Pasien
Pertanyaan
Ya
Tidak
Skor
(Ya= 1
/ Tidak= 0)
1. Pernahkah anda lupa minum obat ?
2. Selain lupa, mungkin anda tidak minum obat
karena alasan lain. Dalam 2 minggu terakhir,
apakah anda pernah tidak minum obat?
Mengapa?
3. Pernahkah anda mengurangi atau berhenti minum
obat tanpa sepengetahuan dokter karena anda
merasa obat yang diberikan membuat keadaan
anda menjadi lebih buruk?
4. Pernahkah anda lupa membawa obat ketika
bepergian ?
5. Apakah anda masih meminum obat anda
kemarin?
6. Apakah anda berhenti minum obat ketika anda
merasa gejala yang dialami telah teratasi?
7. Meminum obat setiap hari merupakan sesuatu
ketidaknyamanan untuk beberapa orang. Apakah
anda merasa terganggu harus minum obat setiap
hari?
8. Berapa sering anda lupa minum obat?
a. Tidak Pernah
b. Sesekali
c. Kadang- kadang
d. Biasanya
e. Selalu
Ket :
Selalu
: 7 kali dalam seminggu
Biasanya
: 4-6 kali dalam seminggu
Kadang- kadang : 2-3 kali dalam seminggu
Sesekali
: 1 kali dalam seminggu
Tidak Pernah
: Tidak pernah lupa
A= 0
B-E= 1
Total Skor
Skor >2 = rendah
1 atau 2 = sedang
0
= tinggi
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 9. Data Pasien Dislipidemia Pada Penelitian
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pasien
Usia
Jenis kelamin
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
54
50
51
55
61
50
56
46
49
43
56
51
54
46
52
50
65
69
60
65
56
51
50
57
61
61
62
51
50
69
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Pendidikan
terakhir
SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMP
SMP
SD
SMP
SD
SMA
SMP
SD
SD
SD
SMP
SD
SMP
SMA
SMP
SD
SD
SMP
SD
SMP
SD
SD
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 10. Data Profil Pengobatan Pasien Dislipidemia Kelompok Kontrol
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pasien
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
Profil pengobatan
Bulan ke-0
Bulan ke-2
Simvastatin + Metformin
+ Glimepirid
Simvastatin + Metformin +
Glimepirid
Simvastatin + Metformin
Simvastatin + Metformin
Simvastatin + Glimepirid
Simvastatin + Glimepirid
Gemfibrozil + Metformin
+ Glimepirid
Gemfibrozil + Metformin +
Glimepirid
Simvastatin + Metformin
+ Candesartan
Simvastatin + Metformin +
Candesartan
Simvastatin + Metformin
+ Glimepirid +
Candesartan
Simvastatin + Metformin +
Glimepirid + Candesartan
Gemfibrozil + Amlodipin
Gemfibrozil + Amlodipin
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 11. Data Profil Pengobatan Pasien Dislipidemia Kelompok Perlakuan
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pasien
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
Profil pengobatan
Bulan ke-0
Bulan ke-2
Simvastatin + Metformin
+ Glimepirid
Simvastatin + Metformin +
Glimepirid
Simvastatin + Metformin
Simvastatin + Metformin
Simvastatin + Glimepirid
Simvastatin + Glimepirid
Gemfibrozil + Metformin
+ Glimepirid
Gemfibrozil + Metformin +
Glimepirid
Simvastatin + Metformin
+ Candesartan
Simvastatin + Metformin +
Candesartan
Simvastatin + Metformin
+ Glimepirid +
Candesartan
Simvastatin + Metformin +
Glimepirid + Candesartan
Gemfibrozil + Amlodipin
Gemfibrozil + Amlodipin
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 12. Data Outcomes Klinis Pasien Dislipidemia Kelompok Kontrol
Bulan ke-0
Bulan ke-2
HDL
No Pasien
KT
LDL
TG
KT
(mg/
(mg/dl)
(mg/dl) (mg/dl) (mg/dl)
dl)
1
2
3
4
5
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
300
250
300
257
250
255
277
244
257
243
226
267
317
271
280
273
241
232
34
42
38
40
50
43
42
39
44
40
36
35
39
37
36
36
48
40
223
186
220
167
174
185
205
164
170
167
141
180
230
169
162
157
163
168
215
112
210
254
130
136
152
165
213
182
243
262
239
325
410
400
150
121
280
236
278
248
243
260
260
230
244
221
231
252
301
275
267
261
230
224
HDL
(mg/
dl)
35
50
39
43
52
42
50
41
50
44
40
39
41
39
38
38
49
42
Penurunan
Peningkatan Penurunan Penurunan
Kolesterol
HDL
LDL
TG
LDL
TG
Total
(mg/dl)
(mg/dl)
(mg/dl)
(mg/dl) (mg/dl)
(mg/dl)
203
166
199
156
165
191
180
152
158
129
137
163
219
176
155
147
152
158
210
105
202
247
128
134
148
100
180
238
270
251
211
300
386
380
145
120
20
14
22
9
7
-5
17
14
13
22
-5
15
16
-4
13
12
11
8
1
8
1
3
2
-1
8
2
6
4
4
4
2
2
2
2
1
2
20
20
21
11
9
-6
25
12
12
38
4
17
11
-7
7
10
11
10
5
7
8
7
2
2
4
65
33
-56
-27
11
28
25
24
20
5
1
Universitas Sumatera Utara
6
7
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
270
237
218
230
292
265
266
256
280
256
249
240
41
40
40
53
50
43
42
37
48
38
36
34
204
174
152
147
212
158
152
147
207
181
173
157
124
117
110
149
150
321
360
362
123
189
199
244
256
226
212
214
282
258
250
250
250
260
238
230
42
41
39
57
49
45
43
40
54
44
38
36
190
163
150
139
206
153
137
142
190
180
160
148
122
110
107
138
135
300
350
341
120
180
200
230
14
11
6
16
10
7
16
6
30
-4
11
10
1
1
-1
4
-1
2
1
3
6
6
2
2
14
11
2
8
6
5
15
5
17
1
13
9
2
7
3
11
15
21
10
21
3
9
-1
14
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 13. Data Outcomes Klinis Pasien Dislipidemia Kelompok Perlakuan
Bulan ke-0
Bulan ke-2
HDL
No Pasien
KT
LDL
TG
KT
(mg/
(mg/dl)
(mg/dl) (mg/dl) (mg/dl)
dl)
1
2
3
4
5
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
280
236
278
248
243
260
260
230
244
221
231
252
301
275
267
261
230
224
35
50
39
43
52
42
50
41
50
44
40
39
41
39
38
38
49
42
203
166
199
156
165
191
180
152
158
129
137
163
219
176
155
147
152
158
210
105
202
247
128
134
148
100
180
238
270
251
211
300
386
380
145
120
243
207
250
242
228
243
236
200
237
205
202
240
254
230
212
230
224
200
HDL
(mg/
dl)
42
63
46
54
67
49
56
55
58
50
62
56
51
50
58
50
54
50
Penurunan
Peningkatan Penurunan Penurunan
Kolesterol
HDL
LDL
TG
LDL
TG
Total
(mg/dl)
(mg/dl)
(mg/dl)
(mg/dl) (mg/dl)
(mg/dl)
164
126
167
140
137
171
155
126
146
115
98
138
166
130
94
121
144
136
185
90
185
240
120
112
129
98
165
199
210
230
187
250
357
296
130
70
37
29
28
6
15
17
24
30
7
16
29
12
47
45
55
31
6
24
7
13
7
11
15
7
6
14
8
6
22
17
10
11
20
12
5
8
39
40
32
16
28
20
25
26
12
14
39
25
53
46
61
26
8
22
25
15
17
7
8
22
19
2
15
39
60
21
24
50
29
84
15
50
Universitas Sumatera Utara
6
7
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
256
226
212
214
282
258
250
250
250
260
238
230
42
41
39
57
49
45
43
40
54
44
38
36
190
163
150
139
206
153
137
142
190
180
160
148
122
110
107
138
135
300
350
341
120
180
200
230
216
204
206
208
259
230
212
215
200
226
206
210
50
51
44
63
65
42
50
60
60
60
43
46
147
135
144
128
170
142
92
116
120
134
127
120
96
90
98
82
120
228
350
281
100
160
180
220
40
22
6
6
23
28
38
35
50
34
32
20
8
10
5
6
16
-3
7
20
6
16
5
10
43
28
6
11
36
11
45
26
70
46
33
28
26
20
9
56
15
72
0
60
20
20
20
10
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 14. Data Tingkat Kepatuhan Pasien Dislipidemia Kelompok Kontrol
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pasien
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
bulan 0
MMAS
3
3
6
3
4
5
3
4
5
3
7
5
4
3
5
5
7
6
6
5
4
4
5
3
3
7
5
4
2
5
Rata-rata
bulan ke-1
MMAS
bulan ke-2
MMAS
2
3
6
3
4
5
2
3
5
3
6
4
4
3
5
4
7
6
5
5
5
4
4
3
3
6
5
3
5
5
MMAS
1
2
5
2
4
4
1
3
3
1
5
4
3
1
4
4
6
3
4
3
4
4
4
1
3
5
3
3
1
3
2
3
6
3
4
5
2
3
4
2
6
4
4
2
5
4
7
5
5
4
4
4
4
2
3
6
4
3
3
4
4
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 15. Data Tingkat Kepatuhan Pasien Dislipidemia Kelompok Perlakuan
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pasien
AH
AS
HK
JU
PA
SM
ES
FES
NK
MA
RU
SU
KA
SW
TP
TPU
HII
HM
SUW
YM
LS
RO
SE
JW
NA
TS
NA
LH
LX
HDS
bulan 0
MMAS
1
2
5
2
4
4
1
3
3
1
5
4
3
1
4
4
6
3
4
3
4
4
4
1
3
5
3
3
1
3
Rata-rata
bulan ke-1
MMAS
bulan ke-2
MMAS
0
1
4
1
2
3
0
1
2
0
3
3
1
0
2
2
4
2
4
2
3
3
2
0
2
3
2
2
0
2
MMAS
0
1
2
1
0
2
0
0
1
0
2
1
1
0
1
1
3
1
2
1
2
3
0
0
1
3
2
1
0
1
0
1
4
1
2
3
0
1
2
0
3
3
2
0
2
2
4
2
3
2
3
3
2
0
2
4
2
2
0
2
2
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 16. Total Biaya Obat Pasien Dislipidemia Kelompok Kontrol
No
1
2
3
4
5
6
7
Nama obat
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Simvastatin 20 mg
Glimepirid 4 mg
Gemfibrozil 300 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Candesartan 8 mg
Gemfibrozil 300 mg
Amlodipin 10 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Candesartan 8 mg
Frekuensi
peresepan
18
18
18
9
9
9
9
12
12
12
21
21
21
9
9
12
12
12
12
Jumlah masing masing obat
peresepan
30
90
30
30
90
30
30
30
90
30
30
90
30
30
30
30
90
30
30
Total obat
Harga satuan obat
(per unit) (Rp)
540
1.620
540
270
810
270
270
360
1.080
360
630
1.890
630
270
270
360
1.080
360
360
252
100
330
252
100
252
330
380
100
330
252
100
3.465
380
148
252
100
330
3.465
Biaya masingmasing obat
136.080
162.000
178.200
68.040
81.000
68.040
89.100
136.800
108.000
118.800
158.760
189.000
2.182.950
102.600
39.960
90.720
108.000
118.800
1.247.400
Total biaya obat
(Rp)
476.280
149.040
157.140
363.600
2.530.710
142.560
1.564.920
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 17. Total Biaya Obat Pasien Dislipidemia Kelompok Perlakuan
No
1
2
3
4
5
6
7
Nama obat
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Simvastatin 20 mg
Glimepirid 4 mg
Gemfibrozil 300 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Candesartan 8 mg
Gemfibrozil 300 mg
Amlodipin 10 mg
Simvastatin 20 mg
Metformin 500 mg
Glimepirid 4 mg
Candesartan 8 mg
Frekuensi
peresepan
18
18
18
9
9
9
9
12
12
12
21
21
21
9
9
12
12
12
12
Jumlah masing masing obat
peresepan
30
90
30
30
90
30
30
30
90
30
30
90
30
30
30
30
90
30
30
Total obat
540
1.620
540
270
810
270
270
360
1.080
360
630
1.890
630
270
270
360
1.080
360
360
Harga satuan
obat (per unit)
(Rp)
252
100
330
252
100
252
330
380
100
330
252
100
3.465
380
148
252
100
330
3.465
Biaya masingmasing obat
136.080
162.000
178.200
68.040
81.000
68.040
89.100
136.800
108.000
118.800
158.760
189.000
2.182.950
102.600
39.960
90.720
108.000
118.800
1.247.400
Total biaya obat
(Rp)
476.280
149.040
157.140
363.600
2.530.710
142.560
1.564.920
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 18. Contoh Perhitungan QALY
Jika skor SF-36 seorang pasien diperoleh 60, maka nilai utilitas pasien
tersebut adalah 0,6. Nilai utilitas digunakan untuk mendapatkan nilai QALY,
yaitu outcome yang digunakan dalam analisis utilitas biaya. QALY diperoleh
dengan menghitung luas daerah diabawah kurva yang menggambarkan kondisi
pasien selama penelitian dilaksanakan. Contoh perhitungan QALY terhadap salah
NILAI UTILITAS
satu pasien dalam penelitian ini dapat dilihat pada Gambar dibawah ini.
0,9
0,8
0,70,64
0,6
0,5
0,4
0,3
0,2
0,1
0
0
0,83
0,7
1
2
BULAN
Gambar QALY pasien perlakuan PA (P / 61) kelompok perlakuan
Luas daerah dibawah kurva pada seorang pasien kelompok perlakuan dari
Gambar diatas dapat dihitung sebagai berikut:
QALY = [ 0,5 (0,64 + 0,70)1 + 0,5(0,70 + 0,83)1] / 2 = 0,717
Maka, nilai QALY pasien PA (P / 61) sebesar 0,717.
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 19. Perhitungan CER, ICER, CUR dan ICUR Dengan Kenaikan Biaya
Obat 5%
Total biaya langsung medis
Biaya (Rp)
No
1 Jasa dokter
2 Konseling apoteker
3 Total biaya obat
Total biaya langsung medis
Total biaya langsung medis per pasien
(pasien = 30)
Pasien hiperkolesterol
Tanpa konseling
Konseling
5.400.000
5.400.000
1.800.000
5.653.463
5.653.463
11.053.463
12.853.463
368.449
428.449
Perhitungan CER
No
1
2
Pasien hiperkolesterol
Tanpa konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
Outcome
klinis (E)
CER (C/E)
368.449
368.449
368.449
368.449
11,07
2,63
11,03
9,30
33.294
139.917
33.394
39.618
428.449
428.449
428.449
428.449
26,40
10,17
30,50
27,67
16.229
42.143
14.048
15.486
Perhitungan ICER
No
1
2
3
Pasien
hiperkolesterol
Kolesterol total
Konseling
Tanpa konseling
HDL
Konseling
Tanpa konseling
LDL
Konseling
Total
biaya
Outcome
klinis
langsung
(E)
medis
(C) (Rp)
∆C
∆E
ICER
(∆C/∆E)
428.449
368.449
26,40
11,07
60.000
15,33
3.913
428.449
368.449
10,17
2,63
60.000
7,53
7.965
428.449
30,50
60.000
19,47
3.082
Universitas Sumatera Utara
Tanpa konseling
TG
Konseling
Tanpa konseling
4
368.449
11,03
428.449
368.449
27,67
9,30
60.000
18,37
3.267
Perhitungan CUR
No
Pasien hiperkolesterol
1 Tanpa konseling
2 Konseling
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
368.449
428.449
Utilitas
(QALY) (U)
0,630
0,738
CUR (C/U)
584.839
580.554
Perhitungan ICUR
No
Pasien
hiperkolesterol
1 Konseling
2 Tanpa konseling
Total
biaya
langsung
medis
(C) (Rp)
428.449
368.449
Utilitas
(QALY)
(U)
0,738
0,630
∆C
∆U
ICUR
(∆C/∆U)
60.000
0,108
555.556
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 20. Perhitungan CER, ICER, CUR dan ICUR Dengan Kenaikan Biaya
Obat 10%
Total biaya langsung medis
Biaya (Rp)
No
1 Biaya dokter
2 Biaya apoteker
3 Total biaya obat
Total biaya langsung medis
Total biaya langsung medis per pasien
(pasien = 30)
Pasien hiperkolesterol
Tanpa konseling
Konseling
5.400.000
5.400.000
1.800.000
5.922.675
5.922.675
11.322.675
13.122.675
377.423
437.423
Perhitungan CER
No
1
2
Pasien
hiperkolesterol
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
Tanpa konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Outcome
klinis (E)
CER (C/E)
377.423
377.423
377.423
377.423
11,07
2,63
11,03
9,30
34.104
143.325
34.207
40.583
437.423
437.423
437.423
437.423
26,40
10,17
30,50
27,67
16.569
43.025
14.342
15.810
Perhitungan ICER
No
1
2
3
Pasien
hiperkolesterol
Kolesterol total
Konseling
Tanpa konseling
HDL
Konseling
Tanpa konseling
LDL
Total
biaya
Outcome
langsung
klinis (E)
medis
(C) (Rp)
437.423
377.423
26,40
11,07
437.423
377.423
10,17
2,63
∆C
∆E
ICER
(∆C/∆E)
60.000
15,33
3.913
60.000
60.000
7,53
19,47
7.965
3.082
Universitas Sumatera Utara
4
Konseling
Tanpa konseling
TG
Konseling
Tanpa konseling
437.423
377.423
30,50
11,03
437.423
377.423
27,67
9,30
60.000
18,37
3.267
Perhitungan CUR
No
Pasien
hiperkolesterol
1 Tanpa konseling
2 Konseling
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
377.423
437.423
Utilitas
(QALY) (U)
0,630
0,738
CUR (C/U)
599.083
592.713
Perhitungan ICUR
Total
biaya
Pasien
No
langsung
hiperkolesterol
medis
(C) (Rp)
1 Konseling
437.423
2 Tanpa konseling 377.423
Utilitas
(QALY)
(U)
0,738
0,630
∆C
∆U
ICUR
(∆C/∆U)
60.000
0,108
555.556
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 21. Perhitungan CER, ICER, CUR dan ICUR Dengan Kenaikan Biaya
Obat 15%
Total biaya langsung medis
Biaya (Rp)
No
1 Biaya dokter
2 Biaya apoteker
3 Total biaya obat
Total biaya langsung medis
Total biaya langsung medis per pasien
(pasien = 30)
Pasien hiperkolesterol
Tanpa konseling
Konseling
5.400.000
5.400.000
1.800.000
6.191.888
6.191.888
11.591.888
13.391.888
386.396
446.396
Perhitungan CER
No
1
2
Pasien
hiperkolesterol
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
Tanpa konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Konseling
Kolesterol total
HDL
LDL
TG
Outcome
klinis (E)
CER (C/E)
386.396
386.396
386.396
386.396
11,07
2,63
11,03
9,30
34.915
146.733
35.021
41.548
446.396
446.396
446.396
446.396
26,40
10,17
30,50
27,67
16.909
43.908
14.636
16.135
Perhitungan ICER
No
1
2
3
Pasien
hiperkolesterol
Kolesterol total
Konseling
Tanpa konseling
HDL
Konseling
Tanpa konseling
LDL
Total
biaya
langsung
medis
(C) (Rp)
Outcome
klinis (E)
446.396
386.396
26,40
11,07
446.396
386.396
10,17
2,63
∆C
∆E
ICER
(∆C/∆E)
60.000
15,33
3.913
60.000
60.000
7,53
19,47
7.965
3.082
Universitas Sumatera Utara
4
Konseling
Tanpa konseling
TG
Konseling
Tanpa konseling
446.396
386.396
30,50
11,03
446.396
386.396
27,67
9,30
60.000
18,37
3.267
Perhitungan CUR
No
Pasien hiperkolesterol
1 Tanpa konseling
2 Konseling
Total biaya
langsung
medis (C)
(Rp)
386.396
446.396
Utilitas
(QALY) (U)
0,630
0,738
CUR (C/U)
613.327
604.873
Perhitungan ICUR
No
Pasien
hiperkolesterol
1 Konseling
2 Tanpa konseling
Total
biaya
langsung
medis
(C) (Rp)
446.396
386.396
Utilitas
(QALY)
(U)
0,738
0,630
∆C
∆U
ICUR
(∆C/∆U)
60.000
0,108
555.556
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 22. Uji Statistik Chi-Square Berdasarkan Karakteristik Pasien
Dislipidemia
Usia
Observed N
> 50
< 50
Total
Laki-laki
Perempuan
Total
SD
SMP
SMA
Total
Chi-Square
df
Asymp. Sig.
Expected N
21
9
30
Residual
15,0
15,0
6,0
-6,0
Jenis kelamin
Observed N
Expected N
9
15,0
21
15,0
30
Pendidikan terahir
Observed N
Expected N
11
10,0
9
10,0
10
10,0
30
Test Statistics
Usia
Jenis kelamin
a
4,800
4,800a
1
1
,028
,028
Residual
-6,0
6,0
Residual
1,0
-1,0
,0
Pendidikan terahir
,200b
2
,905
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 23. Uji Statistik Kolmogorov - Smirnov Outcomes Klinis Pasien
Dislipidemia Kelompok Kontrol
Kolesterol total
kontrol
HDL kontrol
LDL kontrol
Trigliserida kontrol
Descriptive Statistics
Std.
N
Mean
Deviation
Minimum Maximum
30 11,0667
8,10676
-5,00
30,00
30
30
30
2,6333
11,0333
9,3000
2,34128
8,83755
19,47970
-1,00
-7,00
-56,00
8,00
38,00
65,00
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
Kolesterol
total
HDL
LDL Trigliserid
kontrol
kontrol kontrol a kontrol
N
30
30
30
30
Normal
Mean
11,0667 2,6333 11,0333
9,3000
a,b
Parameters
Std. Deviation
8,10676 2,34128 8,83755 19,47970
Most Extreme
Absolute
,133
,240
,123
,235
Differences
Positive
,105
,240
,123
,132
Negative
-,133
-,143
-,081
-,235
Kolmogorov-Smirnov Z
,727
1,314
,674
1,287
Asymp. Sig. (2-tailed)
,667
,063
,753
,073
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 24. Uji Statistik Kolmogorov - Smirnov Outcomes Klinis Pasien
Dislipidemia Kelompok Perlakuan
Kolesterol total
perlakuan
HDL perlakuan
LDL perlakuan
Trigliserida perlakuan
Descriptive Statistics
Std.
N
Mean
Deviation Minimum Maximum
30 26,4000
13,71030
6,00
55,00
30 10,1667
30 30,5000
30 27,6667
5,49660
15,68164
21,35469
-3,00
6,00
,00
22,00
70,00
84,00
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
Kolesterol
total
HDL
LDL
Trigliserida
perlakuan perlakuan perlakuan perlakuan
N
30
30
30
30
Normal
Mean
26,4000 10,1667 30,5000
27,6667
a,b
Parameters
Std. Deviation 13,71030 5,49660 15,68164 21,35469
Most Extreme
Absolute
,088
,153
,130
,231
Differences
Positive
,088
,153
,130
,231
Negative
-,080
-,140
-,063
-,100
Kolmogorov-Smirnov Z
,483
,840
,712
1,266
Asymp. Sig. (2-tailed)
,974
,481
,691
,081
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 25. Uji Statistik Kolmogorov - Smirnov QALY Pasien Dislipidemia
Kelompok Kontrol dan Perlakuan
Descriptive Statistics
N
Mean
Std. Deviation Minimum Maximum
30
,63010
,032689
,542
,730
30
,73780
,070086
,657
,930
QALY kontrol
QALY
perlakuan
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
QALY
kontrol
N
Normal Parametersa,b
Most Extreme
Differences
Kolmogorov-Smirnov Z
Asymp. Sig. (2-tailed)
Mean
Std. Deviation
Absolute
Positive
Negative
30
,63010
,032689
,150
,150
-,122
,820
,512
QALY
perlakuan
30
,73780
,070086
,214
,214
-,124
1,175
,127
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 26. Uji Statistik Kolmogorov - Smirnov MMAS Pasien Dislipidemia
Kelompok Kontrol dan Perlakuan
Descriptive Statistics
N
Mean Std. Deviation Minimum Maximum
30
3,9333
1,31131
2,00
7,00
30
1,9000
1,24152
,00
4,00
MMAS kontrol
MMAS
perlakuan
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
MMAS
kontrol
N
Normal Parametersa,b
Most Extreme
Differences
Kolmogorov-Smirnov Z
Asymp. Sig. (2-tailed)
Mean
Std. Deviation
Absolute
Positive
Negative
30
3,9333
1,31131
,213
,213
-,187
1,167
,131
MMAS
perlakuan
30
1,9000
1,24152
,232
,168
-,232
1,271
,079
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 27. Uji Statistik Independent-Sample T Test Outcome Klinis Pasien
Dislipidemia
Group Statistics
Kelompok
Kolesterol total
Kontrol
(mg/dL)
Perlakuan
HDL (mg/dL)
Kontrol
Perlakuan
LDL (mg/dL)
Kontrol
Perlakuan
Trigliserida (mg/dL) Kontrol
Perlakuan
N
30
30
30
30
30
30
30
30
Mean
11,07
26,40
2,63
10,17
11,03
30,50
9,30
27,67
Std.
Deviation
8,107
13,710
2,341
5,497
8,838
15,682
19,480
21,355
Std. Error
Mean
1,480
2,503
,427
1,004
1,614
2,863
3,556
3,899
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means
95% Confidence
Interval of the
Difference
Sig. (2Mean
tailed)
Difference
Lower
Upper
Kolesterol Equal variances
,000
-15,333 -21,154
-9,512
total
assumed
(mg/dL)
Equal variances
,000
-15,333 -21,183
-9,483
not assumed
HDL
Equal variances
,000
-7,533
-9,717
-5,350
(mg/dL)
assumed
Equal variances
,000
-7,533
-9,739
-5,327
not assumed
LDL
Equal variances
,000
-19,467 -26,045 -12,888
(mg/dL)
assumed
Equal variances
,000
-19,467 -26,083 -12,850
not assumed
Trigliserida Equal variances
,001
-18,367 -28,930
-7,803
(mg/dL)
assumed
Equal variances
,001
-18,367 -28,932
-7,801
not assumed
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 28. Uji Statistik Independent-Sample T Test QALY Pasien
Dislipidemia
Kelompok
QALY Kontrol
Perlakuan
Group Statistics
N
Mean
Std. Deviation Std. Error Mean
30
,63010
,032689
,005968
30
,73780
,070086
,012796
QALY
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means
95% Confidence Interval
of the Difference
Sig. (2Mean
tailed)
Difference
Lower
Upper
,000
-,107700
-,135963
-,079437
Equal
variances
assumed
Equal
variances not
assumed
,000
-,107700
-,136214
-,079186
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 29. Uji Statistik secara Independent-Sample T Test MMAS Pasien
Dislipidemia
Group Statistics
Rerata Tingkat
Kepatuhan
Kelompok
Kontrol
Perlakuan
N
30
30
Mean
3,90
1,90
Std.
Deviation
1,322
1,242
Std. Error
Mean
,241
,227
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means
95% Confidence
Interval of the
Difference
Sig. (2Mean
tailed)
Difference
Lower
Upper
,000
2,000
1,337
2,663
Rerata Tingkat Equal
Kepatuhan
variances
assumed
Equal
variances not
assumed
,000
2,000
1,337
2,663
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 30. Uji Statistik Analisis Sensitivitas Nilai CER Kelompok Kontrol
CER Kontrol
(kolesterol total)
CER Kontrol
(HDL)
CER Kontrol
(LDL)
CER Kontrol
(TG)
Ranks
Kenaikan harga obat
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
N
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
Mean Rank
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
Test Statisticsa,b
Chi-Square
df
Asymp. Sig.
CER Kontrol
(kolesterol
total)
3,000
3
,392
CER Kontrol
(HDL)
3,000
3
,392
CER Kontrol
(LDL)
3,000
3
,392
CER Kontrol
(TG)
3,000
3
,392
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 31. Uji Statistik Analisis Sensitivitas Nilai CER Kelompok Perlakuan
CER Perlakuan
(kolesterol total)
CER Perlakuan
(HDL)
CER Perlakuan
(LDL)
CER Perlakuan
(TG)
Ranks
Kenaikan harga obat
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
N
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
Mean Rank
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
Test Statisticsa,b
CER Perlakuan
(kolesterol
CER Perlakuan CER Perlakuan CER Perlakuan
total)
(HDL)
(LDL)
(TG)
Chi-Square
3,000
3,000
3,000
3,000
df
3
3
3
3
Asymp. Sig.
,392
,392
,392
,392
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 32. Uji Statistik Analisis Sensitivitas Nilai ICER
ICER (Kolesterol Total)
ICER (HDL)
ICER (LDL)
ICER (TG)
Chi-Square
df
Asymp. Sig.
Ranks
Kenaikan harga obat
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
N
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
Mean Rank
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
2,50
Test Statisticsa,b
ICER (Kolesterol
Total)
ICER (HDL) ICER (LDL) ICER (TG)
,000
,000
,000
,000
3
3
3
3
1,000
1,000
1,000
1,000
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 33. Uji Statistik Analisis Sensitivitas Nilai CUR Kelompok Kontrol
dan Perlakuan
CUR Kontrol
CUR Perlakuan
Chi-Square
df
Asymp. Sig.
Ranks
Kenaikan harga obat
0
5%
10%
15%
Total
0
5%
10%
15%
Total
Test Statisticsa,b
CUR Kontrol
3,000
3
,392
N
1
1
1
1
4
1
1
1
1
4
Mean Rank
1,00
2,00
3,00
4,00
1,00
2,00
3,00
4,00
CUR Perlakuan
3,000
3
,392
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 34. Uji Statistik Analisis Sensitivitas Nilai ICUR
Ranks
ICUR
Kenaikan harga obat
0
5%
10%
15%
Total
N
1
1
1
1
4
Mean Rank
2,50
2,50
2,50
2,50
Test Statisticsa,b
ICUR
Chi-Square
df
Asymp. Sig.
,000
3
1,000
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 35. Uji Statistik Mann-Witney U Biaya Langsung Medis Pasien
Dislipidemia Kelompok Kontrol dan Perlakuan
Mann-Whitney Test
Biaya langsung
medis
Biaya langsung medis
Descriptive Statistics
Std.
N
Mean
Deviation Minimum Maximum
60 389475,00
30253,169
359475
419475
Ranks
Kelompok
N
Mean Rank Sum of Ranks
Kontrol
30
15,50
465,00
Perlakuan
30
45,50
1365,00
Total
60
Test Statisticsa
Biaya langsung medis
Mann-Whitney U
Wilcoxon W
Z
Asymp. Sig. (2-tailed)
a. Grouping Variable: Kelompok
,000
465,000
-7,681
,000
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 36. Uji Korelasi Tingkat Kepatuhan, Outcomes klinis dan Kualitas
Hidup Pasien Dislipidemia
MMAS
Pearson
Correlation
Sig. (2tailed)
N
Kolesterol Pearson
total
Correlation
Sig. (2tailed)
N
HDL
Pearson
Correlation
Sig. (2tailed)
N
LDL
Pearson
Correlation
Sig. (2tailed)
N
Trigliserida Pearson
Correlation
Sig. (2tailed)
N
QALY
Pearson
Correlation
Sig. (2tailed)
N
Correlations
Kolesterol
MMAS
total
HDL LDL
1
-,206 ,291 -,089
,274
30
-,206
30
1
,274
,119
TG QALY
-,017 -,496**
,638
,929
,005
30
30
,214 ,881**
30
,167
30
-,115
,257
,000
,379
,545
30
,291
30
,214
30
30
1 ,364*
30
,024
30
-,068
,119
,257
,048
,901
,720
30
1
30
-,109
30
-,174
,567
,358
30
1
30
,044
30
-,089
30
30
**
,881
,364*
,638
,000
,048
30
-,017
30
,167
30
30
,024 -,109
,929
,379
,901
30
-,496**
,567
30
30
30
-,115 -,068 -,174
,816
30
,044
,005
,545
,720
,358
,816
30
30
30
30
30
30
1
30
Universitas Sumatera Utara