Gambaran Karakteristik Pasien Kista Ovarium Yang Dilakukan Tindakan Operasi Di Bagian Ginekologi Periode 1 Januari 2009 – 31 Desember 2013
GAMBARAN KARAKTERISTIK PASIEN KISTA OVARIUM
JINAK YANG DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI DI
BAGIAN GINEKOLOGI DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
PERIODE 1 JANUARI 2009-31 DESEMBER 2013
TESIS MAGISTER
NINONG ADE PUTRI
PROGRAM STUDI MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
M E D A N 2015
Universitas Sumatera Utara
PENELITIAN INI DI BAWAH BIMBINGAN TIM – 5
Pembimbing : dr. Aswar Aboet, M.Ked (OG) SpOG.K
dr. M. Oky Prabudi M.Ked(OG), SpOG.K
Penyanggah : dr. Deri Edianto, M.Ked(OG), SpOG.K
dr. Sarma N. Lumbanraja, SpOG.K
dr. David Luther, M.Ked(OG), SpOG
Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi
salah satu syarat untuk mencapai Master dalam
bidang Obstetri dan Ginekologi
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Penelitian ini telah disetujui oleh TIM – 5 :
PEMBIMBING
:
dr. Aswar Aboet .M.Ked(OG),SpOG(K)
Pembimbing I
..……………..
Tgl :
dr. M. Oky Prabudi . M.Ked (OG) ,SpOG(K)
Pembimbing II
April 2015
…...................
Tgl :
April 2015
PENYANGGAH
dr. Deri Edianto, M.Ked (OG),SpOG(K)
Sub Bagian Onkologi Ginekologi
….……….…….
Tgl :
Dr.dr Sarma N. Lumbanraja , SpOG(K)
Sub Bagian Fetomaternal
........................
Tgl :
dr. David Luther, M.Ked(OG), SpOG
Sub Bagian Uroginekologi
April 2015
April 2015
...……………….
Tgl :
April 2015
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Puji dan syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena berkat
Rahmat dan Hidayah-Nya penulisan tesis ini dapat diselesaikan.
Tesis ini disusun untuk melengkapi tugas – tugas dan memenuhi salah
satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan Master Kedokteran Klinis Obstetri
dan Ginekologi. Sebagai manusia biasa saya menyadari bahwa tesis ini banyak
kekurangannya dan masih jauh dari sempurna, namun demikian besar harapan
saya
kiranya
tulisan
sederhana
ini
dapat
bermanfaat dalam menambah
perbendaharaan bacaan khususnya tentang :
”GAMBARAN KARAKTERISTIK PASIEN KISTA OVARIUM YANG DILAKUKAN
TINDAKAN OPERASI DI BAGIAN GINEKOLOGI PERIODE 1 JANUARI 2009 – 31
DESEMBER 2013”
Dengan
selesainya
laporan
penelitian
ini,
perkenankanlah
saya
menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang setinggi – tingginya kepada
yang terhormat :
1. Rektor Universitas Sumatera Utara dan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara, yang telah memberikan kesempatan kepada saya
untuk
mengikuti
Program
Pendidikan
Dokter
Spesialis
di
Fakultas
Kedokteran USU Medan.
Universitas Sumatera Utara
2. Prof. dr. Delfi Lutan, MSc, SpOG (K), Ketua Departemen Obstetri dan Ginekologi FKUSU Medan; Dr.dr M. Fidel Ganis Siregar,SpOG(K), Sekretaris Departemen
Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; Dr. Henry Salim Siregar, SpOG (K), Ketua
Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; Dr. M.
Rhiza Z. Tala, SpOG (K), Sekretaris Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan
Ginekologi FK-USU Medan; Prof. Dr. M. Fauzie sahil, SpOG (K), Dr. Deri Edianto,
SpOG (K), Prof. Dr. M. Jusuf Hanafiah, SpOG (K); Prof. Dr. Djafar Siddik, SpOG
(K); Prof. Dr. Hamonangan Hutapea, SpOG (K); Prof. DR. Dr. M. Thamrin Tanjung,
SpOG (K); Prof. Dr. R. Haryono Roeshadi, SpOG (K); Prof. Dr. T. M. Hanafiah,
SpOG (K); Prof. Dr. Budi R. Hadibroto, SpOG (K); dan Prof. Dr. Daulat H.
Sibuea,
SpOG
(K);
yang
secara
bersama-sama
telah
berkenan
menerima saya untuk mengikuti pendidikan dokter spesialis di Departemen
Obstetri dan Ginekologi.
3. Ketua Divisi obstetri ginekologi dr.Ichwanul Adenin M Ked OG, SpOG (K)
yang telah mengizinkan saya untuk melakukan penelitian tentang
GAMBARAN KARAKTERISTIK PASIEN KISTA OVARIUM YANG DILAKUKAN
TINDAKAN OPERASI DI BAGIAN GINEKOLOGI PERIODE 1 JANUARI 2009 – 31
DESEMBER 2013.
4. Dr. Aswar Aboet M Ked OG, SpOG (K) yang telah memberikan
pengarahan kepada saya dalam melakukan penelitian ini sekaligus
sebagai pembimbing utama saya bersama dengan dr M Oky Prabudi, MKed(OG)
SpOG (K) yang telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk
membimbing, memeriksa dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.
Universitas Sumatera Utara
5. Dr Deri Edianto MKed (OG) SpOG K; Dr.dr Sarma N Lumbanraja SpOG (K) dan
dr David Luther, M Ked OG SpOG selaku penyanggah dan narasumber yang
dengan penuh kesabaran telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk
membimbing, memeriksa dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.
6. Dr. Indra G Munthe, SpOG K selaku Bapak Angkat saya selama
menjalani masa pendidikan, yang telah banyak mengayomi, membimbing
dan
memberikan
nasehat yang bermanfaat kepada saya selama dalam
pendidikan.
7. Dr.dr
Binarwan
Halim,M
Ked
OG
SpOG.K
selaku
pembimbing
minirefarat magister saya yang berjudul “ Perbedaan Comparative
Genomic Hybridization dan Next Generation Sequencing pada
Pemeriksaan Preimplantation Genetic Diagnosis ”.
8. Seluruh Staf Pengajar Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan,
yang secara langsung telah banyak membimbing dan mendidik saya sejak
awal hingga akhir pendidikan. Semoga Allah SWT membalas budi baik guruguru saya.
9. Direktur RSUP. H. Adam Malik Medan yang telah memberikan kesempatan dan
sarana kepada saya untuk bekerja sama selama mengikuti pendidikan Magister
Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi di Departemen Obstetri dan Ginekologi.
Universitas Sumatera Utara
10. Direktur RSU Pirngadi Medan beserta staf yang telah memberi kesempatan dan
sarana kepada saya untuk bekerja sama selama bertugas di Rumah sakit tersebut.
11. Kepada seluruh teman sejawat PPDS yang tidak dapat saya sebutkan
namanya satu persatu, Dokter muda, paramedik, karyawan / karyawati di
Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU dan pasien pasien yang telah
ikut membantu dan bekerja sama dengan saya dalam menjalani pendidikan
Magister Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi FK-USU/RSUP H.
Adam malik.
12. Tiada kata yang dapat saya ucapkan selain rasa syukur kepada Allah SWT
dan Sembah sujud serta terima kasih yang tidak terhingga saya
sampaikan kepada kedua orang tua saya yang sangat saya cintai,
Ayahanda Kol (Purn) dr. Ahadin A.R MARS, Ibunda Hafni Hasan S.H
yang telah membesarkan, membimbing, mendoakan, serta mendidik
saya dengan penuh kesabaran dan kasih sayang dari sejak kecil hingga kini.
Kepada saudari kandung saya :
drg Getta Prima Putri dan dr. Sheila
Dhiene Putri, terima kasih atas bantuan doa dan dukungan kepada saya.
Kepada teman – teman seperjuangan saya di “The Tingers” dan “Senang
Bersamamu” terima kasih telah memberikan keceriaan dalam hidup saya semoga
kerukunan pertemanan kita tidak terbatas hanya arisan semata.
Universitas Sumatera Utara
Kepada seluruh Keluarga handai tolan yang tidak dapat saya sebutkan
namanya satu persatu, baik secara langsung maupun tidak langsung, yang
telah banyak memberikan bantuan, dukungan dan doa, saya ucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya.
Semoga Allah SWT senantiasa memberikan rahmat dan hid ayahNya kepada kita semua. Amin Ya Rabbal ’Alamin.
Medan, April 2015
Dr. Ninong Ade Putri
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR..........................................................................
i
DAFTAR ISI .......................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................
ix
DAFTAR TABEL................................................................................
x
DAFTAR SINGKATAN ......................................................................
xii
ABSTRAK..........................................................................................
xiii
ABSTRACT........................................................................................
xiv
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang............................................................
1
1.2. Rumusan Masalah ......................................................
2
1.3. Tujuan Penelitian .......................................................
3
1.3.1. Tujuan umum ...................................................
3
1.3.2. Tujuan khusus...................................................
3
1.4. Manfaat Penelitian ......................................................
4
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Anatomi dan Histologi Ovarium ..................................
5
2.2. Definisi ........................................................................
7
2.3. Faktor Risiko ...............................................................
7
2.4. Insidensi......................................................................
8
2.5. Gejala..........................................................................
8
Universitas Sumatera Utara
2.6. Pemeriksaan Fisik.......................................................
9
2.7. Pemeriksaan Penunjang.............................................
10
2.7.1. Ultrasonografi....................................................
10
2.7.2. Foto Rontgen ....................................................
11
2.7.3. Pemeriksaan Tumor Marker .............................
12
2.8. Diagnosa Banding.......................................................
12
2.9. Komplikasi...................................................................
13
2.10. Penatalaksanaan ........................................................
13
BAB III METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian...........................................................
18
3.2. Lokasi dan waktu penelitian........................................
18
3.2.1. Lokasi penelitian ...............................................
18
3.2.2. Waktu penelitian ...............................................
19
3.3. Populasi dan sampel penelitian ..................................
19
3.3.1. Populasi penelitian............................................
19
3.3.2. Sampel penelitian .............................................
19
3.4. Kriteria penelitian ........................................................
19
3.4.1. Kriteria inklusi....................................................
19
3.4.2. Kriteria ekslusi...................................................
19
3.5. Metode Pengumpulan Data ........................................
20
3.6. Teknik Analisa Data ....................................................
20
3.7. Batasan Operasional ..................................................
21
Universitas Sumatera Utara
3.8. Alur Penelitian.............................................................
24
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN........................
25
BAB V. KESIMPULAN ......................................................................
35
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................
37
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1
Ovarium dan alat reproduksi wanita...............................
6
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Pemeriksaan Fisik Tumor Ovarium Jinak dan Ganas ......
10
Tabel 2.2
Pemeriksaan Tumor Marker .............................................
12
Tabel 4.1
Karakteristik Sampel penelitian ........................................
25
Tabel 4.2
Gambaran Usia Pasien Kista Ovarium Jinak yang Dilakukan Tindakan
Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
.......................................................................................... 26
Tabel 4.3
Gambaran Usia Pasien Kista Ovarium Jinak yang Dilakukan Tindakan
Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
.......................................................................................... 27
Tabel 4.4
Gambaran Paritas Pasien Kista Ovarium Jinak yang Dilakukan
Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
.......................................................................................... 28
Tabel 4.5
Gambaran Paritas Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan
Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
.......................................................................................... 29
Tabel 4.6
Gambaran Ukuran Tumor Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan
Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi.
.......................................................................................... 30
Tabel 4.7
Gambaran Ukuran Tumor Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan
Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
.......................................................................................... 30
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.8
Gambaran Status Haid Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan
Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
.......................................................................................... 31
Tabel 4.9
Gambaran Status Haid Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan
Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
.......................................................................................... 32
Tabel 4.10 Gambaran IMT Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan
Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
.......................................................................................... 33
Tabel 4.11 Gambaran IMT Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan
Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
.
.......................................................................................... 34
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
MRI
: Magnetik resonance imaging
CT Scan
: Computer tomography scan
AFP
: Alpha fetoprotein
CA – 125
: Cancer anti-gen
HCG
: Human chorionic gonadotropin
LDH
: Lactac Dehydrogenase
SOU
: Salphingo oovorektomi unilateral
TALH
: Total laparaskopi histerektomi
TAH
: Total abdominal histerektomi
BSO
: Bisalphingoovorektomi
IMT
: Indeks massa tubuh
Universitas Sumatera Utara
JINAK YANG DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI DI
BAGIAN GINEKOLOGI DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
PERIODE 1 JANUARI 2009-31 DESEMBER 2013
TESIS MAGISTER
NINONG ADE PUTRI
PROGRAM STUDI MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
M E D A N 2015
Universitas Sumatera Utara
PENELITIAN INI DI BAWAH BIMBINGAN TIM – 5
Pembimbing : dr. Aswar Aboet, M.Ked (OG) SpOG.K
dr. M. Oky Prabudi M.Ked(OG), SpOG.K
Penyanggah : dr. Deri Edianto, M.Ked(OG), SpOG.K
dr. Sarma N. Lumbanraja, SpOG.K
dr. David Luther, M.Ked(OG), SpOG
Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi
salah satu syarat untuk mencapai Master dalam
bidang Obstetri dan Ginekologi
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Penelitian ini telah disetujui oleh TIM – 5 :
PEMBIMBING
:
dr. Aswar Aboet .M.Ked(OG),SpOG(K)
Pembimbing I
..……………..
Tgl :
dr. M. Oky Prabudi . M.Ked (OG) ,SpOG(K)
Pembimbing II
April 2015
…...................
Tgl :
April 2015
PENYANGGAH
dr. Deri Edianto, M.Ked (OG),SpOG(K)
Sub Bagian Onkologi Ginekologi
….……….…….
Tgl :
Dr.dr Sarma N. Lumbanraja , SpOG(K)
Sub Bagian Fetomaternal
........................
Tgl :
dr. David Luther, M.Ked(OG), SpOG
Sub Bagian Uroginekologi
April 2015
April 2015
...……………….
Tgl :
April 2015
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Puji dan syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena berkat
Rahmat dan Hidayah-Nya penulisan tesis ini dapat diselesaikan.
Tesis ini disusun untuk melengkapi tugas – tugas dan memenuhi salah
satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan Master Kedokteran Klinis Obstetri
dan Ginekologi. Sebagai manusia biasa saya menyadari bahwa tesis ini banyak
kekurangannya dan masih jauh dari sempurna, namun demikian besar harapan
saya
kiranya
tulisan
sederhana
ini
dapat
bermanfaat dalam menambah
perbendaharaan bacaan khususnya tentang :
”GAMBARAN KARAKTERISTIK PASIEN KISTA OVARIUM YANG DILAKUKAN
TINDAKAN OPERASI DI BAGIAN GINEKOLOGI PERIODE 1 JANUARI 2009 – 31
DESEMBER 2013”
Dengan
selesainya
laporan
penelitian
ini,
perkenankanlah
saya
menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang setinggi – tingginya kepada
yang terhormat :
1. Rektor Universitas Sumatera Utara dan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara, yang telah memberikan kesempatan kepada saya
untuk
mengikuti
Program
Pendidikan
Dokter
Spesialis
di
Fakultas
Kedokteran USU Medan.
Universitas Sumatera Utara
2. Prof. dr. Delfi Lutan, MSc, SpOG (K), Ketua Departemen Obstetri dan Ginekologi FKUSU Medan; Dr.dr M. Fidel Ganis Siregar,SpOG(K), Sekretaris Departemen
Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; Dr. Henry Salim Siregar, SpOG (K), Ketua
Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan; Dr. M.
Rhiza Z. Tala, SpOG (K), Sekretaris Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan
Ginekologi FK-USU Medan; Prof. Dr. M. Fauzie sahil, SpOG (K), Dr. Deri Edianto,
SpOG (K), Prof. Dr. M. Jusuf Hanafiah, SpOG (K); Prof. Dr. Djafar Siddik, SpOG
(K); Prof. Dr. Hamonangan Hutapea, SpOG (K); Prof. DR. Dr. M. Thamrin Tanjung,
SpOG (K); Prof. Dr. R. Haryono Roeshadi, SpOG (K); Prof. Dr. T. M. Hanafiah,
SpOG (K); Prof. Dr. Budi R. Hadibroto, SpOG (K); dan Prof. Dr. Daulat H.
Sibuea,
SpOG
(K);
yang
secara
bersama-sama
telah
berkenan
menerima saya untuk mengikuti pendidikan dokter spesialis di Departemen
Obstetri dan Ginekologi.
3. Ketua Divisi obstetri ginekologi dr.Ichwanul Adenin M Ked OG, SpOG (K)
yang telah mengizinkan saya untuk melakukan penelitian tentang
GAMBARAN KARAKTERISTIK PASIEN KISTA OVARIUM YANG DILAKUKAN
TINDAKAN OPERASI DI BAGIAN GINEKOLOGI PERIODE 1 JANUARI 2009 – 31
DESEMBER 2013.
4. Dr. Aswar Aboet M Ked OG, SpOG (K) yang telah memberikan
pengarahan kepada saya dalam melakukan penelitian ini sekaligus
sebagai pembimbing utama saya bersama dengan dr M Oky Prabudi, MKed(OG)
SpOG (K) yang telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk
membimbing, memeriksa dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.
Universitas Sumatera Utara
5. Dr Deri Edianto MKed (OG) SpOG K; Dr.dr Sarma N Lumbanraja SpOG (K) dan
dr David Luther, M Ked OG SpOG selaku penyanggah dan narasumber yang
dengan penuh kesabaran telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk
membimbing, memeriksa dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.
6. Dr. Indra G Munthe, SpOG K selaku Bapak Angkat saya selama
menjalani masa pendidikan, yang telah banyak mengayomi, membimbing
dan
memberikan
nasehat yang bermanfaat kepada saya selama dalam
pendidikan.
7. Dr.dr
Binarwan
Halim,M
Ked
OG
SpOG.K
selaku
pembimbing
minirefarat magister saya yang berjudul “ Perbedaan Comparative
Genomic Hybridization dan Next Generation Sequencing pada
Pemeriksaan Preimplantation Genetic Diagnosis ”.
8. Seluruh Staf Pengajar Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan,
yang secara langsung telah banyak membimbing dan mendidik saya sejak
awal hingga akhir pendidikan. Semoga Allah SWT membalas budi baik guruguru saya.
9. Direktur RSUP. H. Adam Malik Medan yang telah memberikan kesempatan dan
sarana kepada saya untuk bekerja sama selama mengikuti pendidikan Magister
Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi di Departemen Obstetri dan Ginekologi.
Universitas Sumatera Utara
10. Direktur RSU Pirngadi Medan beserta staf yang telah memberi kesempatan dan
sarana kepada saya untuk bekerja sama selama bertugas di Rumah sakit tersebut.
11. Kepada seluruh teman sejawat PPDS yang tidak dapat saya sebutkan
namanya satu persatu, Dokter muda, paramedik, karyawan / karyawati di
Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU dan pasien pasien yang telah
ikut membantu dan bekerja sama dengan saya dalam menjalani pendidikan
Magister Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi FK-USU/RSUP H.
Adam malik.
12. Tiada kata yang dapat saya ucapkan selain rasa syukur kepada Allah SWT
dan Sembah sujud serta terima kasih yang tidak terhingga saya
sampaikan kepada kedua orang tua saya yang sangat saya cintai,
Ayahanda Kol (Purn) dr. Ahadin A.R MARS, Ibunda Hafni Hasan S.H
yang telah membesarkan, membimbing, mendoakan, serta mendidik
saya dengan penuh kesabaran dan kasih sayang dari sejak kecil hingga kini.
Kepada saudari kandung saya :
drg Getta Prima Putri dan dr. Sheila
Dhiene Putri, terima kasih atas bantuan doa dan dukungan kepada saya.
Kepada teman – teman seperjuangan saya di “The Tingers” dan “Senang
Bersamamu” terima kasih telah memberikan keceriaan dalam hidup saya semoga
kerukunan pertemanan kita tidak terbatas hanya arisan semata.
Universitas Sumatera Utara
Kepada seluruh Keluarga handai tolan yang tidak dapat saya sebutkan
namanya satu persatu, baik secara langsung maupun tidak langsung, yang
telah banyak memberikan bantuan, dukungan dan doa, saya ucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya.
Semoga Allah SWT senantiasa memberikan rahmat dan hid ayahNya kepada kita semua. Amin Ya Rabbal ’Alamin.
Medan, April 2015
Dr. Ninong Ade Putri
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR..........................................................................
i
DAFTAR ISI .......................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................
ix
DAFTAR TABEL................................................................................
x
DAFTAR SINGKATAN ......................................................................
xii
ABSTRAK..........................................................................................
xiii
ABSTRACT........................................................................................
xiv
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang............................................................
1
1.2. Rumusan Masalah ......................................................
2
1.3. Tujuan Penelitian .......................................................
3
1.3.1. Tujuan umum ...................................................
3
1.3.2. Tujuan khusus...................................................
3
1.4. Manfaat Penelitian ......................................................
4
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Anatomi dan Histologi Ovarium ..................................
5
2.2. Definisi ........................................................................
7
2.3. Faktor Risiko ...............................................................
7
2.4. Insidensi......................................................................
8
2.5. Gejala..........................................................................
8
Universitas Sumatera Utara
2.6. Pemeriksaan Fisik.......................................................
9
2.7. Pemeriksaan Penunjang.............................................
10
2.7.1. Ultrasonografi....................................................
10
2.7.2. Foto Rontgen ....................................................
11
2.7.3. Pemeriksaan Tumor Marker .............................
12
2.8. Diagnosa Banding.......................................................
12
2.9. Komplikasi...................................................................
13
2.10. Penatalaksanaan ........................................................
13
BAB III METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian...........................................................
18
3.2. Lokasi dan waktu penelitian........................................
18
3.2.1. Lokasi penelitian ...............................................
18
3.2.2. Waktu penelitian ...............................................
19
3.3. Populasi dan sampel penelitian ..................................
19
3.3.1. Populasi penelitian............................................
19
3.3.2. Sampel penelitian .............................................
19
3.4. Kriteria penelitian ........................................................
19
3.4.1. Kriteria inklusi....................................................
19
3.4.2. Kriteria ekslusi...................................................
19
3.5. Metode Pengumpulan Data ........................................
20
3.6. Teknik Analisa Data ....................................................
20
3.7. Batasan Operasional ..................................................
21
Universitas Sumatera Utara
3.8. Alur Penelitian.............................................................
24
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN........................
25
BAB V. KESIMPULAN ......................................................................
35
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................
37
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1
Ovarium dan alat reproduksi wanita...............................
6
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Pemeriksaan Fisik Tumor Ovarium Jinak dan Ganas ......
10
Tabel 2.2
Pemeriksaan Tumor Marker .............................................
12
Tabel 4.1
Karakteristik Sampel penelitian ........................................
25
Tabel 4.2
Gambaran Usia Pasien Kista Ovarium Jinak yang Dilakukan Tindakan
Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
.......................................................................................... 26
Tabel 4.3
Gambaran Usia Pasien Kista Ovarium Jinak yang Dilakukan Tindakan
Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
.......................................................................................... 27
Tabel 4.4
Gambaran Paritas Pasien Kista Ovarium Jinak yang Dilakukan
Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
.......................................................................................... 28
Tabel 4.5
Gambaran Paritas Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan
Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
.......................................................................................... 29
Tabel 4.6
Gambaran Ukuran Tumor Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan
Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi.
.......................................................................................... 30
Tabel 4.7
Gambaran Ukuran Tumor Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan
Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
.......................................................................................... 30
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.8
Gambaran Status Haid Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan
Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
.......................................................................................... 31
Tabel 4.9
Gambaran Status Haid Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan
Tindakan Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
.......................................................................................... 32
Tabel 4.10 Gambaran IMT Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan
Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparaskopi
.......................................................................................... 33
Tabel 4.11 Gambaran IMT Pasien Kista Ovarium yang Dilakukan Tindakan
Operasi Berdasarkan Jenis Tindakan Operasi Laparatomi
.
.......................................................................................... 34
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
MRI
: Magnetik resonance imaging
CT Scan
: Computer tomography scan
AFP
: Alpha fetoprotein
CA – 125
: Cancer anti-gen
HCG
: Human chorionic gonadotropin
LDH
: Lactac Dehydrogenase
SOU
: Salphingo oovorektomi unilateral
TALH
: Total laparaskopi histerektomi
TAH
: Total abdominal histerektomi
BSO
: Bisalphingoovorektomi
IMT
: Indeks massa tubuh
Universitas Sumatera Utara