Hubungan Antara Kombinasi Hemodialisis (HD) Hemoperfusi (HP) Dengan Status Nutrisi (7 Point Subjective Global Assessment (SGA) Dan Albumin Serum) Pasien Hemodialisis Reguler

HUBUNGAN ANTARA KOMBINASI HEMODIALISIS (HD)/
HEMOPERFUSI (HP) DENGAN STATUS NUTRISI
(7 POINT SUBJECTIVE GLOBAL ASSESSMENT (SGA) DAN
ALBUMIN SERUM) PASIEN HEMODIALISIS REGULER

TESIS

Oleh

DWI BAYU WIKARTA
NIM : 117041073

DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

HUBUNGAN ANTARA KOMBINASI HEMODIALISIS (HD) /

HEMOPERFUSI (HP) DENGAN STATUS NUTRISI
(7 POINT SUBJECTIVE GLOBAL ASSESSMENT (SGA) DAN
ALBUMIN SERUM) PASIEN HEMODIALISIS REGULER

TESIS

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Magister
Kedokteran Klinik dan Spesialis Penyakit Dalam dalam Program Studi Ilmu
Penyakit Dalam pada Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Oleh

DWI BAYU WIKARTA
117041073

DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

Judul Tesis

:

HUBUNGAN

ANTARA

KOMBINASI

HEMODIALISIS (HD) / HEMOPERFUSI (HP)
DENGAN

STATUS

NUTRISI

(7

POINT

SUBJECTIVE GLOBAL ASSESSMENT (SGA)
DAN

ALBUMIN

SERUM)

PASIEN

HEMODIALISIS REGULER.
Nama Mahasiswa :
NIM
Program Studi

Dwi Bayu Wikarta

:

117041073

:

Magister Kedokteran Klinik- Spesialis Ilmu
Penyakit Dalam

Menyetujui,
Komisi Pembimbing

Dr. Abdrurrahim Rasyid Lubis, SpPD-KGH
Pembimbing Tesis I

Dr. Alwi Thamrin Nasution, SpPD
Pembimbing Tesis II

Disahkan oleh:

Ketua Program Magister

Prof. Dr. H. Chairuddin P Lubis,
DTM&H, SpA(K)
NIP.-

Dekan

Prof. Dr. Gontar A Siregar,
SpPD-KGEH
NIP. 19540220 198011 1 001

Universitas Sumatera Utara

Judul Tesis

:

HUBUNGAN

ANTARA

KOMBINASI

HEMODIALISIS (HD) / HEMOPERFUSI (HP)
DENGAN

STATUS

NUTRISI

(7

POINT

SUBJECTIVE GLOBAL ASSESSMENT (SGA)
DAN

ALBUMIN

SERUM)

PASIEN

HEMODIALISIS REGULER.
Nama Mahasiswa :
NIM
Program Studi

Dwi Bayu Wikarta

:

117041073

:

Magister Kedokteran Klinik- Spesialis Ilmu
Penyakit Dalam

Menyetujui,
Komisi Pembimbing

Dr. Abdrurrahim Rasyid Lubis, SpPD-KGH
Pembimbing Tesis I

Dr. Alwi Thamrin Nasution, SpPD
Pembimbing Tesis II

Disahkan oleh:

Ketua Program Studi

Dr. Zainal Safri, SpPD, SpJP

Ketua TKP PPDS

Dr. Zainuddin Amir, SpP(K)

Universitas Sumatera Utara

Tanggal Lulus : 16 Juli 2014

Telah diuji
Pada Tanggal: 16 Juli 2014

PANITIA PENGUJI TESIS

Ketua

: Prof. Dr. Haris Hasan, Sp.PD, Sp.JP(K)

Anggota

: Prof. Dr. Gontar A Siregar, Sp.PD-KGEH
Dr. Armon Rahimi, Sp.PD-KPTI
dr. Leonardo Basa Dairi, Sp.PD-KGEH

Universitas Sumatera Utara

PERNYATAAN ORISINALITAS

Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri,
dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk
telah penulis nyatakan dengan benar.

Nama

: Dwi Bayu Wikarta

NIM

: 117041073

Tanda Tangan:

Universitas Sumatera Utara

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademik Universitas Sumatera Utara, saya yang bertanda
tangan di bawah ini:
Nama

: Dwi Bayu Wikarta

NIM

: 117041073

Program Studi

: Magister Kedokteran Klinik- Ilmu Penyakit Dalam

Jenis Karya

: Tesis

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Sumatera Utara Hak Bebas Royalti Non-eksklusif (Nonexclusive Royalty Free Right) atas tesis saya yang berjudul:

HUBUNGAN ANTARA KOMBINASI HEMODIALISIS (HD) /
HEMOPERFUSI (HP) DENGAN STATUS NUTRISI
(7 POINT SUBJECTIVE GLOBAL ASSESSMENT (SGA) DAN
ALBUMIN SERUM) PASIEN HEMODIALISIS REGULER
beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif

ini,

Universitas

Sumatera

Utara

berhak

menyimpan,

mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk database, merawat dan
mempublikasikan tesis saya tanpa meminta izin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis dan sebagai pemilik hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di

: Medan

Pada

: Juli 2014

Yang menyatakan,

(Dwi Bayu Wikarta)

Universitas Sumatera Utara

“HUBUNGAN ANTARA KOMBINASI HEMODIALISIS (HD)
/ HEMOPERFUSI (HP) DENGAN STATUS NUTRISI
(7 POINT SUBJECTIVE GLOBAL ASSESSMENT (SGA) DAN
ALBUMIN SERUM) PASIEN HEMODIALISIS REGULER”
Dwi Bayu Wikarta, Alwi Thamrin Nasution, Abdurrahim Rasyid Lubis
Divisi Nefrologi dan Hipertensi - Departemen Ilmu Penyakit Dalam
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan

ABSTRAK
Latar Belakang: Malnutrisi pada pasien hemodialisis reguler sering terjadi dan
merupakan faktor independen yang mempengaruhi morbiditas dan mortalitas. Hal
ini berkaitan dengan tingkat bersihan molekul kecil, sedang dan molekul besar
racun uremik saat proses hemodialisis yang kurang optimal. Aplikasi klinis
kombinasi hemodialisis dengan hemoperfusi (HD/HP) menunjukkan tingkat
efektifitas pembersihan molekul racun uremik yang optimal. Kidney Disease
Outcomes Quality Initiative (KDOQI) merekomendasikan penilaian status nutrisi
pasien hemodialisis reguler dengan kombinasi alat penilaian yang valid salah
satunya yaitu 7-point SGA(Subjective Global Assesment) dan albumin.
Tujuan: Untuk mengetahui hubungan kombinasi HD/HP dengan status nutrisi
pasien hemodialisis reguler.
Metode: Penelitian kohort prospektif dari bulan Desember 2013 hingga Maret
2014 terhadap 20 pasien hemodialisis reguler dan dilakukan anamnesis,
pengukuran tinggi badan, berat badan, indeks massa tubuh, penilaian status nutrisi
dengan 7-point SGA dan pemeriksaan albumin serum.
Hasil: Dari 20 subjek yang diamati 1 subjek keluar dari penelitian. Terdapat
perbedaan bermakna antara rerata skor 7-point SGA sebelum dengan sesudah
kombinasi Hemodialisis/Hemoperfusi(p