Hubungan Pengetahuan dan Motivasi dengan Pencegahan Hipertensi Pada Usia 25-45 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN MOTIVASI DENGAN PENCEGAHAN
HIPERTENSI PADA PRIA USIA 25-45 TAHUN DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS PAKAM PEKAN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2011
TESIS
Oleh
LINDAWATI SIMORANGKIR
097032176/IKM
PRORAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
THE RELATIONSHIP BETWEEN KNOWLEDGE AND MOTIVATION OF
HYPERTENSION PREVENTION AMONG MALE, 25-45 YEARS OLD
IN THE HEALTH CENTRE PAKAM PEKAN AREA,
DELI SERDANG DISTRICT
IN 2011
THESIS
By
LINDAWATI SIMORANGKIR
097032176/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM
FACULTAS OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN MOTIVASI DENGAN PENCEGAHAN
HIPERTENSI PADA PRIA USIA 25-45 TAHUN DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS PAKAM PEKAN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2011
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
LINDAWATI SIMORANGKIR
097032176
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
Nama Mahasiswa
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
: HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN MOTIVASI
DENGAN PENCEGAHAN HIPERTENSI PADA
PRIA USIA 25-45 TAHUN DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS PAKAM PEKAN
TAHUN 2011
: Lindawati Simorangkir
: 097032176
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Prof. dr. Sutomo Kasiman, Sp.PD, Sp.JP(K))
Ketua
(Fotarisman Zaluchu, S.K.M, M.P.H)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal lulus: 09 Februari 2012 2011
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 09 Februari 2012September 2011
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Prof. dr. Sutomo Kasiman, Sp.PD, Sp.JP(K)
: 1. Fotarisman Zaluchu, S.K.M, M.P.H
2. Prof. dr. Sorimuda Sarumpaet, M.P.H
3. Drs. Tukiman, M.K.M
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN MOTIVASI DENGAN PENCEGAHAN
HIPERTENSI PADA PRIA USIA 25-45 TAHUN DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS PAKAM PEKAN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2011
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Januari 2012
Lindawati Simorangkir
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit hipertensi pada saat ini merupakan masalah kesehatan masyarakat di
Kabupaten Deli Serdang. Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang
merupakan salah satu Puskesmas di Kabupaten Deli Serdang yang memiliki penderita
cukup tinggi dengan jumlah penderita tahun 2011 sebanyak 1028 penderita, dan
merupakan jenis penyakit yang menduduki peringkat ke tiga dari 10 jenis penyakit
terbesar
Tujuan penelitian adalah untuk menganalisis hubungan pengetahuan dan
motivasi dengan pencegahan hipertensi pada pria usia 25-45 tahun di wilayah kerja
Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang. Jenis penelitian survey analitik
dengan pendekatan cross sectional, yang dilaksanakan pada bulan Januari 2011
sampai dengan Januari 2012. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik
proposional sample to size (PPS) sebanyak 30 klaster, sehingga sampel yang
diperoleh sebanyak 210 responden. Analisa data menggunakan uji Chi-Square
Hasil penelitian menunjukan bahwa sebagian besar responden dengan
kategori pengetahuan baik dan sebagian besar responden dengan kategori motivasi
positif. Hasil analisis dengan menggunakan uji Chi-Square secara statistik
menunjukkan pengetahuan berhubungan dengan pencegahan hipertensi, sedangkan
motivasi secara statistik tidak berhubungan dengan pencegahan hipertensi
Petugas kesehatan perlu meningkatkan program komunikasi, informasi dan
edukasi tentang pencegahan hipertensi sehingga masyarakat mampu meningkatkan
pengetahuan tentang hipertensi, serta melakukan tindakan pencegahan hipertensi.
Kata Kunci : Pencegahan Hipertensi, Pengetahuan dan Motivasi
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Nowadays hypertension disease is problem in publich health at Deli Serdang
District. Based on the Health Centre Pakam Pekan Report as one of the Health
Centre in Deli Serdang District, the number of people suffering from hypertension in
2011 were 1028, and this kind of disease ranked 3 of the 10 most severe diseases.
This research was aimed to understand the knowledge level and motivation of
hypertension prevention among the male age 25-45 years old at Health Centre
Pakam Deli Serdang, This study was conducted from Januari 2011 until Januari
2012. The design of research is an analytical survey of a cross sectional study.
sampling was taken by using Proportional Sample to Size (PPS) formed 30 cluster, In
total, there were 210 respondents chosen.
The result of this study showed the good that most of respondents were in
enough level of knowledge and most of respondents motivations of were in positive
category. The result statistically showed that knowledge had a significant
hypertension prevention, while statistically motivation did not relate to hypertension
prevention.
The health workers are suggested to increase the programs of communication,
information and education on hypertension prevention so that the community
members can improve their knowledge on hypertension, and together could the
prevention hypertension.
Keywords: Hypertension Prevention, Knowledge, Motivation
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas
segala Rahmat dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan
penyusunan tesis yang berjudul “Hubungan Pengetahuan dan Motivasi dengan
Pencegahan Hipertensi Pada Usia 25-45 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas
Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat
Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan tesis ini, penulis mendapat bantuan, dukungan dan
bimbingan dari berbagai pihak secara langsung maupun tidak langsung, untuk itu
penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H., M.Sc.(CTM)., Sp. A(K) selaku
Rektor Universitas Sumatera Utara.
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
4.
Prof. dr. Sutomo Kasiman, Sp.PD, Sp.JP(K) selaku Ketua Komisi Pembimbing
yang telah memberikan masukan, arahan dan dukungan selama proses
penulisan tesis ini.
5.
Fotarisman Zaluchu, S.K.M, M.P.H selaku Anggota Komisi Pembimbing yang
telah memberikan masukan, arahan, motivasi dan semangat selama proses
penulisan tesis ini.
6.
Prof. dr. Sorimuda Sarumpaet, M.P.H dan Drs. Tukiman, M.K.M selaku
Penguji tesis yang telah banyak memberikan masukan dan arahan demi
kesempurnaan penulisan tesis ini.
7.
Suamiku tercinta dan tersayang Liston Aritonang, S.T serta buah hatiku Putri
dan Ivo Agnesia Aritonang, serta Ayahanda dan Ibunda tercinta Drs. B.
Simorangkir dan S. Br. Saragih, A.M.Pd, serta Adikku tercinta Juli Andriana
Simorangkir, S.T dan Evi Kristina Simorangkir, S.Pd,yang penuh pengertian,
kesabaran, motivasi, semangat dan doa dalam memberikan dukungan moril
agar dapat menyelesaikan pendidikan ini tepat waktu.
8.
Para Dosen dan Staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
9.
Rekan-rekan mahasiswa angkatan 2009, khususnya Minat Studi Promosi
Kesehatan dan Ilmu Perilaku atas dukungan dan kebersamaan yang diberikan
selama ini.
10.
Rekan-rekan sekerja di STIKes Santa Elisabeth Medan atas pengertian,
dukungan dan doanya selama proses pendidikan ini.
Universitas Sumatera Utara
11.
Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu dalam proses penyelesaian tesis ini.
Hanya Tuhan Yang Maha Esa yang dapat memberikan balasan atas kebaikan
yang telah diperbuat. Penulis menyadari atas segala keterbatasan tesis ini, untuk itu
penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan
tesis ini dengan harapan tesis ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu
pengetahuan dan penelitian selanjutnya.
Medan,
Januari 2012
Penulis
Lindawati Simorangkir
097032176
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Lindawati Simorangkir, lahir pada tanggal 15 Maret 1979 di Rantau Prapat,
anak pertama dari empat bersaudara dari pasangan Ayahanda B. Simorangkir dan
Ibunda S. Saragih.
Pendidikan formal penulis dimulai dari sekolah dasar di Sekolah Dasar
Negeri Nomor 112162 Rantau Prapat, selesai Tahun 1991, Sekolah Menengah
Pertama di SMP Negeri 3 Rantau Prapat, selesai Tahun 1993, Sekolah Perawat
Kesehatan Glugur Medan Selesai Tahun 1997, Akademi Keperawatan Elisabeth
Medan, selesai Tahun 2001, Pendidikan Keperawatan STIKes Sint Carolus Jakarta,
selesai Tahun 2004, Pendidikan STIKes Sint Carolus Jakarta, selesai Tahun 2005.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
sejak tahun 2009 dan menyelesaikan
pendidikan tahun 2012.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ..........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
vi
DAFTAR ISI .......................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ................................................................................
1.1 Latar Belakang ................................................................................
1.2 Permasalahan ..................................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................
1.4 Hipotesis..........................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ..........................................................................
1
1
9
10
10
10
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................
2.1 Hipertensi ........................................................................................
2.1.1. Pengertian Hipertensi ............................................................
2.1.2. Klasifikasi Tekanan Darah ....................................................
2.1.3. Faktor Risiko .........................................................................
2.1.4. Etiologi ..................................................................................
2.1.5. Gejala Hipertensi...................................................................
2.1.6. Patofisiologi Hipertensi.........................................................
2.1.7. Komplikasi ............................................................................
2.1.8. Pelaksanaan Hipertensi .........................................................
2.2 Perilaku ...........................................................................................
2.2.1. Pengertian Perilaku ...............................................................
2.2.2. Bentuk Perilaku .....................................................................
2.2.3. Perilaku Kesehatan ................................................................
2.2.4. Aspek Perilaku Sehat ............................................................
2.3 Pencegahan......................................................................................
2.3.1. Tingkat Pencegahan ..............................................................
2.3.2. Pencegahan Hipertensi ..........................................................
2.3.3. Strategi Pencegahan ..............................................................
2.4 Pengetahuan ....................................................................................
2.4.1. Pengertian Pengetahuan ........................................................
2.4.2. Faktor-Faktor yang Memengaruhi Pengetahuan ...................
2.4.3. Indikator Tingkat Pengetahuan terhadap Kesehatan .............
2.5 Motivasi ..........................................................................................
12
12
12
13
13
19
19
20
21
23
24
24
24
25
26
27
27
30
33
34
34
35
36
37
Universitas Sumatera Utara
2.5.1. Pengertian Motivasi ..............................................................
2.5.2. Pendekatan Motivasi .............................................................
2.5.3. Teori Motivasi .......................................................................
2.5.4. Faktor-Faktor yang Memengaruhi Motivasi .........................
2.6 Landasan Teori ................................................................................
2.7 Kerangka Konsep Penelitian ...........................................................
37
38
39
39
41
45
BAB 3. METODE PENELITIAN ....................................................................
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..........................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ...................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ...................................................................
3.3 Populasi dan Sampel .......................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data .............................................................
3.4.1 Data Primer ...........................................................................
3.4.2 Data Sekunder .......................................................................
3.4.3 Validitas dan Reliabilitas ......................................................
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ..................................................
3.5.1. Variabel dan Definisi Operasional ........................................
3.5.2. Definisi Operasional..............................................................
3.6 Metode Pengukuran .......................................................................
3.7 Metode Analisis Data ......................................................................
46
46
46
46
46
47
48
48
49
49
52
52
52
53
54
BAB 4. HASIL PENELITIAN ..........................................................................
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ............................................................
4.2 Karakteristik Responden .................................................................
4.3 Pengetahuan ....................................................................................
4.4 Motivasi ..........................................................................................
4.5 Pencegahan Hipertensi ....................................................................
4.6 Hubungan Pengetahuan dengan Pencegahan Hipertensi ................
4.7 Hubungan Motivasi dengan Pencegahan Hipertensi.......................
55
55
55
58
60
62
65
66
BAB 5. PEMBAHASAN ....................................................................................
5.1 Karakteristik dan Keadaan Sosial Keluarga....................................
5.2 Pengetahuan Tentang Pencegahan Hipertensi ...............................
5.3 Motivasi Tentang Pencegahan Hipertensi.......................................
5.4 Pencegahan Hipertensi ....................................................................
5.5 Hubungan Pengetahuan dengan Pencegahan Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten
Deli Serdang ....................................................................................
5.6 Hubungan Motivasi dengan Pencegahan Hipertensi di Wilayah
Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang ..............
5.7 Keterbatasan Penelitian ...................................................................
68
68
69
71
73
76
78
83
Universitas Sumatera Utara
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................
6.1 Kesimpulan ......................................................................................
6.2 Saran.................................................................................................
84
84
84
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
86
LAMPIRAN .........................................................................................................
92
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
2.1
Judul
Halaman
Klasifikasi Hipertensi Menurut National Institute of Helath (Lembaga
Kesehatan Nasional di Amerika)...............................................................
13
2.2
Kategori Indeks Massa Tubuh (TMT) ......................................................
16
3.1
Rincian Kluster Menurut Wilayah Kerja Puskesma Pakam Pekan
Kabupaten Deli Serdang............................................................................
48
3.2
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ...........................................................
51
3.3
Aspek Pengukuran Variabel Independen (Pengetahuan, dan Motivasi
Pria
Usia 25-45 Tahun) ....................................................................................
54
Aspek Pengukuran Variabel Dependen (Pencegahan Hipertensi, dan
pada Pria Usia 25-45 Tahun) .....................................................................
54
Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Karakteristik Umur,
Pendidikan, Pekerjaan, Suku di Wilayah Kerja Puskesmas Pakam
Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011.............................................
57
Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Riwayat Keluarga,
Meneriam Informasi/Penyuluhan Kesehatan Tentang Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun
2011 ...........................................................................................................
58
Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Pengetahuan Tentang
Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2011..................................................................................
59
Distribusi Responden Berdasarkan Katagorik Pengetahuan Tentang
Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2011..................................................................................
60
Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Motivasi Tentang
Pencegahan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011 .......................................................
61
3.4
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
Universitas Sumatera Utara
4.6
4.7
4.8
4.9
4.10
Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Motivasi Tentang
Pencegahan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011 .......................................................
63
Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Pencegahan Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun
2011 ...........................................................................................................
64
Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pencegahan Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun
2011 ...........................................................................................................
65
Hubungan Pengetahuan dengan Pencegahan Hipertensi di Wilayah
Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011 ....
66
Hubungan Motivasi dengan Pencegahan Hipertensi di Wilayah Kerja
Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011 ..............
67
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1 Diagram Skema Variabel yang Memengaruhi Perilaku Kesehatan Preventif
Menurut Antonovsky, A dan Kats 1970 ........................................................
44
2.2 Kerangka Konsep Penelitian ..........................................................................
45
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1
Kuesioner Penelitian ......................................................................................
92
2
Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................................
97
3
Hasil Uji Regresi ............................................................................................ 100
Universitas Sumatera Utara
HIPERTENSI PADA PRIA USIA 25-45 TAHUN DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS PAKAM PEKAN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2011
TESIS
Oleh
LINDAWATI SIMORANGKIR
097032176/IKM
PRORAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
THE RELATIONSHIP BETWEEN KNOWLEDGE AND MOTIVATION OF
HYPERTENSION PREVENTION AMONG MALE, 25-45 YEARS OLD
IN THE HEALTH CENTRE PAKAM PEKAN AREA,
DELI SERDANG DISTRICT
IN 2011
THESIS
By
LINDAWATI SIMORANGKIR
097032176/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM
FACULTAS OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN MOTIVASI DENGAN PENCEGAHAN
HIPERTENSI PADA PRIA USIA 25-45 TAHUN DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS PAKAM PEKAN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2011
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
LINDAWATI SIMORANGKIR
097032176
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
Nama Mahasiswa
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
: HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN MOTIVASI
DENGAN PENCEGAHAN HIPERTENSI PADA
PRIA USIA 25-45 TAHUN DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS PAKAM PEKAN
TAHUN 2011
: Lindawati Simorangkir
: 097032176
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
: Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Prof. dr. Sutomo Kasiman, Sp.PD, Sp.JP(K))
Ketua
(Fotarisman Zaluchu, S.K.M, M.P.H)
Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal lulus: 09 Februari 2012 2011
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 09 Februari 2012September 2011
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Prof. dr. Sutomo Kasiman, Sp.PD, Sp.JP(K)
: 1. Fotarisman Zaluchu, S.K.M, M.P.H
2. Prof. dr. Sorimuda Sarumpaet, M.P.H
3. Drs. Tukiman, M.K.M
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN MOTIVASI DENGAN PENCEGAHAN
HIPERTENSI PADA PRIA USIA 25-45 TAHUN DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS PAKAM PEKAN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2011
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Januari 2012
Lindawati Simorangkir
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit hipertensi pada saat ini merupakan masalah kesehatan masyarakat di
Kabupaten Deli Serdang. Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang
merupakan salah satu Puskesmas di Kabupaten Deli Serdang yang memiliki penderita
cukup tinggi dengan jumlah penderita tahun 2011 sebanyak 1028 penderita, dan
merupakan jenis penyakit yang menduduki peringkat ke tiga dari 10 jenis penyakit
terbesar
Tujuan penelitian adalah untuk menganalisis hubungan pengetahuan dan
motivasi dengan pencegahan hipertensi pada pria usia 25-45 tahun di wilayah kerja
Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang. Jenis penelitian survey analitik
dengan pendekatan cross sectional, yang dilaksanakan pada bulan Januari 2011
sampai dengan Januari 2012. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik
proposional sample to size (PPS) sebanyak 30 klaster, sehingga sampel yang
diperoleh sebanyak 210 responden. Analisa data menggunakan uji Chi-Square
Hasil penelitian menunjukan bahwa sebagian besar responden dengan
kategori pengetahuan baik dan sebagian besar responden dengan kategori motivasi
positif. Hasil analisis dengan menggunakan uji Chi-Square secara statistik
menunjukkan pengetahuan berhubungan dengan pencegahan hipertensi, sedangkan
motivasi secara statistik tidak berhubungan dengan pencegahan hipertensi
Petugas kesehatan perlu meningkatkan program komunikasi, informasi dan
edukasi tentang pencegahan hipertensi sehingga masyarakat mampu meningkatkan
pengetahuan tentang hipertensi, serta melakukan tindakan pencegahan hipertensi.
Kata Kunci : Pencegahan Hipertensi, Pengetahuan dan Motivasi
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Nowadays hypertension disease is problem in publich health at Deli Serdang
District. Based on the Health Centre Pakam Pekan Report as one of the Health
Centre in Deli Serdang District, the number of people suffering from hypertension in
2011 were 1028, and this kind of disease ranked 3 of the 10 most severe diseases.
This research was aimed to understand the knowledge level and motivation of
hypertension prevention among the male age 25-45 years old at Health Centre
Pakam Deli Serdang, This study was conducted from Januari 2011 until Januari
2012. The design of research is an analytical survey of a cross sectional study.
sampling was taken by using Proportional Sample to Size (PPS) formed 30 cluster, In
total, there were 210 respondents chosen.
The result of this study showed the good that most of respondents were in
enough level of knowledge and most of respondents motivations of were in positive
category. The result statistically showed that knowledge had a significant
hypertension prevention, while statistically motivation did not relate to hypertension
prevention.
The health workers are suggested to increase the programs of communication,
information and education on hypertension prevention so that the community
members can improve their knowledge on hypertension, and together could the
prevention hypertension.
Keywords: Hypertension Prevention, Knowledge, Motivation
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas
segala Rahmat dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan
penyusunan tesis yang berjudul “Hubungan Pengetahuan dan Motivasi dengan
Pencegahan Hipertensi Pada Usia 25-45 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas
Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat
Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan tesis ini, penulis mendapat bantuan, dukungan dan
bimbingan dari berbagai pihak secara langsung maupun tidak langsung, untuk itu
penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H., M.Sc.(CTM)., Sp. A(K) selaku
Rektor Universitas Sumatera Utara.
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
4.
Prof. dr. Sutomo Kasiman, Sp.PD, Sp.JP(K) selaku Ketua Komisi Pembimbing
yang telah memberikan masukan, arahan dan dukungan selama proses
penulisan tesis ini.
5.
Fotarisman Zaluchu, S.K.M, M.P.H selaku Anggota Komisi Pembimbing yang
telah memberikan masukan, arahan, motivasi dan semangat selama proses
penulisan tesis ini.
6.
Prof. dr. Sorimuda Sarumpaet, M.P.H dan Drs. Tukiman, M.K.M selaku
Penguji tesis yang telah banyak memberikan masukan dan arahan demi
kesempurnaan penulisan tesis ini.
7.
Suamiku tercinta dan tersayang Liston Aritonang, S.T serta buah hatiku Putri
dan Ivo Agnesia Aritonang, serta Ayahanda dan Ibunda tercinta Drs. B.
Simorangkir dan S. Br. Saragih, A.M.Pd, serta Adikku tercinta Juli Andriana
Simorangkir, S.T dan Evi Kristina Simorangkir, S.Pd,yang penuh pengertian,
kesabaran, motivasi, semangat dan doa dalam memberikan dukungan moril
agar dapat menyelesaikan pendidikan ini tepat waktu.
8.
Para Dosen dan Staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
9.
Rekan-rekan mahasiswa angkatan 2009, khususnya Minat Studi Promosi
Kesehatan dan Ilmu Perilaku atas dukungan dan kebersamaan yang diberikan
selama ini.
10.
Rekan-rekan sekerja di STIKes Santa Elisabeth Medan atas pengertian,
dukungan dan doanya selama proses pendidikan ini.
Universitas Sumatera Utara
11.
Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu dalam proses penyelesaian tesis ini.
Hanya Tuhan Yang Maha Esa yang dapat memberikan balasan atas kebaikan
yang telah diperbuat. Penulis menyadari atas segala keterbatasan tesis ini, untuk itu
penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan
tesis ini dengan harapan tesis ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu
pengetahuan dan penelitian selanjutnya.
Medan,
Januari 2012
Penulis
Lindawati Simorangkir
097032176
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Lindawati Simorangkir, lahir pada tanggal 15 Maret 1979 di Rantau Prapat,
anak pertama dari empat bersaudara dari pasangan Ayahanda B. Simorangkir dan
Ibunda S. Saragih.
Pendidikan formal penulis dimulai dari sekolah dasar di Sekolah Dasar
Negeri Nomor 112162 Rantau Prapat, selesai Tahun 1991, Sekolah Menengah
Pertama di SMP Negeri 3 Rantau Prapat, selesai Tahun 1993, Sekolah Perawat
Kesehatan Glugur Medan Selesai Tahun 1997, Akademi Keperawatan Elisabeth
Medan, selesai Tahun 2001, Pendidikan Keperawatan STIKes Sint Carolus Jakarta,
selesai Tahun 2004, Pendidikan STIKes Sint Carolus Jakarta, selesai Tahun 2005.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
sejak tahun 2009 dan menyelesaikan
pendidikan tahun 2012.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ..........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR .........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................
vi
DAFTAR ISI .......................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ................................................................................
1.1 Latar Belakang ................................................................................
1.2 Permasalahan ..................................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................
1.4 Hipotesis..........................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ..........................................................................
1
1
9
10
10
10
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................
2.1 Hipertensi ........................................................................................
2.1.1. Pengertian Hipertensi ............................................................
2.1.2. Klasifikasi Tekanan Darah ....................................................
2.1.3. Faktor Risiko .........................................................................
2.1.4. Etiologi ..................................................................................
2.1.5. Gejala Hipertensi...................................................................
2.1.6. Patofisiologi Hipertensi.........................................................
2.1.7. Komplikasi ............................................................................
2.1.8. Pelaksanaan Hipertensi .........................................................
2.2 Perilaku ...........................................................................................
2.2.1. Pengertian Perilaku ...............................................................
2.2.2. Bentuk Perilaku .....................................................................
2.2.3. Perilaku Kesehatan ................................................................
2.2.4. Aspek Perilaku Sehat ............................................................
2.3 Pencegahan......................................................................................
2.3.1. Tingkat Pencegahan ..............................................................
2.3.2. Pencegahan Hipertensi ..........................................................
2.3.3. Strategi Pencegahan ..............................................................
2.4 Pengetahuan ....................................................................................
2.4.1. Pengertian Pengetahuan ........................................................
2.4.2. Faktor-Faktor yang Memengaruhi Pengetahuan ...................
2.4.3. Indikator Tingkat Pengetahuan terhadap Kesehatan .............
2.5 Motivasi ..........................................................................................
12
12
12
13
13
19
19
20
21
23
24
24
24
25
26
27
27
30
33
34
34
35
36
37
Universitas Sumatera Utara
2.5.1. Pengertian Motivasi ..............................................................
2.5.2. Pendekatan Motivasi .............................................................
2.5.3. Teori Motivasi .......................................................................
2.5.4. Faktor-Faktor yang Memengaruhi Motivasi .........................
2.6 Landasan Teori ................................................................................
2.7 Kerangka Konsep Penelitian ...........................................................
37
38
39
39
41
45
BAB 3. METODE PENELITIAN ....................................................................
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..........................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ...................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ...................................................................
3.3 Populasi dan Sampel .......................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data .............................................................
3.4.1 Data Primer ...........................................................................
3.4.2 Data Sekunder .......................................................................
3.4.3 Validitas dan Reliabilitas ......................................................
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ..................................................
3.5.1. Variabel dan Definisi Operasional ........................................
3.5.2. Definisi Operasional..............................................................
3.6 Metode Pengukuran .......................................................................
3.7 Metode Analisis Data ......................................................................
46
46
46
46
46
47
48
48
49
49
52
52
52
53
54
BAB 4. HASIL PENELITIAN ..........................................................................
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ............................................................
4.2 Karakteristik Responden .................................................................
4.3 Pengetahuan ....................................................................................
4.4 Motivasi ..........................................................................................
4.5 Pencegahan Hipertensi ....................................................................
4.6 Hubungan Pengetahuan dengan Pencegahan Hipertensi ................
4.7 Hubungan Motivasi dengan Pencegahan Hipertensi.......................
55
55
55
58
60
62
65
66
BAB 5. PEMBAHASAN ....................................................................................
5.1 Karakteristik dan Keadaan Sosial Keluarga....................................
5.2 Pengetahuan Tentang Pencegahan Hipertensi ...............................
5.3 Motivasi Tentang Pencegahan Hipertensi.......................................
5.4 Pencegahan Hipertensi ....................................................................
5.5 Hubungan Pengetahuan dengan Pencegahan Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten
Deli Serdang ....................................................................................
5.6 Hubungan Motivasi dengan Pencegahan Hipertensi di Wilayah
Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang ..............
5.7 Keterbatasan Penelitian ...................................................................
68
68
69
71
73
76
78
83
Universitas Sumatera Utara
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................
6.1 Kesimpulan ......................................................................................
6.2 Saran.................................................................................................
84
84
84
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
86
LAMPIRAN .........................................................................................................
92
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
2.1
Judul
Halaman
Klasifikasi Hipertensi Menurut National Institute of Helath (Lembaga
Kesehatan Nasional di Amerika)...............................................................
13
2.2
Kategori Indeks Massa Tubuh (TMT) ......................................................
16
3.1
Rincian Kluster Menurut Wilayah Kerja Puskesma Pakam Pekan
Kabupaten Deli Serdang............................................................................
48
3.2
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ...........................................................
51
3.3
Aspek Pengukuran Variabel Independen (Pengetahuan, dan Motivasi
Pria
Usia 25-45 Tahun) ....................................................................................
54
Aspek Pengukuran Variabel Dependen (Pencegahan Hipertensi, dan
pada Pria Usia 25-45 Tahun) .....................................................................
54
Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Karakteristik Umur,
Pendidikan, Pekerjaan, Suku di Wilayah Kerja Puskesmas Pakam
Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011.............................................
57
Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Riwayat Keluarga,
Meneriam Informasi/Penyuluhan Kesehatan Tentang Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun
2011 ...........................................................................................................
58
Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Pengetahuan Tentang
Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2011..................................................................................
59
Distribusi Responden Berdasarkan Katagorik Pengetahuan Tentang
Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2011..................................................................................
60
Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Motivasi Tentang
Pencegahan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011 .......................................................
61
3.4
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
Universitas Sumatera Utara
4.6
4.7
4.8
4.9
4.10
Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Motivasi Tentang
Pencegahan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011 .......................................................
63
Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Pencegahan Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun
2011 ...........................................................................................................
64
Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pencegahan Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun
2011 ...........................................................................................................
65
Hubungan Pengetahuan dengan Pencegahan Hipertensi di Wilayah
Kerja Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011 ....
66
Hubungan Motivasi dengan Pencegahan Hipertensi di Wilayah Kerja
Puskesmas Pakam Pekan Kabupaten Deli Serdang Tahun 2011 ..............
67
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1 Diagram Skema Variabel yang Memengaruhi Perilaku Kesehatan Preventif
Menurut Antonovsky, A dan Kats 1970 ........................................................
44
2.2 Kerangka Konsep Penelitian ..........................................................................
45
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1
Kuesioner Penelitian ......................................................................................
92
2
Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................................
97
3
Hasil Uji Regresi ............................................................................................ 100
Universitas Sumatera Utara